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胃癌引发消化道出血怎么办

胃癌引发消化道出血怎么办

1胃癌的危害是非常严重的,所以我们一旦得了胃癌的话就一定要及时进行治疗,如果延误病情的话就会给我们的生命造成严重的威胁,而且胃癌的死亡率是非常高的,而且还有可能会引发多种并发症,所以我们一定要重视。2消化道出血一般是进展期胃癌的最常见的一种并发症,有的在胃癌的早期的时候就有可能会出现,我们还会把消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血,上消化道一般就是指胃,食管,十二指肠,胆道,胰腺等部位。3胃癌晚期患者主要会出现上消化道出血,胃癌导致上消化道出血的原因是多方面的,比如肿瘤出现坏死破溃,侵蚀我们的血管等。有的肿瘤也会侵犯到我们周围器官和血液循环,这些原因都有可能使胃癌出现消化道出血的症状。

上消化道出血的病因

消化道出血的病因如下:

1、消化道疾病

1食管发生病变:最为常见的有反流性食管炎、食管癌、食管损伤等等。

2胃、十二指肠疾病:一个人要是得了胃、十二指肠疾病的话,也是有可能出现消化道出血的,比如消化件溃疡、胃癌、急性糜烂出血性胃炎、胃息肉、胃平滑肌瘤、胃血管异常如血管瘤、动静脉畸形等。

2、刀静脉血压引起的食管下段,也就是胃底静脉会出现曲张破裂,主要见于肝硬化患者。

3、上消化道是邻近器食或者组织的疾病:1胆道出血,胆管出现结石、胆道蛔虫症、肝癌或者肝血管破入胆道。

2胰腺疾病累及十二指肠:如胰腺癌、急性胰腺炎外发脓肿破馈。

4、全身性疾病

1血管性疾病:我们见得比较多的有过敏性紫癜、动脉粥样硬化等。

2血液病:如白血病、血友病、特发性血小板减少性紫疲、弥散性血管内凝血等。

诱发消化道出血的原因就是上面文章中的那么多了,可见大多数都是一些疾病导致的,因此我们要想自己不消化道出血的话,就必须注意避开上面的这些因素,这样就等于是预防上消化道出血了,您自己受的痛苦也会少很多。万一被确诊为上消化道出血的话,就要记得早点去医院治疗。

胃癌常见并发症有哪些

1、当并发消化道出血,一般为小量出血,大出血比较少见。约5%患者可发生大出血,表现为呕血和(或)黑便,偶为首发症状。可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。

2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸。

3、合并幽门梗阻,多见于起源于幽门和贲门的胃癌。胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。

4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,比良性溃疡少见。可见于溃疡型胃癌,多发生于幽门前驱的溃疡型癌,穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎。可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。

5、形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。

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丹参粉具有较强的活血化瘀、通经止痛的功效,如果大剂量服用丹参粉,丹参粉进入肠胃后,可能会刺激血管,从而引发消化道出血,出现呕血、便血等症状。


胃癌晚期有哪些并发症

一、胃癌晚期可能会并发消化道出血,出血一般为小量,而较大的出血较为少见。大约有5%的患者会引发大出血,症状主要表现为呕血和(或)黑便,偶尔表现为首发的症状。此外,还有可能出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物等症状。

二、胃癌的腹腔转移可使胆总管受压,此时可出现黄疸,大便呈陶土色。

三、合并幽门梗阻时,症状大多见于幽门和贲门的胃癌。位于胃底部的胃癌可逐渐延及贲门或者食管时容易引起食管的下端发生梗阻,而邻近的幽门部位的肿瘤则极易导致幽门梗阻。患者可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声的症状表现。

四、癌肿穿孔可能会导致弥漫性的腹膜炎,较良性的溃疡少见。一般多可见于溃疡型的胃癌,此类胃癌大多发生于幽门前驱的溃疡型癌,当穿孔没有粘连覆盖时,会引起腹膜炎。有可能出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。

五、形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。

上消化道出血

消化道出血后况很严重,若发觉不对劲的地方还请及时去往正规的医疗部门进行就诊,专家指出:应警惕老人隐匿出血中青年上消化道出血病人出血前多有腹痛、上腹不适、呃逆等消化道紊乱症状,无症状者仅占19%;而老人由于感觉不灵敏或反应迟钝,39.8%的人上消化道出血之前毫无感觉,没有任何先兆。即使有些不适也说不准确,等到出血积累到一定量,突然发生呕血或黑便时,病情已十分严重。所以对老人的轻微腹部不适、消化道症状,甚至不安烦躁等情绪改变,都不要轻易放过,要注意发现上消化道出血的蛛丝马迹。

饮食护理

出血活动期禁食。

①消化性溃疡引起的出血患者出血停止6h后进食温凉清淡无刺激性的流质饮食。流食和水温不宜过热,以后可改为半流质饮食、软食,给营养丰富易消化的食物。开始少食多餐,以后改为正常饮食,不食生拌菜、粗纤维多的蔬菜、刺激性食品、硬食、饮料,如浓汁鸡汤、肉汤、浓茶、咖啡等。

②食管胃底静脉曲张破裂出血者出血停止24h后进食高热量、高维生素冷流质饮食,限制钠和蛋白质的摄入,避免诱发和加重腹水和肝性脑病,避免进食硬食和带刺食物(如:花生、苹果、瓜子、核桃、鱼和排骨等),应细嚼慢咽,避免损伤食管、粘膜而再次出血。

怀孕胃出血怎么办呢

胃出血是上消化道出血的最常见原因,约占70%左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。

具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。

主要考虑是一个胃糜烂造成的一个出血的,这个情况因为是孕期不好做胃镜和相关的检查。而且也不好使用一个制酸护胃的药物的,所以考虑是要在最小药物用量的情况下帮助治疗以及从饮食方面以养胃为主的。

先不要担心,注意饮食卫生,少吃多餐,忌辛辣和生冷饮食,可以静脉输入青霉素,平时注意多休息,做到定期检查

正规的医院没有检查的时候不能根据症状就简单的判断你的病因。当然,很可能是胃炎引发,也有可能是消化道静脉曲张破裂造成的,检查一下吧。

上消化道出血

上消化道出血的病因众多,故其临床表现各不相同。

(一)病史与体征 病史询问和体格检查仍然是主要的诊断步骤。

小量而缓慢的消化道出血,一般无明显症状,或仅有轻度软弱或头昏,有的仅在作呕出物或粪便的潜血试验检查才被发现。一般而言,上消化道出血以呕血或黑粪为主,这还取决于出血的数量及其速度。如出血量大,速度快,呕出的血液呈紫红色或鲜红色,严重的常伴有出血性休克征象,过快的肠蠕动致使出现暗红色甚或鲜红色的血便,易与下消化道出血相混淆。如血液贮留胃内,与胃酸接触后转变为酸性血红蛋白,使呕出的血液呈棕褐色或咖啡渣样;如血液停留在肠内较长时间,血液中血红蛋白的铁与肠内硫化物经细菌作用结合成硫化铁,致使粪便变黑如沥青,又称柏油样便。出血量超过60ml即可引起黑粪。

急性大量出血或出血持续不止,则出现心悸、冷汗、烦躁、面色苍白、皮肤湿凉、心率加快、血压下降以及昏厥等循环衰竭现象,若短期内失血量超过总循环血量的1/3,可危及生命。在出血后数小时内,血红蛋白、红细胞数和红细胞压积可能变化不大,不能用以评估出血的严重性。出血后3~4小时到数日内,组织液进入循环血内以补偿其血容量,即使出血已停止,可见血红蛋白、红细胞数和红细胞压积继续下降,并见骨髓刺激征象,表现为晚幼红细胞、嗜多染色性红细胞和网织红细胞增多. 后者在出血后4~5天可达5~15%。如在出血后2周,网织红细胞持续增多,提示有继续出血。大出血后数小时白细胞数增高,约在3~4天后恢复正常。血尿素氮增高,可达40mg/dl, 由于肠内血液蛋白消化产物的吸收以及休克后肾血流量和肾小球滤过率的降低所致。出血停止,血尿素氮在2~3日内降至正常。如病人无呕吐或失水,肾功能良好,血尿素氮不断增高则常提示有继续出血。

1、发现上消化道出血,要对出血的程度作一估计(见表36-2),以利于制定治疗方案。

应激性溃疡是在机体应激状态下发生的胃急性糜烂与浅表溃疡,是上消化道出血的常见原因之一,多有外源性或内源性致病因素,前者多发生于服用水杨酸制剂、保泰松、消炎痛、肾上腺皮质类固醇、利血平或酒精之后,由于胃粘膜上皮的脂蛋白受损所致;后者多发生在败血症、颅内病变、大面积烧伤、严重创伤、休克、大手术之后,由于交感神经兴奋使胃粘膜血管痉挛收缩,迷走神经兴奋使胃粘膜下动静脉短路开放而加重粘膜缺血缺氧和胃粘膜糜烂出血所致。根据上述病史,诊断不难。近年来由于纤维内窥镜的广泛应用,检出以急性胃粘膜糜烂和出血为主要表现的急性糜烂性胃炎日益增多,病人多伴有腹痛、恶心、呕吐和消化不良表现,上述病史和临床表现有助于诊断。

伴有吞咽困难的呕血,多起源于食管癌或食管溃疡。食管责门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)系食管内压力突然增高导致食管胃连接处纵行撕裂而引起的上消化道出血,多发生在剧烈呕吐、咳嗽或用力提物之后。

由胆道出血引起的上消化道出血,多系胆道蛔虫、胆道炎症或胆石引起,其特征是在反复发作右上腹绞痛、发热、黄疸等胆道感染症状之后出现周期性呕血或便血。

(二)纤维胃镜检查 可以检查食管、胃及十二指肠球部粘膜的病变,有条件的单位能在急性出血时进行,可直接窥见活动性出血病变的状况和部位,通过活体组织学检查大多可以明确诊断。大量实践证明,在急性出血期内进行内窥镜检查是安全的,检查距出血时间愈近,诊断阳性率愈高,只要操作熟练,应用得当,不会加重出血。检查前用冰水洗胃,可使视野清晰。受检者的血红蛋白不应低于5g/dl,检查期间给 予吸氧,以防发生心肌缺氧所致的严重并发症。

(三)X线钡餐检查 仍为目前最常用的检查方法,可以帮助确定出血的病因和定位。如用钡剂和空气双对比造影更可以查出胃粘膜表浅病变或溃疡,其诊断符合率与内窥镜检查相近似,并可起相互补充的作用。但钡餐检查不适用于急性活动性出血期间,仅应用于慢性出血或出血已停止病例的检查。

(四)选择性血管造影 如果内窥镜检和钡餐检查仍不能确定出血病因者,可作选择性血管造影,经股动脉插管至腹腔动脉或肠系膜上动脉各分支内,注入造影剂,可以发现造影剂外溢、曲张静脉、血管瘤、血管发育不良和动静脉畸形等改变,可应用于急性出血期间的检查。

(五)放射性核素显像 是近年开展的一种非损伤性检查方法,现用99mTc标记红细胞的腹部γ闪烁扫描,具有能持续动态观察和灵敏度高的优点,当消化道出血仅占全身总血容量的1%时,即可检出,加上标记的红细胞在24小时后扫描仍能显像,故对间歇性出血的诊断有独特的价值。缺点是对出血的病因和定位诊断的作用有限,特异性差,其临床应用尚受到一定的限制。

胃癌的常见并发症

1、当并发消化道出血,一般为小量出血,大出血比较少见。约5%患者可发生大出血,表现为呕血和(或)黑便,偶为首发症状。可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸。3、合并幽门梗阻,多见于起源于幽门和贲门的胃癌。胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,比良性溃疡少见。可见于溃疡型胃癌,多发生于幽门前驱的溃疡型癌,穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎。可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。5、形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。

胃癌会带来哪些影响

1、当胃癌患者并发消化道出血,一般为小量出血,大出血比较少见。约百分之五患者可发生大出血,胃癌的并发症表现为呕血和(或)黑便,偶为首发症状。胃癌患者可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。这是属于胃癌的危害表现之一。

2、胃癌的危害在胃癌腹腔转移使胆总管受压时,胃癌患者可出现黄疸,大便陶土色。

3、合并幽门梗阻,多见于起源于幽门和贲门的胃癌。胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。可见,胃癌的危害表现会出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。

温馨提示:胃癌在我国发病率很高,主要发于40岁以上的中老年人,发病原因多种多样,治疗不及时,不但引发其它并发症,还可能造成生命危险。因此,了解胃癌的危害后,我们要做好预防工作,避免胃癌发生。

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10-15克。

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​哪些原因导致老年人上消化道出血

1.消化性溃疡:占首位(约占50%左右)。当过度疲劳、情绪紧张、饮食不当及服用损伤胃粘膜的药物(如阿斯匹林)等均可引起消化性溃疡活动而致出血。老年上消化道出血息者中,胃溃疡多于十二指肠溃疡,以出血为首发症状;

2.食管病变:如肝炎后肝硬化或血吸虫病肝硬化患者可发生食管静脉曲张破裂出血,胃酸的反流及腐蚀作用。粗糙坚硬食物的损伤以及腹腔内压力增高,均可成为出血的诱因,约有30%左右的食管静脉曲张患者出现消化道出血,并非是曲张的静脉破裂。而是由于同时合并的溃疡病或胃粘膜病变引起。此外,老年人食管溃疡、食管瘤均导致出血;

3.出血性胃炎:老年人长期应用激素等刺激性药物可损伤胃粘膜而引起出血;

4.胃恶性病变:如胃癌、胃肉瘤等,随着年龄的增长,老年人胃癌引起出血的发生率增高,主要由于癌组织缺血性坏死而致糜烂或溃疡侵蚀血管引起出血;

消化道出血的病因 其它原因

除了上述的一些常见原因会引起消化道出血以外,长期的大量饮酒或服用药物,例如:激素类药物(强的松)、解热镇痛类药物(阿司匹林、消炎痛、芬必得)都容易引起胃十二脂肠黏膜糜烂,并发消化道出血。


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消化道出血的症状

根据出血部位及出血量、出血速度不同,临床表现各异。1.一般状况小量(400ml以下)、慢性出血多无明显自觉症状。急性、大量出血时出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,甚或晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。2.生命体征脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减,最初的机体代偿功能是心率加快,如果不能及时止血或补充血容量,出现休克状态则脉搏微弱,甚至扪不清。休克早期血压

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引起老年人上消化道出血的原因有:1.消化性溃疡:占首位(约占50%左右)。出血是溃疡病活动的表现,是由于溃疡周围小血管充血,破列所致。当过度疲劳,情绪紧张,饮食不当及服用损作胃粘膜的药物(如阿斯匹林)等均可引起消化性溃疡活动而致出血,老年上消化道出血患者中胃溃疡多于十二指肠溃疡,大多数出血者,平时可无症状,而以出血为首发症状。2.食管病变:如肝炎后肝硬化或血吸虫病肝硬化患者可发生食管静脉曲张破裂出

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吐血可以是上消化道出血,也可以是支气管扩张的咯血。引起上消化道出血的疾病主要有4种,最常见为胃十二指肠溃疡,约有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指肠溃疡所引起。肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂、出血约占25%。大量喝酒或长期服用某些药物如激素(如强的松)或解热镇痛药(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指肠粘膜糜烂,诱发胃十二指肠溃疡,并发上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血

消化道出血胃癌的关系

消化道出血是指发生在食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管或胆道的出血。最常见的病因依次是:溃疡病,肝硬变所致的食管、胃底静脉曲张破裂、贲门撕裂、急性胃粘膜损害和胃癌。上消化道出血主要表现为呕血和黑便。出血量多、急,可表现为大量呕血和黑便,严重时可以引起休克,甚至死亡,易被诊断;出血量少、慢,一般不发生呕血,而表现为黑便或便潜血化验阳性。此时,由于没有呕血而最容易被患者和家属忽视,如果病程足够长,

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