免疫疗法的理论

免疫疗法的理论

肿瘤免疫治疗的理论基础是免疫系统具有识别肿瘤相关抗原、调控机体攻击肿瘤细胞的能力。科学家提出了肿瘤-免疫循环的概念来解释肿瘤抗原启动免疫反应的过程。

在生长形成肿瘤组织的过程中释放抗原并被树突细胞识别是第一步，这种免疫原性信号可能是由癌症细胞死亡释放的包括促炎细胞因子在内的物质释放;然后，树突细胞将捕获癌症抗原递呈给T细胞(第二步)，激活T细胞，启动效应T细胞抗癌症特异抗原的反应(第三步);最后，激活的效应T细胞随血液循环至肿瘤组织(第四步)，并在肿瘤组织中浸润(第五步)，特异性地识别(第六步)并杀死肿瘤细胞(第七步)。这些死掉的肿瘤细胞又释放了癌症细胞抗原，增加免疫反应的强度。

这是一个简化的理想模型，实际上，肿瘤抗原可能并不会被免疫系统察觉到，树突细胞和T细胞可能会将肿瘤细胞认为是自体细胞(实际上也是突变了的自体细胞)而不会引发效应T细胞反应，T细胞也可能没法正确找到肿瘤组织，也可能在浸润肿瘤组织这一步遭到阻碍，又或者(也是最重要的)即便浸润了肿瘤组织，肿瘤微环境也可能通过各种手段来抑制这些效应T细胞发挥作用。

癌症免疫治疗的目标就是启动自维持的癌症免疫循环，使其扩增和传播，但又不能强烈至产生不受控的自身免疫反应。因此我们必须严谨巧妙地设计免疫治疗的手段，克服种种不能识别的问题和负反馈机制，扩增整个肿瘤-免疫循环，但又不对正常组织造成损伤。目前已经批准上市的药物或者是正在研究中的疫苗、药物、细胞疗法，都是以此免疫应答机制为理论基础，在下面的段落中会具体介绍。

免疫性不孕怎样治疗

免疫性不孕怎样治疗?不知道免疫性不孕怎样治疗的?

中医典籍对本病缺乏明确记载，但可归属于不孕症范畴。近年来，一些中医学者借鉴现代医学对本病病因病理研究的理论观点，从中医角度出发，对其病因病机进行了有益的探讨，虽然目前中医对于本病还没有统一的认识，但我们认为现代医学的免疫学观点与中医学的“邪正相争”发病学说可能有密切关系。

那免疫性不孕怎样治疗呢?

免疫抑制疗法:临床多用肾上腺皮质激素,有局部使用,低剂量持续给药,大剂量间歇给药和冲击给药几种方法.免疫抑制疗法的目的是抑制体内免疫反应,使抗精子抗体滴度下降,可用强的松5mg每天3次,连用3-6个月,或甲基强的松龙32mg,每天2次,于月经周期第5-11天,连用7天,免疫疗法副作用大,很少使用.

哪些人可用体细胞免疫疗法治疗乙肝

哪些人可以用体细胞免疫疗法治疗乙肝?乙肝是世界主要的传染病之一，传染性强，如果得不到较好的治疗和护理来对病情进行控制，患者有可能发生肝硬化、肝癌。因此，很多人对乙肝病人有一种距离感，这主要缘于对感染乙肝的恐惧心理。那么怎样治疗乙肝呢?体细胞免疫疗法是乙肝治疗的一种有效方法，但不是所有乙肝患者都可以用这种方法进行治疗，那么体细胞免疫疗法的适用人群有哪些呢?下面是相关介绍。

体细胞免疫疗法的具体方法是通过科技手段将患者体内的单个核细胞提取出来，用特殊方法在患者体外将其培养成为树突状细胞，赋予其专杀乙肝病毒的抗原信息，能精确杀灭乙肝病毒却不会伤及正常的肝细胞。然后将这种负载抗原信息的树突状细胞回输到患者体内，在患者体内形成大量针对乙肝病毒的免疫杀伤细胞，从而针对血液和肝细胞中的乙肝病毒产生主动性和靶向性攻击，迅速准确地杀灭乙肝病毒，使患者在短时间内康复。

基于上述治疗过程，可以采用体细胞免疫疗法治疗的乙肝人群应符合以下要求：

1、年龄16-65岁，性别不限，体重≥30kg。

2、临床上确诊为慢性乙肝的患者，无明显黄疸;代偿期肝硬化患者。

3、聚合酶链反应(pcr)技术检测乙肝病毒dna，定性结果为阳性或弱阳性;定量结果乙肝病毒dna≥1.0×103/ml。

4、抗病毒治疗效果不佳或发生反弹的乙肝患者，包括由于病毒变异，对抗病毒药物产生耐药者。

5、乙肝患者可与其他抗病毒治疗方法如干扰素、拉米呋啶、阿德福韦、恩替卡韦等联合应用。

6、乙肝患者自愿作为治疗对象，签署知情同意书。

7、女性乙肝患者接受体细胞免疫疗法治疗必须不在孕期或哺乳期，育龄期患者接受治疗时必须坚持避孕。

三联基因免疫疗法的研究背景

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜病，虽是如此，但是常规的治疗方法并没有起到很好的治疗效果，达不到治愈的目的。根据医学研究证实，口腔溃疡如果久治不愈，很可能潜藏着消化道疾病、口腔扁平苔藓和白塞氏病等严重的系统性疾病。[1]

因此，为了为帮助广大常年累受口腔溃疡困扰的朋友们，中医专家、免疫学专家、口腔黏膜病专家汇集一起，共同探讨口腔溃疡等口腔黏膜病的治疗理念，找出常规治疗方法的缺陷，探索出从根本上治愈口腔黏膜病的科学的治疗方案。

专家主张口腔溃疡等口腔黏膜病“病在表皮，根在脏腑”的理念，严格遵循“从内而外”的治疗原则，期冀通过“定位病源”、“中药排毒”、“增强免疫”三大步骤实现对复发性口腔溃疡、白塞氏病、口腔扁平苔癣、口臭口苦等口腔黏膜病的完全攻克!最终，专家将这套完整治疗口腔黏膜病的方案命名为“三联基因免疫疗法”。

花粉过敏该怎么办 喝蜂蜜防过敏

喝蜂蜜可起到免疫疗法的功效。在过敏季节来临之前几周或几个月，每天喝勺蜂蜜。最好选择当地产蜂蜜。

近期癌症免疫疗法的突破性进展

目前医学上普遍采用的传统的治疗癌症的方法虽然也在不断取得进步，但其强烈的副作用仍然是人们不得不面对的问题。免疫疗法的出现，或许是人类抗癌之战的转折点。我们不能因为魏则西事件就全盘否定肿瘤的细胞免疫治疗。免疫治疗因其本身针对个体化的特点，使之很难标准化和规模化进行，因此目前还在临床研究阶段，而国内混乱的市场和不规范监管才是这次事件真正的痛点。

那么免疫疗法是什么?免疫治疗是指用自身的免疫系统去治疗疾病的一类方法。通过调动患者自身抵抗力(免疫细胞)来抵御、杀死肿瘤细胞，是近年来肿瘤治疗的一个发展方向，也是当前癌症研究领域中的热点之一。

目前免疫治疗大致有两种：第一种是免疫细胞疗法。简单说就是抽取患者体内的免疫细胞，把肿瘤的特征“告诉”免疫细胞，在体外诱导出可能具有杀伤肿瘤能力的细胞，再输回患者体内进行“战斗”。此类疗法包括LAK，DC，CIK，DC-CIK，CAR-T，TCR-T，NK，CAR-NK，肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)等等。但是经过十数年的研究，大浪淘沙始到金，眼下有出色作用的是CAR-T，TCR-T这两种细胞治疗方法。

另一种是免疫检测点阻断剂药物。这些药物能使癌细胞周围削弱免疫系统的信号失效，使免疫细胞不被蒙蔽，继续攻击肿瘤细胞。如抗体阻断CTLA-4以及PD-1通路，能阻断肿瘤细胞对T细胞的“欺骗”，让T细胞恢复对肿瘤细胞识别和杀伤的能力。魏则西托香港朋友带回来的产生疗效的“靶向药”Keytruda正属于PD-1抗体药物，是被美国FDA批准的首个PD-1抗体药物。

肾癌的免疫疗法

说到肾癌我想大家都不陌生，肾癌是一种比较严重的恶性肿瘤，并且危害是比较大的，有些患者在得知自己确诊为肾癌后变得郁郁寡欢，每天都以泪洗面、等待着死神的降临，对自己的治愈失去信心，那么如果人患上肾癌究竟能活多久呢?

专家指出：中医细胞免疫疗法是一种以中医为本的专项对症治疗方法，在肾癌治疗方法的对比中，取得了更好的成绩，是患者非常信任的一种专业的诊疗方案。采用中医细胞免疫疗法可显著提高患者的生存质量、减轻患者的症状、减轻化疗毒性、延长患者的生存时间，获得较高肿瘤控制率、可以在肾癌治疗中广泛应用。该疗法引进多种国际前沿检测技术，精准定位患病区域，使神经因子与特制中药精华得以相辅相成，协同作用于病灶，有效地保护肾细胞，促进机体康复，可控制复发并在一定程度上抑杀癌细胞，使患者能提高生活质量，延长生存期，成功冲破以往西医治标不治本的局限，以及中医见效缓慢的困境。

丙肝最佳治疗方法

1丙肝治疗的方法特别多。我们常见治疗丙肝的治疗方法就是通过药物来控制和慢性的杀死丙肝病毒的一些治疗方法。但是这些方法起效慢而且长期服用药物对身体的副作用又大，所以就有很多丙肝患者放弃这种治疗方法。

2丙肝的最佳治疗方法就是一种叫抗HCV免疫疗法的治疗方法。HCV也就是我们俗话说的丙肝病毒。所以俗话说出来就是抗丙肝病毒免疫疗法。这种方法在治疗丙肝这个疾病上是一种非常有效和最佳的治疗方法。

3抗HVC免疫疗法是一种可以将丙肝病毒在免疫耐受时期直接杀死清除的治疗方法，而且这种治疗方法就是利用常规药物无法杀死一些免疫耐受时期的丙肝病毒进行清楚杀死，这种治疗方法对身体没有副作用之外还能起到保肝的作用。所以丙肝的最佳治疗方法就是抗HVC免疫疗法。

丙肝病毒治疗的方法

丙肝治疗的方法特别多。我们常见治疗丙肝的治疗方法就是通过药物来控制和慢性的杀死丙肝病毒的一些治疗方法。但是这些方法起效慢而且长期服用药物对身体的副作用又大，所以就有很多丙肝患者放弃这种治疗方法。

丙肝的最有效的治疗方法就是一种叫抗HCV免疫疗法的治疗方法。HCV也就是我们俗话说的丙肝病毒。所以俗话说出来就是抗丙肝病毒免疫疗法。这种方法在治疗丙肝这个疾病上是一种非常有效和最佳的治疗方法。

抗HVC免疫疗法是一种可以将丙肝病毒在免疫耐受时期直接杀死清除的治疗方法，而且这种治疗方法就是利用常规药物无法杀死一些免疫耐受时期的丙肝病毒进行清楚杀死，这种治疗方法对身体没有副作用之外还能起到保肝的作用。所以丙肝的最佳治疗方法就是抗HVC免疫疗法。

此外，对于丙肝患者来说要注意在平时吃饭碗筷要和家人分开存在和单独的杀毒清洗，吃饭的菜肴还要和家人分开盘子来存放吃，特别要注意的就是饮食要清淡。

生物免疫疗法的副作用是什么

当癌症进行晚期的时候，已经是不能采用手术进行治疗了，或者出现了癌症复发、转移的情况，这时候采用生物免疫疗法，可以缓解症状，延长人的生命等。但是这种治疗方法也是有一定的副作用的，它会降低患者的免疫的功能，因为这种治疗方法在杀死身体中的癌细胞的同时，还会杀死身体中正常的细胞。不过这种疗法虽然有一定的副作用，也是目前比较好的治疗癌症的方法了。

免疫疗法的种类

治疗性抗体

治疗性抗体是在实验室设计合成的能够摧毁癌症细胞的抗体。有一类治疗性抗体称为抗体药物复合体(antibody-drug conjugates，ADCs)，FDA已经批准了几种ADC治疗不同的癌症。ADC是将抗体和细胞毒药物或者有放射活性的药物连接在一起的复合物，抗体使得ADC连接到癌症细胞表面的靶向分子，一旦连接，细胞毒药物或者有放射活性的药物将杀灭肿瘤细胞。FDA批准的几种ADC药物有：Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)，Brentuximab vedotin (Adcetris)和Ibritumomab tiuxetan (Zevalin)。其他的治疗性抗体不携带毒性药物，有些抗体能够诱导癌症细胞凋亡，有些抗体连接到癌症细胞，这些抗体能够被免疫系统识别，引起癌症细胞的死亡(通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用ADCC或者补体依赖的细胞毒性作用CDC)。有时候这几种机制同时存在。

免疫检查点抑制剂

癌症细胞包含大量的体突变，这些突变导致蛋白表达的改变，可能会被免疫系统认为是外来抗原进而启动免疫反应。尽管在动物模型和患者身上可以观察到内源性的抗肿瘤免疫反应，但这种免疫反应并不足以对抗癌症，因为肿瘤细胞可以引发肿瘤特异T细胞的免疫耐受。免疫检查点抑制剂即基于此而设计，阻断由癌症细胞发出的免疫抑制信号。目前FDA批准了三种免疫检查点抑制剂，Ipilimumab(Yervoy)针对CTLA-4，Nivolumab(Opdivo)和pembrolizumab(Keytruda)针对PD1。CTLA-4和PD1同为免疫哨卡，但在不同地方站岗。

CTLA4的岗位设在淋巴结，即癌症-免疫循环的第三部，类似情报人员存在的树突细胞将捕获的情报(癌症抗原)交给T细胞，以激活T细胞使其成为有杀伤力的军方即效应T细胞。而CTLA4就是抑制这个情报传递过程的敌情甄别人员，CTLA4的内源性配体表达于树突细胞表面，一旦与CTLA4结合，就阻止了T细胞的激活。Ipilimumab作为抗CTLA4抗体，拦住了敌情甄别人员喊停免疫反应，使T细胞正常地激活。PD1的岗位设在肿瘤组织，即癌症-免疫循环的第七步，这里是免疫系统和癌症对抗的战场，研究提示癌症-免疫循环在进行到这一步之前往往都是顺利的，但却可能会被PD-L1和PD1的结合阻止，抗PD1或者抗PDL1的抗体能够阻止PD1与PDL1结合，接触这种抑制，使得T细胞可以顺利杀伤癌症细胞。

癌症疫苗

治疗性疫苗通常是从患者的癌症细胞或者癌症细胞合成的物质出发进行设计，使得树突细胞负载上肿瘤特异的抗原递呈给宿主T细胞，进而将T细胞激活，引发免疫应答。癌症细胞可以通过创造一个抑制免疫反应的微环境来引发免疫耐受，要打破免疫耐受，就要寻找高质量的抗原即给情报人员提供准确的情报，再用上合适的联合用药，使得这些抗原顺利地诱导免疫系统攻击携带同样抗原的肿瘤细胞。然而目前为止不论是使用单一抗原(例如MAGE-A3用于非小细胞肺癌)，还是肿瘤细胞裂解物(例如GVAX)，都没有取得成功。

树突细胞是最主要的抗原递呈细胞，癌症疫苗的另一个研发思路就是DC疫苗。目前全球唯一批准上市的治疗性疫苗Sipuleucel-T(Provenge)就是DC疫苗。从患者的外周血单核细胞中提取树突细胞，负载上前列腺癌特异的抗原，回输至患者体内。患者的中位生存期延长了4个月。但是临床试验并没有显示出肿瘤缩小或疾病反应率的提升。并且鉴于方法较复杂也并没有被广为使用。

溶瘤病毒

溶瘤病毒并不是一种新型治疗方法，对病毒治疗癌症的研究已经有上百年的历史，却长久以来都没实现以毒攻毒的效果，直至人们可以使用基因工程对病毒进行改造，溶瘤病毒疗法才有了新的希望。目前FDA批准上市的溶瘤病毒只有一种，即在2015年10月27日批准上市的lmlygic (Talimogene laherparepvec)，也称为T-VEC，是一种经过基因改造的单纯疱疹病毒，用于皮肤及淋巴结黑色素瘤的治疗，T-VEC随后也被欧盟批准上市。

一项在436位不可切除的黑色素瘤患者中的III期临床试验显示，接受Imlygic治疗的研究受试者有16.3%的人其皮肤及淋巴结中黑色素瘤病灶减小，并且这种减小持续至少6个月，相比之下，接受对照药物治疗的受试者中有2.1%的人达到这一标准。溶瘤病毒被认为通过两种机制发挥作用，一是选择性地感染肿瘤细胞而导致肿瘤细胞的裂解破碎死亡，二是诱导系统性的抗肿瘤免疫反应。

细胞治疗

在没有外界干预的情况下，人体内可以识别肿瘤细胞的T细胞数目是非常非常少的，在多达10的10次方数量级的T细胞中，能识别肿瘤细胞的也就几千个，通过以往免疫调节的手段可能也只能达到10的5次方的数量级。所以正常情况下，尽管人体内存在识别肿瘤的T细胞，但也没有引起明显的生物学效应，原因是数目太少。细胞治疗就是要解决这个问题。

细胞治疗目前还是一种实验性的治疗技术，称为过继细胞转移(adoptive cell transfer，ACT)。在一些小型的临床试验中，一些患有晚期癌症的患者(主要是血液肿瘤)通过ACT疗法之后肿瘤彻底消失了。某些患者的治疗效果已经持续了好几年。

ACT的一种方式，就是从肿瘤中提取肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes, TILs)，通过实验室检测挑选出最能识别患者肿瘤细胞的TIL进行扩增，然后用免疫系统信号蛋白(即细胞因子)将其激活以后回输入患者体内。这种方法的一个前提条件是TILs已经有识别肿瘤细胞的能力，只不过在肿瘤微环境中，TIL的数目以及识别能力还不够，不足以消灭肿瘤细胞，或者战胜微环境中的免疫抑制信号。而通过体外扩增并激活的方式可以跨越这些障碍进而达到消除肿瘤的目的。

另一个被广泛研究的ACT的方式是CAR-T细胞治疗。从患者血液中提取T细胞，将其进行修饰，使其表达一种称为嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor，CAR)的蛋白，扩增之后回输到患者体内。CAR是一种修饰后的T细胞受体，表达于T细胞表面。这些受体能够将T细胞连接到癌症细胞表面，一旦连接，这些T细胞就会被激活进而攻击癌症细胞。

免疫系统调节剂

还有一类免疫治疗是调节免疫系统活性的蛋白，包括细胞因子和某些生长因子。两种常用于癌症治疗的细胞因子是白介素和干扰素。免疫调节剂可能通过多种不同的机制发挥作用。例如，干扰素可以激活包括自然杀伤细胞和树突细胞在内的白细胞，进而增强免疫系统对癌症细胞的杀伤能力。