如何判断子宫肌瘤的严重程度

如何判断子宫肌瘤的严重程度

轻度子宫肌瘤

轻度子宫肌瘤患者基本上没有明显自觉症状，可能仅仅出现白带增多，常容易被忽略。许多患者的子宫肌瘤是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。

中度、重度子宫肌瘤

中重度子宫肌瘤一般难以区分，常常合并在一起。患者最明显的症状是白带增多，色黄质黏稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。若并发出现炎症感染可引起外阴瘙痒。由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。

重度子宫肌瘤白带异常

白带异常几乎是中晚期子宫肌瘤最典型的表现，如炎症感染不明显，白带则主要为透明黏液;若子宫肌瘤伴明显的炎症感染，白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅，白带量可能较少;相反大面积重度糜烂者则白带量较多，甚至出现阴道不规则出血。

疼痛比较少见，除因盆腔神经受压有疼痛外，带蒂的粘膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而产生疼痛，当肌瘤阻塞宫颈管，妨碍经血外流，可引起痛经。当带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转或发生于妊娠期子宫肌瘤红色变性或感染时，均可引起较剧烈之腹痛。

子宫肌瘤严重吗

生活中很多女性朋友在体检的时候发现得了子宫肌瘤就会很害怕，其实只要配合医生的治疗子宫肌瘤是很容易就可以治疗的，因此患者不必要有太多的心理压力。

子宫肌瘤的病因与体内雌激素过多,以及长期刺激有关，持续而长期的雌激素作用，会发生子宫肌瘤。

目前有许多妇女由于生育少，或是从未生育，也即未曾经过十月怀胎，因此罹患子宫肌瘤的几率也就随着增加;这是由于妇女在怀孕十月间没有月经，雌激素的周期起伏停止，对体内的刺激也就减少。而未曾怀孕的妇女雌激素水平较易偏高，并因而刺激子宫，导致子宫肌瘤。

症状

多数子宫肌瘤的患者并无症状，一般情况下也不会发生疼痛，患者通常是在妇科检查或是进行超声波检查时才会发现。 子宫肌瘤症状的出现则与肌瘤生长的部位、生长速度有关。最常见症状为月经周期缩短，经血量增多或是经期延长。其他症状还包括腹部肿块，一部分患者可自己摸到下腹部有一些实质性肿块，尤其是当清早起来，膀胱满满时肿块更为明显。

由于子宫肌瘤一般并无症状，因此要防治肌瘤应定期做妇科检查，以便及早发现小肌瘤。瘤小者可定期追踪检查，瘤大者则应积极处理。即使进行了子宫肌瘤切除手术者，因肌瘤有可能会复发，也须定期追踪观察。

子宫肌瘤其实是一种很常见的妇科疾病，可是生活中有些妇女一听说得了肿瘤疾病，就没有治疗的信心了，其实我们说就得是得了子宫肌瘤日常也要加大治疗的信心，同时在这里提醒一下得了子宫肌瘤一定要积极的治疗。

子宫肌瘤严重吗

一般只要发现有子宫肌瘤，如果是在5cm以下的，可以考虑用药物控制，定期观察，如果是5cm以上的且症状严重的，可以考虑用药物结合物理治疗，如果子宫肌瘤的生长速度比较快的话，那么就需要及时治疗，否则任由其长大也是会有癌变的可能。但具体的治疗方案需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定，子宫肌瘤大小在5厘米也不是一个绝对因素，要看引起相关的症状(比如腰痛、不孕、月经改变、便秘、尿频等压迫症状)，确定是否需要治疗。

女性了解了子宫肌瘤多大算严重这个问题，本病可以影响怀孕，约有25%--40%的患者不孕。这与肌瘤的大小及生长的部位有关。如子宫角部的肌瘤可造成输卵管扭曲、变形，影响精子或受精卵的通过，减少受孕机会。黏膜下的子宫肌瘤占据宫腔的位置，影响受精卵着床。

而比较大的肌壁间肌瘤既可改变宫腔的正常形态，又可压迫输卵管。因此，为了提高生育机会，特别是不孕症的肌瘤患者，要及时就医。医生会根据肌瘤的大小，生长的不同部位，采取不同的手术方案，或开腹切除子宫上的瘤子，或在宫腔镜下切除黏膜下的肌瘤。这样可保留患者的生育功能，提高受孕机会。

子宫肌瘤不能要孩子吗

根据子宫肌瘤的严重程度而定

如果子宫肌瘤比较小，只有2-3cm大小，并且没有任何症状时，可以考虑怀孕，子宫肌瘤也可以在生产的时候选择剖腹产把子宫肌瘤摘除掉，这样既可以正常生育，又可以摘除掉子宫肌瘤。

但不同的子宫肌瘤存在很大的差异，有的子宫肌瘤很容易发生流产、早产、或者难以怀孕，所以患有子宫肌瘤的患者在怀孕前一定要做好检查，确定是否能够正常怀孕。

诊断子宫肌瘤有哪些常见方法

B超诊断子宫肌瘤主要有以下5种检查法：

腔内超声：

对子宫肌瘤的诊断使用腔内超声能提高子宫肌瘤诊断准确性。采用阴道超声检查是近年来妇产科超声应用的一项突破性技术进展，与上述传统的经腹B超检查比较，其声像图更加清晰，更容易发现微小病灶。

色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断

维超声成像对子宫肌瘸的诊断：三维超声成像与彩色多普勒能量图像信息相结合的血流三维超声能更形象、更直观地观察子宫肌瘤本身的血流状态和立体结构的空间位置关系，较容易判断子宫肌瘤与正常子宫肌层之间的血供状态和相互关系，结合图像和多点获取的多普勒频谱等多种信息，对子宫肌瘤生长的活跃性、肿瘤有无变性等判断有一定的价值。

宫腔声学造影：

是近年来开展的检查宫腔病变的一种新方法，其方法是借助导管将生理盐水或低分子右旋糖酐等造影剂注入官腔，利用子宫内膜和造影剂的良好声学界面来观察子宫内膜的病变，对黏膜下肌瘤提高了诊断效果。

经腹部B超：

经腹部B超检查子宫肌瘤是妇产科超声检查的一项技术，多采取经腹常规扫查及腹部加压扫查法检查。

经外周静脉新型超声造影：

是一项新的研究，经外周静脉注射新型微气泡造影剂后，这些微气泡对回波有很强的散射作用，并可顺利通过肺循环随血流到达全身，增强全身脏器、组织(包括肿瘤组织)血管的二维、彩色多普勒和频谱多普勒信号强度。

子宫前壁肌瘤严重吗

子宫肌瘤是女性常见妇科肿瘤疾病，其发生往往造成月经不调、下腹部有包块、白带增多、压迫症状、腰酸背痛等身体不适感，给患者的工作和生活或多或少造成影响。作为子宫肌瘤的常见类型，子宫前壁肌瘤通常系是位置的不同，其是否严重主要取决患者病情等因素。

子宫前壁肌瘤严重吗病情影响因素

子宫前壁肌瘤是女性生殖器常见良性肿瘤，子宫前壁肌瘤病情是判断疾病是否严重的重要依据。除肌瘤的大小，持续时间长短外，身体症状明显程度、治疗效果、治疗费用等都是判断子宫前壁肌瘤病情是否严重的诸多因素。与病程时间长，子宫肌瘤大、症状明显患者相比，病程短，肌瘤小，症状不明显或没有明显症状的病情相对较轻。

子宫前壁肌瘤严重吗其他因素影响

除以上因素对子宫前壁肌瘤病情造成影响外，患者年龄、职业、体质、身体健康状况等会对病情造成影响。所以适当运动，科学膳食，避免不良行为和陋习，提升身体免疫力。对控制病情发展，争取好的治疗效果具有重要的意义和作用。

什么情况下子宫肌瘤可以手术

1.你有没有生育?如果没有生育，手术可能会造成不育，那子宫肌瘤5CM以下可以采取药物治疗，以控制肌瘤的增长，超过5CM建议手术治疗，一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可，如果是多发性的，而且未进入更年期的患者，建议切除子宫，以预防肌瘤再长。

2.你有没有附带的子宫糜烂，或其他妇科疾病?这些都是综合分析子宫肌瘤严重程度以及治疗方法需要了解的。

子宫肌瘤严重吗

一、子宫肌瘤要及时治愈，否则后果严重：

1、癌变。多发性子宫肌瘤如果发生肉瘤变性，瘤体突然发展。较快，生长迅速，则肌瘤有恶变的可能。临床调查0.5~1%的患者可发生恶变。

2、不孕。多发性子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%—2.4%，而子宫肌瘤合并不孕的几率高达27%。不少患者在子宫肌瘤被摘除后可恢复受孕。

3、流产。多发性子宫肌瘤导致流产和肌瘤的位置有关。如浆膜下子宫肌瘤对妊娠的影响不大;但肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形，导致流产。

二、子宫肌瘤的治疗方法

1、采用药物治疗

以短期治疗为主，主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者，术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积，避免术中出血及减少手术困难;近绝经期妇女，子宫小于孕10周大小，症状轻的;因其他合并症有手术禁忌症者，因应用的药物均有副作用，不宜长期应用。

2、手术治疗

手术仍是子宫肌瘤最常用的治疗手段。主要分为子宫切除术和肌瘤剔除术。

子宫切除术：有手术指征，不要求保留生育功能或疑有恶变者，可行子宫切除术。因子宫次全切除术后的宫颈有将来发生癌变的可能，而且残端癌处理很棘手，因此，目前对于大多数患者建议行全子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈恶性病变。未绝经女性可保留双附件，绝经后可考虑同时切除双侧附件。

手术可经腹、经腹腔镜或经阴道进行，具体需根据患者子宫大小、肌瘤的部位、有无盆腹腔粘连、腹部和阴道条件(如过于肥胖等)、医生及医院的设备技术条件而定。

子宫肌瘤严重吗

1、继发性贫血

子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间一长，便会引起继发性贫血，甚至促发贫血性心脏病。严重之时，患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。

2、不孕或流产

子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口，使子宫变形以致妨碍受精卵着床，最终导致不孕症。此外，据统计表明，肌瘤患者的自然流产率也较常人为高，其比例是4:1。

3、恶性病变

子宫肌瘤本是良性肿瘤，但少数妇女仍然难逃恶变之虞(恶变率约为1%)，这在大龄女性身上表现得尤为突出，因此，肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。

4、感染及化脓子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果，而血源性感染则极为罕见。感染之后，少数患者在肿瘤组织中形成脓肿，其余则表现为化脓性。

5、引发妇科炎症

子宫肌瘤会引起盆腔充血及感染，其中肌瘤引发的感染多是蒂扭转造成的。感染之后，少数患者的肌瘤组织中可形成脓肿，出现化脓的情况。同时，肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他临近器官，引发附件炎、盆腔炎等妇科疾病。

6、肌瘤游离

浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛，严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转(发生部位多在子宫颈管内口附近)。

子宫肌瘤多大才需要做手术？

子宫肌瘤是常见的妇女肿瘤，当然是尽快解决为好。当然这一切是要看你的具体情况而定。

1.如果没有生育，手术可能会造成不育，那子宫肌瘤5CM以下可以采取药物治疗，以控制肌瘤的增长，超过5CM建议手术治疗，一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可，如果是多发性的，而且未进入更年期的患者，建议切除子宫，以预防肌瘤再长。

2.没有附带的子宫糜烂，或其他妇科疾病?这些都是综合分析子宫肌瘤严重程度以及治疗方法需要了解的。

不能单纯凭借肌瘤的大小来判断治疗方法。你还是去正规医院找医生好好诊治吧!不要等到肌瘤真的长大了，恶化了，不得不做子宫切除手术的时候再后悔。不管有没有生育需要，子宫是女人最重要的器官之一，它是维持女性特征和正常内分泌的重要器官，作为女人，应该像爱护自己的脸一样的爱护!