什么原因会导致强直性脊柱炎的发病
什么原因会导致强直性脊柱炎的发病
如今强直性脊柱炎 强直性脊柱炎的病因
专家指出,强直性脊柱炎的发生与以下几点因素有关:
病因一、遗传:遗传因素在此病的发病中具有重要作用。但需要了解的是,除遗传因素外,还有其他因素影响强直性脊柱炎的发病,因此,遗传并不是影响本病的唯一因素。
病因二、感染:近年来研究提示此病的发病率可能与感染相关。病人中溃疡性结疡炎和局限性肠炎发生率较普通人群高许多,故推测可能与感染有关。
病因三、自身免疫:有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
病因四、风寒湿致病:强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴,风寒潮湿是强直性脊柱炎的致病因素。
其它可能造成强直性脊柱炎的原因:创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。
如何防范强直性脊柱炎遗传
强直性脊柱炎有明显的家族聚集性,但一般家族患病率大约在4—5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只有20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这并不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,孩子的患病几率将会下降。
此外,强直性脊柱炎发病在性别上差异性很大,男女之比约为10:1。如果生的是女孩,患强直性脊柱炎的可能性就很小;如果生育的是男孩,确实存在被遗传的可能性,但这种可能性一般不大于20%。如果父亲或母亲患强直性脊柱炎,要了解孩子有无获得这个基因,可以抽血检查一下HLA-B27,目前多数设有风湿科的大医院,均可开展此项检查。
从专家的介绍中,我们了解到强直性脊柱炎的基因遗传是生物学规律,是无法克服的,但是能否让带有遗传基因的青少年不发展成为强直性脊柱炎患者,遗传基因缺陷虽然不能克服,但是疾病是可防可控的,简言之“基因会遗传,疾病可防控”。作为患者要明确以下因素:
一、明确遗传因素:遗传只是强直性脊柱炎发病的一个病因,并不是影响本病的唯一因素。一些强直性脊柱炎病人,即使HLA—B27抗原阳性者,其子女也并不都是阳性,即使其子女是阳性也不一定患病,因为正常人中约有5%HLA—B27抗原可为阳性。在疾病得到有效控制的情况下,除HLA-B27阳性外,其他免疫指标在正常之内,此时是可以生育的,也有利于提高生育质量。如果在病情活动期或者未能有效控制的情况下生育,有可能影响到下一代的生活质量。
二、明确药物副作用:有报道,治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响,但均是可逆的。还有报道,甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用,但多是用量较大后出现,而在治疗强直性脊柱炎时,全疗程的总量最多也不超过1000毫克。在准备生育时应提前半年或更长时间停药,一般不影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久,因其可抑制前列腺素合成,故对性功能有时有些不良影响,但是可逆的,调整或停药后可恢复正常。
三、增强机体免疫力:对于强直性脊柱炎高危人群,为了能更好的预防强直性脊柱炎疾病的发生,应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼,增强机体免疫力等。
四、调整好心态:患病后不能每天只是思考疾病会不会发展,会不会致畸形,以后怎么办,这种情绪十分不利于疾病的康复,还会导致抵抗力下降,加重病情或者是容易引起其他疾病。强直性脊柱炎病人一定要调整好心态,正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间,以良好的情绪对待疾病,积极治疗,尽快走上康复之路!
专家最后提醒:对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应高度警惕,密切注意各种发病迹象。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状,而无典型中轴关节病变,却有家族史者,应高度疑及强直性脊柱炎的可能,力争早期诊断、早期治疗。
强直性脊椎炎原因有哪些
感染因素:有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎。另外有一些研究发现,本病患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较 一般人高,从而推测致病同素可能是感染。最近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白 杆菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平,均显著高于对照组。
遗传因素:本病在不同民族中发病率的差异很大,北美的印第安人发病率为2.7%~6.3%,而在非洲发病率仅为0.2%。据调查强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高3O倍左右。有人研究,发现多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者HLA- B27(人类白细胞抗原B27阳性率高达90%以上,子女HLA-B27阳件占50%,发生强直性脊柱炎的占25%。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强 的家族遗传倾向。这说明遗传因素对本病起着决定性作用。有人曾统计过100例强直性脊柱炎病人,HLA-B27阳性率为88%,发现15例有家族史,其中 父亲、兄弟先后同患该病的有11例。应该明确正常人群中亦有4%~6%呈HLA-B27阳性,因此HLA-B27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,医生从 来不单独依据HLA-B27阳性来诊断本病。也说明在发病因素中还有其他因素起作用。患者居住及工作环境寒冷潮湿与发病有一定关系。除感染外,某些环境因素或创伤、内分泌、代谢障碍等也被认为可能是发病因素。
以上就是我为大家介绍的关于强直性脊椎炎是怎么引起的相关原因,也是部分原因。除此之外免疫因素也可能是导致强直性脊椎炎的原因。建议患者朋友们一定要及时关注自己的身体健康,一旦发现类似症状一定要及时就医进行确诊治疗。
强直性脊柱炎病因是什么
病因目前强直性脊柱炎的病因不明,其中环境因素与遗传特性(易感性)是导致强 直性脊柱炎发病的两个重要因素。科学家们已经发现在90%的患者中有一种称为 HLA-B27的基因与本病有关,但是,有HLA-B27基因并不意味着就一定会得强直 性脊柱炎。一个携带有HLA-B27基因的人,如果他的亲属中没有人患有强直性脊 柱炎,那么他本人患强直性脊柱炎的可能性只有2%。对于父母或兄弟姐妹患有强 直性脊柱炎而本人又带有HLA-B27基因的人,患病的概率也只有20%。所以,除 了 HLA-B27基因外还有别的因素导致了强直性脊柱炎的发生,如肠道细菌及肠道炎症。
患上强直性脊柱炎怎么办呢
强直性脊柱炎怎么办:
强直性脊柱炎患者在患病期间要注意一些自身保健,如在水面上保持姿势的平直,这样能防止脊柱侧弯,床垫硬实和低枕,防止驼背。工作时要经常变换体位,例如使用电脑的时间不要持续太长,每1-2小时要起来活动一会,特别是颈椎的活动;长途驾车者要不时休息一下,下车活动腰部,做做舒展运动。平时要多活动,不要老是躺在床上。多活动腰椎和颈椎,多做扩胸运动,多做髋关节的伸屈运动。坚持早晚(睡觉前后)各做一次广播体操,会有好处。
在日常生活中要积极的防治一些感染,特别是对肠道感染、尿道感染和咽喉感染,因为这些感染都有可能对导致强直性脊柱炎的病情加重。
强直性脊柱炎怎么办?骨病专家指出,强直性脊柱炎发生以后,要抓紧时间进行治疗,千万不要错过强直性脊柱炎最佳的治疗时间,否则会导致病情的治疗难度加大,同时还会给健康带来更大的危害。
强直性脊柱炎的预防措施
1、一定要注意预防感染:感染可能是导致强直性脊柱炎发病的一个重要因素,所以一定要预防各种感染性疾病、流行病入侵。预防感冒和腹泻及生殖卫生。注意饮食结构。烟酒要自控,尽量忌掉。
2、注意保暖:强直性脊柱炎也属于风湿病,所以防寒保暖是必须的。强直患者尤其要注意腰背部的保暖,冬季应选择向阳的房子居住,出汗时切忌当风,因汗出时毛孔开放风邪易入侵。
3、防止外伤:外伤也可能是诱发强直的一个重要原因,所以患者应尽量避免外伤的出现,而且强直性脊柱炎病人可发生骨质疏松,长期患病对骨密度有影像,轻微的挫伤即有可能会引起骨折或引起本病。
4、克制麻痹:强直性脊柱炎疾病在早期就会有轻微的变化,但患者往往并不在意,抱着一拖在拖的态度,最终致使病情加重,造成复发,要切记,一经发现马上治疗。
5、康复锻炼:强直性脊柱炎患者应该进行适当的康复锻炼,这样对病情恢复会有很大的帮助。患者可根据自己的病情适当锻炼身体,增加户外活动,深呼吸和有氧运动有助于保持胸廓的弹性,如条件允许可经常游泳,不仅有助于保持脊柱、颈部、肩和髋部的灵活性,而且还能增加肺活量。
引起强直性脊柱炎的原因是什么
1、遗传
强直性脊柱炎普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者强直性脊柱炎发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰ ~2‰,相差约100倍。有报道,强直性脊柱炎一组亲属患强直性脊柱炎的危险性比一般人高出20~40倍,国内调查强直性脊柱炎一级亲属患病率为 24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27阴性健康者,亲属发生强直性脊柱炎的机率远比HLA-B27阳性强直性脊柱炎病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在强直性脊柱炎发病中是一个重要因素。
2、感染
近年来研究提示感染也是引起强直性脊柱炎的原因之一。Ebrimger等发现强直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%,而对照组<30%;在强直性脊柱炎活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的iga型抗体滴度均较对照组高,且与病情活动呈正相关。< p="">
3、自身免疫
有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
4、慢性肠炎
专家提醒大家,重视慢性病、反复发作的疾病的治疗。“像是慢性肠炎、反复尿路感染、银屑病等,在一些病人的眼里都是轻易不伤及人性命的疾病,但就是这些疾病却会引起人体骶髂关节发生炎性改变,导致强直性脊柱炎的发生。当身体关节有疼痛时,不要急于用药,消炎药或是镇痛药等虽然能暂时缓解痛感,但对某些疾病的治疗起不到根本性的作用,有时还会因为掩盖了病情的本质而给后续治疗带来困难。
强直性脊柱炎的高发人群有哪些
大量流行病学调查发现,本病好发于男性,且20~30岁之间的男性是高发期。40岁以上及8岁以下儿童很少发病,但并不是不发病,我们在临床中曾遇到一例52岁以外周关节不对称性肿痛就诊,最后诊为强直性脊柱炎的病人。
早年认为强直性脊柱炎男性多于女性,男女之比约10:1,但近年国外报道女性发病率增多,我国这方面尚未见相关的报道。
在对强直性脊柱炎发病的研究中,发现强直性脊柱炎发病与HLA-B~抗原,即人血白细胞相容抗原相关性最强,而HLA-B2,阳性携带者根据种族不同而差异很大,北美印第安人HLA-B2,阳性率17%~50%,强直性脊柱炎发病率27%o~63%o,而日本人和非洲黑人HLA-B2,阳性率小于1%,强直性脊柱炎发病率分别为0.1%o和2%o。虽然HLA-B27阳性者发病率明显升高,但不同种族间有很大差异,北美印第安人和白种人HLA-B2,与强直性脊柱炎相关性最强,90%一100%强直性脊柱炎患者为HLA-B2,阳性,而大约有4%~13%白种人携带HLA-B2,抗原,但HLA-B2,阳性人群中仅有1%~10.7%的个体患强直性脊柱炎。流行病学调查表明,HLA-B2,阳性率在强直性脊柱炎患者中高达96%以上,HLA-B2,携带者患强直性脊柱炎相对危害率比值达70。最近美国研究人员利用遗传工程学原理,将决定人类HLA-~,蛋白质分子的一段基因转植到小鼠身上,结果植入的小鼠都出现了强直性脊柱炎病症,成功地揭示了该基因就是强直性脊柱炎的致病基因。
引起强直性脊柱炎的病因有哪些
1、家族遗传原因
强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视,1964年kellgren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现,该病患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。
brewerton等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据,他们在75例典型病人中,发现72例hla-b27抗原阳性,占96%,在其60名一级亲属中31名(占51%)hla-b27抗原为阳性,而在75名对照组中,hla-b27仅3例阳性,占4%,说明hla-b27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切。由于hla系统与血型抗原一样,是由遗传决定的,因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。 在hla-b27阳性人群中,本病的发病率大约只占20%,其余80%为何不患此病? 说明除遗传因素外尚存在其它致病因素。
2、风寒湿致病原因造成强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系,本病也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,是本病的一种诱发因素。
3、自身免疫原因造成强直性脊柱炎
在强直性脊柱炎病人中,人体淋巴细胞组织相容抗原(hla-b27)高达90%,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病。
4、内分泌原因造成强直性脊柱炎
本病男性发病率明显高于女性,尤其是男性在14—17岁为本病发病的高峰年龄,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑此病发病是否与男性内分泌激素有关。总之,此病至今对其发病原因尚无明确结论。我院认为,这四种病因的集合即可发病。
强直性脊柱炎病因有哪些
1、家族遗传原因
在早期,就有专家研究发现强直性脊柱炎有家族遗传性,并在对强直性脊柱炎家族的普查时还发现,该病患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。
2、内分泌原因
在发病的人群上,男性普遍高于女性,青少年是强直性脊柱炎发病的高峰阶段,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑此病发病是否与男性内分泌激素有关。
3、风寒湿致病原因
强直性脊柱炎的病变在于关节,同样也是风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系,本病也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,是本病的一种诱发因素。
4、其强直性脊柱炎未知因素
对于强直性脊柱炎来说,至今病因都不完全清楚,有很多因素够会导致强直性脊柱炎的发病率和病情。比如年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等,可能与本病有一定关系,但目前还缺乏足够的证据。
5、自身免疫原因
对于强直性脊柱炎患者来说,大多数患者都是人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)十分的高,只有少数的患者免疫球蛋白升高,所以治疗强直性脊柱炎用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病。这是强直性脊柱炎的原因之一。
虽然,到目前强直性脊柱炎的治疗方法的病因都还尚不明确,但是强直性脊柱炎之所以发病与上述介绍的几种病因是脱离不了干系的,所以在生活中要做好强直性脊柱炎的预防,防患于未然。