怎么用中药调理围绝经期方法
怎么用中药调理围绝经期方法
基本方加减治疗治疗围绝经期综合征以益肾燮平汤为主，生地黄、淫羊藿、桑寄生、钩藤、(生)麦芽各15克?熏紫草、糯稻根各30克，(炒)当归、(制)香附各10克?熏酸枣仁12克。肝郁心虚、脏躁神烦者加小麦、(炙)甘草、大枣;脾弱少运、纳差便溏者加山药、茯苓、白术;水亏木旺、急躁易怒者加夏枯草、石决明;阴虚血少、心悸失眠者加麦冬、五味子。
专方治疗主要专方有：妇宁康(人参、枸杞子、当归、熟地黄、赤芍、山茱萸、知母、黄柏、牡丹皮、石菖蒲、远志、茯苓、菟丝子、淫羊藿、巴戟天、蛇床子、狗脊、五味子)、更年灵(熟地黄、山药、茯神、菟丝子、杜仲、肉苁蓉、泽泻)，更年舒(生地黄、熟地黄、白芍、山药、黄精、龙骨、牡蛎、山茱萸、柴胡、郁金、青皮、桂枝、荆芥)等。
中西医结合治疗在西药雌激素组治疗基础上加用丹参、当归、赤芍、白芍、麦冬、酸枣仁、栀子、黄连、夜交藤，临床症状明显减轻或消失后，肾阴虚者再予六味地黄丸，肾阳虚者予金匮肾气丸。
围绝经期保健
围绝经期是指围绕绝经的一段时间，即从开始出现绝经趋势直至最后一次月经后一年的时期。这个时期一般始于40岁，历时短则1～2年，长则10～20年。以往一直用"更年期"来形容这一段时期，1994年世界卫生组织已废除这一词，采用"围绝经期"一词。
绝经是指卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应，卵巢功能逐渐衰竭，月经永久性停止。我国妇女平均绝经年龄为49.5岁，80%在44～54岁之间。由于卵巢功能衰竭，雌激素分泌亦相应减少，出现了由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。
临床上表现为月经紊乱及一系列雌激素下降引起的相关症状：其中月经紊乱为常见症状，半数以上妇女出现月经周期不规则、持续时间长、月经量增加，这段时期易发生子宫内膜癌及其癌前病变。
雌激素下降相关症状主要表现为以下几点：
1.血管舒缩症状——潮热：反复出现的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，可历时1年，有时长达5年或更长
2.精神神经症状——情绪、记忆、认知功能症状明显下降，常出现激动易怒、抑郁寡欢、而且不能自我控制;记忆力减退、注意力不集中，有报道围绝经期妇女焦虑的发生率为38.3%，抑郁为30.3%。因此应警惕老年痴呆的发生。
3.泌尿生殖道表现为萎缩症状：性交困难、反复发生阴道炎、反复发生排尿困难、尿路感染，可伴有张力性尿失禁。
4.心血管疾病：雌激素对可以抑制动脉粥样硬化、改善心血管功能，对心血管系统有一定的保护作用。雌激素下降易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、高血压、脑出血而且发生率随年龄而增加。
5.骨矿含量改变及骨质疏松：雌激素有保护骨矿含量的作用，是妇女一生维持骨矿含量的关键激素，如果雌激素下降，骨质丢失变疏松，骨骼压缩、身材变矮，易骨折。
一些生殖道肿瘤也好发于围绝经期妇女，如子宫肌瘤是生殖器官中最常见一种良性肿瘤，以40～50岁多见，属于激素依赖性肿瘤;外阴癌多见于中老年妇女，约3/4发生在50～60岁;子宫颈癌发生高峰在也多在50岁左右;子宫内膜癌占生殖道恶性肿瘤的20～30%，子宫出血是最突出的症状，也多发生在围绝经期和绝经后妇女;卵巢癌高发年龄为50～60岁。
防治重点
掌握绝经前后的保健知识使妇女顺利度过绝经期是非常重要的，因此，在日常生活中应多加注意：平时坚持生活规律、体格锻炼，增加日晒时间，重视营养摄入和合理膳食：其中碳水化合物摄入量占总热量55～60%， 以粗粮食物为佳;脂肪占总热量30%以下，以植物脂肪为主;胆固醇平均每天少于300g;蛋白质每天60～70g;蔬菜水果，保证一定量的食物纤维和维生素;尤其注意钙的摄入量，绝经后妇女每天钙的需要量为1500mg。
近几年来国内外都提倡激素替代治疗(HRT)围绝经期综合征，因为雌激素受体分布于全身各重要器官，激素替代治疗即补充雌激素最关键，可控制和预防围绝经期各种症状及相关疾病，欧美50岁以上的妇女已有20%接受了雌激素治疗。该妇女群应在医生指导下合理补充雌激素并定期加用孕激素，注意合理用药、定期监测。
中成药让女人那几天也自在
月经不调的中成药治疗
西医认为月经不调多属于内分泌轻度失调，缺少有效的调整办法。可在中医辨证的基础上选用中成药调理：
(1)属血热型的，症见月经不调，经血色红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便结，舌红苔黄。治宜清热凉血，可服固经丸、清经散胶囊等。
(2)属肝郁化热型的，症见月经不调，经行不畅，胸胁乳房及小腹胀痛，胸闷不舒，烦躁易怒或善叹息，嗳气食少，经血色红或紫，舌边尖红，口苦咽干，苔薄黄。治宜疏肝解郁清热，可服调经止带丸、逍遥丸、丹栀逍遥丸等。
(3)属气虚型的，症见经行先期，或经期延长，量多色淡质清稀，神疲肢软乏力，心悸气短，食少便溏，小腹空坠，舌淡苔薄。治宜补气摄血，可服补中益气丸、归脾丸等。
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更年期是每个女性朋友都要经历的人生阶段,我们来介绍更年期宜多吃的几种水果,它们包括枣、核桃、荔枝和桂圆,下面我们来详细说明各种水果的性能。
预防更年期综合征，除了要提高女性对更年期这一生理过程的了解、解除不必要的顾虑外，合理饮食也是帮助更年期女性平稳度过更年期的另一样“法宝”。
1、富含维生素的食物
研究发现，维生素摄入不足，特别是维生素B6、维生素B12缺乏，容易出现兴奋不安、头痛、脾气急躁、易激动的表现。适当在膳食中补充一定量的维生素有助于女性的精神调节。
建议：选择全麦面包、麦片粥、玉米饼等谷物，橙、苹果、草莓、菠菜、生菜、西兰花、白菜及番茄等果蔬也含大量维生素。
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相信听过更年期的朋友一定对这个“围绝经期”这个词会觉得比较陌生，其实这个词早在1994年起，就被世界卫生组织所提出，废除了“更年期”而采用“围绝经期”的概念。女性进入围绝经期，除了潮热、出汗等血管运动症状，往往也会伴随一些情绪问题，如忧郁、焦虑、多疑等。
“围绝经期”这段时间则是指的是，女性从绝经前，出现与绝经相关的内分泌、生物学和临床特征起，至绝经后一年内的时间。绝经提示卵巢功能衰退、生殖能力终止。女性围绝经期可有两种类型：①兴奋型：表现为情绪烦躁、易激动、失眠、注意力不集中、多言多语、大声号啕等神经质样症状。
如何诊断与鉴别围绝经期：
根据临床表现包括年龄、病史、症状及体格检查，诊断较易确定。
辅助检查：
(1)阴道细胞学涂片：显示以底、中层细胞为主的形态学改变。
(2)血激素测定：各种激素的水平应在一定的正常范围内，如果超过或低于此范围都应算病态(详见附录2)。
(3)盆腔超声检查：可展示子宫和卵巢全貌，帮助排除妇科器质性疾病。
围绝经期也是其他许多器质性疾病的好发阶段，应与冠心病、高血压病，甲状腺功能亢进，精神病以及经前紧张症相鉴别。
绝经的诊断标准
绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查，人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。对于40岁以前绝经的妇女，则常需依靠辅助检查来确诊，一般以血中FSH>40U/L为诊断依据。介绍如下：
1、临床诊断：
自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查，人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。
对于停经时间较短的妇女，必须行盆腔检查，以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查，以除外早孕，因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕，切忌想当然而按绝经处理。
2、卵巢早衰：
对于40岁以前绝经的妇女，则常需依靠辅助检查来确诊，一般以血中FSH>40U/L为诊断依据，为避免FSH脉冲分泌的影响，可以隔天抽血标本两次，E2水平较低，但早期可能有波动，可供参考，LH升高，绝经后可达40U/L以上，但其上升较FSH迟缓，故FSH/LH>1。
适合补激素的三个阶段
大量研究资料表明，女性在绝经早期或围绝经期接受雌激素治疗，能够明显改善绝经期症状，还能够增加性欲、降低骨折发生率、改善心血管功能及认知功能。
专家指出，女性在围绝经期(即40岁到绝经后一年)，对身体如果护理保健到位，则能预防老年病，主要是预防骨质疏松、老年性萎缩、心血管病三大疾病。绝经期的预防窗口分三个阶段，一是绝经过渡期(40岁到绝经期);二是45岁到55岁;三是绝经10年内，建议在这三个阶段要注意补充雌激素。
临近绝经期可以怀孕吗
临近绝经期可以怀孕吗
临近绝经期可以怀孕吗,网上没有找到相关的证据,所以还是找医生咨询一下比较好,但是临床上称呼绝经期为围绝经期,是从出现绝经的症状开始到月经完全没有,而在这个时期女性还是有月经的,但是一般来说不规则,会有排卵的。在围绝经期,卵巢已老化,排卵亦不规则,故此时很难怀孕。而且即使怀孕也因卵子发育不良易流产或早产或胎儿畸形,如果补充雌激素,使身体恢复,即使可以生育,也会诱发肿瘤,故不宜在围绝经期妊娠。
更年期适时干预可防老年疾病
小敏的母亲今年49岁，月经开始不稳定，有时很多时间很长，有时二三个月也不来。母亲变得很喜欢无理取闹，为一点小事就跟家人争吵得脸红耳赤，平时经常大汗淋漓、失眠、乏力、疑神疑鬼，一会怀疑丈夫有外遇，一会怀疑单位的同事在说她坏话等等。有一天凌晨2点多，小敏听到母亲喊救命，说自己患心脏病了，心跳得好快，感觉快要窒息了，小敏带着母亲到医院去做了检查，一切显示正常，在检查排除身体器质性疾病之后，医生根据小敏母亲的症状诊断属围绝经期综合症(俗称更年期综合症)，治疗后逐渐好转，能睡着觉，潮热、出汗症状消失、也不容易发脾气，心情恢复平稳。
很多人都会问：围绝经期，究竟要不要干预?以前没有干预的女性，不一样也好好的吗?
有症状一定要干预!专科医生的指导、治疗不但能很快改善围绝经期的症状，还能有效预防老年妇女的骨质疏松、骨折、心血管疾病及老年痴呆，提高中老年妇女的生活质量，使我们的母亲一直美丽、幸福、优雅到老。万主任说：“围绝经期的干预不仅仅是缓解了现有的症状，更是为有效预防六七十岁以后的骨质疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宫脱垂、老年痴呆等老年性疾病有帮助!”
“更年期”最长可持续三四年
简单地说，“围绝经期”就是“更年期”。一般是指在40岁之后出现更年期症状或者是月经有改变到绝经后一年的时间，这就叫围绝经期，也就是老百姓俗称的更年期。绝经标志着女性卵巢功能的衰竭，而女性绝经前由于卵巢功能的减退，性激素波动性减少(雌激素、孕激素、雄激素)导致一系列躯体及精神心理症状就是围绝经综合征。主要体现在月经改变，周期不规律、月经量过多、稀发、频发。潮热出汗，有41%的女性会发生于绝经过渡期，人感到特别燥热不安，汗特别多。精神心理抑郁、焦虑、多疑、易激怒、失眠等，多在绝经过渡期出现，随停经时间延长发生率下降。心血管早期症状：血压波动、血压升高。泌尿生殖道症状，阴道干涩、性交困难及反复发生的老年性阴道炎、尿道炎。
“如果有以上某种症状，就可以判断您已经有围绝经期综合症了。”万兰主任介绍，围绝经期的干预治疗是越早越好。据调查显示，有50%的女性会出现围绝经期综合症(更年期综合症)，最长可持续3-4年左右。随着女性年纪的增长，特别是在60岁至75岁，患者很有可能会出现骨质疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宫脱垂、老年痴呆等老年性疾病，增加家庭及社会的负担。
雌孕激素个体化干预治疗
在围绝经期中出现各种不适及相关疾病，都和雌激素的逐渐衰减或骤然减退有关，围绝经期是使用雌孕激素替代治疗的“时机窗”，万兰主任介绍，雌激素的治疗方案根据患者的不同情况有以下几种：(1) 单用孕激素治疗：如果患者只有月经紊乱，无明显其它症状的，可单用孕激素来治疗调整卵巢衰退过程中的月经问题。(2)单用雌激素治疗：适用于已切除子宫患者，出现更年期症状或其他激素补充治疗适应证。(3)雌孕激素周期治疗：适合有子宫患者，如出现更年期症状、卵巢早衰的可交替使用雌孕激素贯续周期治疗，缓解更年期症状，恢复规则月经。(4)雌孕激素连续联合治疗：适合有子宫患者;有更年期症状，或其他激素补充治疗适应证;已经绝经，不希望来月经的患者。
如何预防围绝经期功血
围绝经期功血是每个女人必然经历的阶段，但每个人所表现的症状轻重不等，时间长短不一，长者可延续几年，短者几个月。轻者安然无恙，重者影响工作和生活。甚至会发展成为疾病，故于围绝经期需做好充分的预防。
加强宣传围绝经期保健知识，使患者正确了解围绝经期月经紊乱是每个妇女人生中必然发生的生理过程，它是卵巢功能衰退，生育功能趋于终止的表现，消除患者恐惧心理，端正认识，从心理上藐视，治疗上重视。
全社会，家人给予围绝经期妇女同情，安慰和鼓励，更多的需要家人的理解与关心，使她们平安的度过这一时期。
多参加集体活动，给自己营造一分快乐的氛围，调整好心情，改善睡眠，以乐观积极的态度对待老年的到来。
营养多样化，多食用豆类，含蛋白质丰富的食品，适当补充钙剂及维生素，不应过度服用含雌孕激素类保健品及其过多的化妆品。
如发现任何不适应到正规医院就诊，合理治疗。勿过多及乱用激素治疗。虽激素替代可改善及治疗围绝经期的多种症状，但对正常生理绝经者要具体分析，合理用药，必须在医生指导下合理应用。如曾患“激素影响”性肿瘤，如子宫内膜癌患者，有肝脏疾病或肝功能不全者，家族中有“激素影响”性肿瘤史等为激素类用药的禁忌。
女性围绝经期保健十要点
1.医务工作者应使进入围绝经期的女性甚至其家属了解此期的生理变化、心理特点及围绝经期常见病的早期症状和防治知识。
2.此期女性有许多精神神经症状，单靠药物治疗有时难以奏效，还要从心理上给予指导和疏导。
3.加强体育锻炼，促进血液循环和物质代谢。
4.注意劳逸结合，工作、生活应有规律。
5.由于围绝经期女性生理和代谢等方面发生变化，胃肠功能吸收减退，应限制糖、热量、动物脂肪、胆固醇和盐的摄入，补充优质蛋白(奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、黑木耳等)、维生素、微量元素、钙和纤维素，以维持人体的正常代谢。可以在中医辨证的基础上食用药膳，肾阴虚者应多吃山药、枸杞、茯苓、黑芝麻等食物，肾阳虚者多吃鹿茸、杜仲、胡桃肉。
6.维持和谐的性生活。
7.讲究围绝经期个人卫生：
①口腔卫生：进入围绝经期，牙齿开始松动，应养成良好的口腔卫生习惯;
②皮肤卫生：围绝经期皮肤的保护作用减弱，应经常洗澡，勤换内衣，不用肥皂洗澡，以防皮肤油脂过多洗去，引起感染;
③外阴卫生：应每天冲洗外阴部，防止老年性阴道疾病。
8.围绝经期女性肿瘤的发生率增高，所以应定期做妇科和乳腺检查。
9.激素治疗是调整月经和缓解激素缺乏引起的症状最根本的解决方法。激素类药物要严格遵循医嘱服用，剂量不宜过大，定期b超检查子宫内膜。
10.通过中医体质辨识，以预防为主，早期调理。
其实每个女性都会有脾气暴躁的那一天，也就是说女性都会有围绝经期的那一天，到了围绝经期那天并不可怕，可怕的是你还迟迟不保健，任由其发展，为了我们自己的健康着想，好好阅读女性围绝经期保健十要点，做一个健康的女性。
女性围绝经期有什么饮食原则
围绝经期是正常的生理变化，大多数妇女没有任何不适，也有些人有某些不适。专家指出女性围绝经期的饮食也是很重要的，专家还推荐下面的饮食原则：
1、饮食低脂
“围绝经期”妇女膳食要清淡，要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物。
2、多吃蔬菜
许多富含纤维的蔬菜，如萝卜、黄瓜等，可增加胃肠蠕动，促进胆固醇的排泄。木耳、香菇能补气强身，益气助食。
3、降低食盐
“围绝经期”妇女由于内分泌的改变，可能会出现水肿、高血压，因此每天食盐摄入量应控制在3～5克。
4、增加钙铁
“围绝经期”妇女体内雌激素水平降低，骨组织合成代谢下降，易发生骨质疏松。因此，“围绝经期”女性要常食用奶制品等含高钙的食品。
5、补充维生素
当女性体内摄入足够的维生素B6，会维持经前稳定的情绪。由于维生素B6可以进步神经传送素的分泌，可有效缓解经前各种焦虑症状。维生素E，可减少前列腺激素的分泌，而前列腺激素就是引起痛经的因素之一，因此摄入足够的维生素E可有效缓解痛经。
绝经的诊断
根据病史及检查不难诊断。自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。对于停经时间较短的妇女，必须行盆腔检查，以了解子宫大小；必要时行尿妊娠试验和B超检查，以除外早孕。因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕，切忌想当然而按绝经处治疗治疗目的：缓解近期症状，早期发现、有效预防骨质疏松、动脉硬化等老年性疾病。原则上应以维持机体的健康为目标。如为预防绝经后退行性疾病则需要长期用药。
女人闭经前后要注意什么
1、即便你仍有月经，也会经历一些绝经期才有的症状
通常在绝经期到来的前几年，你可能就会经历绝经期的症状，这一阶段被称为围绝经期，一般发生在绝经的前几年以及绝经之后的第一年。
处于围绝经期的女性，激素水平会出现很大波动。因此，女性在这一时期，可能会出现潮热以及月经周期发生改变的现象。月经量可能一下子会比原来多很多，也可能会比原来少;月经周期可能会变短也可能会变长，或者在某些月份出现没有月经的情况。虽然处于围绝经期的女性生育能力会下降，但仍可以怀孕。
2、绝经前就可能出现“潮热”症状
虽然不是每一位女性都会在绝经期前后经历“潮热”症状，但据估计，大约80%-85%的女性在围绝经期和绝经期后，会经历“潮热”。每个人“潮热”的严重程度和频率是不同的。体质指数(BMI)较高和绝经较早的女性，出现“潮热”和“盗汗”现象的频率较高。
这里推荐一些简单的方法来减轻这种不适：穿衣厚度要适当，避免饮酒及吃辛辣食物，吃大豆类食物或黑芝麻提取物，将可能有助于缓解症状。