肝硬化的护理措施
肝硬化的护理措施
首先,如果肝硬化患者出现感染的时候,绝对要卧床保证休息,而且最好是半卧的状态进行休息,并且在饮食上我们要注意要给肝硬化患者多吃高蛋白高营养的食物,并且一定要注意不要喝酒,尤其是尽量少吃盐。
其次,如果患有肝硬化者每天摄入的水分不要太多,以免加重水肿,同时如果患者是躺在床上的,那么我们要定时的给患者翻身清洁,对于患者的口腔处,我们一定也要做好护理清洁的工作。
最后,患者在饮食上一定要注意不要吃辛辣刺激的食物,以免让患者的食道造成静脉曲张破裂,同时一定要患者多休息,保证充足的睡眠,以减轻肝脏的负担,而且我们知道肝硬化疾病是是一种长期的慢性疾病,是很折磨患者的,这需要作为家属和患者做好沟通工作。
养护肝硬化的3个要点要注意
养护肝硬化的3个要点要注意
第一:静养
肝硬化的疗养首先要静养,肝为人体代谢和合成蛋白的常见枢纽,当肝细胞被增生纤维组织分隔,带来结节状假小叶,即肝硬化时,会让各类血管间失去正常关系,肝细胞内营养障碍,诱发肝功能代偿不全,从而发觉一系列的生理性病变,如内分泌紊乱、蛋白倒置等。若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担,加重病况的发展。为此,在代偿期的病人不应过劳,而失代偿期的病人,则应卧床休息,这样,才能保护肝脏。
第二:情绪
怒伤肝,这是肝硬化疗养的第一大忌。肝硬化病人容易烦躁激怒、暴怒的情绪变化,会刺激机体察觉应激反应,让人体内分泌系统察觉改变。肝脏和内分泌腺功能休戚一样,可促让某些激素的合成、转变和分解。激怒时导致分泌肾上腺素,刺激肝细胞使肝细胞内的GPT分泌到血清中,使肝细胞愈加受损。
第三:禁酒
肝硬化最好要禁酒。因为肝脏是酒精代谢、分解的唯一必经之地。大量观察表明,酒精对肝脏有直接的损害作用,病人切不可掉以轻心。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍,其实不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,进入机体后都需要肝脏的分解。
肝硬化注意这些并发症出现
1、上消化道出血
肝硬化门脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我们护理的关键是积极预防消化道出血。预防性护理措施:①对有消化道出血史或食管胃底静脉曲张患者重点是加强饮食管理,以软食为主,嘱其进食时应细嚼慢咽,避免进食过硬、带剌、粗糙食物,不食用多纤维、油炸、油腻等食物。②严密观察有无出血征象:如恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、呕血、黑便等。③对大便潜血阳性患者应给予清淡、无剌激性流食。
2、肝性脑病
肝性脑病是肝硬化并发症常见的死因。肝硬化护理的关键是降低血氨浓度。预防措施:①热量每日供给5。02~6。69Cal,维持正氮平衡,避免体内蛋白质分解。②蛋白质:肝硬化晚期,因胃肠道淤血、水肿、消化吸收障碍、肠道菌群失调等因素,患者常表现为食欲下降、腹胀、恶心等,故应给予适量蛋白质、适量热量、多维生素、易消化的清淡饮食。给予新鲜水果和蔬菜、少量多餐,保证营养均衡摄入。③肝功能显著损害、血氨偏高或有肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质。④病情观察:观察和记录患者情况、生命体征、监测血氨,密切观察有无性格改变或行为异常等。⑤血氨偏高者及早使用降氨药物。⑥保持大便通畅,减少肠内毒物的吸收。
3、感染
由于患者抵抗力低下和门静脉侧支循环的建立,增加了细菌进入人体的机会,常并发肺炎、胆道感染和革兰氏阴性菌败血症、自发性腹膜炎等。预防性措施:①合理进食,增加营养。②进行适宜的锻炼,增强体质。③指导患者进行有效咳嗽,排出呼吸道分泌物,以防引起肺部感染。
4、肝肾综合征
由于大量腹水、有效循环血量不足等因素,可发生功能性肾衰竭。护理的关键是防止水电解质和酸碱平衡紊乱。
肝硬化晚期肝昏迷饮食主要是控制蛋白质的摄入,减少体内氨的产生,减轻肝昏迷的症状。肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原则。即高碳水化物,高维生素;低脂肪,低蛋白,低盐饮食。
对于肝硬化患者应该如何进行护理
肝硬化是一种常见病多发病,针对临床当中肝硬化的疾病程度也表现不一,当然和肝硬化的早期护理保健是分不开的,预防大于治疗,针对肝硬化的合理有效的护理是一种肝硬化的干预手段!那么,对于肝硬化患者应该如何进行护理呢?怎样实施会比较好呢?下面针对“对于肝硬化患者应该如何进行护理”进行详细的指导分析:
对于肝硬化患者应该如何进行护理?肝硬化护理:
一、积极预防:任何疾病的预防都是很重要的,我们要积极学习肝硬化的相关知识,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。
二、情绪稳定:精神的状态对我们疾病的治疗也很重要,我们治疗期间一定要保持稳定的情绪。
三、动静结合:慢性肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。慢性肝化如何预防护理?在代偿功能充沛、病呈缓慢发展,轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
四、用药从简:肝硬化护理盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。
五、戒烟忌酒:酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性慢性肝硬化。因此,饮酒可使慢性肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快慢性肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。
如何护理肺部感染的肺癌患者
肺部感染有其特殊表现,如不及时治疗可引发全身各系统并发症而危及生命,因此对它的护理对策也有所不同。肺癌肺部感染的护理措施具体如下:
1 定期翻身和协助排痰 经常更换体位或活动,可预防分泌物的积聚和促进血液循环,若无禁忌,每2小时翻身1次,同时配合拍背、咳嗽,对神志不清、昏迷患者翻身前先吸净口腔内及鼻腔内的分泌物,以防误吸导致吸入性肺炎、肺泡萎缩及肺不张的发生,并保证呼吸道的通畅。
2 发热的护理 患者寒战时注意保暖;高热时给予物理降温,注意足底部置热水袋保暖;大量出汗时应及时更换衣服和被褥,注意保持皮肤清洁干燥。
3 心理护理以及创造良好环境 鼓励患者保持积极乐观的心态,使其了解疾病与干预护理的相互关系,积极配合治疗;安静、舒适的环境有利于疾病的康复,加强管理,保持病室整洁及时更换被服,保持病室内空气流通、新鲜。
4 合并症的护理 当患者出现心功能不全时,严格按照医嘱给予强心、利尿、扩血管等治疗,严格控制输液速度,防止出现急性左心衰;对有心律不齐的患者,有条件时应该给予心电监护,如发生恶性心律失常,及时通知医生给予处理;对于发生消化道出血的患者,应该按照相关常规护理。
以上是肺癌肺部感染的护理措施,所有患者均按医嘱给予抗感染、化痰、补液等治疗,同时做好以上几方面强化护理措施。
对于肝硬化患者应该如何进行护理
一、积极预防:任何疾病的预防都是很重要的,我们要积极学习肝硬化的相关知识,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。
二、情绪稳定:精神的状态对我们疾病的治疗也很重要,我们治疗期间一定要保持稳定的情绪。
三、动静结合:慢性肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。慢性肝化如何预防护理?在代偿功能充沛、病呈缓慢发展,轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
四、用药从简:肝硬化护理盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。
五、戒烟忌酒:酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性慢性肝硬化。因此,饮酒可使慢性肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快慢性肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。
肝硬化的预防措施
1.积极防治病毒性肝炎。病毒性肝炎是引起肝硬化的重要因素,必须积极防治之,尤其应注意防治乙肝、丙肝、丁肝。预防的措施是注意饮食卫生,不随便在外面就餐,注射或抽血时使用一次性注射器,不随便输血或注射丙种球蛋白等血液制品。预防乙肝尚可以注射乙肝疫苗免疫。对患有病毒性肝炎患者要积极治疗,正确治疗,注意休息和加强营养,保持心情舒畅,即使治愈后也必须每年到医院全面检查肝功能等1~2次,严密观察,以期早诊断、早治疗,防微杜渐。
2.预防慢性酒精中毒引起肝损害。不酗酒,不长期大量饮酒,渴酒时注意掌握一个“度”,这就可有效地预防酒精性肝硬化。
3.慎用某些药物,不接触有害毒物。如四环素、甲基多巴、双醋酚酊、氨甲喋呤等药物应避免长期服用。对磷、砷、四氯化碳等化学毒物应当少接触或不接触,需接触时应注意防护措施。
4.积极治疗胆道疾病。患肝胆结石者应及时采用内、外科治疗方法疏通胆道,这样可以有效地预防胆汁郁积性肝硬化。
5.饮食注意全面营养。任何年龄的人都切忌偏食,少食肥甘厚腻辛辣之物,注意补充饮食中的蛋白质、维生素等,可以有效地预防营养不良性肝硬化。
6.积极预防肝脏淤血因素。及时、有效地治疗慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎等疾病,是预防心源性肝硬化、淤血性肝硬化的有效措施。
7.避免血吸虫感染。尽量不要到血吸虫疫区,或加强防护措施,如搞好疫区的粪便管理,保护水源,查螺、灭螺,个人在疫区可使用油脂防蚴笔,穿着防护衣裤等,这样可以预防血吸虫感染,从而有效地预防血吸虫肝硬化。
8.心身预防并重。平素除了积极防治引起肝硬化的有关疾病外,宜保持心情舒畅和良好的精神状态,身心预防并重,这样未病之先有助于防,已患肝硬化后可以预防其病情发展。
9.常做身体健康检查。本病起病缓慢,有相当部分患者原因不明,且在肝功能代偿期间可无任何症状,故提倡40岁以后的人每年需要进行身体健康检查,宜重点检查肝功能、超声肝胆脾及心血管功能等,这样可以早发现、早治疗。对于患过病毒性肝炎、长期营养缺乏、饮酒、慢性肠道感染者,更必须勤到医院检查,密切观察。
病毒性肝炎的护理措施
病毒性肝炎的护理措施之一,在平生活之中,要是对于疾病病毒性肝炎的发病态度上。要及时的进行一些预防措施,如接种疫苗、管理传染源、切断传播途径及加强健康教育等。
病毒性肝炎的护理措施之二,主要在平时的时候,要预防疾病出现慢性化。我国有1.2亿人携带乙型肝炎病毒,3800万人携带丙型肝炎病毒,需要加强对他们的医学观察和随访,作必要的治疗,防止其发展为慢性肝炎,使其正常入托、上学、上班,提高其生活质量。
病毒性肝炎的护理措施之三,避免慢性肝炎病人在发病之后,自己的身上的病情会进一步发展呈了肝硬化和原发性肝细胞癌。目前,我国有70%的肝癌患者合并有乙肝,大多数肝癌的发生都经过了肝炎、肝硬化、肝癌的“三部曲”,很多患者除了在肝炎急性期有症状外,其他过程大多悄无声息,就像一个隐匿的杀手。然而,在漫长的慢性炎症期,约有30%的人会转化为肝硬化,如果早发现早治疗,是可以治愈的。
肝硬化护理要怎么进行呢
1、帮助患者积极治疗原发病:我们都知道引发肝硬化的原因有很多,导致肝硬化的症状病情每个患者都有所不同。因此,要重视对各种原发病的治疗,积极治疗和预防慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染等疾病,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。
2、定期检查,了解病情发展:肝硬化患者应特别注意做好定期检查工作,时刻关注病情发展变化,以防止病情恶化以及并发症的发生,方便根据病情及时更改治疗措施,有利于病情的康复。
3、要重视患者心理护理,注意休息:肝硬化患者要时刻忍受病痛的折磨,而且治疗过程也是很漫长的,肝硬化患者很容易产生消极情绪。因此,一定要注意对患者心理的护理,帮助患者时刻保持心情愉悦,避免悲观情绪,加重肝脏损伤使病情加重。而充足的休息,有利于肝脏的修复,对病情的缓解有很大的作用。
4、做好皮肤护理,避免感染:肝硬化患者由于长期治疗,身体比较衰弱,要更加注意皮肤清洁,每天坚持刷牙漱口,保持皮肤清洁,避免皮肤破损,预防感染。
5、饮食护理不可忽视:肝硬化患者的肝脏已经受到损伤,因此饮食就一定要仔细,好进软食,细嚼慢咽,禁烟酒、辛辣、过硬的食物,药物也要谨慎,不要胡乱用药,以免加重肝脏的负担。同时还要多补充些营养,如维生素、微量元素、蛋白质等,对病情减缓有帮助。
肝性脑病的护理措施有哪些
(1)积极寻找诱因,并及时排除。大多数肝性脑病有明确的诱因,因此,在肝硬化患者出现肝性脑病先兆症状时,应立即寻找诱因,并及时排除。
(2)按医嘱及时使用抗肝性脑病药物。通常采用六合氨基酸或凡命注射液静脉滴注,并给精氨酸20g加入10%的葡萄糖溶液中静点。根据患者的病情采取10%-25%的米醋灌肠,以保持肠道内酸性环境,减少氨的产生和吸收。
(3)加强安全防护。部分肝性脑病早期患者,因性格异常,行为错乱,狂躁而出现自伤或伤害他人行为。因此,在患者出现上述症状时,护理人员除加强巡视外,还应注意做好以下几个方面的工作。①去除病房内一切不安全因素,如床头柜上的热水瓶、玻璃杯、刀子、剪子、皮带等,以防伤人。②将患者转移到安全的病床,避开窗边,以免医护人员和家属不备时,患者出现爬窗等意外。③及时和患者家属联系,说明病情,让家属有心理准备,并请家属来院24小时陪护,以免发生意外。对没有家属陪护的患者,应派专人守护。④医护人员在患者出现狂躁时,不用训责的语言或口气与患者对话,以免使患者更狂躁。应以说服、劝导的口气,当劝说无效时,为了避免伤人伤己,可用约束带。⑤当患者出现烦躁不安时,切不可为了使患者转入安静,滥用镇静剂,否则会加重或加速患者进入昏迷。
(4)严密观察生命体征和电解质酸碱平衡。特别是使用利尿剂的患者,更须加强观察。应定期测定电解质,并及时给予补充纠正,在使用利尿剂时,宜联合间歇使用,以避免电解质紊乱。
(5)保持大便通畅。每日了解患者的排便情况,保持每日1次,有便秘时采取乳果糖口服,必要时给米醋稀释灌肠通便。保持大便通畅,是预防肝性脑病发生的必要措施之一。
(6)加强饮食护理。向患者及家属讲解蛋白质饮食与肝硬化恢复及肝性脑病发生之间的关系,患者根据病情和自身消化能力自觉控制饮食中蛋白质的量。嘱患者多食植物蛋白,少食动物蛋白。对不能自我节制的患者,耐心说服并严格对患肝性脑病患者进食情况进行监督。
上面为大家介绍了关于肝性脑病的一些护理措施,作为患者家属更是需要注意患者日常的护理措施的,很多患者都是因为没有得到适合的护理措施,而导致病情迟迟未能恶化的。
肝硬化腹水的生活护理措施
肝硬化一旦发生腹水则表示肝硬化患者的病情已经比较严重了,此时患者除了要积极接受治疗以外,还应该要注意做好护理的工作。下面小编就为大家介绍一下肝硬化腹水患者的日常护理措施吧!
肝硬化腹水护理主要分为:肝硬化腹水的饮食护理,肝硬化腹水的生活护理,肝硬化腹水的心理护理等,肝硬化腹水的病情护理等。
以下就是肝硬化腹水护理的措施:
一、饮食护理:
1、限制水钠摄入:忌钠盐或低钠饮食是基本措施。10-15%患者经限制水钠摄入可产生自发性利尿,每日氯化钠的摄入量一般应少于1.5g,水每日不应超过1000ml。
2、禁烟酒和刺激性食物:肝硬化腹水护理应严嘱患者禁烟酒,避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物,以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。
3、多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。
二、生活护理:
1、肝硬化腹水护理应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫,并给于热敷或按摩,促进血液循环,预防褥疮发生。
2、肝硬化腹水患者抵抗力低,很容易造成各种感染,因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥,
3、应避免大量运动,避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息。
三、病情护理:
条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。
除了以上肝硬化腹水患者的护理措施之外,患者的心理护理也是很重要的,心理护理可以帮助患者消除不安情绪,对患者病情的康复是有一定作用的。
肝硬化加腹水的护理方法有哪些
心理护理:
对患者要亲切和蔼、言语谨慎,鼓励患者勇敢面对疾病,使患者积极主动配合治疗; 肝硬化腹水患者,病程相对较长,且易反复,病人常意志消沉、情绪低落,甚至出现轻生的念头。肝硬化腹水患者不但承受着身体的痛苦,其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的心理压力。肝硬化腹水的护理措施,患者家属等应保持积极的态度,不要使患者感觉自己是拖累。因此对他们给予关心、体贴是护理工作中的一个重点。
生活护理:
应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫,并给于热敷或按摩,促进血液循环,预防褥疮发生;应避免大量运动,避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息;肝硬化腹水患者抵抗力低,很容易造成各种感染,因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥,注意口腔清洁卫生,保证足够的休息和睡眠。必要时要给予营养支持,增强机体抵抗力。肝硬化腹水的护理措施。
病情护理:
观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。肝硬化腹水的护理措施,随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。肝硬化腹水的护理措施。
饮食护理:
限制水钠摄入;多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血; 禁烟酒和刺激性食物。