​防晒会造成维生素D缺乏吗

​防晒会造成维生素D缺乏吗

近年来，有关维生素D的研究还在不断进行。除了影响钙磷代谢外，它还能影响免疫、神经、生殖、内分泌、上皮及毛发生长等。也有研究表明，维生素D和高血压、动脉粥样硬化、结肠癌、前列腺癌、乳腺及卵巢疾病、I型糖尿病等疾病的发生、发展有着一定的相关性。当然，这些结论还需要更多的研究来证实。

UVB照射可以促进皮肤中的7-脱氢胆固醇转换为胆骨化醇，即内源性维生素D3;植物中的麦角胆固醇不能被人体吸收，需经紫外线照射转变成麦角骨化醇，即维生素D2，才能被人体吸收。

但紫外线对人体的危害也越来越被大家所认识，最主要的是对皮肤的伤害。红斑效应(皮肤中活性物质吸收紫外线辐射2-24小时内产生的红斑)是最常见的急性反应。除了引起皮肤黝黑、出现晒斑等色素沉淀，紫外线还会影响皮肤真皮层，使结缔组织和血管受到影响，加速皮肤老化，造成皮肤逐渐失去弹性，出现皱纹，这就是光老化。

根据世界卫生组织(WHO)对紫外线的介绍，紫外线暴露还会诱发非黑色素瘤皮肤癌、日光性角质化病、恶性黑色素瘤，引起角膜炎和增加白内障失明的风险，甚至还可能降低疫苗的效力，从而对公众健康产生重大的影响。

但是，为了避免日晒伤害而防晒会减少皮肤吸收的紫外线，维生素D的合成量必将因此下降。我们会因此缺乏维生素D吗?

防晒是否会造成维生素D缺乏?

有文献对伊利诺斯州芝加哥市2009年4月到2010年5月参加体检的287人进行了回顾性研究，收集的数据包括年龄、性别、身体质量指数、维生素D的含量、补充剂的使用、食用鱼类和牛奶的情况、户外运动时间以及防晒产品的使用，发现其中近1/3的人缺乏维生素D，与维生素D缺乏呈现正相关的数据包括：年龄小于40岁;没有牛奶或鱼类的消费;没有使用多元维生素片或者维生素D或钙补充剂;没有阳光暴露并日常使用防晒产品。

但是，这种正相关性并不代表使用防晒产品会引起维生素D缺乏。在美国2003-2006年全国健康和营养调查中，研究者对16-60岁的5920位成年人调查问卷的结果显示，白种人经常在阴凉处或穿着长袖衣服会有维生素D缺乏的风险，而频繁使用防晒产品并不会引起维生素D的缺乏。这个结果并不难理解——躲避阳光其实是防晒很重要的手段，而使用防晒霜是一种补充手段。世界卫生组织有关紫外线防护的建议都是先强调避免太阳直射，穿长袖衣物，戴墨镜和帽子，然后才是使用足量的防晒霜。一方面是因为紫外线会通过地面、湖面建筑物反射，照射到身体或者面部未能遮挡的部位;另一方面，防晒霜并不能阻挡100%的紫外线，比如，SPF15只能阻隔93%的紫外线，SPF50也只能阻隔98%的紫外线。

目前为止，还没有足够的随机对照试验或者长时间研究表明，使用防晒霜会影响足量的维生素D合成。只有大概发表于20年前的3篇文献提供了有限的信息。一篇是1987年，日本人做了防晒霜阻止皮肤合成维生素D的临床试验，认为防晒霜可以阻断维生素D的合成。可是只有8个人参与，实验组和对照组各4个人，使用剂量和方法都没有明确的说明。一篇是1988年，有学者将使用防晒霜的20人的维生素D水平与其不使用防晒霜的邻居(接受紫外线量和实验组类似)进行对比，经过12个月的研究，发现前者只有后者的一半。但是这个实验样本量仍然很小，实验组和对照组实验前1年接受紫外线的辐射量也没有控制，实验前维生素D的水平也没有比较。第三篇文献的样本更小，在此就不加以细述了。与此相比，较多文献对数百名实验者进行了随机双盲或纵向的长期研究，结论是使用防晒霜并不会引起血清中维生素D的水平降低。

维生素D缺乏的表现

维生素D缺乏会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病。症状包括骨头和关节疼痛，肌肉萎缩，失眠，紧张以及痢疾腹泻。

维生素D主要用于组成和维持骨骼的强壮。它被用来防治儿童的佝偻病和成人的软骨症，关节痛等等。患有骨质疏松症的人通过添加合适的维生素D和镁可以有效的提高钙离子的吸收度。除此以外，维生素D还被用于降低结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的机率，对免疫系统也有增强作用。

抗维生素d佝偻病的X照片维生素D的作用机制。维生素D的前体(生成维生素D的原料)存在于皮肤中，当阳光直射时会发生反应转化为维生素D3，D3分子被运送到肝脏并且转化为维生素D的另一种形式25位单脱氧胆固醇，这种形式的效用更大。然后25位单脱氧胆固醇又被转运到肾形矿脉并在那里被转化为1，25位二羟胆钙化(甾)醇，这种形式是维生素D最有效的状态。然后维生素D将和甲状旁腺激素以及降血钙素协同作用来平衡血液中钙离子和磷的含量，特别是增强人体对钙离子的吸收能力。

维生素D不应该用于血钙过高的病人，或者血液中钙离子含量偏高的人。另外对患有肾结石和动脉硬化的病人来说也必须小心使用，因为维生素D可能会引起他们的甲状旁腺疾病，削弱肾功能甚至引起心脏疾病。

克罗恩氏病皮质类固醇对维生素D的作用有抵消作用。消胆胺和矿物油会抑制人体对维生素D的吸收，所以应该避免一起食用。苯妥英钠和安眠药可能增加维生素D的效果而降低血压。

缺乏维生素D最典型的会引起少儿的佝偻病和成人的软骨病。其它的典型症状还包括肌肉萎缩，痢疾腹泻，失眠，紧张等等。居住在地球南北极的人和一些常年室内工作的人往往无法自身合成足够的维生素D，还有一些疾病也影响维生素D的吸收，比如克罗恩氏病(Crohn’sdisease)等等。

维生素造成的主要毒副作用是血钙过多，早期征兆主要包括痢疾或者便秘，头痛，没有食欲，头昏眼花，走路困难，肌肉骨头疼痛，以及心律不齐等等。晚期症状包括发痒，肾形矿脉功能下降，骨质疏松症，体重下降，肌肉和软组织石灰化等等。

运动补充维生素

运动是维持身体健康状态的一种最好的办法，他不仅强健身体，而且补充人体所需的维生素D。

早在2008年底，维生素D的健康益处已被列为十大医学发现之一。最新研究认为，摄入充足的维生素D将有助于规避糖尿病、牙龈疾病、多发性硬化症，乃至癌症，有助于延长人类期望寿命等等。

维生素D经肝脏，然后经肾脏、血细胞、前列腺、乳腺等两次羟化成为1，25双羟维生素D活性物质，与维生素D受体结合，起着骨骼健康效应和非骨骼健康效应。

骨骼健康效应主要是，维生素D能增强肌肉力量，防止跌倒;能帮助人体吸收钙，减少钙排出，帮助钙停留在骨骼中，对防治骨质疏松症有积极效用。

非骨骼健康效应主要是，由于维生素D受体在人体的广泛分布，维生素D能增强免疫功能，减少炎症反应，以及降低细胞增殖、分化和程序性死亡的癌症风险等等，补充维生素D可以减少糖尿病、高血压的发生，有助于预防前列腺癌、乳腺癌、结肠癌等恶性肿瘤的发生。

维生素D缺乏非常普遍。全球约10亿人维生素D缺乏，全球超过50%绝经后女性维生素D缺乏，上海市绝经后女性和孕妇维生素D缺乏发生率均为69%;57.1%成都孕妇和44.2%新生儿维生素D缺乏。

维生素D是一种脂溶性维生素，在肝脏和脂肪组织内蓄积。2010年美国国立医学科学院(NIH)建议，每日维生素D的推荐摄入量如下：0月-12月为400IU;1岁-70岁为600IU;71岁及以上为800IU。

获得维生素D主要有两个途径——(1)皮肤自行合成：经常到户外运动，多晒太阳，每天坚持15分钟至半小时;(2)摄入食物：维生素D强化食品;维生素D补充剂。

值得一提的是，只有波长290-315nm的紫外线B才能有效合成维生素D;纬度35°以上冬季太阳光照射皮肤不能制造维生素D，上海的纬度是北纬31°;隔着玻璃窗晒太阳产生不了维生素D。多数人并不需要额外补充维生素D，只要坚持户外活动。

青少年、孕妇、哺乳期女性和老年人由于生理需要对维生素D的需求量大于正常成年人。一部分整天在办公室内忙于案头工作，很少能与阳光亲密接触的人;偶尔外出还不忘穿长袖、涂防晒霜、打遮阳伞的女性，就有必要从餐桌上把维生素D补回来。维生素D在鱼肝油、牛奶、蛋黄等动物性食品中含量较丰富。

那么，维生素D是否充足如何测定呢?测量血清25(OH)D水平，可以作为维生素D营养状况的客观指标。徐汇区中心医院中心实验室已引进目前国际最先进的液相色谱-质谱仪检测维生素D3和D2，能准确评估皮肤制造和食物摄入的维生素D量，为维生素D的临床应用提供保证

运动可以补充维生素D是一种科学合理的补充方法，所以建议大家要多运动。

鱼肝油老人可以吃吗 鱼肝油的功效与作用

1、鱼肝油常用来防治维生素A和维生素D缺乏症。

维生素A对于维持正常的视觉功能、免疫系统和生殖系统的健康很有帮助，理论上除早产儿、欠发达地区儿童和孕妇外都不容易缺乏，但慢性腹泻可能造成维生素A损失，导致干眼症、夜盲症等症状。维生素D有助于促进人体对钙、磷的吸收，促进骨骼和牙齿发育，维持正常的新陈代谢;维生素D缺乏会导致佝偻病、骨软化症等。

2、鱼肝油可促进新陈代谢，提升免疫力，抗辐射抗癌，清理血管，促进脂肪代谢。

3、鱼肝油涂在睫毛根部，还有刺激眼睫毛的生长的功效。

那些情况维生素D缺乏

早产的宝宝;很少外出，接触阳光少的宝宝;深色皮肤的宝宝;喝奶少的宝宝;有一些特殊疾病的宝宝，如囊性纤维化或乳糜泻的宝宝。家长如何确保宝宝摄入充足的维生素D?直接补充维生素D是确保宝宝摄入足够维生素D的最佳途径，维生素D的剂型有胶囊型，也有液体。宝宝需要补充多少维生素D?专家推荐宝宝从出生后数天就可以补充维生素D400至600个单位，至于宝宝需要补充多少维生素D，什么时候需要补充，需要补充何种剂型，家长最好和儿科医生商量后再决定，因为宝宝的吃奶及饮食情况不同，需要的剂量也不同。需要检测宝宝的维生素D水平吗?有无检测手段?一般情况下是没必要检测的，医生会根据宝宝的具体情况要求做维生素D检测，抽血就可以检测宝宝体内维生素D的水平。宝宝可以从哪些饮食中摄入维生素D?

下列饮食中维生素D的含量是比较丰富的：配方奶粉，奶，酸奶，橙汁;加了维生素D的米粉或米糊;鱼肝油;鲑鱼或鲭(鱼)。

太阳光通过照射宝宝皮肤也可以合成部分维生素D，所以经常的户外活动在宝宝锻炼的同时也得到了维生素D。

我们往常老是处处都想许多知道不知道的人诉苦，说宝宝是缺钙怎样的，却没有想到缺钙是表象，缺少维生素D才是致病的底子要素在里面的。这个维生素D但是个好东西啊，人体要是缺了它，就会的许多不可思议的病症出来，也没有啥好的手法去治疗它，这就说明晰我们平常需求与房东重要性之地点了啊，那么，我们为一点办法就是去给心爱的宝宝去补足这个维生素D，至于从何种管道去罗致养分，我的文章写得很是详细了，母亲们能够放心店去研讨一会儿了。

婴儿吃鱼肝油有何利弊

母乳喂养的话，宝宝更应该要补充鱼肝油的， 鱼肝油主要成分就是维生素AD，帮助钙的吸收的，与晒太阳的功能一个样的。母乳中的维AD的含量是相当少的，所以一般医生是建议宝宝出生两周左右就要添加的。

1、鱼肝油常用来防治维生素A和维生素D缺乏症。

维生素A对于维持正常的视觉功能、免疫系统和生殖系统的健康很有帮助，理论上除早产儿、欠发达地区儿童和孕妇外都不容易缺乏，但慢性腹泻可能造成维生素A损失，导致干眼症、夜盲症等症状。维生素D有助于促进人体对钙、磷的吸收，促进骨骼和牙齿发育，维持正常的新陈代谢;维生素D缺乏会导致佝偻病、骨软化症等。

2、鱼肝油可促进新陈代谢，提升免疫力，抗辐射抗癌，清理血管，促进脂肪代谢。

3、鱼肝油涂在睫毛根部，还有刺激眼睫毛的生长的功效。

​远离老年痴呆 不妨多晒太阳

随着夏日气温升高，不少人开始远离阳光，每天躲在空调房和冷气车里，如果出门脸部和暴露的肌肤还要涂上厚厚的防晒霜。不过，专家指出，过分远离阳光，也会导致维生素D缺乏，因而可能导致老年痴呆。

中国农业大学食品学院副教授范志红表示，研究表明，缺乏维生素D的人，罹患早老性痴呆症的风险要大得多，而如果用大剂量的维生素D治疗，患者的行为能力会有明显改善。此外，维生素D的功能绝不仅仅是帮助预防骨质疏松，它和超过100个基因的活化有关，对人体的免疫系统具有重要调节作用。

现代人渐渐远离了阳光，每天呆在室内，出门以车代步。哪怕是运动，也一定要在有空调的健身房里。这样很容易导致维生素D的不足。一些人大量吃合成维生素D来补充，但大量服用合成维生素D却容易招致中毒。而阳光是人体维生素D最自然的来源，却不会给人体带来任何麻烦。因此，最简单的方式就是：多到室外走走，放松身心，提高体能，亲近阳光，拥抱自然。

孕妇多晒太阳有利于胎儿大脑发育

孕妇多晒太阳胎儿大脑健康

越来越多的证据表明，孕期因缺少阳光照射而造成维生素D缺乏会影响胎儿的大脑发育。过去很大程度上忽视了维生素D对大脑发育的作用，直到研究人员发现了一些奇怪的趋势。欧洲和北美患精神分裂症的人春天出生的可能性比较大。就生活在英格兰的精神分裂症患者而言，出生在非洲/加勒比海移民家庭的可能性是其他族裔的4倍。

阳光照射可合成维生素D。早期发育阶段缺乏维生素D会使易感人群患精神分裂症的可能性增加。另外，缺乏维生素D的人的脑室往往特别大，精神分裂症患者也有这个特点。

儿童缺乏维生素D不仅患佝偻病

我们或许知道，婴幼儿缺乏维生素D，会导致孩子患上佝偻病，轻微会出现夜间睡眠不安，容易惊醒，严重的今后出现“O型腿”或“X型腿”。你可能不知道，宝宝缺乏维生素D带来的害处还很多，佝偻病只是维生素D缺乏的冰山一角。

1. 维生素D功能

维生素D的是人体的一种激素，作用的范围广泛，包括机体的大多数组织器官包括成骨细胞、结肠、淋巴细胞、β-胰岛细胞，在体内有着不可低估的生物学功能。

2. 维生素D缺乏的危害

(1)影响钙吸收，导致钙磷代谢紊乱和骨样组织钙化不良，宝宝出现佝偻病;(2)会导致婴幼儿反复的呼吸道感染;(3)会增加儿童孤独症的发病风险;(4)影响各器官的发育包括大脑及认知;(5)有研究表现，维生素D缺乏与儿童青少年肥胖有关系;(6)维生素D缺乏增加儿童患1型糖尿病风险。美国波士顿乔思林糖尿病中心研究提示：1型糖尿病儿童患者中，同时罹患维生素D缺乏症的人比例高达近75%。

3. 宝宝如何获得充足的维生素D?

(1)对于母乳喂养的婴儿，由于母乳中含有维生素D较低，从出生2周最好常规补充维生素D。如果乳母营养均衡，可以选择补充纯维生素D，也可以选择鱼肝油(同时含有维生素A，D)。母乳喂养的宝宝，如果饮食结合不够合理，或乳母处于相对落后的农村，那么宝宝最好选择鱼肝油。补充维生素D的同时也补充了维生素A，何乐而不为?

(2)奶粉喂养的宝宝，由于奶粉中已经强化了维生素D，但不同品牌的奶粉强化的维生素D可能有差别。一般情况下，每摄入1000ml奶粉，可以获得400 IU维生素D。对于奶粉喂养的宝宝，如果能够摄入500ml的奶量，就能从奶粉中获得大约200 IU的维生素D，只需要再获得200 IU就不会缺乏。在夏季通过适度晒太阳就不能补充维生素D了，如果在冬季，可以隔天补充1粒400 IU的维生素D制剂也是可以的。但常规补充400单位的维生素D也是安全的。

(3)但如果宝宝需要800 IU的维生素D作为治疗剂量时，服用2粒鱼肝油持续时间较长则可能会造成维生素A的过量，这种情况则可以各服用1粒或服用2粒纯维生素D。

(5)2岁半以上的孩子可以通过户外活动获得较多的维生素D。但是，如果在冬季，或持续的阴雨、雾霾天气，通过晒太阳获得的维生素D可能受到很大的影响。遇到这种情况，可以隔三差五给孩子补充点维生素D。或者选择强化的维生素D的奶类，如配方奶等。

4. 预防剂量的维生素D会中毒吗?

很多家长担心吃维生素D会中毒，不敢给孩子吃，有些甚至已经诊断为佝偻病的孩子，由于家长的误解没有听从医嘱，延误了治疗时机，导致病情加重。其实，预防剂量的维生素D可以长期服用，不会引起中毒。

5. 晒太阳可以补充足够的维生素D吗?

维生素D既可以从膳食中来，也可以通过皮肤的合成。对于成年人来说，只要经常晒太阳，就能获得非常廉价的维生素D，对于正在发育的婴幼儿来说，不好保证通过单独考晒太阳获得足够维生素D，但还是推荐在条件允许的情况下适量晒太阳。孕妇在孕期缺乏维生素D也可能会影响到宝宝，造成宝宝出生就已经患上了佝偻病。成人如果户外活动少，也同样会存在缺乏维生素D的问题。

6. 维生素D什么时候吃好?

作为常规补充，在哪个时间吃，人体都能够吸收。维生素D属于脂溶性的，暂时不用时会储存起来，以备随时调用。但是，维生素D最好不要和钙补充剂放一起吃，不然钙吸收太多，可能会造成短时间的高钙血症。

世界卫生组织建议，6岁以下儿童、孕妇和乳母每天每日摄入维生素D为400单位(10μg)，而孕妇和儿童人群中缺乏维生素D的问题值得关注。孕妇缺乏维生素D，不但会影响到胎儿的发育，还会增加患妊娠糖尿病的风险。而儿童缺乏维生素D所带来的危害不仅仅是佝偻病，还可能会增加感染、1型糖尿病的风险。