胆结石要与哪些疾病鉴别
胆结石要与哪些疾病鉴别
先天性胆总管扩张:患者常由于胆总管扩张、胆管远端狭窄并继发感染,出现右上腹部疼痛、恶心呕吐、发热、黄疸等症状,极类似胆结石,b超检查易做出鉴别诊断;内镜逆行性胰胆管造影术,更易显示扩张的胆总管。
胃、十二指肠溃疡合并穿孔:这是消化科常见的急症,穿孔早期可类似胆结石,表现为右上腹部剧烈疼痛,但腹痛范围较大,腹部平片和腹腔穿刺术有明确的诊断意义。
急性胰腺炎:也是消化系统常见的急症,该病多有上胺部疼痛,伴恶心呕吐,有时伴有黄疽,极类似胆石症,然而胰腺炎可有血、尿淀粉酶升高,b超检查有助于鉴别诊断。
急性肠梗阻:急性肠梗阻如果出现剧烈腹痛、恶心、呕吐需与胆结石相鉴别。但急性肠梗阻可有腹腺、高调肠呜音或气过水音,腹部x线平面可见肠管积气及气液平面o5.高位急性阑尾炎右上腹部疼痛或伴恶心、呕吐、发热。但高位阑尾炎的腹痛可能先始于上腹或中腹,右下腹也常有压痛,b超检查有助于鉴别诊断。
肝脓肿:由于肝脏部位临近胆囊,而且肝脓肿患者可有有胁痛、发热及消化道症状,类似胆结石。然而肝脓肿的发热、寒战较为突出,全身消耗症状比较明显,b超检查有助于鉴别诊断。
胆道蛔虫症:也是胆道系统的常见疾病,多见于小儿。常为突然发作的剑突下剧烈绞痛,可伴有钻顶感,间歇期可完全不痛,腹部柔软而疼痛不明显。
急性心肌梗死:心肌梗死的疼痛也较为明显,但是部位多位于胸骨后或剑突下,有时可放射至右上映或中上腹,血液检查有心肌酶谱的升高,鉴别诊断有赖于心电图检查。
玉米须治疗胆结石有效吗
玉米须对于治疗胆结石是有一定的作用的,尤其是结石的颗粒比较小的病人,玉米须可以促进胆汁排泄,还能够降低黏度,玉米须治疗胆结石要起作用,一定要长期的坚持煎水服用,不过一般情况下,玉米须煎水的汤汁只能作为辅助治疗,是很难使用该方法完全的排石的,治疗胆结石还是需要去医院进行相关的检查之后治疗,能够结合饮食疗法是最好不过了。
玉米须治疗胆结石有效吗
除了能治疗胆结石之外,玉米须还有什么功效呢?下面来看看玉米须治病4则:
1、利尿:常用于治疗肾炎浮肿,每天用50~100克,水煎服.血吸虫病肝硬化腹水,可用玉米须,配西瓜子、赤小豆,水煎服。
2、利胆:我们可以用玉米须来治疗胆囊炎、脂肪肝、糖尿病等疾病。我们用玉米须和茵陈、栀子、郁金加入水煮的话,能够有效的降低我们的血清胆固醇以及血糖。
3、止血:玉米须、根、叶可治疗吐血、衄血和尿血.尿血时,玉米须配荠菜花、白茅根各30克,水煎服。
4、降压:常用玉米须与野菊花、决明子泡茶,可改善高血压症状。
胆囊癌患者的鉴别诊断方法
胆囊癌的鉴别诊断根据肿瘤的病程而提出不同的要求。
1.胆囊息肉样病变:早期的胆囊癌主要与胆囊息肉样病变相鉴别,胆囊癌的直径均大于1.2cm,蒂宽,胆囊壁增厚,至于胆囊的腺瘤性息肉恶变与良性腺瘤的鉴别则很困难,因考虑胆囊腺瘤是癌前病变,一旦确诊,均应手术切除,故不影响外科治疗决策。
2.胆囊结石:国内的胆囊癌患者,约有57%合并胆囊结石,病人常有较长时间的胆道疾病症状,此类病人最容易被忽略,或将胆囊癌所引起的症状用胆囊结石来解释,在鉴别诊断上主要是对老年,女性,长期患有胆囊结石,胆囊萎缩或充满型结石,腹痛症状加重和变得持续时,均应考虑有胆囊癌的可能,应做深入检查。
3.原发性肝癌侵犯至胆囊:晚期胆囊癌需要鉴别的尚有原发性肝癌侵犯至胆囊,在胆囊部位形成一肿块和胆囊出口的阻塞,侵犯胆囊的肝细胞癌可在肝门部和肝十二指肠韧带上发生大块的淋巴结转移,类似晚期胆囊癌时的淋巴结转移,胆囊颈部癌可直接侵犯或通过淋巴转移发生高位胆道梗阻,临床表现类似肝门部胆管癌,有时原患有癌的胆囊已行手术切除,但因各种原因未能取得病理诊断,术后由于肿瘤局部复发和引起肝门部胆管梗阻,会使鉴别诊断发生困难。
胆囊癌侵犯肝脏与肝癌侵犯胆囊的鉴别:
(1)胆囊癌伴有胆管扩张的几率高于肝癌。
(2)胆囊癌在CT增强扫描后显示明显,且持续时间长。
(3)如软组织肿块内见到结石影,支持胆囊癌诊断。
(4)胆囊癌侵犯门静脉形成癌栓的几率明显低于肝癌。
(5)临床资料如肝炎,肝硬化病史,AFP检测等也有助于两者鉴别。
胆结石患者饮食注意事项
胆结石是很常见的一种疾病,随着人们对饮食保健的重视,越来越多的胆结石患者开始关注自己的饮食了,那胆结石患者饮食不能吃什么呢?我们都知道一个健康合理的饮食可以辅助性的治疗疾病,当然胆结石也不例外。为了让我们进一步的掌握胆结石的饮食,下面结石病医院专家针对于胆结石的饮食禁忌给了我们以下建议:
(1)胆结石患者应少食富含脂肪和胆固醇的食物:胆结石的形成与体内胆固醇过高关系密切,必须限制过多地摄入脂肪和胆固醇含量高的食物,对肥胖的胆结石者更应限制。包括动物内脏、鱼籽、肥肉、蟹黄、蛋黄、奶油制品等。饮食忌油煎、油炸。
(2)胆结石饮食应禁酒及含酒精类饮料:少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生。忌吃含胆固醇高的食物,忌吃高脂肪食物,忌暴饮暴食,忌辛辣刺激的调味品,忌烟、酒、油菜和咖啡。
(3)少吃糖:糖分过多,刺激胰岛素分泌增多,胰岛素能使胆固醇增加而导致结石,糖被人体吸收后还容易转变为脂肪而产生高脂血症。
(4)胆结石饮食应限制脂肪饮食:胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物姓脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。
胆结石的超声检查和诊断
临床上,疾病各种各样,但是不同的疾病表现出来的症状也可能是一样的,这就需要人们加以重视。比如胆结石,这是一种很常见的外科疾病,患此病的原因有很多,这种疾病给人们的危害也很大,所以,一旦发现,应该及早到医院治疗,下面就来看看,如何诊断出胆结石。
影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石的主要手段,首选超声检查。对于有功能的胆囊,超声诊断可以准确的发现胆囊内的结石情况、胆囊壁是否有增厚以及是否均匀、胆囊功能是否异常,其结果常常是准确可靠的。但对于充满型胆囊结石,由于缺乏液态胆汁的对比,超声的诊断可靠性有一定不足,必要时需要更进一步的检查手段来参与,例如CT检查。
胆结石的鉴别诊断
胆囊结石的诊断主要依靠病史和超声检查,通常容易确诊。但由于其症状的不典型性,往往难以与其他上腹部疾病鉴别。
胆囊结石需要与以下疾病鉴别:
1、急性或慢性胃炎
可以表现为由轻到重的各种不典型上腹部不适或疼痛的症状。很多胆囊结石引起的疼痛部位不再右上腹,而在上腹部正中部位,因此很容易被误诊为胃炎。
2、消化性溃疡
如果有消化性溃疡的病史,上腹痛与饮食规律性有关。胆囊结石及慢性胆囊炎多发生在餐后疼痛或腹胀,尤其在油腻饮食后出现。
3、慢性肝炎
慢性肝炎当肝炎导致肝功能异常时,可以有右上腹隐痛不适、食欲不振等临床表现。可以通常超声诊断和肝功化验来区分。
4、脂肪肝
目前有相当比例的胆囊结石患者合并脂肪肝,右上腹部不适的症状难以区分来自有结石的胆囊还是有肝损害的脂肪肝,需要专科医生帮助鉴别。
5、并发症
胆囊结石的并发症包括:急性胆管炎或急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、Mirizzi综合征、胆囊胃肠道瘘。
看了上述内容的介绍,您对胆结石的诊断应该清楚了吧,最后,小编提醒胆结石患者朋友们积极治疗胆结石,保持乐观豁达的生活态度,避免情绪激动,过度疲劳,早日治疗早日获得健康。
胆结石会引起左后背疼吗 如何治疗胆结石
胆结石分急性和慢性两种:
急性胆结石的症状,主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆结石会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆结石引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。
慢性胆结石是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆结石病人在中国也不少见。
综上可知,胆结石是会引起后背的疼痛,而且胆结石主要是引起同侧的肩背部的疼痛,另外,多数的病人都会在右上腹有阵发性绞痛的表现,这种现象会在吃饱饭,和夜间发作。病人在腹痛的时候还经常办有恶心,呕吐的症状。有时还会厌食,不想吃饭。由于胆囊的发炎病人还会根据病情,出现发热和脉搏加速的情况。胆结石要积极的治疗,如果发展严重者还会伴有黄疸的出现。
胃穿孔容易与哪些疾病混淆
在诊断胃穿孔时应注意与急性阑尾炎、急性胰腺炎、胆囊炎、肠系膜动脉栓塞等外科疾病鉴别。
1、急性阑尾炎转移痛是其典型表现。但有时与胃穿孔胃内容物向右下腹部扩散难以区别。阑尾炎的病变位于右下腹,所以其固定的压痛点在右下腹部,多形成局限性腹膜炎。胃穿孔病人则上、下腹都有压痛,且以上腹痛为显著,腹膜刺激征比阑尾炎弥漫。肛门指诊有时可在直肠右侧触及压痛,也有助于阑尾炎的诊断。
2、急性胰腺炎腹痛可在上腹偏左,向后背放射,有时可能与溃疡穿孔难以区别。应作血、尿淀粉酶测定,溃疡穿孔虽也可有淀粉酶升高,但多为中等度增高,若超过700Somogyi单位则可排除溃疡病穿孔,同时还可行腹腔穿刺抽液测淀粉酶。胰腺炎时穿刺液往往呈棕色,内无食物残渣。X线检查胰腺炎无膈下游离气体。
3、胆囊炎右上腹痛向右肩背放射,可触及肿大的胆囊,B超常可发现胆囊炎或合并的胆结石,膈下无游离积气。此外,还要与胸膜炎、宫外孕等疾病鉴别。
如何治疗胆结石效果最好
如何治疗胆结石效果最好?这是许多胆结石患者想要了解的东西,近几年来胆结石已经是危害人们身体健康的主要疾病之一,胆结石对人们的伤害很大,严重的可能还会发生癌变,所以人们对于胆结石的治疗方法非常关注。那么如何治疗胆结石效果最好呢?下面就有请专家进行详细的介绍吧!
胆结石患者的疼痛主要是因为结石刺激的,平时可以适当的吃些消炎止痛的药物来缓解疼痛,但是不能长期用药物止痛,最好是彻底切除结石,结石取出后没有结石刺激,疼痛自然也就没有了。现在治疗胆结石主要以手术为主,建议选择安全性较高、取石较干净的微创保胆取石手术。
结石长期在胆囊内移动摩擦,会使胆囊壁损伤发炎,容易诱发引起胆囊发生病变。小结石可以会随着时间沉积变成大结石,还可从胆囊管进入胆总管,形成梗阻性黄疸或化脓性胆管炎。结石在胆囊中长期刺激,可促使胆囊发生炎症、癌变等。胆结石怎么治疗?四川结石病医院采用胆结石的治疗方法是三镜联合保胆取石术。
对于胆结石的治疗方法就为您介绍到这。相信您已经有了一定的了解。如果您还有其他想要咨询的问题,欢迎与我们的专家联系
胆结石的鉴别诊断
胆囊结石需要与以下疾病鉴别:
急性或慢性胃炎可以表现为由轻到重的各种不典型上腹部不适或疼痛的症状。很多胆囊结石引起的疼痛部位不再右上腹,而在上腹部正中部位,因此很容易被误诊为胃炎。
消化性溃疡如果有消化性溃疡的病史,上腹痛与饮食规律性有关。胆囊结石及慢性胆囊炎多发生在餐后疼痛或腹胀,尤其在油腻饮食后出现。
慢性肝炎当肝炎导致肝功能异常时,可以有右上腹隐痛不适、食欲不振等临床表现。可以通常超声诊断和肝功化验来区分。
脂肪肝目前有相当比例的胆囊结石患者合并脂肪肝,右上腹部不适的症状难以区分来自有结石的胆囊还是有肝损害的脂肪肝,需要专科医生帮助鉴别。
喝水少会怎么样
1、癌症。如果喝水较多,那么发生膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌、输尿管癌、肾盂癌和乳腺癌的风险都会降低。
2、哮喘。在我国,哮喘是一种很常见的疾病,也是导致肺功能衰竭的重要疾病。哮喘病人,包括一些老年慢性支气管炎病人也需要多喝水。因为他们的呼吸速度会比一般人快,这就意味着从呼吸道丢失的水也更多。
3、结石。临床观察和流行病学调查发现,很多得胆结石、肾结石和尿路结石的人,饮水量比一般人都少。这就说明,如果你年轻时开始有良好的饮水习惯,可能得胆结石的概率比不爱喝水的人要低得多。
得了胆结石该如何饮食
胆结石是现在人们高发疾病,而胆结石的发病原因与人们不良的饮食习惯有着密切的联系。所以胆结石患者在治疗胆结石时,不仅要根据病情选着合适的治疗方法,还要做好胆结石的饮食调整,这样才能保障胆结石的及早痊愈。那么得了胆结石该如何饮食?下面就请专家为大家介绍一下胆结石的饮食调整。
(1) 少吃糖:糖分过多,刺激胰岛素分泌增多,胰岛素能使胆固醇增加而导致结石,糖被人体吸收后还容易转变为脂肪而产生高脂血症。
(2) 应限制脂肪饮食:胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物姓脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。
(3) 少食富含脂肪和胆固醇的食物:胆结石的形成与体内胆固醇过高关系密切,必须限制过多地摄入脂肪和胆固醇含量高的食物,对肥胖的胆结石者更应限制。包括动物内脏、鱼籽、肥肉、蟹黄、蛋黄、奶油制品等。饮食忌油煎、油炸。
(4) 禁酒及含酒精类饮料:少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生。忌吃含胆固醇高的食物,忌吃高脂肪食物,忌暴饮暴食,忌辛辣刺激的调味品,忌烟、酒、油菜和咖啡。
以上就是关于胆结石饮食调整的介绍,大家应该有了一定的了解。专家提醒,人们注意养成良好的饮食习惯,少量多餐,食物温度适宜,不要过冷过热。应多吃些含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,维生素C的食物,如各种新鲜水果、如鲜橙等。