女性更年期抑郁症有哪些症状 隐匿性抑郁症

女性更年期抑郁症有哪些症状 隐匿性抑郁症

某些抑郁症病人,躯体症状明显,常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现，这类病人往往长期在内科就诊，常被误认为神经官能症等疾病，也是更年期抑郁症的症状之一。

抑郁症的种类

1、神经性抑郁症

神经性抑郁症主要的表现为持续的情绪低落，经常会伴有焦虑、躯体不适、睡眠障碍、有求治要求、无幻觉、无妄想及离奇的言行，这种情况属轻型抑郁症。

2、精神性抑郁症

如果是精神性抑郁症那就是一种严重的疾病了，患者会精神运动性迟滞，睡眠障碍主要是表现在早醒，有晨重夜轻的特点，常伴食欲减退、体重下降、自责自罪、性欲缺乏、有自杀企图和自杀行为，常有明显的家族史。

3、反应性抑郁症

这种疾病的出现是由于各种情绪的刺激导致的，如离婚、强奸等而诱发的疾病。忧伤的内容往往与所受的刺激有关，常伴有焦虑、易激动，但各种行为动作、思维活动尚正常。

4、隐匿性抑郁症

什么症状才是抑郁症?这类患者一般情况下，其抑郁症情绪不明显，但是躯体的症状表现确是很明显的，如头痛、胸闷、失眠、体重下降等甚为突出，易误诊为神经官能症。

5、更年期抑郁症

更年期是比较容易患上抑郁症的，患了更年期抑郁症会后，会有明显的焦虑、自责自罪、疑病理念，有自主神经功能失调、性功能减退的症状，但智能良好。

五大女性更年期抑郁症的表现

1. 躯体症状：病人面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出，充满悲观的情绪

2. 思维联想缓慢：语速慢，语音低，语量少，应答迟钝，一言一动都需克服重大阻力。最严重时，可呈木僵状态。激越型抑郁症病人，言语动作都明显增加，焦虑恐惧，激动自伤，危险性很大。

3. 动作：尤其手势动作减少，行动缓慢：少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。

4. 情绪低落，为最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣，病人感到“过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头,萦回不去。瞻未来渺茫暗淡,欢乐之情完全消失,渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪,病人感到自己已丧失了工作能力。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。

5. “隐匿性抑郁症”:某些抑郁症病人,躯体症状明显,常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现,这类病人往往长期在内科就诊,常被误认为神经官能症等疾病,也是更年期抑郁症的症状之一。

我们对更年期抑郁症的详细阐述，只是希望能引起患者们的高度重视。更年期抑郁症的家庭成员应该疾病有所认识,注意从心理上理解患者,同情患者,注意关心保护支持患者尽快恢复健康,对疾病的严重性有充分的估计,对一切可能发生的意外情况采取有效的预防措施。必要时要求助医生和药物治疗。

更年期抑郁症如何治疗

更年期抑郁症是一种高发在更年期的疾病，这样的疾病十分常见，并且在发生了疾病之后，经常会发生躯体或者是精神现象的，所以，这个时候，更年期抑郁症的出现，对于人们的健康危害是非常多的，要是不积极的进行诊治，后果将是不堪设想，我们要明白这一点。下面就去看看更年期抑郁症的介绍怎么样。

临床上，更年期抑郁症的发生对于女性的健康有着很大的危害，尤其是在很多环境因素的影响之下，很多患者发生了更年期抑郁症之后，自己的精神压力也是比较大、季节变化、社会地位等等都会引发更年期抑郁症的发生，让女性比男性产生更多不同的心理效应，因此女性更易患抑郁症。由于雌激素的影响，女性易感于精神压力而促进抑郁症的形成，并且延续的时间也很长。

另外，女性对光线的生理反应比男性强得多，抗黑变激素分泌明显增多，因此，女性在冬季昼夜长的情况下发生抑郁症的几率会明显增高。再次女性血清素处于较男性明显为低的水平，加大了患抑郁症的危险性，而血清素水平的高低又往往与社会地位有关，故而社会地位也是抑郁症的相关因素。

现代社会人类进步很快，但与此同时形成的竞争和精神心理压力也越大。女性抑郁症更多伴有焦虑症状、精神运动性激越等。女性抑郁症常伴有月经紊乱、闭经、便秘等，月经的正常成为抑郁症好转的标志。

更年期抑郁症发生的范围是很多的，比如，经期女性，产后的女性，甚至是绝经期的女性，都是发生抑郁性疾病的高发群体，所以，在平时的生活之中，对于发生了更年期抑郁症的患者，积极的治疗，且做好疾病的预防措施很有必要的。

初期抑郁症可以分为哪几类

一、精神病性/神经症性：精神病性抑郁是指患者除有典型的抑郁症状外还伴有片断的或短暂的幻觉、妄想(妄想抑郁)或木僵(抑郁性木僵)。神经症性抑郁则不伴有重性精神病性症状。

二、内源性/反应性：内源性抑郁是指来自内部的，主要根据两个临床表现，即躯体特征性症状(早醒、食欲下降、体重减轻等)和病程的自主性，一旦发病，环境因素不再对疾病起重要作用。内源性抑郁症在目前医学上理解为是一个综合征，表现为抑郁心境、兴趣丧失、食欲下降、体重减轻、早醒以及情感的昼夜变化。

三、隐匿性抑郁症：是一组不典型的抑郁症候群，临床上常称之为抑郁等位症。抑郁情绪并不明显，且常被持续出现的多种躯体不适和植物神经功能紊乱症状，如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木等现象所掩盖。

四、更年期/老年期：这是以年龄阶段来划分的一组抑郁症。更年期抑郁症是指抑郁首次发作于更年期，不是任何其他因素引起。老年期抑郁症是指首次发病于老年期(65岁以上)，以抑郁心境为基础，以焦虑症状为突出临床表现，有较多的躯体等不适主诉，病程长，预后差。

抑郁症的种类有哪些

(一) 内源性抑郁症

内源性抑郁症是由躯体内部因素所引起的抑郁症，病因目前还不十分清楚，可能与心理社会因素、遗传因素、神经内分泌和中枢神经递质功能异常有关。我个人理解为“天生的抑郁症”。

内源性抑郁症根据其病程特点可分为双相情感障碍(躁狂和抑郁交替发作)和单相情感障碍(只有抑郁发作)，但绝大部分属于单相，主要表现为：

(1) 情绪方面：持续情绪低落，并伴有强烈的自责、内疚、无用感;

(2) 思维方面：思维明显迟钝，过分贬低自己，也可有贫穷、疑病和虚无妄想;

(3) 行动方面：活动减少，严重者可不语不动，拒绝进食，无法完成日常生活;

(4) 躯体方面：睡眠障碍、食欲减退、消化功能不良、体重减轻、口干、便秘、性欲减退及各种各样的躯体不适感。

内源性抑郁症与其他类型的抑郁症的区别在于：抑郁情绪严重，自罪、自责达到妄想程度;或有强烈的自杀企图，抑郁症有明显的晨重夜轻的节律变化;常有明显的精神运动性抑郁，甚至出现幻觉或妄想;自我认识能力缺损严重;持续的食欲减退和明显的体重减轻;家族中阳性精神病史，少数病例有躁狂病史，缺乏心因性体验，对抑郁情绪的具体起源往往搞不清楚。病程可迁延数月。多不主动求治。

内源性抑郁症治疗方法很多，常用的有药物治疗、电休克治疗及心理治疗等。可根据不同的抑郁情况，合理选择使用。

(二) 反应性抑郁症

反应性抑郁症又称心因性抑郁症，属于外源性抑郁症，由强烈的精神刺激(如突发事件、重大变故)或持久的精神紧张(如长期的学习、工作、生活压力)等应激因素作用起病的。

反应性抑郁症分为三种主要类型，最多见的是抑郁一癔症型，有大哭大叫的举止行为，有时有夸张的疑病倾向，少有自责，多责备他人。其次是抑郁一妄想型，有被迫害妄想表现，还可有人格解体、非现实感。第三类型是虚弱-抑郁型，以虚弱和无力为主，也可发展为木僵状态，病程较持久。

反应性抑郁症主要表现为：情绪低落、沮丧、烦闷、懊恼乃至愤恨，还伴有焦虑症状和紧张激越，即使刺激因素时过境迁或问题已得到解决，但抑郁情绪仍不能缓解。

反应性抑郁症与正常的负面情绪的区别在于：正常人的悲伤情绪往往在短时间的发泄后迅速恢复正常，而反应性抑郁症是以未被克服的心理冲突为基础而发病的，抑郁情绪严重，持续时间长，已经达到心理功能下降或社会功能受损的严重程度。

反应性抑郁症与其他类型的抑郁症的区别在于：反应性抑郁症是由明显的精神应激因素引起，与现实刺激联系密切，情绪起源有较具体确切的对象、事件，情绪波动性大，易受环境的影响，患者表现愁眉苦脸，悲伤欲绝，常反复向别人哭诉自己遭受的不幸，对所遭受的不幸少有自怨自艾，反而怨恨及谴责他人，失眠多以入睡困难为主，无早醒表现。改变环境症状可减轻，病程较短，一般不复发。

反应性抑郁症主要以心理治疗配合抗抑郁药物治疗，或配合电针治疗等。

(三) 抑郁性神经症

抑郁性神经症又称神经症性抑郁，区别于其他精神病性抑郁症，属于神经症范畴。在所有类型的抑郁症之中，病症程度最轻。发病原因由社会心理因素引起，也往往与病人的个性偏离有关。有些医生学者认为以前的“神经衰弱”即抑郁性神经症。

抑郁性神经症主要表现为：兴趣减退甚至丧失;对前途悲观失望;感到精神疲惫，缺乏动力和热情;无助感;自我评价下降，埋怨他人;感到生命缺乏意义与价值，有自杀企图，但不敢实施;失眠、头痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状。

抑郁性神经症与其他精神病性抑郁症的区别在于：抑郁性神经症是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍，有一定的心理社会因素作为诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍，无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，人格完整，生活工作不受严重影响，有求治愿望。

抑郁性神经症的治疗主要为药物治疗与心理治疗，在心理治疗方面有支持性心理治疗、认知治疗、疏泄疗法、音乐治疗等多种治疗方法。

(四) 隐匿性抑郁症

隐匿性抑郁症是一组不典型的抑郁症候群，以躯体不适感为主，其抑郁情绪并不十分明显，而突出的表现是持续出现的多种躯体不适感和植物神经系统功能紊乱症状，如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木及全身乏力等症状。

隐匿性抑郁症患者虽强调躯体的不适感，但从接触和观察这种植物神经系统功能紊乱症状是情绪障碍的一种身体化表现，这些患者大多有长期持续存在的神经症性症状，此类抑郁症的情绪变化往往被躯体不适感所掩盖，常被人们所忽视。其实隐匿性抑郁症并不属于一个类型，一旦明确了诊断，则其隐匿性也就不存在。隐匿性抑郁症患者一般经过抗抑郁剂治疗两周之后情绪障碍就会慢慢好转，各种躯体不适感也会逐渐减少或消失。

(五) 继发性抑郁症

在使用某种药物后或在患器质性脑病、严重的躯体疾病以及除情感性精神病之外的精神病基础上发生的抑郁症叫继发性抑郁症。

继发性抑郁症可分为：

(1) 躯体疾病性抑郁：为各种躯体疾病所伴发的精神障碍。

(2) 药源性抑郁：由抗精神病药引起的精神障碍。

(3) 脑器质性抑郁：由脑器质性疾病伴发的精神障碍。

继发性抑郁症主要积极治疗原发疾病，同时配合抗抑郁药物对症治疗。

(六) 其他不同时期的抑郁症

如儿童抑郁症、产前抑郁症、产后抑郁症、更年期抑郁症、老年期抑郁症。

青春期抑郁症的病因

1.青春期抑郁症的发病与遗传因素有关

家族内发生抑郁症的概率约为正常人口的8~20倍,且血缘越近,发病概率越高。调查发现,青春期抑郁症中约71%有精神病或行为失调家族史。抑郁症儿童青少年的一级亲属终生患该症的比率在20%~46%范围内。在家族遗传方面,导致儿童抑郁症的危险因素包括:亲子分离或早期母婴联结剥夺;父母患有精神病;父母虐待或忽视;家族中有抑郁症和自杀史;某些慢性躯体病。

2.青春期抑郁症的发病与生化因素有关

如5-羟色胺(5-HT)功能降低可出现抑郁症状,5-HT功能增强与躁狂症有关。药理研究表明,中枢去甲肾上腺素(NE)和/或5-HT及受体功能低下,是导致抑郁症的原因。

3.早期生活经验方面的因素

先天易感素质的儿童经历创伤性体验后容易促发情感性障碍。有调查提到抑郁症儿童精神刺激事件比对照组多三倍。一个人早年和儿童时期不良的生活经历会使患抑郁症的可能性大大增加。

4.性格缺陷

如被动—攻击型人格、强迫型人格、癔症型人格等。有些学者认为急性抑郁症儿童病前个性多为倔强、违拗,或为被动—攻击性人格;慢性抑郁症则病前多表现为无能、被动、纠缠、依赖和孤独;隐匿性抑郁症患者病前有强迫性和癔病性格特征。

如何识别儿童抑郁症

儿童抑郁症是指以情绪抑郁为主要临床特征的疾病，因为患儿在临床表现上具有较多的隐匿症状、恐怖和行为异常，同时由于患儿认知水平有限，不像成人抑郁症患者那样能体验出诸如罪恶感、自责等情感体验。一般来讲，学龄前儿童抑郁症患病率很低，约为0.3% ，青少年期约在2-8%之间，随着年龄增大，患病率有增加趋势，而且女性多于男性。

1、婴儿期抑郁：主要是因为婴儿与父母分离所致，先表现为不停的啼哭、易激动、四处寻找父母、退缩、对环境没有兴趣、睡眠减少、食欲下降、体重减轻。当与母亲重新团聚后，这种症状可以消失。

2、学龄前期抑郁：学龄前儿童由于语言和认知能力尚未完全发展，对情绪体验的语言描述缺乏，往往表现为游戏没兴趣、食欲下降、睡眠减少、哭泣、退缩、活动减少。

3、学龄期抑郁：可表现为注意力不能集中、思维能力下降、自我评价低、记忆力减退、自责自罪，对学校和班级组织的各种活动不感兴趣、易激惹、睡眠障碍也比较突出，攻击行为和破坏行为也是抑郁症的表现之一。严重者部分患儿表现为头疼、腹痛、躯体不适等隐匿性抑郁症状。

4、青春前期抑郁：症状明显增多，除表现为心情低落、思维迟滞、理解和记忆力下降以外，另一类较明显的症状是行为异常，攻击行为、破坏行为、多动、逃学、说谎、自伤自杀等。国际疾病分类第10版(ICD-10)将这种既有抑郁情绪，又存在品行问题的类型称为“抑郁性品行障碍”。

失眠患者该不该吃安眠药

神经衰弱咋这样难治

步入更年期的徐女士，近些日子感到头痛头晕，晚上睡不好觉，往往到半夜两三点钟就醒了，醒后躺在床上辗转反侧，再也睡不着。早晨起床后心烦意乱，也懒得跟人说话，老觉得委屈，想大哭一场。春天或秋天及天气变化时，焦虑要比其它时候重，夏天轻些。徐女士听说这是神经衰弱，可吃遍了补脑的、安神的、镇静安眠的中西药物，却毫无效果，心情更加烦乱。这神经衰弱为何治不好呢?

提醒 安眠药无效，要想到抑郁症

徐女士服用安眠药不见效，是因为药不对证。其实仔细分析一下就可以发现，患者貌似神经衰弱，其实是隐匿性抑郁症。理由有二：一是隐匿性抑郁症的表现有晨重夕轻的规律，早晨情绪最不好，乏力头昏，到了晚上感到轻松些，而神经衰弱患者没有这种规律。二是在睡眠方面，隐匿性抑郁症的睡眠障碍是早醒，一旦半夜醒来便再也睡不着，神经衰弱者的睡眠障碍多为入睡困难。再者隐匿性抑郁症的焦虑多与自身的生理性、季节性节律密切相关，而神经衰弱却无这一特点。

因此，对待久服镇静安眠药无效的患者，要想到可能是隐匿性抑郁症，应看精神科，让医生作进一步检查，确诊后可在医生的指导下选用抗抑郁药，如帕罗西丁(商品名赛乐特)、氟西汀、舍曲林、马来酸氟伏沙明(商品名兰释)、氢溴酸西酞普兰(商品名喜普妙)、米氮平(商品名瑞美隆)、盐酸文拉法辛(商品名怡诺思)、噻萘普汀(商品名达体朗)等。同时配合心理治疗，方可治愈。

抑郁症有哪些类型

抑郁症分类方法较多，较常用的是二分法，如内源性与外源性抑郁、轻性与重性抑郁症、原发性与继发性抑郁症等等。

抑郁症有哪些类型?

所谓内源性抑郁症多属重性抑郁症，抑郁程度重，原因不明，常为急性起病，症状较为恒定，具有迟钝、自罪、昼重夜轻的特点，自杀行为多见，应及时住院治疗以防严重后果发生。

外源性抑郁是由外界的因素所导致，如精神创伤(如丧偶、离异)或服用某些药物(如降血压药、抗结核药)，一般抑郁程度较轻，症状较不固定，常有起伏，多伴有焦虑。更年期抑郁症是发生在更年期的一种抑郁，多伴有内分泌紊乱，月经及植物神经功能失调的症状。还有以躯体症状为主的隐匿性抑郁症，以及冬季出现抑郁的冬季抑郁症等。

青春期抑郁症的原因有哪些

1.青春期抑郁症的发病与遗传因素有关。家族内发生抑郁症的概率约为正常人口的8~20倍,且血缘越近,发病概率越高。调查发现,青春期抑郁症中约71%有精神病或行为失调家族史。抑郁症儿童青少年的一级亲属终生患该症的比率在20%~46%范围内。在家族遗传方面,导致儿童抑郁症的危险因素包括:亲子分离或早期母婴联结剥夺;父母患有精神病;父母虐待或忽视;家族中有抑郁症和自杀史;某些慢性躯体病。

2.青春期抑郁症的发病与生化因素有关。如5-羟色胺(5-HT)功能降低可出现抑郁症状,5-HT功能增强与躁狂症有关。药理研究表明,中枢去甲肾上腺素(NE)和/或5-HT及受体功能低下,是导致抑郁症的原因。

3.早期生活经验方面的因素。先天易感素质的儿童经历创伤性体验后容易促发情感性障碍。有调查提到抑郁症儿童精神刺激事件比对照组多三倍。一个人早年和儿童时期不良的生活经历会使患抑郁症的可能性大大增加。

4.性格缺陷。如被动—攻击型人格、强迫型人格、癔症型人格等。有些学者认为急性抑郁症儿童病前个性多为倔强、违拗,或为被动—攻击性人格;慢性抑郁症则病前多表现为无能、被动、纠缠、依赖和孤独;隐匿性抑郁症患者病前有强迫性和癔病性格特征。

老年人吃哪种抗焦虑药

1、氟哌噻吨美利曲辛片

用于轻、中度抑郁和焦虑。神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。

2、黛力新

黛力新通用名称为氟哌噻吨美利曲辛片,三氟噻吨属于神经阻滞剂,主要成份为氟哌噻吨及美利曲辛,本药适用于治疗神经衰弱、胃肠神经官能症、老年性抑郁、更年期综合征等疾病。

3、博乐欣

博乐欣(盐酸文拉法辛缓释片)属片剂。本品可用于各治疗种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。

三个方法帮男人远离抑郁症

1、凡事看开：男性抑郁症的表现，还体现在以往豁达大度的患者会变得斤斤计较起来。因此中年男性意识到自己进入更年期后，要刻意把什么事都看开，遇事换个角度来思考。努力向乐观、开朗方面调节，处世待人的时候心胸要开阔，做到拿得起、放得下。

2、走出家门：不管是男性患者还是女性病人，在更年期抑郁症的表现中，蜗居在家，减少社交活动都是很典型的症状。因此中年男人千万别把自己闷在屋里想心事，要强迫自己找排解的方式，当伤心、焦虑、生气的时候，最好能转移注意力，尽量多做户外活动，最好是根据自己以前的兴趣，一定要动起来。

3、以静制怒：男性抑郁症的表现最典型的特征是，大多数患者都具有易被激怒、脾气暴躁的特点。由于雄性激素的作用，男性本来就容易发怒，再加上更年期内分泌紊乱，就更容易动怒。因此男性更年期抑郁症的自我调节，首先要学会控制怒意来控制情绪。