胰腺肿瘤分类 胰腺肿瘤警惕的症状

胰腺肿瘤分类 胰腺肿瘤警惕的症状

胰腺癌有一些比较有特点的症状，出现后要警惕胰腺癌发生。

腹痛是胰腺癌最常见的症状，与常见便后缓解的腹痛不同

1、钝痛：当肿瘤压迫胰管引起高压时，患者会出现钝痛。

2、阵发性上腹部疼痛：当肿瘤发生在胰胆管出口处时，患者会出餐后现阵发性上腹部疼痛，与胆汁排出受阻有关。

3、夜间持续性腰背痛：胰腺的神经支配较丰富，神经纤维主要来自腹腔神经丛，肿瘤浸润及压迫这些神经纤维丛就可致腰背痛，且程度剧烈，患者常彻夜取坐位或躬背侧卧，多属晚期表现。

无痛性黄疸是胰头癌最突出的症状，约占30%左右。黄疸可早期出现，但不是早期症状，大便的颜色随着黄疸加深而变淡，终于呈陶土色，小便色越来越黄。不少病人可因梗阻性黄疸而皮肤瘙痒。

60%的胰腺癌早期有胃肠消化症状，多数患者有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消化不良等症状。

1、消瘦与乏力：由于食量减少、消化不良和肿瘤消耗所致。

2、间歇性低热：绝大多数患者病期中均有不同程度的发热，间歇性低热常不引起注意。胆道感染时可出现寒战高热。

胰腺肿瘤的症状 胰腺癌的早期症状

胰腺癌早期症状不明显，主要表现为食欲下降、乏力、消化不良及体重下降。早期容易被误诊为胃病、肝炎或是胆囊炎等疾病而导致延误治疗。大部分患者为中老年人，特别容易被当作慢性胃炎进行治疗。而慢性胃炎病程迁延，等到黄疸、消瘦、腰背酸痛等症状出现时才考虑到胰腺癌而就诊的不在少数。因此出现上述情况时应提高警惕，开阔思维，排除是否是胰腺癌造成的。

胰腺肿瘤挂哪个科 胰腺肿瘤是癌症吗

胰腺肿瘤有良性和恶性之分，胰腺的良性肿瘤包括胰腺细胞瘤或者是胰腺的囊肿、胰腺腺瘤、胰腺的脂肪瘤、纤维瘤等等，这些肿瘤是胰腺良性肿瘤。 所以胰腺良性肿瘤就不属于癌症，癌症就是指的恶性肿瘤，胰腺癌也是消化道很常见的一种恶性肿瘤。

胰腺肿瘤有几种类型 胰腺肿瘤检查方法

胰腺肿瘤的检查方法包括腹部的B超/或者是腹部CT、核磁共振、以及ERCP、血管造影等等，这些检查对发现胰腺肿瘤，以及判断能否做手术切除有很大的帮助。 还有一些胰腺肿瘤相关的肿瘤标志物，比如说CA、CA19-9，这是参考肿瘤的良恶性，像胰腺癌的话，一般CA19-9会升高地比较明显。

腹腔长了个肿瘤

胰腺肿瘤的诊断依据具体如下：

一、病史

高危因素老年，有吸烟史，高脂饮食，体重指数超标为胰腺肿瘤的危险因素，暴露于萘胺、联苯胺等化学物质可导致发病率增加。

二、症状

1、多数胰腺肿瘤患者缺乏特异性症状，最初仅表现为上腹部不适，隐痛，易与其他消化系统疾病混淆。当患者出现腰背部疼痛为肿瘤侵犯腹膜后神经丛，为晚期表现。

2、80-90%胰腺肿瘤患者在疾病初期即有消瘦、体重减轻

3、胰腺肿瘤患者常出现消化不良、呕吐、腹泻等症状。

三、体征

1、胰腺肿瘤患者病变初期缺乏特异性体征，出现体征时多为进展期或晚期。

2、黄疸为胰头癌患者常见体征，表现为全身皮肤黏膜黄染，大便颜色变白，小便发黄，皮肤瘙痒。

3、胰腺肿瘤患者触及腹部肿块多为晚期，极少能行根治性手术切除。

四、辅助检查

1、血生化检查：早期无特异性血生化改变，肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高，伴有谷丙转氨酶，谷草转氨酶等酶学改变。

2、肿瘤标志物检查：检查血CEA、CA19-9升高对胰腺癌诊断有帮助价值。

3、影像学检查：

1超声：是胰腺肿瘤诊断的首选方法。其特点是操作简便、价格便宜、无损伤、无放射性、可多轴面观察，并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小，受胃、肠道内气体、体型等影响，有时难以观察胰腺，特别是胰尾部。

2CT扫描：是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法，主要用于胰腺肿瘤的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位，但不能准确定性诊断胰腺病变，显示肿瘤与周围结构的关系较差。增强扫描能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。

3MRI及磁共振胰胆管成像MRCP：不作为诊断胰腺肿瘤的首选方法，但当患者对CT增强造影剂过敏时，可采用MR代替CT扫描进行诊断和临床分期;另外，MRCP对胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势，且与ERCP、PTC比较，安全性高，对于胰头癌，MR可作为CT扫描的有益补充。

4上消化道造影：只能显示部分晚期胰腺肿瘤对胃肠道压迫侵犯所造成的间接征象，无特异性。目前已为断面影像学检查所取代。

胰腺癌偏爱三类人群

高脂肪高热量高胆固醇食物的大量摄入，以及吸烟、酗酒等恶习，静坐不动等不良生活方式，使得人们的胰腺有很大负担，胰腺癌的总发病率也一直呈现上升趋势，并出现了低龄化的趋势。

除了上述危险因素外，胰腺癌还有一个高危因素就是糖尿病。研究发现，糖尿病病程超过五年的患者胰腺癌的发病风险高于正常人群。因为糖尿病患者会产生过量的胰岛素，这可能会促进胰腺位置癌细胞的增长速度。

专家提醒新发糖尿病患者要提高对胰腺癌的警惕，如果只治疗Ⅱ型糖尿病而忽略了胰腺癌的可能性，以致按糖尿病治疗无效，就很可能失去手术根治胰腺癌的时机。另外，有慢性胰腺炎的患者及遗传家族史的人，也要注意筛查胰腺癌。

胰腺癌在发病早期常无明显症状，随着肿瘤的生长才会逐渐出现上腹部不适、隐痛、食欲减退、恶心呕吐、糖尿病、消瘦、黄疸和腰背部疼痛等，建议有此类症状的患者及早去肿瘤专科医院排除肿瘤性疾病。

胰腺结石常用的治疗方法

一：有绝对手术适应症

1.胰腺恶性疾病：主要包括胰腺导管腺癌，胰腺腺泡细胞癌，胰腺腺鳞癌，胰腺神经内分泌癌，胰腺转移癌(其他脏器恶性疾病转移至胰腺)，以上疾病如果无手术禁忌症，积极建议手术。

因为手术是可以让患者长期生存的唯一手段，其中神经内分泌癌即使出现肝脏转移也建议手术，减负后可延长患者生存期并且可以改善患者生活治疗。

2.胰腺低度恶性肿瘤：包括胰腺神经内分泌肿瘤(G1或G2，有功能或无功能)，胰腺实性假乳头状瘤(SPT)，胰腺淋巴瘤等，由于肿瘤恶性程度低，手术后患者预后会比较好，3-5年生存率较胰腺恶性肿瘤要好很多。

3.胰腺癌前病变：胰管内黏液乳头状瘤(IPMN)，肿块行胰腺炎等，目前该类疾病检出率逐渐增加，根据肿瘤大小及特征，是否伴有肿瘤指标的升高等情况，临床医师会建议手术切除，尽早治疗可以达到治愈效果。

4.有家族史的胰腺病变：近亲中有患胰腺癌病史的，我们建议您40岁以后要关注自己的胰腺了，1-2年体检时要着重关注胰腺，如果发现胰腺有占位性病变，应该及时手术治疗(或密切随访)，因为您换胰腺恶性肿瘤的机会较正常无家族史的要高6-8倍。

二：需要进一步观察或建议手术的

1.胰腺良性疾病：包括胰腺囊性占位，其中粘液性囊腺瘤有一部分恶变率，建议密切随访，如果短期内肿瘤有明显变化或伴有肿瘤指标异常升高，建议超声内镜检查或手术治疗。

如果已经恶变，则属于胰腺恶性肿瘤，一定要积极手术。另外还有慢性胰腺炎伴有明显临床症状的，如腹痛，腰背痛等，影响日常生活，微创治疗效果欠佳的患者，建议手术治疗。胰腺胰管结石，伴有临床症状的患者也需要手术治疗。

2.胰腺炎症性病变：急性坏死性胰腺炎，如果存在腹腔感染，需要手术清创、引流。慢性炎症导致的胰腺假性囊肿，大部分患者情况许可时需要手术行内引流，否则可能会并发腹腔感染，恶变等。

3.对于不明原因的Ca19-9增高，需要提高警惕，要全面检查(包括腹部增强胰腺CT，磁共振，超声内镜或PET-CT)，排除胰腺相关疾病，尽量避免漏诊、误诊。

胰腺肿瘤分几种 胰腺肿瘤疼怎么办

腹痛是胰腺癌患者最常见的一个症状，对症处理可以给止痛药止痛的，具体用药要在医生的指导下。当然，治本的话还是得控制胰腺癌，通过早期手术，如果是不能手术，或者是晚期的胰腺癌患者，那么就是化疗或者是一些靶向治疗，还有局部的姑息性的放疗等这样的一些治疗手段，来治疗胰腺癌。 只有当肿瘤得到了控制，那么它的疼痛才会得到缓解。