甲亢的常见病因

甲亢的常见病因

近年来研究发现Graves病的发病主要与自身免疫有关，其他病变引起的甲亢在发病上各有特点或仍有不清之处，现分述如下：

免疫因素(30%)：

1956年 Adams等发现长效甲状腺刺激素(LATS)作用与TSH作用相近，它是一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG)，是一种针对甲状腺的自身抗体，可与甲状腺亚细胞成分结合，兴奋甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素而引起甲亢，甲亢患者中60%～90%LATS增多，此后又发现LATS-P物质，也是一种 IgG，只兴奋人的甲状腺组织，又称为人甲状腺刺激免疫球蛋白(HTSI)，甲亢患者90%以上为阳性。

1、甲亢发病免疫机制的直接证据有：

(1)在体液免疫方面已知有多种抗甲状腺细胞成分的抗体，如针对TSH受体的甲状腺刺激性抗体(TISI)，或TSH受体抗体(TRAb)，它能与TSH 受体或其相关组织结合，进一步激活cAMP，加强甲状腺功能，这种抗体可通过胎盘组织，引起新生儿甲亢，或甲亢治疗后不彻底，抗体持续阳性，导致甲亢复发。

(2)细胞免疫方面，证实这些抗体系由于B淋巴细胞产生，甲亢患者血中有针对甲状腺抗原的致敏T淋巴细胞存在，甲亢时淋巴细胞在植物血凝素(PHA)的激活作用下可产生LATS，PHA兴奋T淋巴细胞后再刺激B淋巴细胞，从而产生能兴奋甲状腺作用的免疫球蛋白，如TSI等，而引发甲亢，器官特异性自身免疫疾病都是由于抑制性T淋巴细胞(Ts)功能缺陷引起免疫调节障碍所致，因此，免疫反应是涉及T与B淋巴细胞及吞噬细胞相互作用的复杂结果。现认为主要与基因缺陷有关的抑制性T淋巴细胞功能降低有关，Ts功能缺陷可导致T细胞致敏，使B细胞产生TRAb而引起甲亢。

2、间接证据有：

(1)甲状腺及眼球后有大量淋巴细胞及浆细胞浸润;

(2)外周血循环中淋巴细胞数增多，可伴发淋巴结，肝与脾的网状内皮组织增生;

(3)患者与其亲属同时或先后可发生其他一些自身免疫性疾病;

(4)患者及其亲属中的血液抗甲状腺抗体，TRAb及抗胃壁细胞抗体与抗心肌抗体等阳性;

(5)甲状腺内与血液中有IgG，IgA及IgM升高。

Graves病的诱发始动原因目前认为系由于患者Ts细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷，当有外来精神创伤等因素时，或有感染因素时，体内免疫遭破坏，“禁株”细胞失控，产生TSI的B淋巴细胞增生，功能变异，在Ts细胞的作用下分泌大量的TSI自身抗体而致病，有精神创伤与家族史者发病较多，为诱发因素，近年来发现，白种人甲亢HLA-B8比正常人高出2倍，亚洲日本人HLA-BW35增高，国外华人HIA-BW46阳性易感性增高，B13，B40更明显，这些都引起了注意。

遗传因素(20%)：

临床上发现家族性Graves病不少见，同卵双胎先后患Graves病的可达30%～60%，异卵仅为3%～9%，家族史调查除患甲亢外，还可患其他种甲状腺疾病如甲状腺功能减低等，或家族亲属中TSI阳性，这说明Graves病有家族遗传倾向，这种遗传方式可能为常染色体隐性遗传，或常染色体显性遗传，或为多基因遗传。

其他发病原因(10%)：

(1)功能亢进性结节性甲状腺肿或腺瘤，过去认为本病多不属于自身免疫性疾病，因血中未检出IgG，TSI，IATS等免疫佐证，1988年国内曾报告单结节检出血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体，阳性率为16.9%(62/383)，多结节阳性率为54.7%(104/190)，这些结节中增生的甲状腺组织不受TSI调节，成为自主功能亢进性或功能亢进性甲状腺结节或腺瘤，目前甲状腺腺瘤与癌瘤发病还认为系由于肿瘤基因所致。

(2)垂体瘤分泌TSH增加，引起垂体性甲亢，如TSH分泌瘤或肢端肥大症所伴发的甲亢。

(3)亚急性甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎等都可伴发甲亢。

(4)外源性碘增多引起甲亢，称为碘甲亢，如甲状腺肿病人服碘过多，服用甲状腺片或左甲状腺素钠(L-T4)过多均可引起甲亢，少数病人服用胺碘酮药物也可致甲亢。

(5)异位内分泌肿瘤可致甲亢，如卵巢肿瘤，绒癌，消化系统肿瘤，呼吸系统肿瘤及乳腺癌等分泌类促甲状腺激素可致临床甲亢。

(6)Albright综合征在临床上表现为多发性骨纤维结构不良，皮肤色素沉着，血中AKP升高，可伴发甲亢。

(7)家族性高球蛋白血症(TBG)可致甲亢，本病可因家族性有遗传基因缺陷或与用药有关。

发病机制

Graves病的甲状腺呈弥漫性肿大，可对称性，亦可非对称性，外有完整包膜，表面光滑，血流丰富，滤泡及滤泡上皮细胞增生，由立方形变为柱形，间质淋巴细胞与浆细胞浸润，肝，脾，胸腺及淋巴结等增生肿大，外周血中淋巴细胞增多，反映自身免疫的病理基础，电镜下甲状腺滤泡上皮细胞微绒毛增多，胶质小滴增多，高尔基器肥大，粗面内质网与线粒体增多，溶酶体增多，甲状腺呈功能活跃状态。

甲亢时机体多系统器官受累，全身横纹肌脂肪变性，水肿，横纹消失，空泡变性，细胞核呈退行性变，心肌退行性变，肌细胞可发生坏死，单核细胞浸润，黏多糖沉积，眼球突出，眼外肌水肿肥大，肌细胞脂肪性变，淋巴细胞浸润，黏多糖沉积，视神经水肿或萎缩，皮肤可发生对称性增厚，皮下水肿，胶元纤维肿胀，裂解与分离，细胞外液黏多糖染色增强，有单核细胞增多，多发生在胫骨前及下肢，肝脏肿大，肝细胞呈脂肪退行性变，肝糖原减少，内分泌腺可受累，性腺与肾上腺等在重症患者可发生功能减退，骨质疏松与骨质脱钙比较常见，破骨细胞活性增强，骨吸收多于骨形成，严重时也可发生骨畸形与病理性骨折，青壮年少见，老年女性比较常见。

甲亢的常见病因

一、饮食所伤

水土失宜，饮食失调，或五味偏嗜，或属于高山地区，水土不服，之脾胃运化功能失调。这是常见的甲亢的病因。

二、体质因素

甲亢的发病原因包括内热伤津耗液，炼液成痰而致本病，素体阴虚之人，或产后气阴俱亏，或女子发育，哺乳期间，尤易耗伤肝经阴血，故本病以青年，中年女性多见，这个是甲亢的病因。

三、情志所伤

长期忧郁恼怒致肝气郁结，肝失条达，气机淤滞，久则津聚痰凝雍结颈前，气血运行不畅，血脉瘀阻，而成气郁，痰凝，血瘀之患。这也是甲亢的病因。

早期甲状腺能治好吗

甲亢是一种常见的内分泌疾病,是由于多种原因导致甲状腺组织不能分泌足够量的甲状腺素以满足机体正常功能的需要而出现的一系列全身症状。甲亢症状的出现不仅严重影响患者的身体健康,还会引起一系列的并发症。现在治疗甲亢的方法很多,选对治疗方法才能治好甲亢,常见治疗方式有:

手术治疗甲亢。可以治疗70.90%甲亢患者,但会有10.30%患者需要第二次手术。一般不支持使用。

药物治疗甲亢。药物治疗是甲亢的基础治疗,正规治疗一个疗程约为2年左右。患者需要复查血常规和肝肾功能,且在甲状腺功能结果没有达到正常之前,每月需要复查甲状腺功能,正常后仍需3个月复查一次。有些患者依从性不强会导致甲亢反复发作。

甲减是怎样引起的

第一。甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏就要发生甲减甲亢。

第二。缺碘使合成甲状腺激素的原料不足，这是比较常见的一个甲减甲亢问题。

第三。腺手术时，将甲状腺全部切除，或切除的甲状腺组织过多。也可引起甲减甲亢，所以手术的时候要千万注意。

第四.131碘治疗时，131碘用量过大，使甲状腺组织破坏过多，是甲减甲亢随之发生。

第五。脑垂体病变时因促甲状腺激素不足，使甲状腺生成甲状腺激素的功能减低，甲减甲亢也随之而来。

第六。药物可以抑制甲状腺激素的生成，因而引起甲减甲亢。常见的药物是抗甲状腺药物。

甲亢是怎么引起的 感染

甲亢常在急性感染后发病，像外伤感染、急性上呼吸道感染、疟疾以及一些不明原因的感染性高热，有些甲亢控制后，往往因为一次感染而又复发，说明感染和甲亢的发生有密切关系。

甲亢的病因

不少调查表明，许许多多的人正在被甲亢困扰着。是的，日常生活中，许多您可能忽视的因素都有可能导致甲亢的发生。看到这里你是不是充满了疑问呢?接下来，我们便来了解一下甲亢的常见病因。

一、饮食所伤

水土失宜，饮食失调，或五味偏嗜，或属于高山地区，水土不服，之脾胃运化功能失调。这是常见的甲亢的病因。

二、体质因素

甲亢的发病原因包括内热伤津耗液，炼液成痰而致本病，素体阴虚之人，或产后气阴俱亏，或女子发育，哺乳期间，尤易耗伤肝经阴血，故本病以青年，中年女性多见，这个是甲亢的病因。

三、情志所伤

长期忧郁恼怒致肝气郁结，肝失条达，气机淤滞，久则津聚痰凝雍结颈前，气血运行不畅，血脉瘀阻，而成气郁，痰凝，血瘀之患。这也是甲亢的病因。

以上便是专家向我们介绍的甲亢常见病因，希望能对大家有所帮助。如果您还想要了解更多的甲亢方面的知识，您可以继续浏览有问必答网的网站文章，或是咨询网站的在线专家。

甲亢的常见病因

1.免疫因素

1956年 Adams等发现长效甲状腺刺激素LATS作用与TSH作用相近，它是一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白IgG，是一种针对甲状腺的自身抗体，可与甲状腺亚细胞成分结合，兴奋甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素而引起甲亢。甲亢患者中60%～90%LATS增多。此后又发现LATS-P物质，也是一种IgG，只兴奋人的甲状腺组织，又称为人甲状腺刺激免疫球蛋白HTSI，甲亢患者90%以上为阳性。

Graves病的诱发始动原因目前认为系由于患者Ts细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷，当有外来精神创伤等因素时，或有感染因素时，体内免疫遭破坏，“禁株”细胞失控，产生TSI的B淋巴细胞增生，功能变异，在Ts细胞的作用下分泌大量的TSI自身抗体而致病。有精神创伤与家族史者发病较多，为诱发因素。近年来发现，白种人甲亢HLA-B8比正常人高出2倍，亚洲日本人HLA-BW35增高，国外华人HIA-BW46阳性易感性增高，B13、B40更明显，这些都引起了注意。

2.遗传因素

临床上发现家族性Graves病不少见，同卵双胎先后患Graves病的可达30%～60%，异卵仅为3%～9%。家族史调查除患甲亢外，还可患其他种甲状腺疾病如甲状腺功能减低等，或家族亲属中TSI阳性，这说明Graves病有家族遗传倾向。这种遗传方式可能为常染色体隐性遗传，或常染色体显性遗传，或为多基因遗传。

甲亢的常见病因有哪些

1.甲亢患者代谢率高，消耗量大，宜进食高蛋白、高维生素、高热量食物以满足身体需要。特别注意补充b族维生素，包括维生素b1、b6、b12以及叶酸等。

2.烟和酒都有兴奋作用，对甲亢患者有不良影响，故应避免。

3.避免诱发甲亢的因素，如不吃含碘高的食物药物;增强体质、预防感冒，避免导致甲状腺炎伴甲亢;合理按需服用甲状腺制剂(左旋甲状腺素片、甲状腺片)，避免药源性甲亢。

常见的甲亢发病原因有哪些

1、精神因素：有学者认为，精神应激可使人体去甲肾上腺素水平降低，促肾上腺皮质激素释放激素增多，从而降低了人体的免疫监视功能，促进自身免疫疾病发展。据此，有专家认为精神因素对本病的发病有重要作用。

2、情绪因素：日常生活中，不良的情绪轻会影响食欲、睡眠，重则影响免疫功能和身体健康，从而诱发甲亢疾病。所以保持良好的人生观至关重要，也是预防甲亢疾病的重要方面。

3、自身免疫因素：由于机体免疫系统功能紊乱，T淋巴细胞对甲状腺内的抗原变得致敏，刺激B淋巴细胞产生针对自身甲状腺成分，从而引起甲状腺组织增生和功能亢进，甲状腺激素产生和分泌过多，从而导致发病。

4、遗传因素：本病病例发生的家庭聚集现象非常明显。据流行病学调查，甲亢患者的近亲属中有50%循环血中检测出甲状腺自身抗体，其患甲状腺疾病的比率亦高于一般人群，表明本病具有极强的家族遗传倾向。

5、环境因素：近年来我们生活中能接触到的电磁、微波和电离辐射等越来越多，再加上环境恶化产生大量的多卤芳烃类、高氯酸盐和重金属等，日积月累更会导致甲状腺功能的紊乱，甲亢也就随之乘虚而入。