止痛药暗藏杀机
止痛药暗藏杀机
滥用止痛药,会给人体健康带来严重损害———
自古以来,人们就与疼痛展开了斗争。关节痛、肌肉痛、头痛、牙痛、痛经、神经痛……几乎人人都有过疼痛的体验,人们常以“痛不欲生”来形容疼痛的感觉,也是医生接诊时最常听到的主诉。
止痛药物可帮助人们控制各种疼痛,但也带来了一些不良反应,医生、患者不得不面对这样的疑问:如何才能正确使用好这把“双刃剑”?
止痛药分三类须对症使用
人们在日常生活中,遇到各种疼痛时,常不经医生指导,自行服用止痛药物。合理使用止痛药,可起到减轻疼痛的作用,但如果长期使用,特别是滥用,则会对人体健康造成严重损害。
止痛药大体可分三类,什么情况下使用什么样的止痛药,是很“讲究”的。
一、解热止痛抗炎药。常用的有阿司匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛等,止痛作用比较弱,虽没有成瘾性,但如果用法不当,也会造成不必要的损害。因使用范围广泛,临床报告的止痛药不良反应主要是这一类药物造成的。
二、中枢性止痛药。以曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,其止痛机制与阿片类药不完全相同,故列为非麻醉性止痛药。曲马多的止痛作用较弱,为吗啡的十分之一。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
三、麻醉性止痛药。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强,但反复使用会成瘾。国家对这类药物有严格的管理制度,不能随便使用。
“双刃剑”走偏锋肾脏受损害
“止痛药效果真好,吃完之后就不疼了!”医生在门诊中经常听到这句话。其实,止痛药是把“双刃剑”,在简单、有效的治疗背后,却可引起人体多个脏器的损伤,如肾、胃损伤,还可造成出血倾向。
一位女性病人患偏头痛,头痛一发作,她就用消炎痛来解除疼痛。近几个月来,该女士经常感到全身无力、口干舌燥,还出现体重减轻、关节疼痛。同时小便增加,尤以夜间为甚,伴有尿频、尿急、血尿等现象。经诊断,该女性肾脏已出现明显的损害。经过一系列的生化检查证明,该女性为“止痛药性肾损害”。
近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药超过3个月就可出现,其中消炎痛引起的肾损害占大多数。
滥用止痛药还会造成哪些伤害
有些止痛药含有非那西丁成分,而非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎,甚至诱发肾盂癌、膀胱癌,还可引起溶血性贫血,并对视网膜有一定的毒性,长期服用还可造成药物依赖。
还有些止痛药含有氨基比林或异丙安替比林,这两种成分会引起粒细胞减少,可降低机体免疫力,极易感染;氨基比林还被证实有致癌作用,对肝肾均有毒性,在一些发达国家已限制或禁止使用。阿司匹林用于止痛药由来已久,但也可引起消化不良、胃部不适甚至胃出血;有时长期不易觉察的小量胃出血可导致严重的贫血;阿司匹林还有诱发哮喘发作的危险。
止痛药主要是通过抑制前列腺素合成而发挥作用的,而前列腺素及其代谢产物是血小板流动、凝血过程必需的物质,所以止痛药也有抗凝作用。如果孕妇滥用阿司匹林等药物,凝血功能就会受到影响,可导致产程中或产后大出血。
止痛药用药剂量如何把握
止痛药对人体有治疗作用,但不良反应也不少。未经医生指导,千万不可随便用药,随便加大剂量,或任意延长服药时间。
按阶梯用药很重要,一般首先使用非阿片类药物,如果所用药物剂量及用法不能达到止痛效果,可加用弱阿片类药物,如果二者合用后仍不能止痛,则可以使用强阿片类药物。
对中、重度疼痛,可使用两种以上止痛药物,这样可以减少用量及并发症,增强止痛效果。长期反复使用同一种止痛药物,会产生耐药性,不应依靠增加剂量实现止痛效果,应及时改用其他止痛药物代替。在确保安全的前提下,药物剂量要由小到大,直到病人止痛为止。
哪些不良习惯容易导致男性不育
穿紧身牛仔裤:紧身牛仔裤透气性较差,易使睾丸温度升高,破坏精子生存的空间。另外,牛仔裤较为紧缩,穿着时会压迫男性生殖器官,影响睾丸正常发育。
经常骑赛车:赛车车把比车座低,骑行时重心前倾,腰弯曲度增加,使睾丸、前列腺紧贴在坐垫上。男性的这两个部位受长时间挤压后,会出现缺血、水肿、发炎的现象,影响精子的生成及前列腺液、精液的正常分泌,容易导致不育。
常洗桑拿:正常情况下,34~35℃的恒温环境最适宜精子的正常发育,喜欢用超过这个范围温度热水洗澡的人,往往也会暗藏“杀机”。如喜欢洗桑拿浴的人,由于室温高达70~80℃,极易破坏精子的生长环境,或造成“死精”过多而致不育。
鼻出血暗藏杀机
鼻出血大多数为一侧性,出血量可以很少,亦可为动脉性大量出血,甚至发生休克。秋冬季时老年人鼻出血的多发季节,这是因为老年人各组织器官处在进行性衰退中,血管也逐渐老化,鼻黏膜中小动脉肌层,被胶原组织取代后,弹性较差。
冬季气候干燥,原本分泌减少的老年鼻腔就显得更为干燥,加上外力如鼻干时用手揉鼻部、挖鼻孔等,容易引起鼻出血。老年人鼻出血不仅是局部症状,多数还是动脉硬化、高血压、凝血机制障碍等全身疾病的征兆。
一旦发生鼻出血,不要紧张。可用手指轻轻捏鼻5分钟,或用冷毛巾敷于前额和颈部,同时用热水泡脚,引血下行,往往能自行止血。
如果仍不能止血,可服用维生素K3、维生素K4或三七片等药物。若运用这些方法都不能止血,则属鼻腔后部较大血管破裂出血,应及时到医院急诊处理,以免发生意外。
这种鼻出血复发率高,危险性大,如果处理不当,往往反复出血不止,甚至造成严重后果。所以,老年人在秋冬季应注意以下几点:
1、保持鼻腔卫生。鼻腔干燥发痒时,切忌用手揉搓,可用淡盐水滴鼻腔。
2、多吃蔬菜、水果。补充维生素C,以增强呼吸道黏膜的抵抗力。
3、注意防寒保暖。早晨外出时可戴口罩,减轻冷空气对鼻黏膜的刺激。
4、戒除烟酒。因烟酒能加重呼吸道黏膜干燥。
鼻出血暗藏杀机
鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位,该处有扩张的血管形成血管丛,称为鼻中隔易出血区,少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性,出血量可以很少,亦可为动脉性大量出血,甚至发生休克。
秋冬季是老年人鼻出血的多发季节,这是因为老年人各组织器官处在进行性衰退中,血管也逐渐老化,鼻黏膜中小动脉肌层,被胶原组织取代后,弹性较差。
冬季气候干燥,原本分泌减少的老年鼻腔就显得更为干燥,加上外力如鼻干时用手揉鼻部、挖鼻孔等,容易引起鼻出血。老年人鼻出血不仅是局部症状,多数还是动脉硬化、高血压、凝血机制障碍等全身疾病的征兆。
一旦发生鼻出血,不要紧张。可用手指轻轻捏鼻5分钟,或用冷毛巾敷于前额和颈部,同时用热水泡脚,引血下行,往往能自行止血。如果仍不能止血,可服用维生素K3、维生素K4或三七片等药物。若运用这些方法都不能止血,则属鼻腔后部较大血管破裂出血,应及时到医院急诊处理,以免发生意外。
这种鼻出血复发率高,危险性大,如果处理不当,往往反复出血不止,甚至造成严重后果。所以,老年人在秋冬季应注意以下几点:
1、保持鼻腔卫生。鼻腔干燥发痒时,切忌用手揉搓,可用淡盐水滴鼻腔。
2、多吃蔬菜、水果。补充维生素C,以增强呼吸道黏膜的抵抗力。
3、注意防寒保暖。早晨外出时可戴口罩,减轻冷空气对鼻黏膜的刺激。
4、戒除烟酒。因烟酒能加重呼吸道黏膜干燥。
小儿腹痛别乱按摩
宝宝出现肚子痛是常见的事,而且多为功能性的,可自行缓解。如果家长们认为宝宝的腹痛不甚严重,可注意观察一段时间,其间不宜按摩或热敷。
小儿腹痛别乱按摩
小孩肚子痛在生活中非常多见,而且多为功能性的,可自行缓解。但也有不少腹痛背后却暗藏杀机,处理不慎即可导致严重后果。
那么,当孩子突然出现肚子痛时,应如何处置呢?
首先,父母不应太着急,仔细观察孩子有无发热现象,疼痛程度、持续时间如何,是否恶心呕吐。一般腹内器质性疾病(如急腹症),腹痛的程度均较剧烈,持续时间较长,并有逐渐加重的趋势,常不能自动缓解,有的可伴有高热及恶心呕吐。
其次,父母可让患儿平躺,轻按其腹部,同时观察小儿的面部表情。如稍用力按压后小儿面部有疼痛的表情,或者腹部的肌肉比较紧张,不易按压下去,尤其是发现小儿腹部出现肠型和肿物时,说明可能得了急腹症,应立即入院治疗。
如果父母认为孩子的腹痛不甚严重,可注意观察一段时间,其间不宜按摩或热敷。若为功能性腹痛,会自动缓解;若为器质性疾病所致,腹痛一般会逐渐加重,呈持续性剧痛。如高度怀疑为急腹症,应即时送医院检查治疗。
清凉卫生巾暗藏杀机
我们知道,阴道并不是一个无菌的环境,但其微生态环境的平衡对外界微生物的侵入有一定防御功能,称为阴道的自净作用。雌激素、阴道乳杆菌和阴道的弱酸性环境是构成阴道自净能力的三个重要环节。这三个环节中的一个或者几个被打破,阴道的防御能力便会降低,容易受到外源病原体的侵袭,导致阴道炎。
对薄荷醇的研究表明,薄荷醇本身具有一定抑菌能力,这恐怕是流言中“破坏生殖器的弱酸环境”的来源。如果薄荷醇抑制了阴道内乳杆菌的繁殖,理论上确实可能导致阴道弱酸性环境的破坏,从而让使用者容易患上阴道炎。
不过在实际情况中我们应当注意到的是,薄荷醇对多数细菌的最低抑菌浓度(MIC)约为0.04-0.2毫克/毫升 ,大约可折合为40-200ppm(1ppm为一百万分之一)。而薄荷醇的凉感阈值在0.8-3ppm左右,要产生凉感所需的浓度远小于薄荷醇的最低抑菌浓度。如果仅仅是出于让皮肤或粘膜产生凉感的目的,局部使用的薄荷醇浓度未必能达到最低抑菌浓度。同时,如果使用的是添加薄荷醇的卫生巾,仅仅是放置在阴道口附近,并不是置入式的卫生棉条,实际能进入阴道的薄荷醇的量更是十分微小,远达不到其最低抑菌浓度。因此,担心卫生巾中添加的微量薄荷醇会对阴道内的正常菌群产生影响大概是没有必要的。
常见的五种美食暗藏杀机
1、水煮鱼辛辣油腻
水煮鱼味重油多,高脂高盐。太过辛辣的食物对消化道有强烈刺激,严重时会诱发溃疡。
专家建议:
吃辣味食物前可先喝杯酸奶,这样可在胃里形成一层保护膜,避免辣椒刺激。吃时可放一片面包或馒头,先把鱼肉上的油吸出,避免摄入过量的脂肪。
2、骨汤拉面高油高盐
拉面味道浓郁、汤美味浓。其实高脂高盐,常吃会导致肥胖,易诱发心脑血管疾病。
专家建议:
吃拉面最好不要喝汤,因为脂肪主要在汤中。点餐时可搭配一份绿叶菜,其富含膳食纤维,有助于减少脂肪吸收。
3、日本寿司升糖快
日本寿司如果蘸太多酱油,会摄取额外盐分。做寿司用的日本珍珠米,升糖指数高于一般大米,糖尿病人不宜多吃。
专家建议:
用筷子蘸酱油抹在寿司上吃,能减少盐分摄入。寿司品种多样,含有沙拉酱的热量高、盐分大,最好不要选。
4、果粒酸奶含糖量过高
果粒酸奶中加入的多是罐头水果,含糖量高。
专家建议:
最好选购原味酸奶,如果喜欢喝有果粒的,可以自己加入一些新鲜水果。
5、珍珠奶茶添加剂多
珍珠奶茶的滑腻口感,是靠添加植脂末实现的,其中含有反式脂肪酸,大量摄入易导致心血管疾病和糖尿病。
染发真的能致癌?
注意:染发致癌需谨慎
当前染发盛行,年轻人把染发当成时尚,却不知其中暗藏“杀机”。医疗专家提出忠告:血液病患者、荨麻疹、哮喘、过敏性疾病患者以及使用抗菌素的人不宜染发;头、面部外伤或伤口未痊愈者不能染发;如果准备生育,夫妻俩都不能染发;孕妇和哺乳期的妇女千万不要染发。
近日,西安交通大学第一附属医院接诊了几名血液病患者,最终查出致病“元凶”竟然是染发剂。
据医院血液科教授介绍,染发剂中含有大量的有害化学成分,会对皮肤的软组织造成很大伤害,对皮肤过敏者的危害更大。患者的头皮会出现瘙痒,严重者会起泡、出水。日久,染发剂中的化学成分还会通过软组织进入血液,由血液渗透到人的骨髓,影响造血功能,使人产生贫血或者血小板减少。更可怕的是,有些化学成分还能使人的细胞发生癌变。
教授还指出,染发不当易致癌,两次染发间隔时间至少应在4周以上,由化学合成染料制成的彩色染发剂最好少用
小心白带异常背后暗藏杀机
霉菌性阴道炎
患霉菌性阴道炎时,白带色黄或白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状;霉菌性外阴炎的临床症状为瘙痒、灼热感及小便痛(并发尿道炎),许多妇女主诉性生活疼痛。外阴周围常发红、水肿。表皮的变化多种多样:可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧,外表完全类似急性或亚急性湿疹,阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡,患处疼痛,局部淋巴结发炎。
滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎的白带为稀脓样,色黄,有泡沫,或如米泔水样,色灰白,白带味臭;滴虫性外阴炎常继发于滴虫性阴道炎。女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫是一种鞭毛虫,比多形核白细胞大许多,呈梨形,顶端有鞭毛四条,尾部有轴柱凸出,可以寄生在人体内而不引起临床症候。某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状,但体内抗体又可以直接或间接传播,主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性生活,从男性泌尿系统传来,患者的尿液及粪便也可能是来源。
潜伏期为4~28天,阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点。pH值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有时混有少许血液或为脓性,分泌物刺激外阴而有痒感。外阴发红,甚或出现炎性溃疡,有的因湿润及擦伤所致,可蔓延至生殖股皱襞。性生活时疼痛,并可有尿痛,尿频等症状。
宫颈糜烂
宫颈糜烂时白带一般色黄,质粘如脓涕,多无味;宫颈由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。
主要症状为白带增多,常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宫颈粘稠脓性分泌物,不利精子通过,造成不孕。
子宫内膜炎
其感染可以由性传播性疾病引起,但有时也可以没有明显的诱因。
主要为细菌感染,感染细菌的种类有:葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌,此外还有淋菌。此外还有支原体等病原体感染。
在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期,分娩,流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎,另外,不注意个人卫生,经期性生活性病的异性性生活生此病,老年妇女由于体内雌激素下降,阴道内酸度下降及宫颈粘液栓减少,易出现老年性阴道炎,并进一步发展为子宫内膜炎。