如何自我监测妇科病

如何自我监测妇科病

妇科病没有年龄界限，只要是女性，都有患病的可能。统计资料表明，95%的女性患有不同程度的妇科病，其中5%由于病情严重而永远失去了生活和工作能力。女人对自己的关爱要从身体开始，自我监测，自我保护是最为基本和迫切的需要。

白带异常是妇科病的先兆。正常情况下，经期前后及排血期有少量蛋青样分泌物，无异味。如果白带在量、色、质、气味等方面发生异常变化，就说明已经感染了妇科疾病。

分述如下：

一、霉菌性阴道炎：白带量多，呈凝乳状或豆渣样，无特殊气味，同时伴有外阴瘙痒，由白色念珠菌引起，而反复感染。

二、滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，白带呈黄绿色泡沫状、异味，伴外阴瘙痒，灼痛，尿频尿急。

三、老年性阴道炎：绝经后抵抗力减弱，可受细菌感染。其症状为白带增多，色黄呈稀火样，严重时为脓性，带臭味。

四、宫颈炎及宫颈糜烂：白带量多，异味，带血丝，伴有腰酸腹痛，月经不调。

五、盆腔炎：下腹部涨痛，向大腿两侧放射，白带量多脓性，月经周期紊乱，量多，痛经。

不同时期妊娠糖尿病患者的护理方法是什么

一、妊娠糖尿病患者分娩期的护理：提供常规产科护理外，还应陪伴妊娠糖尿病患者分娩，提供心理支持，鼓励妊娠糖尿病患者进食，保证热量供应，防止低血糖的发生，促进产程进展。严密监测产程进展和胎儿情况，若胎心异常或CST出现晚期减速，立即报告医生。做好术前准备、助产器械准备和新生儿急救准备。妊娠糖尿病孕妇孕周已接近足月，并伴有其他合并症，需终止妊娠，应按医嘱对剖宫产孕妇术前注射地塞米松，以促进胎儿肺泡表面活性物质的产生，促进胎肺成熟，减少新生儿呼吸窘迫综合征。监测血糖、尿糖动态，预防低血糖。预防产后出血，注射宫缩剂如催产素或麦角新碱。产后注意及时按医嘱调整胰岛素用量。

二、妊娠糖尿病患者妊娠期的护理：入高危门诊，按期检查，产、内科共同监护。重视尿糖、尿酮体、B超和宫底高度监测等，及早发现胎儿畸形和巨大儿。指导妊娠糖尿病孕妇自查尿糖。向孕妇讲解糖尿病相关知识和控制血糖方法与母儿预后，减少她们的焦虑情绪。饮食控制，控制热卡，按125kJ/kg(30kcal/kg)计算，每日蛋白质100g，碳水化合物150～250g，脂肪lg/kg，补充维生素、钙、铁，多吃蔬菜和豆制品。妊娠糖尿病患者应适量运动，缓步行走或同等量活动，如上臂运动，每次20分钟，运动注意个体化。胎儿监护，加强高危孕妇的管理。预防感染，向孕妇讲解妊娠糖尿病病人发生感染的危险因素、易感部位并落实预防措施。

高龄孕妇必做哪些产前检查有哪些呢

1、无创产前DNA检测：随着妇女年龄的增加，胎儿出现染色体异常的几率也增加，而普通的羊膜腔穿刺对高龄孕妇来说，风险较高。无创产前DNA检测具有无创、准确的特点，所以高龄孕妇应该做此项检查来看胎儿有无染色体异常。

2、血糖筛查试验：高龄孕妇出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验，这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段，做此项检查显得尤为重要。

3、超声波检查：是妊娠期常做的一项检查，因为它能观察到胎儿发育的许多细节，已被越来越广泛地应用到孕妇身上。高龄孕妇在怀孕期间至少要做2-3次B超检查，不仅可了解胎儿的发育状况，还可排除非常严重的畸形，例如心脏、脑室结构畸形等。

4、胎心监护：在怀孕的最后1个月，高龄孕妇要特别注意胎动情况，有条件者应每周做1次胎心监护，以了解胎儿在宫内的安危。

5、骨盆测量：在怀孕晚期，高龄孕妇应接受产科医生所做的骨盆测量，并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。

6、监测血压：由于高龄孕妇容易出现妊娠期高血压疾病，所以要在孕期定期监测血压，如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况，应尽快去医院诊治。

孕妇做胎儿监护的重要性和必要性

胎心变化是胎儿中枢神经系统正常调节机制的表现，是体现胎儿储备能力和健康状况的依据。电子胎心监护仪具有连续监测胎心率和子宫压力的性能，能提供胎心率和产力间的动态信息，与人工听诊胎心相比，不受宫缩影响，能捕捉瞬间的胎心变化，从胎心基线和不同的监护图形中，及时获得信息，不仅能对胎儿当时情况进行评价，为难产处理提供依据，而且能评估胎儿的储备功能及有无严重的脐带缠绕等并发症，对胎儿预后和阴道分娩耐受性有一定的预测价值。因此，电子胎心监护具有简单、方便、清晰、可靠等优点，易为产妇接受，是提高产科质量的重要措施，值得推广和应用。

产程各期出现异常CTG都可作为胎儿宫内缺氧的信号。但CTG本身还有25%～50%的假阳性率，影响了胎儿胎盘功能状态的判断。

目前临床医师正在寻找新的监测方法与CTG联合应用，监护胎儿状况。比较常见的有胎儿头皮血pH值测定、脐带血生化测定、羊水检查、B超生物物理评分、脐动脉血流速度的测定等。不少学者认为，产时胎儿监护最适宜的方法是CTG结合生化检测，即胎儿血气分析(FBA)和胎儿血氧饱和度测定，目的是发现和识别CTG异常的胎儿是否有缺氧的危险，从而降低CTG假阳性率，减少不必要的产科干预，降低胎儿病死率和新生儿早期发病率。CTG预报胎儿情况良好比预报胎儿有问题的临床符合率要高得多，当遇到CTG阳性时，要参考其他参数，如羊水污染程度、孕妇年龄、孕周、一般情况及伴随症状，并结合产程进展情况以及B超监测结果，胎儿血氧饱和度综合做出分析，选择最佳处理方案，并在新生儿出生后留取脐血做血气分析，了解新生儿有无缺氧性损害。

孕晚期检查项目及时间表

孕30周：复查尿常规、产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重）。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。

孕32周：复查血、尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重）。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

孕34周：复查血、尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重）。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。

孕36周：复查尿常规、产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重）。指导孕妇自数胎动。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

孕37周：复查血、尿常规，肝功有异常者复查肝功，查血凝四项、B超、心电、产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重）。检查胎儿与孕妇骨盆等综合情况，决定分娩方式。胎心监测，自数胎动，指导孕妇有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。

孕38周：复查尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重），指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

孕39周：复查尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重），指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

孕40周：复查血、尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重），指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

黄体功能不全性不孕的检查项目有哪些

检查项目：性激素检查、彩超检查

1. 全面的体格检查和妇科检查

2. 基础体温测定：多表现为体温升高缓慢，高温持续时间短，或高温相偏低，起伏等。

3. 激素检测

4. B超检查和监测排卵：注意有无盆腔肿瘤，卵泡监测可显示卵泡发育不良或黄素化。

5. 内膜检查：怀疑有内膜病变时。

6. 丈夫精液检查：看精子的数量和质量是否正常。

高龄产妇产前必须的检查有哪些呢

随着妇产医学的不断发展，使得高龄孕妇可能面临的各种危险逐渐降低，健康的身体，加之科学的检测技术的不断成熟，会使高龄孕产妇如愿得到一个健康的宝宝。

血糖筛查试验： 高龄孕妈咪出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验，这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段，做此项检查显得尤为重要。

羊膜腔穿刺术： 随着女性年龄的增加，胎儿出现染色体异常的几率也增加，所以高龄孕妈咪应该做羊膜腔穿刺，检测胎儿有无染色体异常。

监测血压： 由于高龄孕妈咪容易出现妊娠期高血压疾病，所以要在孕期定期监测血压，如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况，应尽快去医院诊治。

超声波检查： 是妊娠期常做的一项检查，高龄孕妈咪在怀孕期间至少要做2～3次B超检查，不仅可了解胎儿的发育状况，还可排除非常严重的畸形，例如心脏、脑室结构畸形等。

骨盆测量： 在怀孕晚期，高龄孕妈咪应接受产科医生所做的骨盆测量，并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。

胎心监护： 在怀孕的最后1个月，高龄孕妈咪要特别注意胎动情况，有条件者应每周做1次胎心监护，以了解胎儿在宫内的安危。

妇科炎症时常需要做哪些检查

妇科常见检查有：妇科检查（即双合诊检查）、阴道分泌物检测、妇科超声检查、尿液血液方面的检查等。

特殊的有：宫颈脱落细胞、HPV 检测、刮片检查、宫腔镜、盆腔镜等等。

妇科病症状自测

生活中很多女性得了妇科疾病其实都是可以自我检测的，例如白带异常了，月经异常了，痛经，了下腹痛，性生活的时候疼痛，其实这些都是妇科疾病的信号，因此女性朋友们如果有出现这些症状的话最好能到医院检查一下。

由于女性生理构造的原因，阴道周围细菌非常活跃，微生物极易进入阴道，导致各种妇科疾病的发生。一般能导致妇科疾病的原因，常见的有产后或妇产科手术后的感染，放置宫内节育器、性生活不洁及不良的个人卫生习惯等，这些极易导致妇科炎症的发生。如果你有如下的征兆，一定要引起注意，说明你已有妇科炎症。

1、下腹部痛

能引起下腹部疼痛的疾病很多，尤其是很多妇科疾病都会引起下腹部症状，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，会在下腹部一侧发现包块，伴有下腹部持续性胀痛或阵发性绞痛出现。但如果仅有下腹部疼痛或阵发性疼痛，一般常预示发生附件炎、盆腔感染等症状。

2、白带异常

正常情况下，生育期的女性有少量稀薄透明或乳白色白带。如果白带突然发生变黄、米汤样、洗肉水样、脓性、泡沫样、豆腐渣样，并伴有臭味，提示生殖器官有病变发生，最为常见的是各种阴道炎症。

3、阴部瘙痒

正常状况下外阴部没有任何异样感觉，如果感觉外阴、阴道有瘙痒症状，这常提示外阴部有炎症存在，一般是因为患有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。

4、性交疼痛

正常女性性交时阴道不会有疼痛感，但阴道有炎症感染时，阴道及外阴部皮肤受损伤，遇到刺激时就会感到疼痛。如果出现这种情况，大多数提示患有各种阴道炎症、盆腔炎、子宫内膜炎等，要及时找医生治疗，以免延误病情。

5、阴道不规则出血

正常情况下除经期外，阴道内不会有出血或血性分泌物，如果阴道有不规则血性分泌物或出血，常提示子宫内有病变。但是一般阴道性交时或有血性分泌物、出血，常提示子宫内膜、宫颈有炎症改变，如，宫颈炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎等。

6、月经发生改变

生育期的女性月经周期基本规律，少数人会月经周期比较特殊。一般的妇科炎症均不会波及月经发生改变，但有少数子宫内膜发生的病变，会导致月经发生改变。如严重的子宫内膜炎症。

7、腰疼

引发腰疼的疾病非常多，人们常常会忽略妇科疾病，其实，少数妇科疾病亦会有腰疼，一般表现腰部以下的不适疼痛，活动受限，常伴有下腹部疼痛。常提示有较严重的附件炎、盆腔炎等。

8、全身症状

妇科炎症一般均呈慢性炎症反应，较少有全身症状发生。但是有些妇科炎症急性发作时，亦会伴有全身症状发生，如发热、全身酸软乏力、食欲减退等急性炎症症状。这时常伴有剧烈的腹痛、外阴肿痛、白带异常等症状。

妇科病症状自测

1、自测尿道炎

尿道炎是常见的妇科病之一，尿道炎的典型症状分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎常发生尿频、尿急、尿痛、阴道分泌物异常或增多、外阴刺痒及烧灼感，偶有下腹及腰痛、月经不规则。非淋菌病尿道炎由多种病原体引起，除有尿道炎症外，还常有宫颈炎等生殖道炎症发生。

2、自测阴道炎

阴道炎的症状为阴道分泌物增多。滴虫性阴道炎是由感染阴道毛滴虫所致，外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。老年性阴道炎是由于缺乏雌激素，引起病原体感染所致。作为最困扰女性的一种妇科病，阴道炎的自测非常重要!

3、自测盆腔炎和附件炎

盆腔炎和附件炎也是最常见的妇科病，典型症状是发热、寒战，病程长者可出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。患者常伴有下腹部坠胀疼痛，腰骶部酸痛，有时伴有肛门坠胀感，在劳累、性交后月经前期可加重。白带增多，呈脓性或浆液性，颜色或黄或白，常伴异味。痛经或月经量过多。易造成原发性或继发性的不孕。

4、自测卵巢囊肿

卵巢肿瘤作为危害性比较大的妇科病，初期没有明显症状，但通常有下腹不适感、腹围增粗、腹内肿物、腹痛、压迫症状、月经紊乱等。如果没有通过定期妇科体检及时发现，采取措施，很可能有恶变。因此只要发现卵巢囊肿，一定要早日摘除。子宫肌瘤症状通常有月经变化、白带增多、疼痛、腹部包块、压迫症状、不孕、贫血等。

5、自测关于子宫肌瘤的妇科病

正常月经周期发生变化，经血量增多，经期延长及月经不规则，大多数无疼痛感觉，但是还有少部分人在肌瘤发生感染或子宫变形后，可以出现下腹部疼痛;在下腹部能摸到肿块，特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显;也可压迫邻近器官如压迫膀胱时，出现排尿困难;如压迫直肠可发生排便困难;如压迫输尿管可以出现腰酸背痛等症状。在子宫肌瘤的患者中，有少数可引起不孕现象。

妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿的影响

从科学的角度解释，妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病的基础上合并妊娠。包括糖尿病患者妊娠和妊娠期首次出现糖尿病，又叫妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿的影响，主要是由于妊娠期的漏诊或是确诊晚，未得到及时的治疗，从而导致胎儿及产科的并发症。

对胎儿的影响主要有，巨大儿的发生率高达25%—40%;胎儿官内生长受限发生率也高达21%;早产发生率为10%～25%，常因并发症需要提前中止妊娠;胎儿的畸形率为6u/0左右，与早孕时血糖过高和用药有关。对新生儿的影响，主要有新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增加、新生儿低血糖的发生、新生儿高胆红素血症的发生率升高，，以及新生儿智力低下等疾患的发生。

对孕妇的影响，在孕早期自然流产增加，妊娠高血压综合征的发生率是正常孕妇的3倍以上，极易合并泌尿系统的感染，羊水过多，是正常孕妇的10倍，难产和产后出血率也有所增加。妊娠合并糖尿病一定要注意饮食的控制，合理的饮食应该是既能提供维持妊娠的营养和热量，又不会导致餐后高血糖。妊娠早期糖尿病孕妇所需的热量与孕前相同;妊娠中期以后，每增加一孕周，热量应增加3%—8%，同时补充维生素、钙及铁等，适量限制食盐的摄人量，以控制血糖达正常永平而孕妇又无饥饿感是最为理想的。为了预防酮症酸中毒，有些孕妇还需要服用药物控制血糖。再就是妊娠期的监护对孕妇除了一般的产前检查、血糖监测外，还需进行肾功能监护、眼底检查和血压的监测。对胎儿的监护包括，胎儿的生长发育情况、成熟度、胎儿一胎盘功能等监测。

高危妊娠如何保证平安分娩

高危妊娠对母婴健康和优生优育皆不利，增加母子围产期的威胁，一般较大的医院都为此设有专科门诊，由经验丰富的产科医生负责，进行高危监测保护。监测内容包括胎儿生长指标、胎儿监测、B超、胎盘功能测定和必要的妇科和内科各项检查手段，对母子进行定期监测，出现问题及时治疗，平时对孕妈咪给予健康指导。按照现代医疗技术手段，基本能解决大部分高危妊娠平安度过孕期的问题。

属于高危妊娠的孕妈咪，不必过于紧张，只要与医生密切配合，绝大多数母子都能平安度过妊娠期和平安分娩。