膀胱肿瘤治疗
膀胱肿瘤治疗
膀胱肿瘤西医治疗
以手术治疗为主。手术治疗分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除、膀胱部分切除术及膀胱全切除术等。应根据肿瘤的部位、浸润深度、数目、恶性程度及病人全身情况选择不同的治疗方法。放射和化学治疗是辅助治疗。
1.表浅膀胱肿瘤(Tis、Ta、T1)
原位癌:可单独或在癌旁出现。一部分细胞分化良好,长期稳定,可暂不处理或药物灌注治疗,但应严密观察。另一部分细胞分化不良、癌旁原位癌或发展为浸润癌时,则及早行膀胱全切除术。
T1期:可行经尿道电灼、电切术,肿瘤较大者可切开膀胱电灼或切除。多发较小的T1肿瘤及原位癌亦可行膀胱药物灌注治疗。常用药物有冻干卡介苗(BCG)、塞替派、丝裂霉素、多柔比星(阿霉素)、羟喜树碱、干扰素等。方法如塞替派60mg用蒸馏水或等渗盐水60ml稀释,经导尿管灌注入膀胱腔内,每15分钟仰、俯、左右侧卧更换体位,保留2h排出,每周1次,6次为1个疗程。现认为冻干卡介苗(BCG)效果最好。白细胞<400/mm3血小板低于10万/mm3即应停止用药。多发T1期肿瘤,复发且恶性程度增加时,应行膀胱全切除术。
2.浸润性膀胱肿瘤(T2、T3、T4) T2、T3期肿瘤根据肿瘤范围选择膀胱部分切除或膀胱全切除术。膀胱部分切除应包括距肿瘤边缘2cm以上的全层膀胱壁,输尿管口在此范围一并切除,另行输尿管膀胱吻合术。膀胱全切除术包括前列腺和精囊,适应多发性、复发性及累及三角区和颈部肿瘤。膀胱全切除后须行尿流改道或重建。常用的方法有输尿管皮肤造口术,回肠膀胱术,近年应用的可控膀胱术和会肠新膀胱术,对提高病人生活质量,取得较好效果。
T2、T3期肿瘤,配合放疗、化疗、免疫治疗,可提高5年生存率。
T4期肿瘤,采用姑息性放射治疗、化学治疗可减轻症状,延长生存时间。
膀胱肿瘤切除后容易复发,而复发的仍有可能治愈。凡保留膀胱的各种手术治疗,2年以内超过半数要复发,复发常不在原来部位,实属新生肿瘤,而且10%~15%有恶性程度增加趋势。因此,任何保留膀胱的手术后病人都应进行严密的随诊,每3个月作膀胱镜检查1次,1年无复发者酌情延长复查时间。这种复查应作为治疗的一部分。
预后
表浅膀胱肿瘤手术后1年内有50%~70%的患者复发,继续进展到浸润性病变者占10%~30%,一旦癌肿侵及深肌层,大部分患者预后不佳。
膀胱肿瘤中医治疗
肝郁气滞型
症状:患者心情抑郁或烦躁易怒,小便艰涩多通而不畅,尿频、血尿,可伴腰痛、腹胀痛,苔薄或薄黄,舌红、脉弦。
治法:疏肝理气,通利小便。
方药:沉香散加减。
中药:石韦、淡竹叶、生苡仁,龙胆草,猪苓、王不留行,沉香、橘皮、当归,滑石。
湿热下注型
证候:患者小便不利,或小便量少热赤,尿频、尿痛、血尿,腹胀痞满,腰背酸痛,下肢浮肿,口苦、口干但不欲饮水,食欲不振,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,化瘀止痛。
方药:八正散加减。
中药:瞿麦、淡竹叶、生苡仁,茯苓、王不留行、小蓟、白茅根,丹皮,乳香、没药、蒲黄,赤芍、元胡。
做膀胱肿瘤手术多少钱
1、膀胱肿瘤需要考虑良性和恶性的情况,良性的费用在一万元左右,恶性的话费用在一万五左右。地区不同、医院不同、手术方式不同等,都会影响最终的手术费用。
2、膀胱肿瘤手术费用多少钱,一般情况与医院的选择有一定的关系。如果膀胱肿瘤患者在医资力量强大,卫生条件好的医院,进行手术治疗,那么手术费用会高一些。如果膀胱肿瘤患者在没有保障,卫生差的私人诊所进行手术,手术费用会低一些。但是膀胱肿瘤患者应当去正规的医院进行手术,避免对身体带来不利影响。一般正规医院的收费会比较公道,大多数患者都能承受。
3、膀胱肿瘤手术多少钱,与膀胱肿瘤患者的病情有一定的关系。如果膀胱肿瘤患者是轻度的,手术会比较容易操作,手术费用会低一些,相反如果膀胱肿瘤患者病情严重,就会增大手术的难度,用的药也会有所不同,费用当然也会高一些。
膀胱肿瘤良性几率高吗
1良性膀胱肿瘤从组织发生学来讲,膀胱肿瘤分为两大类,即来源于上皮组织的肿瘤和非上皮组织即间叶组织的肿瘤。良性膀胱肿瘤包括尿路上皮增生和不典型增生、乳头状瘤等等。如果患者有不适症状及时就医。
2膀胱肿瘤分为两大类,即来源于上皮组织的肿瘤和非上皮组织即间叶组织的肿瘤。不少人关心膀胱良性肿瘤几率,膀胱肿瘤有良性的,但是几率不是很大的,一般恶性程度还是比较高的。
3膀胱肿瘤患者能够积极的去治疗,这样才能保证病人的身体不受伤害,膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,其发生可为多中心。
注意事项:上面我讲了膀胱肿瘤良性几率高不高的问题。其实生病了都要及时的治疗,不管是良性的肿瘤还是恶性的肿瘤,都不要延误病情,及时到医院检查治疗。
中药治疗膀胱肿瘤
你说的情况最好采用传统中药保守治疗,尿血可以快速治愈,有可能康复,许多患者治愈后能够长期存活。建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对膀胱肿瘤效果非常好,临床应用于膀胱肿瘤患者的治疗,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。
这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,以达到完全战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。希望正确治疗,早日康复!
以上是对“膀胱肿瘤中药治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
膀胱肿瘤化疗
1、联合化疗可以提高手术切除率,提高膀胱癌的综合治疗效果。此外,研记表明,膀胱移行细胞癌具有抗原性,患者免疫力受损的情况与肿瘤分期、分级和血管淋巴扩散有很大关系。因此,该病适合应用免疫治疗,如采用膀胱内灌注卡介苗治疗膀胱癌,取得良好效果。
2、膀胱癌的化学药物治疗包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。膀胱内灌注化疗适用于各期患者,尤对表浅肿瘤效果最好;对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用,但对浅表有病灶者仍有治疗作用。
3、一项研究从1988年开始,探讨了22种不同的液体,包括水、茶、果汁、啤酒等。结果,只要是多喝液体,不管是水,还是饮料.其至是啤酒、威十忌,都能邦在美国发病率占第四位的膀胱癌的危险降低一半。其机理可能是流经膀胱的液体频繁移除,可减少潜在致癌物质对膀胱壁的刺激所致。对于吸烟者,膀胱癌的危险是不吸烟者的4倍,多喝水降低膀胱癌的危险更显着。
膀胱肿瘤灌注化疗注意事项
1、灌药前先排尽膀胱内尿液,灌药前少饮水,避免尿液将药物稀释。
2、体位:仰卧位、右侧卧位、俯卧位、左侧卧位,平均时间然后排尿。
3、疗程:每周灌注一次共8次,计2个月;后每月灌注一次共10次,计10个月,总计1年。
4、药物灌注要注意无菌操作原则,灌药前后可以预防性口服抗生素。
5、如出现尿频、尿急、尿痛,可复查尿常规,进行药物治疗,严重时暂停膀胱灌注治疗。
6、排空药液后,可以多饮水。
如何治疗膀胱肿瘤
手术治疗:
(1)膀胱肿瘤局部切除及电灼术
手术适用证:肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层,恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。
(2)部分膀胱切除术
手术适用证:适用于范围较局限的浸润性乳头状癌,位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。
(3)全膀胱切除术
手术适应证:对于肿瘤范围较大,分散的多发性肿瘤,不宜作局部切除者;肿瘤位于膀胱三角区附近;或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤,均应采用全膀胱切除术。
全膀胱切除术的术前必须改善病人的一般情况,使用肠道作尿路改道者,需作肠道准备、备血、术前灌肠,女性还需消毒阴道。
(4)经尿道膀胱肿瘤电切或激光治疗术
经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是膀胱表浅非浸润性肿瘤的治疗方法,具有损伤小、恢复快、可以反复进行、几无手术死亡率、并能保留膀胱排尿功能等优点。此法又通常是诊断和治疗相结合的方法,可避免或减少膀胱开放性手术。通过内镜将激光光纤导入人体空腔器官内治疗疾病,是治疗上的一大进展。
(5)介入治疗
近年来,介入治疗已广泛用于治疗肿瘤,膀胱肿瘤的介入疗法亦有报道。其治疗方法主要是指腹壁下动脉插管化疗。
放射治疗
(6)膀胱癌的放射治疗效果不理想,目前主要用于晚期肿瘤病人的姑息治疗、或手术、化疗病人的铺助治疗。
(7)加热疗法
利用高于体温的温度(43℃)使癌细胞生长受抑制,而正常组织不受损害的理论。
膀胱肿瘤的治疗原则和其他肿瘤一样,以手术治疗为主,还可以采取放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗等,具体应该采取哪一种治疗方法,还是要根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析。
膀胱肿瘤放疗效果怎么样
临床疾病诊断有膀胱肿瘤,可能需要完善检查,尤其是组织细胞学检查,确定肿瘤的性质。
如果是良性的肿瘤,一般选择外科的手术治疗比较好。但如果是恶性的膀胱肿瘤,可能就需要选择综合性的治疗措施。
临床良性的肿瘤外科手术治疗后可以彻底治愈,恶性肿瘤则可能需要根据病情的状况分析,如果治疗科学合理,五年以上的生存率还是比较高的。所以说膀胱肿瘤不能单一说放疗能治愈。
膀胱肿瘤电切术怎么做
得了尿道膀胱肿瘤的患者要立刻引起重视,及时找一家权威的三甲医院进行检查和治疗,根据肿瘤的位置大小,和性质,进行针对性的治疗,膀胱肿瘤电切术是一种手术的名字,手术之后第一天就可以去除导尿管,第二天就可以出院了,主要是适用于表浅膀胱肿瘤的。建议这段时间要给爷爷做好身体调理,让她多喝水多吃蔬菜水果,不要吸烟,不要喝酒,不要吃辛辣刺激的食物。
膀胱肿瘤是有良性的可能得。一定不要过分的焦急,导致出现病急乱投医的现象出现,还是等医院确诊后,再配合医生接受治疗。膀胱肿瘤到底是良性还是恶性的具体表现在两个方面,分别是膀胱占位和血尿。医院会根据这两项做检查来确定到底是恶性还是良性。膀胱肿瘤一般是通过手术来治疗的。如果是良性肿瘤的话,这种病是完全可以治愈的。希望我的建议对你有所帮助。
中医治疗膀胱肿瘤
对于膀胱肿瘤的治疗方法,有关专家介绍如下:
经尿道膀胱肿瘤电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是膀胱表浅非浸润性肿瘤的治疗方法,是一种非常好的膀胱肿瘤的治疗方法,此方法具有损伤小、恢复快、可以反复进行、几无手术死亡率、并能保留膀胱排尿功能等优点。此法又通常是诊断和治疗相结合的方法,可避免或减少膀胱开放性手术。
激光及动力学治疗:通过内镜将激光光纤导入人体空腔器官内治疗疾病,是治疗上的一大进展。对于膀胱肿瘤的激光治疗,目前最常用的有掺钕-钇铝石榴石激光治疗(简称Nd:YAG激光治疗)和光动力学治疗(photodynamic therapy,PDT)。
(1)Nd:YAG激光治疗
(2)PDT 膀胱的PDT治疗,因其反应灵敏、治疗效果较满意而被引起广泛的注意。
膀胱肿瘤3.3是什么情况
要确诊患者是否发生膀胱肿瘤,我们可以去医院做一些详细的检查,比如说可以做一下尿常规检查,对于这项检查,它可以很好地判断出是否发生膀胱肿瘤,还可以做一下膀胱镜检查。
当患者发生了膀胱肿瘤,接着可以给病人做x光检查,B超检查ct检查,x光线检查它可以通过,结果来判断膀胱充盈情况,B超检查可以很好的看出肿瘤的位置和大小,ct检查他可以判断肿瘤的形状大小准确率高达80%以上。
膀胱肿瘤不及时治疗的话,这样就会导致生命受到危险,当发生膀胱肿瘤3.3算是比较严重的疾病了,而且病情也是比较的严重的,在这个时候,患者要提高自己的免疫力,从而可以达到延长寿命的效果,要想根治是比较困难的,在这个时候摆正好自己心态,积极的参与治疗,这样对自己的疾病有很大的缓解,并且可以延长寿命,可以抑制癌细胞的扩散。
浸润性膀胱肿瘤的治疗
浸润性膀胱肿瘤治疗后随访主要包括生活质量以及疾病控制的随访,接受了尿流改道或重建手术的患者还要随访重建后上尿路功能的保护情况。
专家介绍说,一般而言浸润性膀胱肿瘤在根治性治疗后两年内出现局部复发或转移的概率最高,以后逐年降低,因此推荐在两年内应该每3个月随访一次,以后每半年随访一次直至终身。随访内容包括生活质量评估,上尿路影像学检查(超声或CT),肝脏及肺部影像学检查(推荐CT),盆腔影像学检查(CT或MRI),进行过尿流改道的患者还应评估储尿排尿功能,肾积水情况(超声,必要时应进行尿路造影),未抽除尿道的患者尿道MRI是推荐的检查方法;选择原位膀胱术的患者注意评价其营养代谢状况及肠道功能。
b超对膀胱肿瘤检查准吗
b超对膀胱肿瘤的检查是准的,因为在肿瘤的直径超过零点五厘米的时候,行尿道的b超就可以检查出来,还可以了解泌尿系统的状况,做膀胱癌的最初筛选,还能清楚直接的了解肿瘤的浸润程度还有肿瘤的深度,是非常不错的检查方法。
膀胱肿瘤检查方法有很多,除了b超以外,还可以进行膀胱镜检查,这是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法,所有怀疑膀胱癌的患者都需进行这个检查,在必要的时候还要进行膀胱镜下活检,膀胱镜是可以观察肿瘤的大小、位置、数目、还有形状、基底部跟周围的情况。
也可以进行膀胱造影,在肿瘤比较大的时候,膀胱造影可以直接显示肿瘤引起的充盈缺员,了解膀胱的容量,有助于诊断还有制定治疗的方案,不过如果肿瘤比较小时,膀胱造影则显示的不是很清楚。
最后还可以进行CT检查,CT检查用于膀胱癌的诊断还有分期,了解冲瘤浸润膀胱壁的深度,还有盆腔和腹膜后淋巴结、肝及肾上床有无转移。
b超对膀胱肿瘤检查是比较准的,膀胱肿瘤的检查方法就是这些了,所以怀疑自己有膀胱肿瘤的患者要尽早的去医院进行检查,避免出现更加严重的后果,如果确诊是膀胱肿瘤则立即配合医生进行治疗,越早期的膀胱癌治愈好的希望就越大,患者千万不能放弃治疗的希望。
膀胱肿瘤的常见诱因有哪些
拖延膀胱肿瘤的治疗,会导致病情日益加重,增加治疗难度,等到肿瘤晚期患者的治愈率就相当低了。因此,在第一时间到医院做相关检查,明确病情,去除诱因,积极治疗,是很重要的一步。那么,在日常生活中,我们应该注意避开哪些膀胱肿瘤的常见诱因?
膀胱肿瘤的常见诱因有哪些
1、内源性的色氨酸(色胺酸【译】:植物体内生长素生物合成重要的前体物质,其结构与IAA相似,在高等植物中普遍存在)代谢异常与膀胱肿瘤的关系,很多的膀胱癌的病人是没有明显的接触化学致癌质的病史,可能是与体内色氨酸的代谢异常有关。色胺酸正常代谢物的积聚,此中间代谢物均属邻羟氨基酚类物质并能引起小鼠膀胱肿瘤。
2、化学性的致癌物质。纯基胺无致癌作用,致癌的物质是染料中的中间体如l-萘胺、2-萘胺及联基胺,橡胶及塑料的防老剂4-氨基联基地也有膀胱致癌作用,人与致癌质接触后发生癌的潜伏期为5~50年,多在20年左右。
3、近年来发现的烟与这种疾病也是有明显关系的,吸烟者要比不吸的男人膀胱肿瘤的发病率高4倍;人工的甜味品如糖精等有膀胱致癌的作用,另外长期服用镇痛药非那西丁亦能增加发生膀胱肿瘤危险。膀胱慢性感染与刺激以及药物环磷酰胺亦能引起膀胱肿瘤。
4、长期接触工业化学产品。对于膀胱肿瘤的发病而言,职业因素导致的发病也是最常见的。一些职业的因素包括从事染料制造,纺织,药物制剂和杀虫剂生产,橡胶化学,皮革,油漆,铝、铁和钢生产等等。而这些严重的职业因素导致的膀胱肿瘤疾病占到膀胱肿瘤发病的20%。
5、其他因素。膀胱肿瘤的发病还包括一些慢性感染(比如血吸虫,细菌以及HPV感染等等)。一些患者应用化疗药物环磷酰胺(一般患者的发病潜伏期为6年~13年)。盆腔放疗的患者,一些人造甜昧剂,咖啡以及染发剂等也是危害因子之一。
温馨提示:膀胱肿瘤一旦确诊应行手术治疗。部分患者错误地认为,手术治疗会促进肿瘤扩散,加速病情进展,宁愿让肿瘤任意发展,也不愿接受治疗。实际上,当肿瘤长到1mm时即有血管生成,这就意味着肿瘤细胞可以进入血管到达身体的各部位。但身体自身的免疫力可以将绝大部分肿瘤细胞杀死,而不形成转移病灶。