肾炎有哪些症状
肾炎有哪些症状
肾炎指的是肾炎是指肾小球或者是肾间质出现的病理变化。其症状是蛋白尿、血尿、高血压和水肿。肾病目前那人们常常指的是肾病综合症其症状表现为低蛋白血症、高血脂症、高度浮肿。它们之间有很大区别。
肾盂肾炎的症状有哪些
1.急性肾盂肾炎
本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见，起病急骤，主要有下列症状
(1)一般症状 高热、寒战，体温多在38～39℃之间，也可高达40℃。热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛，热退时大汗等。
(2)泌尿系症状 患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输输尿管向膀胱方向放射，体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛，肾叩痛阳性。患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。儿童患者的泌尿系系症状常不明显，起病时除高热等全身症状外，常有惊厥、抽搐发作。
(3)胃肠道症状 可有食欲不振、恶心、呕吐，个别患者可有中上腹或全腹疼痛。
2.慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎时临床表现复杂，容易反复发作，症状较急性期轻，有时可表现为无症状性尿。半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史，其后有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状，并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。急性发作表现也时出现。以往将病程超过半年或1年者为慢性肾盂肾炎，近年来提出肾盂肾盏有瘢痕形成，静脉肾盂造影见到肾盂肾盏变形、积水、肾外形不光滑，或二肾大小不等才称慢性肾盂肾炎。可有肾小管功能损害，如浓缩功能减退，低渗、低比重尿，夜尿增多及肾小管性酸中毒等。至晚期，可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症。肾性高血压很多由慢性肾盂炎引起，一般认为患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化、狭窄等病变有关。少数患者切除一侧病肾后，高血压得以改善。
肾盂肾炎症状
1、急性肾盂肾炎。
(1)全身感染症状
起病急，可有寒战、高热，体温多在38～39"C，也可高达40"C，热型不一，伴头痛、全身酸痛，恶心、呕吐，甚至腹胀、腹泻。
(2)泌尿系症状
部分肾脏感染病人也同时有下尿路感染症状，包括尿频、尿痛。可能一侧或双侧肾脏扩大和有触痛，感染侧背部的小范围区域有压痛，有时腹肌严重收缩，病人可能感到阵发性地剧烈疼痛，它是由于一侧输尿管痉挛所致(肾绞痛)。这种绞痛可能由感染或肾结石通过输尿管的激惹所引起。慢性肾盂肾炎，疼痛可模糊不清，可反复发热或完全不发热。儿童患者全身症状重，泌尿系症状轻。
2、慢性肾盂肾炎
肾盂肾炎病程超过半年，同时有下列情况之一的，可诊断为慢性肾盂肾炎，在静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形、狭窄;肾外形可凹凸不平，且两肾大小不等;肾小管功能有弥漫性损害。
症状较急性期轻，有时可表现为无症状性尿。半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史，其后有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状，并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。急性发作表现也时出现。以往将病程超过半年或1年者乐为慢性肾盂肾炎，近年来提出肾盂肾盏有瘢痕形成，静脉肾盂造影见到肾盂肾盏变形、积水、肾外形不光滑，或二肾大小不等才称慢性肾盂肾炎。可有肾小管功能损害，如浓缩功能减退，低渗、低比重尿，夜尿增多及肾小管性酸中毒等。至晚期，可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症。肾性高血压很多由慢性肾盂炎引起，一般认为患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化、狭窄等病变有关。少数患者切除一侧病肾后，高血压得以改善。
肾炎症状
肾炎起病急，病情轻重不一，大多数预后良好。一般在数月至1年内自愈，有蛋白尿、血尿、管型尿，常有水肿、高血压或短暂的氮质血症，b超下肾脏无缩小，部分病例有急性链球菌感染史，在感染后1～3周发病。
肾炎由急性肾炎迁延而来的只占少数，大多数慢性肾炎患者首次临床就诊即为慢性。对慢性肾炎患者应做出临床、病理、病因及肾功能的诊断。大多数慢性肾炎的病因不清楚，病理诊断需做肾活检。患者的肾功能需定期检查，以3～6个月检查1次为宜。
肾炎患者在发生肾炎前1-3周多有呼吸道或皮肤感染史，如水痘、麻疹、皮肤脓疱疹、急性咽炎、扁桃体炎、齿龈脓肿、猩红热等，部分肾炎患者也可能没有前驱症状。
慢性肾炎患者的早期缺乏特异性的症状，患者通常会出现血尿、夜间排尿次数和尿量的增多、疲劳、乏力、腰痛、眼睑、颜面、踝关节浮肿、尿中泡沫增多、尿色异常等。
人体肾脏有很强的代偿能力，只有当肾脏损伤到非常厉害的程度时，人才会感到有明显不适，但这时早已错过了最佳治疗时期，导致肾病不断恶化。早期发现肾炎，并及时加以治疗，是治疗肾炎的一个关键因素。
肾炎症状有哪些?以上就是专家对肾炎症状做的详细介绍，希望会对读者有所帮助，祝患者早日康复。
肾炎有什么症状
尿液变化
40%-70%的急性肾炎病人可发现肉眼血尿，并且患者的尿液颜色如洗肉水样、如红茶及酱油样，这多是急性肾炎的症状，一般这种症状会持续l-2周然后转为显微镜血尿，患者需要引起高度重视。
水肿
肾炎症状约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。
肾小球肾炎有哪些症状
肾小球肾炎初期无症状性血尿或(和)蛋白尿，临床上轻型慢性肾炎应与无症状性血尿或(和)蛋白尿相鉴别后者无水肿高血压和肾功能减诅但某些无症状性血尿或(和)蛋白尿可以转化为慢性肾炎鉴别有困难者可以进行肾活检。
前驱症状
大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，起病多突然，但也可隐性缓慢起病。
起病多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。
水肿
约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。
高血压
起病时部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降。
肾功能损害
呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。
肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。
原发性高血压肾损害
慢性肾炎血压明显增高者需与原发性高血压肾损害(即良性肾小动脉性硬化症)鉴别后者多有高血压家族史先有较长期高血压其后再出现肾损害远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退夜尿增多)多较肾小球功能损伤早尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿可有镜下血尿及管型)常有高血压的其他靶器官(心脑视网膜)并发症。
继发性肾小球肾炎
如狼疮性肾炎过敏性紫癜肾炎等依据相应疾病的全身系统表现及特异性实验室检查(自身抗体阳性及其他免疫学异常)一般不难鉴别。
遗传性肾炎(Alport综合征)
常为青少年起病患者有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)同时有眼(球型晶状体等)耳(神经性耳聋)肾(血尿轻中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常：
1、消化系统损害(消化道出血;胃肠病变)
2、水、电解质、酸碱失衡(脱水和水潴留;电解质紊乱;酸碱失调)
3、免疫系统呼
4、吸系统失调(胸腔积液;尿毒症肺;肺功能改变;肺部感染和肺钙化)
5、代谢及内分泌系统损害
6、血液系统损害(贫血、出血)
7、心血管系统损害(高血压;缺血性心脏病;尿毒症性心脏病;心包炎;心力衰竭;心率失调等)。
8、骨、关节肌肉和皮肤病变
小儿肾炎有哪些症状
1.倦怠食欲差
一般情况下，孩子得肾炎时病症会慢慢出现，例如觉得疲倦没有力气，提不起精神来，进食也会减少。
(1)如果是单纯的肾病，那么患病孩子的年龄会比较小，一般在两岁到七岁。
(2)如果是肾炎性的肾病，那么孩子的年龄一般会大于七岁。
(3)此外，男生得肾病的几率大于女生，一般比例是四比一。
2.身体浮肿
身体出现浮肿是孩子得肾病最明显的表现之一，水肿一般会最早出现，首先出现在孩子的脸上和眼睑处，然后蔓延到全身。倘若发现小朋友的身体出现水肿，就需要带他就医检查，以便确定是不是得了肾病。检查有血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查，医生通过这些检查再加上观察孩子的临床症状，就可以初步判断孩子是不是得了病。
· 如果是单纯性的肾病，那么浮肿会很厉害。倘若用手指轻轻按压小朋友皮肤的话，就可以发现皮肤会陷下去一块。如果肾病很严重的话，那么胸腔和腹部会有积水，也会有鞘膜积液，阴囊也会出现水肿。浮肿会反复地出现，偶尔也会自己消下去。
· 肾炎性肾病出现的水肿没有单纯性肾病那么严重，但也因此不易被发现，同样不容轻视。
3.血尿
血尿可以分为镜下血尿和肉眼血尿。前者就是显微镜下才能看到的，每个高倍视野下的红细胞多于一个;后者是指仅仅通过双眼就可以看出来，尿的颜色和洗过肉的水的颜色差不多，不仅呈现红色而且很不清澈，甚至会有血丝或者血块。大部分慢性肾炎的常见症状就有血尿，但是造成血尿的因素有很多，肾炎只是其中一个。如果家长发现小鹏的尿液是血尿，而且不清楚原因，那么就需要及时带孩子去医院检查。
4.尿中泡沫增多
主要是比较小的泡沫，而且连接在一起，出现的时间还很长，这说明孩子的尿液中含有蛋白。但是这个症状不是很正确，并且容易被忽视。因此最好去医院检查一下，以排出蛋白尿的可能性。需要警惕的是，倘若慢性肾炎“攻击”了小朋友，那么最初的症状就是孩子的尿液有了奇怪的改变。
5.中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血
患者会出现头昏眼花、脸色难看、感觉身体没有力气之类的症状。患有贫血的人群除了血液方面的病症，还要检查是不是肾出现问题。
6.约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高
主要的表现是孩子会觉得头很痛，而且记忆力也没有以前好了，睡眠状况也不好。如果妈妈带孩子去医院检查身体，发现孩子的血压有所增高的话，就一定要为他检查一下尿常规。
7.与肾炎相关的感染性疾病
急性和慢性肾小球肾炎如果急性发作，可能是因为患了咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染、皮肤感染之类的疾病。因此，如果得了以上疾病的患者，也需要检查一下尿常规。
8.早期尿毒症常见症状
一旦惹上该病，孩子经常会有恶心、没有食欲、皮肤瘙痒之类的症状。如果孩子出现了这些症状，特别是由血压较高和贫血的孩子，那么家长需要为他检查一下肾脏。
幼儿肾炎原发性的比较多，主要是因为肾小球底膜更加通透，出现的症状就是孩子尿液中出现了很多蛋白，并且会得低蛋白症、高胆固醇之类的疾病，身体会出现水肿。在小朋友当中，该病并不罕见，而且发病者也占有一定的比例。尿毒症可能会造成末期肾功能衰竭，而且这种衰竭是不可逆转的。但是如果采取正确的治疗手段，超过九成的急性肾炎是可以治好的。
肾炎有哪些典型症状
肾炎是两侧肾脏发生炎性病变，一些人可能会因为不知道肾炎有什么样的症状而出现了错过治疗疾病的最好时机，造成严重后果的。肾炎的症状主要有：
1、前驱症状肾炎患者在发生肾炎前1~3周多有呼吸道或皮肤感染史，如：麻疹、急性咽炎、皮肤脓疱疹、扁桃体炎、齿龈脓肿等，但部分肾炎患者也可能没有前驱症状。
2、血尿 多数肾炎患者开始出现少尿，甚至无尿，同时伴有肉眼血尿，镜下血尿持续存在。
3、水肿肾炎患者在开始有少尿时出现水肿，以面部及下肢为重，一般都会伴有乏力，腰痛，尿中泡沫增多，尿色异常等症状。
4、高血压起病时部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降。
5、感染 急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关，当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。
6、肾功能损害肾炎患者肾功能损害呈持续性加重，肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。
肾小球肾炎有哪些症状
早期症状： 水肿，可出现眼睑、颜面、下肢、会阴部和生殖器水肿。轻者仅有体重增加(隐性水肿)。蛋白尿主要表现为尿中泡沫增多，且长久不消失。
晚期症状： 重者可全身肿胀，甚至出现胸腔和腹腔积液。肾功能不全和尿毒症是肾小球病变逐渐进展，并发展到终末期的渐进性过程，但并不是所有肾小球肾炎患者都有的表现。
相关症状： 肾源性水肿 蛋白尿 管型尿 伴高血压 慢性贫血 氮质血症
慢性肾炎的认识误区
第一误区：“慢性肾炎作为一种疾病，应该有明显的症状和体征表现”
的确，任何疾病都是有症状和体征表现的，例如肝炎有恶心、皮肤巩膜变黄;肺炎有咳嗽、脓痰。而慢性肾炎有什么表现呢?常见的四种表现是水肿、高血压、蛋白尿、血尿。但实际上，有时候这些症状和体征的表现非常轻微，或者说人们不容易发现而联想到自己已经患上肾炎这种疾病。
首先说水肿，肾炎的水肿一般是眼睑水肿，以清晨起床后最为常见。但正常人在睡眠不足的情况下，清晨起床后也会出现眼睑水肿，起来活动后就会消退。这样的日常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低。
另一个症状是高血压。的确，有一部分慢性肾炎患者是以高血压为表现的，但由于发病年龄集中在青壮年，心脏和血管条件都很好，代偿能力很强，许多人都是在偶然间发现自己血压高的，而更多人特别是年轻人，没有头晕、心悸的感觉，是不会特意去量血压的，因此血压高了也不知道。另外，还有一部分患者血压高的表现是在疾病的晚期由于肾脏功能失代偿才表现出来。
对于另外两个体征血尿、蛋白尿来说，这些名词更容易让人误解，血尿是不是就是小便中带血呢?蛋白尿是不是就是小便中有蛋白呢?这样说对也不对。说对是因为实际上是这样的，说不对是现实中人们对于这两种异常状态的了解很少，一般人们以为血尿就是小便中可以看到血，而蛋白尿是什么状态就更模糊了。其实通常人们认为的血尿是肉眼血尿，一般出现肉眼血尿的情况大都不是由于慢性肾炎引起，而是泌尿系统的其他疾病，而慢性肾炎的血尿大都是镜下血尿，是需要化验才能够知道的。
蛋白尿对于我们这些经历过疾病的人来说，是再熟悉不过了，一般就是小便非常浑浊，会有些较大的泡沫，而且较长时间不会消失。但现实生活中，很少有人特别留意自己的小便，特别对于很多生活习惯非常好的人来说，一小解完就把小便冲掉，不会留下观察是否浑浊或有没有泡沫。有一部分慢性肾炎患者的症状和体征是非常轻微和隐匿的，它们几乎不影响患者的日常生活和工作，但实际上，病情却在发展。
第二误区：“‘慢性’都是从‘急性’转化而来的”
这个观点是错误的。慢性肾小球肾炎是一组多病因，由各种细菌、病毒或原虫等感染，通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起的肾小球疾病，多数患者与链球菌感染并无明确关系，据统计仅15%～20%的患者是从急性肾小球肾炎(以下简称急性肾炎)转化而来。因此，大家查出这种病时都很疑惑，什么时候得的这个病啊?没得过急性肾炎啊?在这里，许多人把急性肾炎和慢性肾炎混淆了。简单来说，它们之间是有联系的，但不是一对一的联系，即不是每个急性肾炎的病人都会转为慢性肾炎，也不是每个慢性肾炎的患者都有急性肾炎这个过程。应该引起人们重视的是，慢性肾炎的病因是很复杂的，很多患者起病隐匿，可以没有急性过程。
第三误区：“年轻人不会患慢性肾炎的”
在治疗疾病的过程中，很多人都说，怎么这么年轻会得这种病?其实，尿毒症这个疾病的发病人群就集中在青壮年，如果回顾病史，可能许多人在一开始患上慢性肾炎时的年纪非常轻，由于很多人一检查就到了尿毒症期，无法明确知道到底何时患上慢性肾炎这个疾病的，因此也没有非常准确的统计资料提示我们慢性肾炎的具体发病年龄段。但是，要提醒大家注意的是，慢性肾炎在任何年龄都可以发生，而大多数病人发病年龄非常轻，从发病到发展成尿毒症，如果不治疗可能只要几年到十几年。
慢性肾炎有隐匿性，伴随许多人认识上的偏差，虽然这个“隐形杀手”在一步步地侵蚀病人的肾脏，但肾脏有强大的代偿功能，病人即使已重病缠身，也可没有任何症状，表面上和常人一样。实际上，代偿和失代偿好像即将决堤的大坝与决堤的大坝一样，前者看似一切正常，怎想一场灾难却要来临。如果在“决堤”前，补救工作做得好，尿毒症是可能避免的，至少可以推迟它的到来。