缺锌的临床症状与诊断

缺锌的临床症状与诊断

(一)消化功能减退

缺锌影响味蕾细胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌粘膜增生、角化不全，以致味觉敏感度下降，发生食欲不振、厌食、异嗜癖等症状。

(二)生长发育落后

缺锌直接影响核酸和蛋白质合成和细胞分裂，并妨碍生长激素轴功能以及性腺轴的成熟，故生长发育停滞，体格矮小，性发育延迟。

(三)免疫功能降低

缺锌会严重损害细胞免疫功能而容易发生感染。

(四)智能发育延迟

缺锌会导致发育延迟，影响正常生长。严重缺锌导致的后果不堪设想。

缺锌可使脑DNA和蛋白质合成障碍，谷氨酸浓度降低，从而引起智能迟缓。

(五)其他

如地图舌、反复口腔溃疡、创伤愈合迟缓。

女性性病有什么特点

临床症状不明显女性感染性病后，多呈无症状感染或症状轻微，患者不易 发觉，成为带菌者或传染源。也可发生在宫颈黏膜，表现为宫颈糜烂、有黏液脓性分 泌物，但外阴无皮疹,可无明显临床症状。 诊断较困难女性不同性病均可表现为阴道分泌物或白带增多而难以鉴 别。临床检查需借助扩阴器做内检，才能观察到阴道和宫颈的病变。发生在阴道或 宫颈，如果病变小或部位隐匿，容易漏诊。此外，用涂片检查诊断女性淋病会漏诊， 因此需要做分泌物细菌培养。 出现并发症的危险性高发生在生育年龄女性，与性活动和妊娠密切相关， 可多种疾病并存。宫颈是易受到多种性传播疾病病原体侵犯的部位，若治疗不及时 或治疗不当，病原体可上行感染，引起并发症和后遗症，也可成为引发宫颈癌的危 险诱因。

怎么给宝宝补锌效果比较好

怎么样补锌是最科学的?对于正常的儿童来说，一年中有三个季节，春天是万物复苏，的季节，有证据表明，儿童在五月份生长最快，是需要补充各种营养物质的，如果补充不足，就会影响孩子的生长发育。在每年的4，5月份最好给孩子补一次锌。炎热的夏天，气温较高，孩子出汗较多，特别是活泼顽皮的孩子，喜欢动，喜欢闹，喜欢参加体育活动，体能消耗较大，出汗就更多了。另外，夏天炎热，胃液分泌减少，孩子的胃口也不好，锌的摄入量也不足，加重了缺锌，缺锌又引起厌食，就形成了恶性循环。要想打破这个循环，单纯靠饮食是难以实现的，只能另外补充锌。寒冷的冬季，气温较低，孩子的抵抗力低下，发生呼吸道感染的机会增加，频繁感冒，既影响了孩子的学习生活，玩耍时间，又影响了孩子的生长发育和智力发育。科学研究证明，免疫功能与微量元素的关系非常密切。因此在寒冷的冬季补充锌是非常必要的。再有就是出现缺锌临床症状的孩子，应该随时补充锌，直到临床症状的消失。

虽然微量元素是生命活动的必需品，在体内有着无可替代的作用，但是人体需要量是极少的，如果大剂量的补充，不仅难以吸收利用，还会产生副作用和毒害作用。科学研究证明，如果锌摄入正常需要量的10-20倍，就会对机体产生副作用。如果摄入正常量的40-50倍，就会发生急性中毒

小孩子缺锌咋办呢

观点

饮食单一孩子缺锌

在补锌广告漫天飞的今日，几乎所有的家长都在怀疑自己的孩子缺锌，但实际上，多数家长是杞人忧天，甚至被广告误导。

据2002年中国居民营养与健康状况调查结果表明，我国部分儿童只是存在边缘性锌缺乏的问题。三年后，全国妇联儿童工作部等单位发布《中国居民营养与健康现状》调查报告，调查报告显示：中国十大城市的0岁-6岁儿童缺锌比例为39%。

最近，网上流传着一则消息称我国少年儿童的缺锌率高达60%。中山大学附属第三医院营养科主任卞华伟说，微量元素锌主要在肉、鱼等食物中，如果儿童饮食单一，少吃肉类食物，那么很有可能就缺锌，这种情况可能在山区比较常见，但是在城市中，市民生活水平普遍高，获取这些肉食并不困难，海鲜、肉类食物丰富，只要家长均衡喂养的话，孩子一般情况下都不会缺锌。

现状

三项指标作诊断依据

目前，儿童锌缺乏至今尚无统一的定义和诊断标准。广州市儿童医疗中心儿童保健科主任都萍告诉记者，在儿童保健门诊，多数是依照高危因素(早产、多胞妊娠、腹泻等)、临床表现、抽血检查这三项指标来做综合诊断。

当儿童发生轻中度锌缺乏时，可以表现为：生长发育缓慢、反复感染、轻微皮疹、食欲下降等，但是这些症状统统都缺乏特异性，专家解释，这些症状不一定缺锌，因为缺乏其他的微量元素也会出现这种症状，在临床上单凭症状就认为孩子缺锌显然是不对的。

一般来说，专家还会结合实验室检查，即抽血检查来诊断，因为血清锌可部分反映人体锌的营养状况，但是这个指标也缺乏敏感性，即便是轻度锌缺乏，这个指标仍是正常。所以说，缺乏任何一项指标就下缺锌的诊断都让人感觉证据不足。

都萍说，有时常规给一些食欲差、生长发育缓慢的孩子补充常规剂量的锌，1-2周后，其食欲确实有所改善，那么也可以认定孩子的确有锌缺乏的倾向。

支招

吃瘦肉补锌最安全

2岁以下的婴幼儿，往往易被门诊医生诊断“缺锌”。都萍说，这是由于2岁以下的婴幼儿生长迅速，对锌的需求相对较高，是锌缺乏的高危人群。

虽然母乳的锌含量高，但是4-6个月龄之后的婴儿，母乳锌已经无法满足其需求，必须从辅助食物中获得一定量的锌，如果辅助中没有瘦肉、牛肉等动物性食物，那么就容易造成4-6个月龄后的婴儿锌缺乏。另外，长期的、反复患腹泻、呼吸道感染(发烧、流汗)也会使得锌丢失增加，这也是临床上锌缺乏的重要原因之一。

专家建议，家长在给孩子添加辅食的时候，就增加一些动物性食物，比如牛肉、瘦猪肉，这些是最容易获得的富锌食物，鱼类的锌含量不及瘦肉的1/2，牡蛎(生蚝)等贝类食物的锌含量高，但是儿童往往对这种带腥味的海鲜不太喜欢。

目前，市场上锌剂品种较多，有些家长就会看广告给孩子补锌，都萍主任指出，当儿童经过医生检查确定为锌缺乏时，才有必要补充锌制剂。而且，补充剂量与疗程，医生都要根据儿童的具体情况来决定，这是因为补锌的同时还需要考虑铁、锌、铜等各种矿物元素之间的相互平衡，乱补充锌剂，即可造成铜缺乏，并继发贫血，而铁与锌之间的相互干扰更为明显，所以，家长乱给孩子补锌，很有可能造成孩子贫血。

提醒：在广东，家长喜欢给孩子煲瘦肉水喝，其实只喝汤不吃肉，并不能满足孩子对锌的需求。这是家长们应该注意的问题，家长们一定要慎重对待孩子缺锌的。不要忽视，要用正确的方法给孩子补锌。

胃息肉的诊断

胃息肉常无临床症状，诊断较为困难，多通过X线胃钡餐造影和胃镜检查被发现。

合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血则较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。

宝宝补锌有什么副作用 注意事项

医学专家表示在没有诊断锌缺乏病之前，不需要预防性补充锌剂。要明确是否缺锌，最明智的做法是到医院做个化验，若血锌检测低于正常值，结合临床症状、膳食状况等进行综合分析后，才应考虑适当补锌。而且，缺锌不严重时，药补不如食补，蛋黄、瘦肉、鱼、动物内脏、豆类和坚果类含锌较丰富，可以给宝宝做成辅食。

如何判断孩子缺锌

概 述平时门诊的时候，常常有家长手拿化验单问：我的孩子缺锌吗?孩子缺锌怎么办?，这些问题都是父母们关心的，锌是人体中一种微量元素，如果缺乏孩子不吃饭，头发稀少，抵抗力下降等，那么应该怎么判断孩子是否缺锌呢?

步骤/方法：1缺锌的孩子会有一定的病史和临床表现，例如：原因不明或者营养因素引起厌食、生长发育不良、反复感染、生长发育迟等，还可以有偏食、瘦弱、原因不明的吵闹、多动、头发稀黄等表现。

2可以采用试验性方法：即先给孩子补充锌剂，补锌后，如果不良症状得到一定程度的改善，说明孩子确是缺乏微量元素锌，

3医院作微量元素检查，如果孩子检查结果正常值低，那么有可能处于缺锌状态，但仅仅根据这个结果并不能作出诊断，从理论上讲，锌能够反映长期营养状态，但这容易受环境、气候、年龄、性别、采样部位等多种因素影响，末梢血锌值虽然能够反映近期锌的动态平衡状况，但也会受空腹、进餐食品种类影响，所以必须结合几点观察，这样可以作出正确的诊断。

缺乏维生素B2有什么症状

一、缺乏维生素b2的症状

维生素B2缺乏症的临床症状多为非特异性，但维生素B2缺乏所致的症状常有群体患病的特点，常见的临床症状有阴囊皮炎、口角糜烂、脂溢性皮炎、结膜充血及怕光、流泪等。维生素B2缺乏引起的皮肤、黏膜损伤的发生机制可能是因为核黄素缺乏可引起某些条件下的B6缺乏，两种维生素缺乏均可因影响皮肤胶原成熟过程而导致皮肤、黏膜受损。事实上，缺铁、缺锌及烟酸等营养缺乏病或其他疾病亦可有同样的改变，故完全依靠临床症状来诊断维生素B2缺乏往往不可靠，有人研究了维生素B2缺乏临床症状与维生素B2生化检查之间的关系，发现有上述症状的患者中，只有约25%的人维生素B2实验生化检查异常。可见临床症状对维生素B2缺乏的诊断特异性不强。

维生素B2缺乏确能引起许多临床症状，但这需待维生素B2缺乏达一定程度后才会出现，而轻微的维生素B2缺乏可无任何临床症状，这就决定了凭临床症状诊断维生素B2缺乏其敏感性也较差。虽然临床症状对维生素B2缺乏诊断的特异性和敏感性都较差，但因其方法简便易行，故在维生素B2缺乏的流行病学调查中常用到。

1.阴囊症状阴囊瘙痒为初发的自觉症状，夜间尤为剧烈，重者影响睡眠。阴囊皮损大致分为3种类型。

(1)红斑型：表现为阴囊两侧对称分布的片状红斑，大小不等，直径在2～3cm以上，红斑发亮，有黏着性灰白色鳞屑、痂皮、无皱纹、无浸润，略高出。

皮面，故与周围皮肤分界清楚。病程较长者红斑呈暗红色。同样病变可见于包皮末端，即在龟头处包皮上有棕黑色而富黏着性厚痂，边缘明显而整齐。红斑型改变约占阴囊皮炎患者的2/3。

(2)湿疹型：其症状与一般湿疹无法区别。皮损的特点为干燥、脱屑、结痂并有浸润、肥厚、皱纹深。重的有渗液、糜烂、裂隙或化脓。以手摸之，其硬度似橡皮，边缘为弥漫性或局限性。皮损范围有的仅占阴囊的1/3，有的累及阴囊及会阴。

(3)丘疹型：皮损特点为散在或密集成群的绿豆至黄豆大的红色扁平丘疹，不对称地分布于阴囊两侧，上覆盖发亮磷屑。少数表现为苔藓样皮损。

2.口腔症状包括唇干裂、口角炎、舌炎等。唇早期为红肿，纵裂纹加深，后则干燥、皱裂及色素沉着，主要见于下唇。有的唇内口腔黏膜有潜在性溃疡。口角有糜烂、裂隙和湿白斑，多为双侧对称，因有裂隙，张口则感疼痛，重者有出血。结痂和小脓疱也常发生。舌自觉疼痛，尤以进食酸、辣、热的食物为甚。重者全舌呈紫红色或红、紫相间的地图样改变。蕈状乳头充血肥大，先在舌尖部，后波及其他部位。丝状乳头充血者少见。重者伴有咽炎、喉炎，声嘶或吞咽困难。