如何判断睾丸是否萎缩呢
如何判断睾丸是否萎缩呢
睾丸的发生到发育成熟，也和机体的器官一样，有一个发生、发育成熟，到随年龄增长又逐渐衰退的过程。睾丸萎缩是睾丸成长的其中一个阶段，但也有可能是睾丸发育不良或者其他外部因素所导致的.
睾丸萎缩之患者，临床可见一侧或两侧睾丸萎缩，既小又软，偶尔可见质地偏硬，或轻微胀痛。另外患者还可有不同程度的第二性特征发育不全，如果男性乳房发育，青春期发育延缓，甚至出现男子女性化。 目前常采用国际通用的睾丸体积测量器测量睾丸体积，中国人的睾丸大小范围是15—25号，临床上常以小于12号 者诊断为“睾丸萎缩”。除了测量睾丸的体积大小外，还必须注意睾丸的质地，如睾丸质地变软，表明受损程度较重，另外进行精液检查对诊断也有很大帮助，但是诊断睾丸萎缩最准确的方法还是睾丸活检.
总的来说呢，引起睾丸萎缩的原因有很多，危害也是很大的，但是如果出现了睾丸软小的情况也是不能武断的判断为是睾丸萎缩的，要去专门的医院进行检查诊断，如果出现了睾丸萎缩的症状，是要及时的采取积极的治疗手段的，需要长期的耐心调制方可。
如何判断睾丸是否萎缩呢
睾丸萎缩是一种睾丸缩小的病症，有的男性因为睾丸比较小，也会误认为是睾丸萎缩，其实是需要甄别对待的，睾丸萎缩的男性睾丸一般小又软，而且是会引起不育的，大多数都是由于肾气的亏损或是其他一些疾病引起的，还有一种是先天性的，需要区别治疗的。
睾丸的发生到发育成熟，也和机体的器官一样，有一个发生、发育成熟，到随年龄增长又逐渐衰退的过程。睾丸萎缩是睾丸成长的其中一个阶段，但也有可能是睾丸发育不良或者其他外部因素所导致的.
睾丸萎缩之患者，临床可见一侧或两侧睾丸萎缩，既小又软，偶尔可见质地偏硬，或轻微胀痛。另外患者还可有不同程度的第二性特征发育不全，如果男性乳房发育，青春期发育延缓，甚至出现男子女性化。 目前常采用国际通用的睾丸体积测量器测量睾丸体积，中国人的睾丸大小范围是15—25号，临床上常以小于12号 者诊断为“睾丸萎缩”。除了测量睾丸的体积大小外，还必须注意睾丸的质地，如睾丸质地变软，表明受损程度较重，另外进行精液检查对诊断也有很大帮助，但是诊断睾丸萎缩最准确的方法还是睾丸活检.
总的来说呢，引起睾丸萎缩的原因有很多，危害也是很大的，但是如果出现了睾丸软小的情况也是不能武断的判断为是睾丸萎缩的，要去专门的医院进行检查诊断，如果出现了睾丸萎缩的症状，是要及时的采取积极的治疗手段的，需要长期的耐心调制方可。
睾丸修补术概述
阴囊损伤的严重性主要视其内容物睾丸是否合并损伤。以往认为，由于阴囊皮肤弹性好，活动度大，睾丸白膜坚韧，阴囊损伤所致睾丸破裂并不多见。但自1905年Catton报道第1例睾丸损伤以来，国内外文献已有大量报道。特别是近年来，随着交通及体育运动的发展，阴囊及睾丸损伤更为多见。部队、学校等青年男性群居场所，因训练、施工、体育活动等致睾丸受伤者比例较高，如果误诊或处理不当，常导致睾丸严重损害或切除甚至不育。
阴囊损伤分为开放性及闭合性两类。开放伤可为火器伤、刀割伤、刺伤、裂伤或撕脱伤。火器伤所致者，可致阴囊皮肤破碎及缺失，并常伴有睾丸、精索等阴囊内容物损伤，伤情较重。闭合伤多发生在体育运动伤、骑跨伤及踢伤，轻者仅为单纯挫伤，重者可发生血肿和睾丸破裂。血肿可发生于阴囊壁软组织内，亦可发生于睾丸鞘膜内，形成鞘膜积血。由于睾丸包裹于阴囊内，通常表现为阴囊损伤，不易引起重视。血肿、疼痛等又使物理检查常难以判断是否有阴囊内容物特别是睾丸损伤，容易延误诊断和处理。如果睾丸白膜内出血或阴囊内大血肿可产生局部高压，发生日后的睾丸萎缩;双侧睾丸损伤更易忽略症状较轻一侧的处理;一侧睾丸损伤处理不当，睾丸破裂所致血肿继发感染及精子抗原暴露容易遭受自身免疫系统的攻击，引起健侧睾丸的萎缩，从而严重影响性功能甚至不育。因此，对阴囊闭合性损伤和开放伤都应警惕睾丸损伤的存在并积极处理。
B超诊断睾丸损伤可以准确判断单纯阴囊血肿或睾丸破裂，睾丸白膜是否完整，有无睾丸组织凸出白膜外，因而可以确定手术治疗是否必要。血凝块未形成或血肿不大时，B超判断睾丸状态更准确，所以应于伤后24h之内进行。
阴囊皮肤舒展性大，血循环丰富，愈合力强。开放伤初期处理时应彻底清创并对失活组织予以修剪，尽可能原位缝合以覆盖阴囊内容物。无法遮盖时，可将睾丸及精索埋藏于大腿内侧皮下组织内，3～6周后行阴囊再造术，或清创术后立即行阴囊再造术，将睾丸复位于再造的阴囊之内。
创伤性鞘膜积血在排除了睾丸创伤之后，积血不多者，可采用间断穿刺排出，以减轻鞘膜内压力并待其吸收;血肿较大、鞘膜囊内压力较高者，应及时切开排血并检查睾丸，睾丸裂伤较大或碎裂者，可做睾丸部分切除，以尽量保留有生机的睾丸组织。
睾丸伤多并发于阴囊损伤，亦分为开放伤及闭合伤两类，致伤原因同阴囊伤。睾丸损伤可分为挫伤、破裂、碎裂及脱位四种病理类型，睾丸内血肿、破裂及碎裂损伤程度较重者，可发生创伤性睾丸炎导致睾丸萎缩，因此，应早期手术探查并修补缝合。
什么原因造成睾丸的大小不一
要知道睾丸是否正常，首先要了解在不同年龄时期的睾丸的正常体积。在10岁以前，睾丸发育处于相对静止期，一般只有1－3毫升。10岁以后，儿童进入青春发育期，睾丸迅速增大，到了十七八岁，睾丸的体积可达正常成人水平，中国成年男子的睾丸体积为12－25毫升，比西方白种人略小。60岁以后，男性进入性衰老阶段，睾丸体积也逐渐缩小，至70岁多萎缩至16毫升以下。根据这些正常值，只要测量出睾丸体积，就能比较出睾丸的大小是否正常。
在男性的整个生命过程中，有一位起着很重要作用的“角色”，它就是睾丸。它像两颗“栗子”的形状，“安居”在阴囊里左右各一。
许多男青年过分担忧自己的睾丸发育情况，却不知正常睾丸的变异范围竟有1倍之多。由于他们害怕睾丸太小影响将来的婚姻和生育，所以对自己睾丸大小的判断带有很强的主观性和盲目性。只要按前述方法一测便能很快消除自己的种种疑虑。
先天性隐睾若未得到及时治疗时，睾丸也可能发生萎缩。后天引起睾丸萎缩的原因较多。外伤、手术损伤、截瘫；腮腺炎合并睾丸炎；严重精索静脉曲张；大剂量放射线辐射；大剂量抗癌、抗肿瘤药物、化学致畸物质、环境污染；产棉区长期食用生棉籽油；营养不良；多种内分泌病等。
睾丸萎缩是什么原因
病毒感染可导致睾丸萎缩，且病毒感染是诱发儿童与青少年睾丸萎缩最为常见的病因，尤其是流行性腮腺炎病毒，俗称“痄腮”病。当睾丸受此病毒侵袭后，睾丸内的生精组织会受到破坏，睾丸体积缩小，质地变软。
损伤可导致睾丸萎缩，阴囊或睾丸部位发生过撞击性损伤，造成阴囊血肿或睾丸裂伤等，即使创伤愈合，睾丸也会长期处于供血不充裕状态，发生萎缩。
炎症可诱发睾丸萎缩，重度睾丸炎，发病时睾丸肿胀、疼痛，可以持续多日。由于细菌侵犯而造成睾丸组织破坏，导致睾丸组织发生萎缩。
放射性物质影响可以使得睾丸萎缩，凡是较长时间接触放射性物质者，例如长期从事X线、同位素等职业人员，如未作很好保护，会引起睾丸萎缩症。
内分泌疾病是睾丸萎缩的重要原因，睾丸是一种内分泌器官，主要产生雄激素，而身体上许多指挥内分泌的器官，如脑垂体、肾上腺、丘脑下部等出现疾病，都会干扰睾丸的功能，引起睾丸萎缩。
睾丸萎缩容易与哪些疾病混淆
一、诊断
睾丸萎缩之患者，临床可见一例或两侧睾丸萎缩，既小又软，偶尔可见质地偏硬，或轻微胀痛者。另外患者还可有不同程度的第二性特征发育不全，如果性乳房发育，青春期发育延缓，甚至出现男子女性化。目前常采用国际通用的高丸体积测量器测量睾丸体积，中国人的睾丸大小范围是15—25号，临床上常以小于12号者诊断为“睾丸萎缩”。除了测量睾丸的体积大小外，还必须注意睾丸的质地，如睾丸质地变软，表明受损程度较重，另外进行精液检查对诊断也有很大帮助，但是诊断睾丸萎缩最准确的方法还是睾丸活检。
二、鉴别诊断
1、睾丸发育不全：先天性睾丸发育不全又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述，其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等发现本病患者性染色体为47，XXY，即比正常男性多了1条X染色体，因此本病称为47，XXY综合征。其根本缺陷是男性多一X染色体，常见的核型是47，XXY或46，XY/47，XXY.
2、睾丸微小：睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸，分别位于阴囊左右侧。睾丸呈卵圆形，色灰白。成人睾丸长3.5-4.5厘米，宽2-3厘米，厚1-2厘米，每侧睾丸重10-15克。一般左侧者比右侧者低约1厘米。有的人睾丸一大一小，一高一低，如果差别不大，均属正常。
3、睾丸胀痛：睾丸胀痛可大体上分为两种情况，急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛，多由于睾丸炎和损伤引起，睾丸损伤有明确的外伤史。
无睾丸：睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸，分别位于阴囊左右侧。正常情况下，胎儿在子官内发育的后期，睾丸即降入阴囊内。然而睾丸常见病却会导致睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如，出现无睾丸症状，如隐睾，先天无睾丸症，侏儒症等。
4、睾丸疼痛：疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。慢性疼痛时，轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化，具有放射性疼。
静脉曲张的治疗方法
精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑，则应进行高位结扎手术。手术时患者须先局部或半身麻醉，再于腹股部上方切开约2～3公分的伤口，将肿胀的静脉血管结扎即可，过程简单又安全。
如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患，则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后，曲张的脉丛逐渐消失，且多数患者之精子的活动能力可望提高，精液的品质亦能获得改善。
(一)治疗
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
非手术治疗：轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷或服用“精索静脉曲张冲剂1号”即可。
手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。
手术途径有：主要有经髂窝腹膜后和经腹股沟管两种途径，加做分流术并无必要。手术失败原因多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉所致。
(二)经髂窝腹膜后精索静脉高位结扎术：
分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。保存睾丸动脉者术后生精恢复的机会增加。Palmo术简单，不需要识别精索动、静脉，目前尚无引起睾丸萎缩的报道。
精索静脉曲张伴有睾丸萎缩者，只有在手术成功后睾丸萎缩才有可能逆转，术后复发者睾丸萎缩是不能逆转的。因此，失败的精索静脉结扎术比高位切断睾丸动脉对睾丸的损害更大，因此精索静脉曲张虽是一个小手术，但要求其手术操作必需精细方能达到其理想的治疗目的，所以选择有丰富经验的医生为其进行手术操作显得至关重要。
睾丸萎缩症状是什么呢
临床表现
睾丸萎缩之患者，临床可见一侧或两侧睾丸萎缩，既小又软，偶尔可见质地偏硬，或轻微胀痛。另外患者还可有不同程度的第二性特征发育不全，如果男性乳房发育，青春期发育延缓，甚至出现男子女性化。目前常采用国际通用的睾丸体积测量器测量睾丸体积，中国人的睾丸大小范围是15—25号，临床上常以小于12号者诊断为“睾丸萎缩”。除了测量睾丸的体积大小外，还必须注意睾丸的质地，如睾丸质地变软，表明受损程度较重，另外进行精液检查对诊断也有很大帮助，但是诊断睾丸萎缩最准确的方法还是睾丸活检。
症状特征
1。男性患有睾丸萎缩的情况后，会导致男性的身体长期的发生发热的现象，并且还比较的害怕寒冷。
2。患有睾丸萎缩的男性患者，睾丸会有疼痛的感觉，这种疼痛的感觉会蔓延到男性的阴囊，一直到大腿根部，最终会到男性的腹股沟部位，然后呈现出放射线的疼痛现象，对男性的影响是非常大的。
3。睾丸萎缩的男性患者睾丸会有肿大发胀的现象，对睾丸进行挤压也会有疼痛的感觉，如果睾丸化脓那么在触摸睾丸后睾丸内部的积脓会有波动的感觉。
4。睾丸萎缩的情况，通常会伴随有男性的阴囊皮肤偏红色，同时还会出现肿大的情况，阴囊的内部也有可能会有积液的存在。
5。当一些儿童患上睾丸萎缩，并且成毒性，那么儿童会出现腮腺炎的情况，会有明显的肿大和疼痛的现象。
6。患有睾丸萎缩的男性，白细胞会有增高的现象，并且在进行尿液检查的时候，会发现有血尿的情况，同时也会观察到有白血球的情况。
阴囊萎缩怎么办
阴囊萎缩治疗护理
双侧睾丸萎缩可能会导致不育，此时可见生精上皮的严重损害。所以，单侧睾丸受损害后仍然有生殖能力，若双侧受损害，则能造成少精子症或无精子症。由淋病菌感染的睾丸炎或附睾炎，能导致睾丸功能丧失和附睾部分梗阻或完全梗阻。
只要睾丸损伤不是“致命”的，只是部分伤害，即可以通过治疗恢复正常的生育功能。对于睾丸已经完全丧失功能者，应该放弃治疗，采取人工受精的办法生育。
不管哪种情况都应该及时的去医院进行诊治，因为这个是比较严重的疾病，医生需要根据实际情况了解之后，才能有最佳的治疗方案。
阴囊萎缩诊断
睾丸萎缩之患者，临床可见一例或两侧睾丸萎缩，既小又软，偶尔可见质地偏硬，或轻微胀痛者。另外患者还可有不同程度的第二性特征发育不全，如果性乳房发育，青春期发育延缓，甚至出现男子女性化。目前常采用国际通用的高丸体积测量器测量睾丸体积，中国人的睾丸大小范围是15—25号，临床上常以小于12号者诊断为“睾丸萎缩”。除了测量睾丸的体积大小外，还必须注意睾丸的质地，如睾丸质地变软，表明受损程度较重，另外进行精液检查对诊断也有很大帮助，但是诊断睾丸萎缩最准确的方法还是睾丸活检。
睾丸萎缩的原因
病毒感染
病毒感染是诱发儿童与青少年睾丸萎缩最常见的病因，尤其是流行性腮腺炎病毒。当睾丸受病毒侵袭后，睾丸内的生精组织会受到破坏，睾丸体积缩小，质地变软。
损伤或撞击
阴囊或睾丸部位发生过撞击性伤害，造成阴囊血肿或睾丸裂伤等，即使创伤愈合，睾丸也会长期处于供血不足状态，发生萎缩。
重度睾丸炎
发病时睾丸肿胀、疼痛，可以持续多日。由于细菌侵犯而造成睾丸组织被破坏，导致睾丸组织发生萎缩。
放射性物质影响
凡是较长时间接触放射性物质者，例如长期接触X线、同位素等职业人员，如未做良好保护，会引起睾丸萎缩。
药物影响
长期服用某些有毒性药物，或者反复使用对抗雄激素的雌激素类药物，都会引起睾丸萎缩。
内分泌疾病
睾丸是一个内分泌器官，主要产生雄激素，而身体中许多指挥内分泌的器官，如脑垂体、肾上腺、丘脑下部等出现疾病，都会干扰睾丸的功能，引起睾丸萎缩。