产妇分娩是如何发生头位难产的

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产妇分娩是如何发生头位难产的

头位难产是指因胎头所朝向位置或胎头俯屈不良所造成的分娩困难。正常胎头位置应该为枕部朝向母亲左前方或右前方，胎头俯屈，枕部位置最低。

一种情况是胎头枕部朝向母亲一侧、朝向正前正后方、朝向后侧方均是异常的胎位，当胎头下降骨盆时胎头形态(纵椭圆形)不能适应骨盆的形态(横椭圆形或斜椭圆形)，胎头需要向前旋转900或1350(正常只需旋转450)，这就增加了分娩的难度，如转不过来就可导致难产。

另一种情况是胎头俯屈不良，前囟、额、面部等部位处于最低位置时也是异常胎位。这种情况就使胎头径线增大，同样大小的骨盆要通过俯屈不良的胎头难度就增大，甚至不能通过，造成难产。

胎位rot是否可以顺产呢

很多人不知道胎位是什么，实际上很好理解，在胎儿出生的时候，头部的指示点和妈的骨盆的关系就称为胎方位，简称为胎位。在实际中，胎儿在妈妈子宫里面所处的位置是有不同的，所以有的胎位是正常的，但有的胎位是不正常的，并且不同的胎位的危害还不一样，有的胎位不正的话，可能会影响正常的分娩，比如有一些异常的胎位，医生会建议做剖腹产，因为做顺产会有困难，或者容易出现危险。这里明确告诉大家，胎位rot属于正常的现象，那么这种胎位是否可以顺产呢?

第一、胎位ROT能顺产吗

胎位为ROT，是右枕横，属于头位的一种，表示胎位是正常的。

这位女士，只要羊水胎盘正常，胎儿的头符合产道是可以顺产的，胎位为ROT，是头位的一种，现在还没有到分娩的时候，只要是头位就可以，胎儿在分娩的过程中胎儿的头为了适应产道是转动的，可以放心，祝生个健康聪明宝宝。

第二、胎方位ROT是什么意思

这是产科的一个常用医学术语，代表胎儿是头位，"右枕横"的简写，即胎儿头部枕骨横置在母亲骨盆的右方，是过渡性胎方位的一种，胎儿的胎方位在妊娠期间和临产后可以发生变动，故医生在产检或临产进入产程时会作出记录，供决定分娩方式时参考。这种胎方位如果发生在分娩时如产力好胎儿又不大，大多数会转为枕前位正常娩出胎儿，当然在某些因素作用下转为异常(如ROP即枕后位)可做成难产。届时医生会作出分娩方式的处理。产科情况瞬时多变，更多地需要产妇及家属理解并和医生紧密配合，分娩才会顺利。

第三、胎位ROT是什么意思

胎位ROT这个是"右枕横"的简写，即胎儿头部枕骨横置在母亲骨盆的右方，是过渡性胎方位的一种，通过胎位的纠正操一般是可以转为头位的，最理想的胎位是左前枕LOA

第四、胎位ROT是什么意思?能不能顺产?

ROT的意思是右枕横，是头位。目前27周，只要判断是头位就可以了，枕横位没有多大意义。

建议您定期进行产前检查，注意休息，注意胎动，合理饮食，孕晚期禁止同房，避免因刺激引起早产。

保证分娩成功的四大主要因素

保证分娩成功的主要因素有4个，即胎儿、产力、产道和精神因素。分娩就是以上4个因素之间的矛盾不断斗争又不断克服的过程。产力为分娩的动力，但受产道、胎儿及精神因素的制约，产力推动胎儿娩出，胎儿通过产道遇有一定的阻力，因此在分娩过程中主要是解决产力与阻力之间的矛盾，产力克服了阻力;使胎儿顺利地娩出是正常分娩。例如，胎儿较大，但是产妇的骨盆宽敞，产力很好，胎儿顺利娩出。反之，产力难以或不能克服阻力，使分娩发生困难，就成为异常分娩。例如，产妇年幼时患过小儿麻痹症，造成下肢跛行，骨盆歪斜，这就是产道不正常，虽然产力好，但“门小人大”，造成难产。

在胎位、胎儿大小、骨盆大小属正常范围内的产妇，分娩能否正常进行，关键在产力。而产力的好坏又与产妇的精神状态密切相关。分娩对产妇来说是一介非常重要的时刻，产妇喜悦、期盼又惧怕、担心，各种复杂的心情交织在一起，产妇的顾虑、一些负面的心理、不良的精神状态都会导致子宫收缩不协调、子宫收缩乏力、产程延长，难产率由此升高。在剖宫产率升高的今天，其中一个重要的原因是一些产妇过于紧张，惧怕产痛，顾虑胎儿及自己会发生意外，而主动要求剖腹分娩。如不予以剖腹分娩的话，由于她们对y.d分娩缺乏信心，产程多不顺利，并常常因滞产、产母衰竭，最后还是要行剖腹分娩。

要知道，剖宫产毕竟是一次手术，是手术就不可避免或难以预料会发生一些并发症，剖宫产无疑会给产妇带来一些损害，例如，影响产后的哺乳，影响机体的康复，产后出血及感染率高，新生儿容易患“剖宫产儿综合征”等。所以，当无剖宫产指征时，产妇及家属不要主动要求剖宫产。

由此可见，产妇保持坦然、豁达、愉快的情绪和健康的心理状态，是保证分娩顺利的关键所在，这是不容易做到的，但却是应该做到的。

目前，许多医院产科开展了“家庭式产房”与“陪伴到分娩”的工作，旨在消除产妇精神紧张和焦虑的负面心理。“家庭式产房”是产房中设立的一种特别房间，房内温馨、舒适，富有家庭气息，产妇临产进入家庭式产房后，其丈夫或亲属与她在一起，使产妇在感情上有了依靠，并且时时受到鼓励和安慰。“陪伴到分娩”是由有丰富接生经验的医护人员一对一、自始至终地陪伴在产妇身边，细心地观察产妇分娩的全过程，并给予科学的指导，让产妇及家属多一份放心，让母亲和婴儿多一份平安。这2项工作开展以来，有效地降低了难产的发生率，缩短了产程时间，深受孕产妇及家属的欢迎。

孕妇水中分娩全过程

水中分娩是有前提条件的，不是按照个人意愿就可以决定，这取决于胎儿的大小、胎位等情况。胎儿大小最好是在6斤半至7斤，太大不能进行水中分娩;而胎位最好是头位，并且是头位多种情况中的脸朝下较为适合。

在身体各方面正常的情况下，如果选择了水中分娩，应提前一周入院检查。

世界上提倡各种自然的方式，如躺、坐、蹲等，水中分娩也是其中一种很自然的分娩方式，一般不会有危险。如果水中分娩不行，可立刻改变生产方式，如在产床上分娩，有特殊情况还可进行剖宫产。

水中分娩进行时，产妇需要整个身体浸泡在水中，水波轻微地撞击着产妇的身体，这样可使妇女子宫肌肉的活性增强，使分娩更顺畅、更容易。婴儿大多数情况下是在母亲离开水中的一刹那娩出，但有时产妇还在水中时婴儿已经出生。

婴儿在宫内羊水中虽然有胎动，但没有呼吸，因为婴儿的肺没有张开。在水中分娩后，新生儿还是在水中，他的肺仍然还是没有张开，所以也不会呛水。但如果新生儿的头部已经接触了空气，再把婴儿的头放进水里的话，婴儿就会容易发生呛水，这是因为婴儿在接触空气后肺已经张开。初生的宝宝就像小章鱼一样在水中舞动他们的小手和小脚，然后再由助产士把宝宝从水中抱出来。

新生儿产伤的原因

1、巨大儿：这是导致难产的重要原因之一，正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的，但由于巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，同时并发肩难产，则困难更大，常需施行剖宫产。

2、早产儿：早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高，因为早产儿各器官系统发育不成熟，容易发生多种合并症。

3、臀位难产：臀位是最常见的异常胎位。形成臀位的原因主要是胎儿在官腔内活动过大，比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等，使胎儿在官腔内活动过于自由。

4、头位难产：头位难产系指非枕前位之胎头，因在盆腔内回转受阻，成为持续性枕后位、枕横位，或因胎头俯屈不良，胎头呈不同程度的仰伸，遂成面先露、额先露、顶先露等，此类因胎头之最大径线与骨产道诸径线不尽相适应，导致难产。

剖腹产是怎么回事

剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。

剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率，反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率，因此不主张无医学指征行剖宫产术。

了解了这些，准妈妈们在选择分娩方式时，如果母体和胎儿的条件都允许的情况下，还是应该选择顺产的方式，这对于妈妈产后身体的恢复和宝宝日后的健康发展更有利。只有在出现剖宫产医学指征时，在医生的建议下准妈妈们才可以考虑采用剖宫产的方式。

提前10天剖腹产可行吗

胎儿足月就可以施行剖腹产了，也就是满了38周就可以做手术，术前注意休息，不要进食，最好是等宝宝发动了再去做剖腹产比较好，另外妈妈要是有条件选择顺产还是考虑顺产，因为剖腹产比顺产的风险大得多。如果孕妇没有合并症，就是想剖，可以提前预产期一到两周，也就是孕38周到39周。最好提前7-10天剖宫产,提前6天也可以的。

剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。

怀孕几个月胎儿头部向下的呢

一般来说，在怀孕28周(7个月)以前，由于羊水较多，胎儿较小，胎儿在子宫腔内的活动范围大，胎位容易改变。到怀孕32周(8个月)以后，胎儿长得快，羊水相对减少了，胎儿在子宫腔内的位置基本固定。经产前检查，发现臀位、横位、枕后位、颜面位等谓之胎位不正，其中以臀位为常见。胎位不正如果不纠正，分娩时可造成难产。

其实胎儿的胎头在生的过程中随着子宫的收缩，为适应骨盆各径线的变化，会出现下降、旋转等一系列动作，直到顺利娩出。如果下降、旋转受阻，就会出现难产，医学上称之为“头位难产”。这其实是被医生判断为胎位正常的孕妇在生的过程当中最多见的一种“难产”。

臀位也是一种不正常的胎位，它较头位少得多。在怀孕7-8个月的时候，医生会指导孕妇做一些动作改变胎位，但如果胎儿特别大、羊水过少、脐带绕颈、骨盆异常、则胎位较难纠正，同时对有脐带绕颈的胎儿强行转胎位存在一定的危险。36周医生会让你做个彩超，确定胎位和脐绕情况，决定生产方式。

如何预防分娩恐惧

1.充分认识，做足准备一旦怀孕，孕妇应逐步了解分娩过程、分娩细节，从思想上、心理上做足充分准备。俗话说“知己知彼，百战百胜”，心理准备越充分的产妇，分娩相对而言容易得多。2.远离谣言，多沟通在生活中，自然会听到许多“分娩是如何痛苦”的话，准妈妈们应尽量远离这些言语，多与家人沟通，尤其是多与准爸爸交谈。3.参加分娩讲座，专业调整情绪在条件允许下多参加一些与分娩相关的知识讲座，在知识的引导下逐步调整自己的情绪。情绪越紧张，就会觉得越痛。心情紧张，肌肉紧绷，产道不容易打开，胎儿势必不会顺利出生。经此恶性循环，产妇的痛苦肯定会加倍，甚至出现难产、滞产等危险情况。产妇唯有保持心情畅快，尽可能放送全身肌肉，婴儿才可能平安诞生，这样产妇的危险也会大大降低。

难产如何鉴别诊断

需鉴别头位难产、横位难产等。

头位难产系指非枕前位之胎头，因在盆腔内回转受阻，成为持续性枕后位、枕横位;或因胎头俯屈不良，胎头呈不同程度的仰伸，遂成面先露、额先露、顶先露等。此类因胎头之最大径线与骨产道诸径线不尽相适应，导致难产。

横位难产是指胎儿在分娩时为异常胎位，易导致难产。横产式(transverselie)为不正胎位之一种。胎体纵轴与母体纵轴交叉成直角或垂直;有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位，称为斜位。胎体横卧于骨盆入口的上面，先露部为肩，胎头在母体的一侧，而臀在另一侧，可能是暂时的，最后转成为纵位或横位。

孕期胎位不正的几种状况

枕前位：

我们知道，子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的，由于胎头比胎体重，所以胎儿绝大多数都是头下臀上的位置。正常的胎位不但头朝下，而且胎头俯屈，枕骨在前，呈趴着的姿势，分娩时枕部最先进入骨盆，医学上称之为“枕前位”，也就是俗称的“趴着生”，这种胎位才是正常的胎位，分娩一般比较顺利。分娩时胎头以最小周径通过产道，母儿受到的危害可能性最小，为正常胎位的分娩，约占分娩的94%～95%。

臀位：

胎位不正就是指除了上面说的正常的位置和姿势外，均应视为胎位不正。但我们通常所说的胎位不正是指位置的异常，即非头位位置的胎位，包括臀位、横位，以臀位最常见，占分娩总数的3%～4%。即胎儿呈臀下头上的位置，不利于分娩，往往需要进行剖宫产。

头位难产：

胎儿姿势的异常往往对准妈咪们来说比较陌生，但其发生率远较位置异常高，占20%～30%，但其姿势的异常是可变的，随产程的进展，在产力的作用下或助产人员的处理，可转变为正常胎位而顺利分娩，只有其中的2%～3%不能转变为正常胎位而需要助产或剖宫产，我们称之为头位难产。

产妇分娩是如何发生头位难产的