怀多胞胎有什么风险
怀多胞胎有什么风险
多胞胎妊娠会增加准妈妈、胎儿的危险性。准妈妈的危险性包括脂肪肝、贫血、胎盘的异常如:胎盘早期剥离或前置胎盘,羊水过多、羊水过少、妊娠高血压、子痫前症…等。而胎儿的危险,则包括胎儿异常、胎死腹中、子宫内生长迟滞、早产…等。
1.贫血。
2.妊娠高血压:多(双)胞胎的孕妇罹患妊娠高血压的机率是一般单胞胎孕妇的4倍。
3.子痫前症:发生率为单胎妊娠的3~5倍,且较易于妊娠中期出现。
4.羊水过多或羊水过少。
5.早期破水。
1.体重不均衡:双(多)胞胎彼此间的体重相差超过20%以上,就称为「体重不均衡」,那么体重较轻者就容易出现子宫内胎儿生长迟滞的情况。
2.子宫内生长受限(IUGR):大都出现于妊娠后期,其发生率约占12~34?%。
3.早产:根据统计认为双胞胎平均妊娠期为260天(37周),三胞胎则约247天(35周)而单一胎儿为281天(40周)。虽然早产是指胎儿在37周前提前出生,不过,在医学上则会将关键的早产定为32周。
根据研究统计发现,32周之前的早产比例—单胞胎为1.6%,双胞胎为11.8%,3胞胎则为36.7%,4胞胎为64.5%,4胞胎近75%,5胞胎以上为80%。.双胞胎输血症候群(Twin-twin transfusion syndrome,TTTS):是指同卵、单一绒毛膜,且共享胎盘的两个胎儿,透过胎盘血管相通,一个输血给另一个,输血给别人的胎儿,可想而知非常苍白而瘦小,被输血的那个也不好过,通常心脏负担很重,胎儿会水肿,当疾病一直进展,最后输血给别人的“给予者”会因贫血无尿而死亡,而被输血的“接受者”则因心脏负担加重,同时当“给予者”死去后会把血液倒灌回“给予者”的循环系统,造成自己反而贫血,神经系统发育因此不良,就算出生,也是有神经发育的后遗症。
根据研究统计,双胞胎于怀孕初期约13~78%的比例,以萎缩卵等形式消失。若在怀孕初期其中一个胎死腹中,其影响力不是那么大,但是倘若于怀孕中、后期,特别是在怀孕后期,那么活的那位胎儿未来罹患「脑性麻痹」的机会相当高。
死胎留置的处理
孕育单胞胎时,胎儿若胎死腹中,4~6周内若不将死胎引产出来,将引起凝血病变问题,不过若多(双)胞胎怀孕,合并有一胎儿发生子宫内死亡,则处理原则和单胞胎有很大的不同。郑博仁医师表示,产科医师会密切观察另一胎儿的变化,若此胎儿没有特殊的问题,那么则会等到胎儿足月为止,至于死胎的部分则会暂不处理。
那么,是否会出现凝血病变的问题,实际上,这类病例所发生的凝血病变,往往是短暂且可自然恢复正常。」
认识双胞胎消失症候群(Vanishing twin syndrome)
某些多胞胎在怀孕前三个月一起在子宫内发育,之后其中之一却停止发育,最后人体自行吸收而消失,此现象称为「双胞胎消失症候群」。
怀多胞胎有什么风险 怀多胞胎的注意事项
为了避免上述的问题发生,因此,准妈妈孕育多(双)胞胎时应和产科医师密切的配合,此外,在产前检查也有些许的差异。
羊膜穿刺
关于多(双)胞胎羊膜腔穿刺检查则比较复杂,同样的在正式抽取羊水之前先接受超声波检查,由于胎儿容易因胎动而改变彼此相对位置,所以在做超声波检查时必须仔细找出胎盘的位置、羊膜腔彼此相对的位置、羊膜腔与子宫颈的相对位置、胎儿与羊膜腔的关系,必要时甚至必须画图,万一羊水检查结果有异常时,才能知道是哪一个胎儿出了问题。
高龄产妇不一样的定义
高龄产妇是指34岁以上,但是有一个重要前提,必须为「单胞胎」,若孕育多胞胎,那么将随着多胞胎的多寡而有不同的定义—怀「双胞胎」的孕妇,年满33岁即为高龄产妇;「3胞胎」,31岁就算是高龄产妇了。
均衡饮食:孕育多(双)胞胎的准妈妈比起孕育单胞胎的准妈妈更容易出现恶心、呕吐、水肿等孕期不适症状,因此,孕妇每天应额外比一般单胞胎孕妇多摄取300卡的热量。
此外,在怀孕初期,胎儿需要更多的叶酸以提供神经管的发育,孕妇除了日常生活多摄取绿色蔬菜外,必要时须额外补充叶酸、铁剂等。
限制活动量:由于多胞胎较容易有早产的可能,所以在日常生活的活动量必须有所限制,因此,尽量避免提重物…等。
孕育多(双)胞胎是否一定得采取剖腹生产的方式,郑博仁医师表示,双胞胎若第一胎儿为「头位」,且没有其他剖腹生产的适应症,如:前置胎盘、胎心音窘迫等问题,那么是可以尝试自然生产的。但是若第一胎儿胎位是「臀位」或「横位」或三胞胎以上,那么则会建议采取剖腹生产方式。
多(双)胞胎最常见的问题除了「出生体重比较低」以外,其次还要密切观察宝宝未来是否有「脑性麻痹」的可能,尤其是双胞胎第一个生下来的小孩子、或单一绒毛膜的情况。因此,在宝宝平安健康出生后,妈妈们别忘了和儿科医师有约,让有经验的小儿科医师去照顾,尽量避免宝宝未来出现脑性麻痹机率的问题。
双胞胎准妈妈可以吃什么
双胞胎孕妇的营养需求
营养补充剂
虽然多吃食物能够给多胞胎宝宝提供许多它们所需的营养,但膳食补充剂对于宝宝的健康发育也十分重要。大部分女性在怀孕的时候都没有做好充分的营养准备,例如她们可能会缺乏蛋白质、缺乏铁质等,所以怀孕的女性特别是怀有多胞胎的准妈妈就应该在怀孕初期迅速补充营养,例如服用一些维生素补充剂。除了维生素以外,专家还建议孕妇要补充镁和锌,因为镁能使肌肉放松,并且能够减少早产的机会,而锌对于抵抗感染和病毒十分重要,并且能够减少妊娠纹的出现。
增重
当然,吃得更多就会增加更多的体重。许多女性听到要增加35-40斤的体重可能会吓了一跳,但是没有什么比生出健康的宝宝更重要了。同时发育中的胚胎是直接从妈妈的血液中吸取养分的,如果妈妈的膳食不均衡的话,妈妈跟宝宝都有可能会营养不良。不单单要增加体重,什么时候增重也十分重要。如果妈妈能够在怀孕的前半段时间里增重的话,对于整个怀孕的过程都会十分有益。
关于铁质和钙质
铁质在整个健康的怀孕过程中都是十分重要的,特别是怀多胞胎的妈妈,所以许多医生都会建议孕妇补充铁质,但最好就是从膳食中吸取铁质,因为妈妈吃的东西很容易会影响铁质的吸收。燕麦就是比较好的食物选择之一,但如果你加上牛奶的话,牛奶中的钙质会使铁质凝固,因此很难被吸收。而鱼、鸡蛋、家禽,特别是红肉就是亚铁的最好来源,同时还能从中吸取维他命B和其他蛋白质等。
除了铁质以外,怀多胞胎的妈妈还要吸收更多的钙质。如果你不喜欢喝牛奶的话,可以考虑干酪、酸奶和加钙橙汁等。但如果你觉得自己还不能够吸取到足够的钙质的话,可以向医生咨询一下是否能服用钙片等。
孕妇羊水少的原因有哪些
1、羊膜破裂
羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来。羊膜破裂会增加孕妇和宝宝受感染的风险,因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候,小裂口会自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也会恢复正常。
2、胎盘问题
如果是胎盘出了问题,比如部分早剥,胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质,从而导致胎儿中断羊水循环。
3、疾病因素
某些疾病也会导致羊水少,比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。
4、怀多胞胎
如果你怀的是双胞胎或多胞胎,也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少,其中一个宝宝羊水过少,而另一个又过多。
5、胎儿畸形
如果你是在孕早期或孕中期检查出羊水过少,可能说明你的宝宝会有出生缺陷。如果宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞,就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。
第二胎比第一胎提前生吗 生第二胎容易早产吗
早产和二胎没有直接联系。
早产是指在妊娠28足周后至37足周前而中断妊娠。而引起早产的原因很多,本身曾有早产病史、怀多胞胎或在怀孕期间经常有阴道出血的孕妇,均是早产的高危人群,二胎并不会导致早产。
双子宫能怀双胞胎吗
双子宫能怀双胞胎吗
很多对双子宫缺乏了解的人,或者对医学缺乏了解的人,第一次看到双子宫这种情况,还以为双子宫的女性更加容易怀双胞胎。但是事实真的是这样吗?
不管是什么女性,不管单子宫还是双子宫,只要有怀孕的条件就有怀双胞胎的可能。但是值得说明的是,怀双胞胎还是单胞胎跟双子宫或者单子宫是没有联系的。
怀双胞胎跟卵子的数量有关系,假如女性怀孕的那个月排一个卵子,就是单胞胎;假如排两个卵子,就是双胞胎。当然这个是最基础的基础,有些一个月排卵2个的,也不一定能够怀双胞胎。
双子宫怀双胞胎几率多大
双子宫是一种子宫的畸形,一般是不会导致双包胎的,还比较难于怀孕的。与怀双包胎是没有任何的关系的。但是我们知道,女性可以怀双胞胎,因此双子宫的女性也可以怀双胞胎。是不是双子宫更加容易怀双胞胎呢?双子宫怀双胞胎的几率多大?
女性出现双子宫的几率为百分之一,出现双子宫双胎的几率则为百万分之一。而正常情况下,双胎妊娠的几率是1:80,可见,双子宫并不增加怀双胞胎的几率。
双子宫怀双胞胎有风险吗
双子宫怀双胞胎的几率非常低,仅仅是百万分之一。相比正常女性的要低很多,双子宫怀双胞胎很难,那么怀双胞胎有风险吗?
对于双子宫的女性,不必太紧张,因为如果只是单纯的双子宫双宫颈并不伴有其他畸形的话,和正常人的受孕机会是一样的,对性生活也没什么影响。怀孕是没有什么问题,怀双胞胎的呢?
双子宫怀双胞胎一般情况下是没有什么问题的,但是也有比较高的流产率。因此怀上双胞胎的双子宫女性患者,应该多到医院检查,避免不幸的事情发生。
孕吐高发人群
第一种容易发生孕吐的女性:怀的是双胞胎或者多胞胎。怀多胞胎会比单胞胎的孕妇体内HCG的含量(即人绒毛膜促性腺激素)高很多,而且也会有比较高的雌激素和孕激素水平,因此,这类孕妇发生孕吐的可能性更高,而且症状会更严重。当然,并不是怀多胞胎就一定会产生恶心或孕吐症状,部分多胞胎孕妇整个孕期可能就只会出现轻微的恶心,或者根本完全么有任何要孕吐的感觉。
第二种容易发生孕吐的女性:之前怀孕有过孕吐、恶心经历的孕妇。有些孕妇已经有过妊娠经历,且上一次妊娠过程中发生过恶心、孕吐,那么接下来再怀孕,就很可能再发生恶心、孕吐的症状。
促排卵药有哪些副作用 多胞胎引起妊娠并发症
促排卵药物可能致使女性怀多胞胎,如五胞胎、六胞胎等。多胞胎会引起妊娠并发症,孕妇妊娠高血压综合症、早产、流产的概率会大大增加,孕妇的心、肝、肾也会超负荷运转。在生产时,大多会出现大出血、DIC(弥漫性血管内凝血)、心功能衰竭甚至休克。
所以,在临床上医生并不提倡患者随意使用促排卵药物,即使产妇通过药物形成双胞胎或多胞胎,母亲在孕期将承担巨大的风险,容易造成各种产科的合并症,胎儿也容易出现营养不良、体重偏低、生存能力差等问题。
怀上双胎的孕妇饮食营养注意
双胞胎对怀有双胞胎或者多胞胎的妈妈来说,身体里的营养确实会消耗很大。怀单胎的准妈妈每天需要增加300个卡路里的热量,而怀多胞胎的妈妈则需要比300个卡路里更多的热量来满足宝宝的营养需要。怀双胞胎的妈妈每天应该吸收3500个卡路里,三胞胎的则需要4500个卡路里,并且大部分的卡路里应该来源于营养丰富的食物,而不是薯条、糖果之类的高脂肪食物。
营养补充剂虽然多吃食物能够给多胞胎宝宝提供许多它们所需的营养,但膳食补充剂对于宝宝的健康发育也十分重要。大部分女性在怀孕的时候都没有做好充分的营养准备,例如她们可能会缺乏蛋白质、缺乏铁质等,所以怀孕的女性特别是怀有多胞胎的准妈妈就应该在怀孕初期迅速补充营养,例如服用一些维生素补充剂。
除了维生素以外,专家还建议孕妇要补充镁和锌,因为镁能使肌肉放松,并且能够减少早产的机会,而锌对于抵抗感染和病毒十分重要,并且能够减少妊娠纹的出现。增重当然,吃得更多就会增加更多的体重。许多女性听到要增加35-40斤的体重可能会吓了一跳,但是没有什么比生出健康的宝宝更重要了。
同时发育中的胚胎是直接从妈妈的血液中吸取养分的,如果妈妈的膳食不均衡的话,妈妈跟宝宝都有可能会营养不良。不单单要增加体重,什么时候增重也十分重要。如果妈妈能够在怀孕的前半段时间里增重的话,对于整个怀孕的过程都会十分有益。特别是怀多胞胎的妈妈,所以许多医生都会建议孕妇补充铁质,但最好就是从膳食中吸取铁质,因为妈妈吃的东西很容易会影响铁质的吸收。
燕麦就是比较好的食物选择之一,但如果你加上牛奶的话,牛奶中的钙质会使铁质凝固,因此很难被吸收。而鱼、鸡蛋、家禽,特别是红肉就是亚铁的最好来源,同时还能从中吸取维他命B和其他蛋白质等。
引起假性宫缩的内在因素
1、子宫内发炎、感染最常见的原因。
2、胎盘异常:例如前置胎盘、胎盘早期剥离。
3、子宫异常:例如多角子宫、子宫肌瘤。
4、子宫过大:例如怀多胞胎或羊水过多。
5、子宫颈闭锁不全无痛性的子宫颈扩张。
6、孕妇抽烟、喝酒。
7、孕妇本身有疾病:例如妊娠高血压、甲状腺问题、自体免疫疾病。
8、孕妇之前有早产病史。
怀多胞胎有什么风险 多胞胎的发生率
根据国外研究统计发现从1980年起,双胞胎增加了60%,三胞胎以上则增加了400%,会有如此大的数据转变,最主要是因为人工生殖科技的进步及使用,事实上如果以「同卵双胞胎」来说,其比例极低,约只有1/250,一般而言,「异卵双胞胎」的盛行率与种族、遗传有很大的关系。
或许你对「同卵双胞胎」还是「异卵双胞胎」等医学名词并不陌生,但是你知道当你孕育多(双)胞胎时,上述的医学名词在临床上的意义并不太重要,重点则在于「绒毛膜」为单一绒毛膜或双绒毛膜。绒毛膜数目关系着双胞胎胎儿间彼此是否拥有共同胎盘…等,这些因素都将影响胎儿日后的存活率、后遗症…等。
因此,准妈妈产检时如果发现此次怀孕为多(双)胞胎,记得询问医师,胎儿之间为「单绒毛膜」或「双绒毛膜」。至于,什么样的多(双)胞胎会有较高之「单绒毛膜」的状况,答案则为「同卵双胞胎」。除此之外,在同卵双胞胎也会因为细胞分裂时间的早晚,出现以下四种情况—一、两个羊膜及两个绒毛膜:其发生率占同卵双生的30%左右,周产期死亡率较低。二、两个羊膜,一个绒毛膜之同卵双胞胎:其发生率占同卵双生的68%,周产期死亡率高。三、一个羊膜,一个绒毛膜之同卵双胞胎:占同卵双生的2%,周产期死亡率最高,约在50%以上。四、不同型式的连体婴(conjoined twin):发生率约为所有双胞胎妊娠的1/1500。