食管癌的预防

食管癌的预防

1、不要饮食过热的食物或烈性酒，也不要进食太快(狼吞虎咽)和食物粗糙。

2、铝有降低该地区农作物中硝酸盐含量的作用。当水中缺铝时，农作物中硝酸盐含量增高，硝酸盐被食入后可在细菌作用下转化为亚硝酸盐，后者可与二级胺类结合成亚硝胺类化合物。亚硝胺是公认的致癌物质，可用来诱发动物的食管、胃和肠道癌瘤。

3、避免长期食用被霉菌污染的食物。如林县地区群众喜食酸菜，而这种酸菜常被白地霉菌污染。白地霉菌可产生毒素白地霉素，它可加强亚硝胺的促癌作用;在动物实验中，已证实它有直接致癌作用。

教你如何区别食管炎和食管癌

相似之处

食管炎一般是食道黏膜深层或浅层组织受到某种的刺激，如胃酸、烈酒、辣椒、过烫的汤、过浓热的茶等，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。而与之相似的是，食管黏膜的损伤也是食管癌的重要诱因。而引起食管粘膜损伤的原因中，胃酸、热茶、烈酒等都是重要因素。

除此之外，食管裂孔疝并发反流性食管炎，有类似早期食管癌的刺痛或灼痛。而缺铁性假性食管炎，这个女性多见的疾病，也会出现咽下困难的症状。

不同之处

不可否认，在食管癌的早期，其诱因与症状都与食管炎十分相似。但是它们毕竟是两个疾病，其还是有区别的。如食管裂孔疝并发反流性食管炎，其X线检查黏膜纹理粗乱，食管下段管腔轻度狭窄，有钡剂潴留现象，部分病例可见黏膜龛影。而缺铁性假性食管炎，除咽下困难外，尚有小细胞低色素性贫血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等征。

最重要的是，食道脱落细胞学检查，阳性率可达到90%，适用于食管癌的大规模人群普查。而胃镜、食管内镜超声等检查则是更加精准的判断食管癌的存在。

进一步认清食管炎和早期食管癌的相似之处和不同之处，对我们预防食管癌，早期发现食管癌具有很重要的意义，能及时早期治疗食管癌可以极大提高患者的生存周期。

食管癌晚期病人该如何护理

晚期食管癌病人的护理对于晚期食管癌病人而言非常重要，食管癌发展到晚期治疗相对要比早期困难，专家建议，食管癌病人家属，在治疗期间一定要适当护理食管癌病人。特别是食管癌晚期病人的护理。

晚期食管癌病人的护理对其治疗和康复均起着不可代替的作用，做好晚期食管癌病人的基础护理，可有效提高晚期食管癌病人的生活质量，延长生存期，给病人带来非常大的精神鼓舞。

食管癌晚期护理的原则

1、密切观察晚期食管癌病人的生命体征，若发现病人忽然失语、脸色改变、呼吸停止，必需马上报告医生，紧急抢救。

2、对于食管癌晚期肿瘤侵润引起疼痛的病人，应尽可能满足他们的止痛要求，不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性，以提高其生活质量。

3、保持室内环境优雅舒适，床铺干燥整洁，特别是护理生活不能自理的食管癌病人一定要定期翻身，温水擦洗，时常按摩受压部位，预防褥疮的发生。

4、合理膳食，食管癌病人到了晚期由于肿瘤消耗等原因，一般病人的营养欠缺比较严重，故饮食应丰富多样，以清淡和高营养为原则，可嘱病人多食新鲜的蔬菜和水果，忌食辛辣和刺激性强的食物，在保证营养供给的同时增强病人的免疫抗病能力。

5、注意观察晚期食管癌病人的精神和心理活动，晚期食管癌病人往往容易自暴自弃，丧失生活的勇气和信心，我们要不断鼓励病人，多给予病人精神和心理安慰，消除他们对死亡的惧怕感，树立晚期食管癌病人战胜疾病的自信心。

6、鼓励病人在身体状况允许的情况下多做一些力所能及的活动，使其能积极的尽快融入到社会活动中去，但一定要注意切勿活。

南瓜的功效与作用

南瓜的功效与作用

中医认为南瓜性温味甘，入脾、胃经。具有补中益气、消炎止痛、解毒杀虫的功能。可用于气虚乏力、肋间神经痛、疟疾、痢疾、解鸦片毒、驱蛔虫、支气管哮喘、糖尿病等症。

1、保护胃粘膜：促进胆汁分泌，免受粗糙食品刺激，加强胃肠蠕动，帮助食物消化。

2、降血糖降血压：调节胰岛素的平衡，维持正常的血压和血糖，也是肥胖者的理想减肥食品。

3、防癌治癌：预防食管癌和胃癌，对防止结肠癌也有一定的功效，同时能帮助肝、肾功能的恢复，增强肝、肾细胞的再生能力。

4、预防前列腺：南瓜种子中的脂类物质对泌尿系统疾病及前列腺增生具有良好的治疗和预防作用。

5、常吃南瓜，可使大便通畅，肌肤丰美，尤其对女性，有美容作用。

6、南瓜还可以预防中风，因南瓜里含有大量的亚麻仁油酸、软脂酸、硬脂酸等甘油酸，均为良质油脂。

怎样预防食道癌

食道癌的预防方法：

1、积极宣传食道癌的防治知识，树立对食道癌的正确认识。早期发现，早期诊断和早期治疗是食管癌重要的II级预防措施，应在一定范围的高危人群中，定期筛查，发现癌症病人。一旦出现进食哽噎，且有逐渐加重的情况时，应及时到医院检查，争取早日明确诊断。

2、积极治疗食管慢性炎症。应积极治疗食管慢性疾病，如返流性食管炎等。对于有食管慢性疾病的患者，应定期检查食管、贲门，发现食管粘膜增生，应高度警惕，必要时进行食管拉网或食管镜检查。

3、克服不良饮食习惯。不要吃“滚烫”的热茶、咖啡、热粥等。进食时应细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽。不要吃坚硬、粗糙食物。养成定时、定量进食的习惯。讲究口腔卫生，经常刷牙漱口，最好养成饭后刷牙的习惯。国外有专家指出，饭后5至10分钟内刷牙对人体健康有益。

4、戒烟、少饮酒。经常吸烟、饮酒与食管癌的发病呈正相关。我国部分地区曾进行食管癌普查，调查结果表明，每天吸20至40支香烟加上饮2-5两烈性酒者，食管癌发病率明显高于不吸烟不饮酒者。某些国家对饮酒与食管癌发病进行调查发现，饮葡萄酒、啤酒的人患食管癌的比例比饮烈性酒的人小。一般说，偶尔少量地饮葡萄酒或啤酒不会有多大危害。

5、保持良好的精神状态。俗话说，百病皆生于气。据观察，食管癌的发生常与七情郁结，脾胃受伤，气血郁滞有密切关系。肿瘤医院收治的食管癌病人，大多数在来院就诊前生过“大气”。有的病人经治疗后进食情况良好，但出院后遇到问题，大发脾气，不能控制自己的情绪，很快就出现进食梗阻、病情加重的情况。因此，保持精神愉快，遇事善于制怒，能够迁就谅解别人，树立“退一步天地宽”的思想，不仅对食管癌的预防有益，对其他疾病的预防也是良方。

6、适当补充维生素及微量元素。食物中长期缺乏维生素A，B2，C，E和微量元素锌等，可能会引起食管癌。因此，当遇有感冒发烧、腹泻呕吐以及其他消耗性疾病时，应注意补充上述维生素和微量元素。最有效的方法是选择多种新鲜水果、蔬菜以及牛奶、鲜鱼、鲜肉、家禽和蛋类。成年人特别是中老年人可适当口服多种维生素，使营养成分合理，增强人体的免疫力。

7、保存粮食应讲究科学方法，定期晾晒，防止霉菌污染。宣传教育居民在日常生活中少吃油炸熏烤食品，不吃霉变食物，少吃或不吃酸菜，尽量避免进食亚硝胺类化合物含量高的食品，多吃含维生素多的食品，多吃蔬菜和水果。

8、农村应改良水质，注意饮食卫生，防止饮用水污染。食道癌的预防的重要性胜于治疗，只有积极预防，将食道癌扼杀在萌芽状态中，才能达到提高生活质量，延长生命的最终目的。一旦出现食道癌的话，就需要积极治疗，积极选择适合患者的治疗方法，才是最根本的。

9、据我国某些地区调查发现，食管癌患者中30%-60%有家族史。有人统计过，食管癌家族中有几代人患病的情况。因此，对于这种家族的成员，凡在40岁以上，发现有食管癌早期症状时，应及时到医院进行详细检查。

温馨提示：对于食道癌的预防，大家一定要重视，一旦身体出现不适症状，就要及时到医院接受检查治疗。

中西医分别如何诊断食管癌

食管癌是逐渐是演变而来的，从食管上皮癌前病变发展成癌需数年之久，再由早期癌发展到中晚期癌需1年左右。因为早期食管癌症状并没有明显癌性症状，多是吞咽困难，容易被患者轻视，所以大部分食管癌患者确诊时已属中晚期，以手术为主治疗后的5年生存率一直徘徊在25%～30%。而早期手术治疗五年生存率能达到80-90%，如何提高早期食管癌诊断率和改善中晚期食管癌的疗效即作好二级预防已成为目前临床和基础研究的主要方向。随着西医诊断技术的的发展，食管癌的诊断方法也不断发展。同时加入了中医诊断标准不仅有助于提高食管癌的早期诊断率，而且还能为食管癌的合理有效的中西医结合治疗提供指导：现将目前食管癌的诊断方法研究进展归纳如下。

一、中医上食管癌的诊断标准：

食管癌中医诊断属于噎隔范畴噎为噎唆，指吞咽之时梗塞不畅;隔为格拒，指饮食不下，或食人即吐。本组患者均为脾胃气虚型，临床表现可见神疲乏力，面色苍白，形寒气短，泛吐清涎，胃纳较差，夜寐尚可，大便塘薄，舌淡苔薄白，脉细软无力。

二、西医上食管癌的诊断方法：

⑴症状：早期食管癌有咽下食物梗噎感，胸骨后针刺样疼痛或食管内异物感，典型症状进行性吞咽困难。

⑵早期无体征，晚期消瘦、脱水。

⑶食管吞钡X线检查：可见食管粘膜破坏，管腔狭窄，龛影和充盈缺损。

⑷食管脱落细胞检查：早期阳性率可达90%。

⑸食管镜检查：可见管腔狭窄、粘膜破坏。

纤维食管镜已经广泛用于食管癌的诊断。

食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。早期食管癌多无症状，就诊率低，X2线检查常无阳性发现，漏诊率高，而内镜则因在直视下对平坦型病变经活检和刷检取得组织学及细胞学证据而成为完成早期诊断的主要手段。

食道癌的全面预防工作

对于医生来说，都知道，疾病最重要的就是预防，不发生最好。食道癌也是如此，其预防工作，是一件很重要的事情，要从整体看这个问题，因为食道癌的发病原因多样，所以我们必须从这几个方面来着手，多从预防。

⒈改良水质，减少饮水中亚硝酸盐含量。

⒉推广微量元素肥料，纠正土壤缺钼等微量元素状况。

⒊易感人群监视，普及防癌知识，提高防癌意识。

⒋改变不良饮食习惯，不吃霉变食物，少吃或不吃酸菜。

⒌应用中西药物和维生素B2治疗食管上皮增生，以阻断癌变过程，积极治疗食管炎，食管白斑，贲门失弛缓症，食管憩室等与食管癌发生相关的疾病。

食道癌的全面预防工作，一定要及时的开展。不要觉得现在没有什么事就可以高枕无忧了，千万不要小看问题，尤其是疾病方面的问题，如果一旦等到发现的话，到时候就不会是那么简单的事情了，希望一定要注意食道癌的全面预防工作。

⒍靠半流质和流质饮食维持的食管癌病人，在进食时，特别要注意避免进冷食，放置过久的食物。

⒎早期食管癌病人饮食调养：在饮食上主要利用胃肠道的最大消化吸收能力，尽可能多地补充营养成分，以使身体强壮起来。多吃新鲜的食物，补充蛋白质、维生素、脂肪等。

⒏食管癌病人手术后的饮食调养：手术后的七天内以流质、富含锌、钙的食物为主，如牛奶、骨头汤、鸡汤等等;手术后第二周7～14天，如果进食顺利，则应当选择全营养饮食，如鸡汤、鸭汤、肉汤，米粥加胡萝卜汁、菠菜汁，银耳粥等。两周后，病人可以改为半流质饮食和软饭等。

食管癌患者忌食：

⒈忌食多糖。

⒉忌食熏烤食品。

⒊忌食霉烂食物和酸菜。

⒋忌不良饮食。

⒌忌食烟、酒、咖啡：烟中含有尼古丁、亚硝胺有毒的致癌物质;酒精可以刺激激素的分泌，从而影响恶性肿瘤的易感性;咖啡因可以使体内B族维生素破坏。

家里有人患有食道癌的，那就要注意了，平时应该多多了解一些有关食道癌的知识，尤其是有关食道癌预防的，这样一旦生活中注意到一些问题，我们就不会慌张，不管事对于预防，还是患病以后的治疗，都是很好的。

食管癌的治疗用药

食管癌改良饮水，防霉去毒.改变不良的生活习惯等。颈段食管癌放疗或以放疗为主的综合治疗，手术仅限于放疗失败者。对手术后复发、有远处转移病人，应进行化疗、放疗、免疫治疗、中医中药及靶向治疗等综合治疗改善病人症状。中成疗法、药物外治等治疗。

食管癌的详细治疗：

食管癌的预防：

我国不少地区特别是食管癌高发区建立了防治基地，进行了一级预防(病因学预防)，包括改良饮水，防霉去毒.改变不良的生活习惯等。发病学预防(二级预防或称化学预防)是对食管癌高发地区进行普查，对高危人群进行化学药物干预治疗。

食管癌的治疗：

一、西医疗法

(一)治疗原则

应强调早期发现、早期诊惭及早期治疗，其治疗原则是以手术为主的综合性治疗。主要治疗方法有手术、放疗、化疗、免疫及中医中药治疗。

(二)治疗方法

1.颈段食管癌放疗或以放疗为主的综合治疗，手术仅限于放疗失败者。上颈段食管癌行全喉全食管切除，咽胃吻合术：下颈段食管癌行全食切除，咽胃吻合术。

2.胸段食管癌 适用于Tis、1、2A、2B期、部分3期患者。

食管癌术式包括：①胸下段食管癌：部分食管切除，食管胃吻合术，清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结，吻合口位于主动脉弓上(Sweet术式)或胸顶(Lewis Santy术式)。②胸中、上段食管癌：食管次全切除，食管胃颈部吻合术，清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结。

3.放射治疗

①根治性放疗适应证：a.病人一般情况中等以上，KPS评分80分以上。b.TNM分期(UICC分期)：1、2A、2B期不能耐受手术患者。c.无声带麻痹。d.无放疗禁忌证。

食道瘤的高危人群

食管癌是种发生于食管的恶性肿瘤，涉及多种因素，多阶段，多基因变异积累及相互作用，是个复杂的发生过程，与长期不良生活质量及饮食习惯有很大关系。食管癌发病的过程相当的漫长，它不可能如同感冒发热一样突然的冒出来，对付这种疾病的方法预防与早期诊断。预防食管癌那就需要了解食管癌相关危险因素及食管癌的高危人群有哪些。

引起食管癌的相关危险因素主要有：

目前专家们列举了一些主要的相关危险因素：进食含有亚硝胺类较多的食物(如腌制酸菜)或者发生霉变的食品;长期喜欢吃烫食，如潮汕人食管癌发病率高就可能与长时间喝功夫茶有关系;不良嗜好，如好烟好酒等。我国可以说是食管癌的高发地区，位居癌症死亡的第四位。

食管癌的高危人群主要有以下几类：

第一，如果长期存在消化系统的不良症状，就很可能会导致食管癌的发生。这主要是因为消化系统的不良症状长期刺激食道，在这样的情况下就会引发食道细胞的增殖，在增殖的时候可能会因为致癌物质的影响，最后食管发生肿瘤病变。

第二，如果存在慢性食管炎，而且还伴有不典型增生，那么患者的食道内壁粘膜细胞会因为炎症而变得活跃，在这样的情况下就很容易发生癌变。当患有慢性食管炎的时候，一定要及时就医治疗。

第三，家族中有食管癌病史的，其发病率会比较高，这并不是说食管癌具有遗传性，而是食管癌具有家族聚集现象，这与家族的饮食习惯、饮食结构是有很大关系的。

第四，如果长期饮食习惯不好，经常抽烟、酗酒，经常吃腌制、熏制的食物，而且很少吃新鲜的蔬菜水果，不能满足身体的需求，长期如此就很可能会引发食管癌。

第五，本身患有食管炎，或者是存在不明原因的食管或胃内隐血实验显示为阳性的人，他们患食管癌的概率也会比正常人高，要积极预防。

食管癌患者在饮食方面的严重问题是吞咽困难，而大多数的食管癌患者的吞咽困难都是慢慢发生的，通常是呈进行性加重。起初患者仅在进干燥性的食物时才会有梗噎感，随着病情的加重而逐渐的加重，有的甚至会发展到进软食、半流食都有一定的困难，最终还会发展为喝水、进食均完全困难，这样就会让患者的营养状况越来越差，最后就会导致恶液质。

由此可见，摄食困难是食道癌患者所面临的一个十分严重的问题。王强介绍那些已经确诊为早、中期的食管癌患者应该抓紧时机全面地给病人增加营养，应该给予患者高蛋白、高维生素的软食或者半流食，尽可能的利用其胃肠道的吸收功能多补充营养，使得患者有一个较好的身体状况，用以接受手术治疗、化疗或放疗。

预防食管癌从饮食做起，患者要避免注意以下几点：

1、不可强行吞咽：当患者有哽噎感出现之时不可强行吞咽，不然就会刺激到局部的癌组织，从而致使这些癌组织出血、扩散、转移和疼痛。哽噎感严重时应该进流食或者半流食。

2、避免进冷流食：放置时间较长且偏冷的面条、牛奶或蛋汤等也是不能喝的，要尽量避免。由于食道狭窄的部位对冷食刺激会非常的明显，很容易就会诱发食道痉挛，进而发生恶心呕吐、疼痛和胀麻等感觉，因此进食时应以进温食为佳。

3、辛、辣、臭等刺激性食物不能吃：因为刺激性的食物同样也能引起食道痉挛，让患者产生不适感。对于完全不能进食的食管癌患者，为了维持患者的机体需要，应该采取静脉高营养的方面输入营养素。

食管癌与食管良性肿瘤有何不同

有些人是患上了食管良性肿瘤，往往心里非常的害怕，由于吃饭喝水食管受到了严重的阻碍，有些病人总以为自己患上了食管癌，这时候我们该去医院把病情诊断清楚，不要自己吓唬自己，下面介绍文章就是，食管癌与食管良性肿瘤有何不同。

临床上，食管良性肿瘤可分以下三类：

1、管腔内粘膜型

多发生于粘膜层向腔内生长

2、粘膜下型

多发生于粘膜下层

3、粘膜外壁内型

发生于食管壁内肌层，男性多见

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，因食管癌而死亡的人数每年都有所增加，食管癌已经成了威胁人们健康的又一健康杀手，近年来，食管癌的发病率出现了较高的增长趋势，男性多于女性，及时的做好食管癌的预防才是最主要的。食管癌的类型有很多种，临床表现主要有糜烂型、斑块型、小结节型、粗糙型和隐匿型，不同时期的食管癌患者，其症状表现都有所不同。

食管癌与食管良性肿瘤区别对待有利于食管癌的早期治疗，临床上有很多食管良性肿瘤与食管癌的症状很相似，极易被误诊，给患者带来严重的伤害，临床上对食管良性肿瘤可食管吞钡、X线检查和食管镜与食管癌进行鉴别。

吃饭易被噎警惕食管癌

食管癌早期的症状多表现为不明原因的出现胸骨后不适感、烧灼感或疼痛，食物通过时有异物感或摩擦感，有时吞咽食物时，在某一部位会有停滞或轻度梗阻感。下段食管癌还可引起上腹部不适、呃逆、嗳气等。因此，像李先生的父亲这样，吃干或硬的食物时，容易被噎着或下咽有困难，可能就是食管癌的信号。

食管癌引起的吞咽困难，会不断加重。同时伴随哽噎症状的是呕吐，其实是唾液和食管分泌物因受阻不能入胃而反流。日常生活中，这些不适症状可同时或先后出现，我们要特别警惕，出现上述不适症状后要及时到医院就诊检查，早期食管癌可以手术治疗。

远离食管癌，预防最重要，别吃霉变食物，少吃或不吃酸菜;不要吃过烫的食物，不要进食过快;不要过量饮烈性酒，以减轻对食管黏膜的刺激;常服用维生素C，减少胃内亚硝胺的形成。

南瓜有什么功效

中医认为南瓜性温味甘，入脾、胃经。具有补中益气、消炎止痛、解毒杀虫的功能。可用于气虚乏力、肋间神经痛、疟疾、痢疾、解鸦片毒、驱蛔虫、支气管哮喘、糖尿病等症。

1、保护胃粘膜：促进胆汁分泌，免受粗糙食品刺激，加强胃肠蠕动，帮助食物消化。

2、降血糖降血压：调节胰岛素的平衡，维持正常的血压和血糖，也是肥胖者的理想减肥食品。

3、防癌治癌：预防食管癌和胃癌，对防止结肠癌也有一定的功效，同时能帮助肝、肾功能的恢复，增强肝、肾细胞的再生能力。

4、预防前列腺：南瓜种子中的脂类物质对泌尿系统疾病及前列腺增生具有良好的治疗和预防作用。

5、常吃南瓜，可使大便通畅，肌肤丰美，尤其对女性，有美容作用。

6、南瓜还可以预防中风，因南瓜里含有大量的亚麻仁油酸、软脂酸、硬脂酸等甘油酸，均为良质油脂。