怎么引起的胃内平滑肌瘤
怎么引起的胃内平滑肌瘤
(一)发病原因
胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌)，少数起自黏膜肌层的良性肿瘤，好发于胃底，胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁为多。
(二)发病机制
1.大体所见胃平滑肌瘤多源自胃壁环肌或纵肌，少数起自黏膜肌层，好发于胃底，胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁为多，大小0.1～30cm，一般直径在3cm以下，平均直径3～6cm，由于起始部位和发展方向不同，肿瘤可形成腔内型，腔外型，壁间型和腔内外型四种，呈结节状生长，以圆形，椭圆形多见，向胃腔中突出，亦可位于浆膜下而向胃外突出，小者可局限于胃壁中，与周围组织有清楚的边界，瘤体多坚实，质坚韧，表面光滑，无被膜，较大者其中心可有出血坏死或囊性变，有的同时累及黏膜与浆膜下呈“哑铃型”，随着肿瘤的增大胃粘膜隆起，肿瘤顶部黏膜有的呈“脐样”的中央溃疡形成，易引起出血，绝大多数为单发，约占90%，多发者占10%，约2.1%的胃平滑肌瘤可以恶变。
2.镜下所见镜下见肿瘤由分化好的梭状细胞交错成束组成，但缺乏肌纤维，只有含量不等的纤维结缔组织和成纤维细胞，切面观察见肿瘤有清楚的边界，但无包膜，其边缘的肿瘤细胞与周围的胃壁细胞互相混合，故导致区分良，恶性肿瘤的困难，细胞大小比较一致，异型性不明显，少见核分裂象，根据镜下细胞学特征和肿瘤生长方式，可分为4种类型：
(1)普通的平滑肌瘤：梭状细胞呈人字形排列，细胞核长呈雪茄形，肿瘤生长不规则，缺乏正常的波浪形和成束状，常有玻璃样和囊性变，肿瘤边界清楚。
(2)富于细胞的平滑肌瘤：细胞核互相贴紧，胞浆少，较少玻璃样变，有时见到其中有局灶性出血和坏死。
(3)怪异的平滑肌瘤：又称平滑肌纤维瘤，细胞呈圆形或多角形，核位于中央，胞浆相对明显，瘤灶呈浸润性生长。
(4)不典型的平滑肌瘤细胞形态不规则，可有梭状和圆形相混，生长不规则。
半夜胃痛怎么快速缓解 情绪紧张、失眠引起的胃痛——热敷
当第二天要发生某件事情，让人抑郁、愤怒、沮丧、焦虑或者兴奋、激动、紧张等，长时间难以入眠，这些情绪会影响胃神经功能，造成胃平滑肌痉挛，引起胃痛。此时可以用热水袋敷在胃部，能够缓解肌肉紧张、促进血液循环、舒缓胃部平滑肌痉挛症状，缓解胃痛。
胃痛是什么原因引起的
饮食习惯不好
经常暴饮暴食，或者忽饱忽饥，饮食无定时，常会引起消化不良，饮食积滞与肠胃就会引起胃脘部闷胀疼痛不适。
经常过量的进食和饮用刺激性食物和饮料，如浓茶、咖啡、过辣、过酸、过咸或者熏制、腌制、发霉变质的食物，均会引起胃黏膜发炎或者损伤，导致胃痛。
情感刺激
由于受到感情上的刺激，如工作上的挫折，受到别人的指责，突然听到噩耗，或者失恋等，常会产生抑郁、愤怒、沮丧、惊恐、焦虑不安等不良情绪，导致发生应激性胃溃疡，或者胃神经功能紊乱引起胃痛。
起居不调
平时患有胃病的人，当遭受到雨淋风吹，寒气侵袭，或者进食生冷食品及饮料等，会引起气血凝滞，胃黏膜突然收到不良刺激，导致胃平滑肌痉挛，引起突发胃痛。
疾病因素，常见的可引起胃痛的疾病有消化道溃疡、胃炎等可直接引起胃痛不适，此外胆囊炎、胰腺炎等会造成胆汁反流，大量的胆酸能够破胃黏膜的屏障，造成幽门功能紊乱，而引起胃部疼痛。
药物因素
许多药物能够破坏胃黏膜，为胃有刺激性，如阿司匹林、保泰松、消炎痛、利血平、肾上腺素等药物，过度服用，甚至少量服用也可以引起胃痛。
不良嗜好
过度嗜好吸烟、酗酒，会使胃黏膜水肿、充血，甚至造成糜烂，刺激胃平滑肌诱发胃痛。
口腔疾病
口腔疾病也可以引起胃肠疼痛，如口腔炎症感染，口腔溃疡日久不愈，咽喉部疼痛发炎、这时口腔的细菌会沿着消化道进入胃中，疫情胃黏膜的炎症产生胃痛。
失眠
经常失眠，过度疲劳，会引起大脑皮质功能的失调，导致自主神经紊乱，造成胃平滑肌痉挛，引起胃痛。
胃痛是什么原因引起的 起居不调
平时患有胃病的人，当遭受到雨淋风吹，寒气侵袭，或者进食生冷食品及饮料等，会引起气血凝滞，胃黏膜突然收到不良刺激，导致胃平滑肌痉挛，引起突发胃痛。
疾病因素，常见的可引起胃痛的疾病有消化道溃疡、胃炎等可直接引起胃痛不适，此外胆囊炎、胰腺炎等会造成胆汁反流，大量的胆酸能够破胃黏膜的屏障，造成幽门功能紊乱，而引起胃部疼痛。
胃良性肿瘤的特征
1.胃平滑肌瘤，为最常见的胃良性肿瘤，约占胃良性肿瘤的40%。多见于中年以上，男女无明显差别。多数发生于胃肌层，亦可来自粘膜肌层。常为单发，偶见多发。以胃体部为最常见，其次为胃窦、胃底、幽门和贲门。约半数的肿瘤表面伴有深浅不等的溃疡，可引起严重的出血或长期粪便隐血阳性。
2.胃腺肌瘤，在胃壁中由交叉的平滑肌束组成，其中有类似十二指肠腺(Brun-ner腺)或胰腺组织，常发生在胃幽门端，形成囊性或结节性病灶，一般认为是良性平滑肌瘤的变异。
3.胃纤维瘤，由纤维结缔组织构成，可发生于胃任何部位，多在粘膜下，为球形或卵形。可带蒂，质硬，其内部可有钙化。应注意与平滑肌瘤(当平滑肌瘤大部分肌纤维被纤维结缔组织代替时)、炎性纤维息肉等相鉴别。
胃平滑肌瘤的检查
1.血常规检查 ：可有红细胞和血红蛋白减少，提示贫血存在。
2. 粪便潜血实验： 消化道常呈间断性小量出血，表现为粪便潜血实验阳性或黑便。
3.胃镜及超声Qg镜：表现为黏膜下隆起，超声内镜有助于判断瘤体浸润深度。
4.组织病理学检查 ：肿瘤边界清楚，无包膜，镜下示分化好的梭状细胞交错成束，有含量不等的纤维结缔组织和成纤维细胞。
胃平滑肌瘤是怎么回事
一、发病原因：
1.胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌)，少数起自黏膜肌层的良性肿瘤。好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁为多。
二、发病机制：
1.大体所见：胃平滑肌瘤多源自胃壁环肌或纵肌，少数起自黏膜肌层。好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁为多，大小0.1～30cm，一般直径在3cm以下。平均直径3～6cm。由于起始部位和发展方向不同，肿瘤可形成腔内型、腔外型、壁间型和腔内外型四种。呈结节状生长，以圆形、椭圆形多见，向胃腔中突出，亦可位于浆膜下而向胃外突出，小者可局限于胃壁中，与周围组织有清楚的边界，瘤体多坚实，质坚韧，表面光滑，无被膜。较大者其中心可有出血坏死或囊性变。有的同时累及黏膜与浆膜下呈“哑铃型”。随着肿瘤的增大胃粘膜隆起，肿瘤顶部黏膜有的呈“脐样”的中央溃疡形成，易引起出血。绝大多数为单发，约占90%，多发者占10%。约2.1%的胃平滑肌瘤可以恶变。
2.镜下所见：镜下见肿瘤由分化好的梭状细胞交错成束组成，但缺乏肌纤维，只有含量不等的纤维结缔组织和成纤维细胞。切面观察见肿瘤有清楚的边界，但无包膜，其边缘的肿瘤细胞与周围的胃壁细胞互相混合，故导致区分良、恶性肿瘤的困难。细胞大小比较一致，异型性不明显，少见核分裂象。根据镜下细胞学特征和肿瘤生长方式，可分为4种类型：
1)普通的平滑肌瘤：梭状细胞呈人字形排列，细胞核长呈雪茄形，肿瘤生长不规则，缺乏正常的波浪形和成束状，常有玻璃样和囊性变，肿瘤边界清楚。
2)富于细胞的平滑肌瘤：细胞核互相贴紧、胞浆少，较少玻璃样变，有时见到其中有局灶性出血和坏死。
3)怪异的平滑肌瘤：又称平滑肌纤维瘤，细胞呈圆形或多角形，核位于中央，胞浆相对明显，瘤灶呈浸润性生长。
4)不典型的平滑肌瘤细胞形态不规则，可有梭状和圆形相混，生长不规则。
平滑肌瘤的分类及临床表现
皮肤平滑肌瘤不常见，分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。单纯平滑肌瘤无性别差异，多见于30～40岁中年人。单纯平滑肌瘤又可分为发生于皮肤及乳头(真皮)的平滑肌瘤和外生殖器平滑肌瘤，皮肤平滑肌瘤来自立毛肌，常发生于肢体伸侧或躯干，多发，直径小于2厘米，疼痛;乳头平滑肌瘤来自乳晕平滑肌;外生殖器平滑肌瘤来自肉膜或女阴，单发，无疼痛，包膜完好，直径可达15厘米，可位于皮下，瘤体内肌束收缩时可出现较为剧烈的疼痛，单发皮肤平滑肌瘤不易于复发。
一、子宫平滑肌瘤的体征
大多数子宫肌瘤多无明显症状，仅在体检时偶然发现。有症状者与肌瘤位置、大小、有无变性等有关。
患者体征多样，与肌瘤大小、位置、数目及有无变性有关。较大的肌瘤可在下腹部扪及实性包块。妇科检查子宫增大，表面不规则单个或多个结节性突起。浆膜下肌瘤可扪及单个实性包块与子宫相连。黏膜下肌瘤位于子宫腔内者子宫常均匀增大，如肌瘤已脱出于宫颈外口者，窥器检查可看到子宫颈扩张，宫颈口处突出粉红色实性肿物，表面光滑，宫颈四周边缘清楚。若伴感染时肿物可有坏死、出血及脓性分泌物附着。
二、食管平滑肌瘤的临床表现
1.吞咽困难
是最常见的临床症状，其发展缓慢，呈间歇性，多不严重，完全有别于食管恶性肿瘤引起的进行性吞咽困难。
2.疼痛或不适
表现为各种各样的胸骨后，剑突下或上腹部的疼痛或不适，包括上腹部隐痛和饱胀感，疼痛可向后背部或肩部放散，与饮食无关，病人常有的主诉为上腹部饱胀，压迫感或者上腹部疼痛。
3.其他消化道症状
包括食欲不振，反胃，嗳气，恶心及呕吐等，这些症状均属非特异性的消化道症状，也是食管平滑肌瘤病人的第二种常见症状，有的病人有胃灼热感，可能与合并食管裂孔疝有关。
4.呼吸道症状
有的食管平滑肌瘤病人偶有咳嗽，呼吸困难或哮喘等呼吸道症状，可能因误吸，肿瘤压迫气管或支气管，或巨大平滑肌瘤压迫肺组织所致。
三、胃平滑肌瘤的临床表现
胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌)，少数起自黏膜肌层的良性肿瘤。好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁为多。直径<2厘米的平滑肌瘤无任何临床症状。其临床表现常与肿瘤的部位、大小、生长方式、并发症类型等有关，严重者主要表现为出血、腹痛、腹胀、腹部包块等，其中出血为最常见的症状。
胃平滑肌瘤的偏方
胃平滑肌瘤的偏方一：
用沙参麦门冬汤加减，药取沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、扁豆、生地、当归、黄精各10g，鲜石斛30g，玫瑰花5枚，甘草5g。
气滞血瘀型偏方二
症见脘腹胀满疼痛，痛如锥刺，固定不移，舌质紫暗，脉涩。当以活血化瘀，行气止痛为治，方用桃红四物汤加减，药取桃仁、当归、川芎、白芍、生地、蒲黄、丹参、檀香、焦楂各10g，红花、甘草、砂仁各5g，三七粉3g(冲服)。
脾胃虚寒型偏方三
吐清水，舌淡苔白，脉细弱。当以温中健脾，和胃散寒为治，方用理中汤加减，药取党参、白术、黄芪、桂枝、木香、沙参各10g，炙甘草、干姜、吴萸、川椒、小茴、砂仁各5g。
将白术放进洗净的猪肚中，然后加入适当的清水，煮熟后喝汤吃肉，连带白术也一起吃掉。这道偏方能有效养胃驱寒，特别是在冬天时节能预防胃平滑肌瘤并发症的发作，坚持食用此偏方，是治疗胃平滑肌瘤中最有效的偏方之一。