扁桃体炎需要手术切除吗 扁桃体炎什么情况下需要手术切除
扁桃体炎需要手术切除吗 扁桃体炎什么情况下需要手术切除
以下情况下的扁桃体发炎，可以咨询医生，考虑切除扁桃体。
扁桃体肿大，引起了呼吸道堵塞、吞咽困难等问题，患者进食困难、疼痛，呼吸困难、打鼾、张口呼吸，睡眠质量低，严重干扰了患者身体和生活时，可以考虑扁桃体切除手术。
扁桃体炎经常发作，一年发作5次以上的，可以考虑切除。患者每次扁桃体炎都会引起发热、咽喉肿痛、畏寒、呕吐、腹泻等症状，而且扁桃体肿大越来越厉害。
扁桃体发作时，已经造成扁桃体周围脓肿，还引起了一些其他疾病，像肾炎、扁桃体脓肿、中耳炎、关节炎等危害疾病的，可以 考虑切除扁桃体。
长期低烧，但是除了有扁桃体发炎，找不到其他病因的，可以考虑切除。
扁桃体上面或角化症上有结石，或者是息肉样增生、囊肿等肿物时，可以考虑切除扁桃体。
扁桃体炎怎么治疗好呢
扁桃体反复发作最好的办法是微创切除。目前扁桃体炎手术有两种，一种是传统的手术，要把扁桃体全切除，要住院，出血多，恢复慢，花费多。另一种是微创手术即DNR低温等离子消融术治疗，不要住院，可在门诊进行，只要十分钟。
它可保留正常扁桃体组织，维持免疫力。具有不出血，不痛苦，恢复快，费用少，不影响工作和学习。所以现在提倡后者，也是目前治疗慢性扁桃体炎最慢好的办法。但用什么方法治疗还要根据患者的情况来定的。平常也要多运动，增强抵抗力。
急性扁桃体炎多数是细菌、也可以是病毒感染引起。一般来说，如是由病毒引起的急性扁桃体炎，扁桃体红肿，有一些白色分泌物，但不会化脓，颈部淋巴结不肿大。如由细菌引起的急性扁桃体炎，患儿常突然出现39℃-40℃的高热和剧烈的喉咙疼痛，扁桃体红肿明显，严重时发生化脓，在扁桃体的表面可附有浅黄色的分泌物甚或形成一层薄膜。
对于扁桃体发炎的治疗，首先选择是青霉素来进行消炎病程一般是七天左右。所以是需要按照疗程治疗，防止疾病的反复发作。对于青霉素过敏体质，是可以选择阿奇霉素或者是头孢曲松钠等来进行消炎治疗。可以同时使用清热解毒的中成药比如双黄连或者是清开灵等。
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去，为防止扁桃体病灶引起严重并发病，扁桃体切除术甚为普遍。
近年由于认识到扁桃体具有免疫功能，对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究，扁桃体参与体液免疫和细胞免疫，可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
几种治疗儿童扁桃体炎的方法
扁桃体位于人体的咽喉部位，因而它对呼吸道系统疾病有一定的预防作用，常常被称为人体的健康卫士。通常扁桃体炎会给儿童带来一些记忆力下降等负面影响，于是有些家长朋友们发现儿童近期学习不太好、精神不易集中，就想着切除扁桃体来保证学习的效率，只是儿童的扁桃体可以随意切除吗?
专家指出：想要更好的预防扁桃体炎疾病，就应多了解这方面的常识，比如当身体出现持续性的低热两周以上时，就应及时去医院进行耳鼻喉的检查，并用各种激发试验和隐窝灌洗等，以确定扁桃体与发热的关系。确认后治疗扁桃体炎，据报告有效率为64.2%~100%.可见，扁桃体炎是低热的“祸根”，因此治疗扁桃体炎是关键。治疗反复发作的扁桃体炎，最好的方法就是清除扁桃体的病灶，增强扁桃体的免疫力。
儿童扁桃体起着很重要的作用，只有当扁桃体肥大影响了儿童的身体正常生理功能，带有器官性病变的时候才可以采取手术摘除的方式。“扁桃体和腺样体只有发炎肥大了，才是影响孩子的生活和学习的因素之一，在扁桃体处于正常状态时，是不会影响孩子学习注意力的。”最近每天能有20多名家长到医院要求给孩子切除扁桃体，说是孩子学习注意力不集中是和扁桃体有关，反正扁桃体没什么用，不如趁早切了。
并不是所有的患者治疗扁桃体炎疾病时都适合采取手术切除的方法来治愈咽喉疾病，有些儿童扁桃体出现反复感染之后，反而会带来新的疾病。扁桃体和腺样体肥大易造成儿童呼吸不畅，好打呼噜，影响睡眠，脑组织长期处于缺氧状态，从而使患儿无精打采、烦躁，难以集中精力听课，还会压迫咽部和耳朵的重要通道咽鼓管，引起听力下降，引起孩子交流障碍。从这个角度说，扁桃体和腺样体肥大确实会影响到孩子的学习和生活。
如何科学治疗扁桃体发炎
扁桃体位于扁桃体隐窝内，是人体呼吸道的第一道免疫器官，但它的免疫能力也是有限的，当吸入的病原微生物数量比较多或者是毒力比较强时，就会引起相应的临床症状，发生炎症，出现红肿、疼痛、化脓等，也就是扁桃体炎。专家提示，治疗扁桃体发炎应做到早发现、早治疗才是最好的方法。
药物治疗：
早期患者建议含服金嗓子喉宝及西瓜霜润喉片，双料喉风散喷涂等，或用盐水或2%小苏打水或3%硼酸水漱口。全身治疗，急性疼痛期间口服抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。抗生素首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、琥乙红霉素、林可霉素等。如病情无好转，则应考虑用抗病毒药、敏感抗生素或磺胺类药物，高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。
手术治疗：
病情发展到严重的底部可以使用传统切除手术来切除扁桃体炎，手术治疗有一定的负面影响的。扁桃体是免疫器官，切除势必影响其免疫功能。手术治疗缺点，扁桃体切除后，伤口下面的肌肉暴露在唾液中，因此在伤口愈合的过程中，病人感到咽部疼痛。此外，手术切除扁桃体具有一定危险性，同时也给患者带来巨大的痛苦和沉重的经济负担。
切除扁桃体6岁以下要慎重
在各大医院耳鼻喉科门诊，常常能见到家长带着孩子看病时，诉说孩子扁桃体经常发炎，要求医生将之切除。也有的孩子扁桃体反复发炎，家长却不愿切除扁桃体，那么，扁桃体到底该不该切除呢?
在口咽部左右两侧各有一个团块状组织，这就是扁桃体。它是淋巴组织，对孩子来说是个重要的免疫器官，好像一对守门的卫兵。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能。咽部是饮食和呼吸气的必经之路，经常接触较易隐藏病菌和异物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。不过此处也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等致病菌的侵袭而发炎。这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和黏液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。若扁桃体炎反复发作并对全身产生不利影响时，可以考虑手术切除扁桃体。
但是6岁以下儿童切除扁桃体要慎重。扁桃体可产生淋巴细胞并使整个机体产生免疫。扁桃体处于外源病菌入侵机体的门户位置，并有特殊的组织结构，可充分说明它是一个免疫活性器官。扁桃体组织中存在有全部免疫球蛋白，其含量与年龄有关，儿童含的成分较多。因此，4岁以下的儿童，如无特殊情况不做手术。
但人在5至6岁以后，扁桃体的免疫功能已逐渐被其他器官所取代，所以6岁以后扁桃体切除不会降低免疫力。
有些扁桃体是应该切除的。比如慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4至5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点等;曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿;扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠;病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎，近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体有密切关系。这类病人在病情稳定期可以将扁桃体切除;不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体;扁桃体角化症或扁桃体上面有结石、息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物;扁桃体恶性肿瘤早期，在无淋巴结转移时可切除扁桃体，但是术后需要做化疗或放疗。
扁桃体手术虽是一个小手术，由于它具有特殊的功能，因此，决定是否手术切除扁桃体应听取专科医生的建议，患者应持慎重的态度。
小儿扁桃体炎 请勿一“切”了之
每当季节交替感冒患者增加时，儿童扁桃体炎也随之增加，不少父母都抱怨孩子“老生病”。于是一些家长会要求医生切除扁桃体，免除孩子反复发病的痛楚。但是也有不少父母不愿切除扁桃体，那么，面对患扁桃体炎的孩子，父母们究竟该怎样处理?如果是因扁桃体发炎而高烧，是否切除就能一劳永逸?
专家介绍，扁桃体炎常见于学龄期儿童，许多父母看见宝宝扁桃体较大或偶尔发生急性扁桃体炎就要求医生进行手术摘除是不对的。人身上的每个器官都有其必须履行的职责。扁桃体、腺样体是儿童的重要免疫器官。它既产生各种免疫球蛋白，具有体液免疫作用，也有一定的细胞免疫作用。其中扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强，可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附，并可抑制细菌的生长和扩散，对病毒也有中和与抑制作用。因此他能对付侵入机体的各种致病微生物，起到抗病作用，被称为人体的“健康卫士”。
一般而言，儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大，是正常现象，扁桃体随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大，9岁时又逐渐萎缩、退化。儿童切除扁桃体要慎重，如无特殊情况不做手术。一些孩子会反复呼吸道感染，父母可能是过于担心孩子，认为孩子一年病过三四次就不得了，其实这完全正常。只有感染达到一定的次数，才能称为“反复感染”。
但也有的父母对手术心存恐慌，拒绝给孩子手术，这些做法都是不对的，关键要权衡利弊。如当这种生理性肥大影响到呼吸、吞咽和发音时，则应将扁桃体手术切除。经常有遇到一些孩子扁桃体腺样体肥大像两扇大门堵住了咽部，影响了呼吸，此时应选择手术治疗，一旦病情迁延，扁桃体将成为全身疾病的病灶，睡觉打鼾等，对身体、智力发育的负面影响较大。
秋冬季节天气变化无常，孩子极容易患扁桃体炎。医生建议：对扁桃体患儿增强体质是关键。平时要多锻炼身体，注意口腔卫生，尽量减少接触刺激性食物和气体，饮食宜清淡，平时多喝水，多吃些清热的水果等。最后提醒父母们，扁桃体手术虽是一个小手术，由于扁桃体是人体免疫系统的一个重要组成部分，其位置及特殊的组织结构，使它在孩子身上起了帮助整个免疫系统成长和刺激产生抗体的作用，决定是否手术切除时应听取专科医生的建议，持慎重的态度。
扁桃体肥大治疗的注意事项
1、药物治疗：传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗，这种局部治疗方式的缺点在于只消炎，而不能清除扁桃体陷窝内的细菌，一旦身体抵抗力降低极易反复发作，日久则形成慢性病灶。
2、手术治疗：扁桃体具有一定的人体免疫功能，并且手术切除扁桃体具有一定危险性，同时也给患者带来巨大痛苦和沉重的经济负担，一般若不是重病患者，不建议做切除扁桃体手术。
儿童扁桃体发炎慎做切除手术
扁桃体炎是儿童的常见病，有一些孩子，几乎每年都要发几次，每一次发病都要打针消炎一两个星期。因此，在各大医院耳鼻喉科门诊，常常能见到父母带着孩子看病时，要求医生将之切除。也有的孩子扁桃体反复发炎，父母却不愿切除扁桃体，那么，扁桃体到底该不该切除呢?
父母纠结：扁桃体发炎要不要切除
每当季节交替感冒患者增加时，儿童扁桃体炎也随之增加，不少父母都抱怨孩子“老生病”。那么，面对“老生病”的孩子，父母们究竟该怎样处理?如果是因扁桃体发炎而高烧，是否切除就能一劳永逸?专家介绍，该病常见于学龄期儿童，许多父母看见宝宝扁桃体较大或偶尔发生急性扁桃体炎就要求医生进行手术摘除是不对的。
人身上的每个器官都有其必须履行的职责，包括扁桃体在内。它是上呼吸道感染的第一道防御门户，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用，一般而言，儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大，是正常现象，扁桃体随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大，9岁时又逐渐萎缩、退化。
扁桃体切除手术无特殊情况不需做
儿童切除扁桃体要慎重，如无特殊情况不做手术。一些孩子会反复呼吸道感染，父母可能是过于担心孩子，认为孩子一年病过三四次就不得了，其实这完全正常。只有感染达到一定的次数，才能称为“反复感染”。
但也有的父母对手术心存恐慌，拒绝给孩子手术，这些做法都是不对的，关键要权衡利弊。如当这种生理性肥大影响到呼吸、吞咽和发音时，则应将扁桃体手术切除。经常有遇到一些孩子扁桃体腺样体肥大像两扇大门堵住了咽部，影响了呼吸，此时应选择手术治疗，一旦病情迁延，扁桃体将成为全身疾病的病灶，睡觉打鼾等，对身体、智力发育的负面影响较大。
预防扁桃体复发 增强体质是关键
换季天气变化无常，极容易患扁桃体炎。医生建议：对扁桃体患儿增强体质是关键。平时要多锻炼身体，注意口腔卫生，尽量减少接触刺激性食物和气体，饮食宜清淡，平时多喝水，多吃些清热的水果等。
扁桃体手术听取专业医生的建议
扁桃体手术虽是一个小手术，但是由于扁桃体是人体免疫系统的一个重要组成部分，其位置及特殊的组织结构，使它在孩子身上起了帮助整个免疫系统成长和刺激产生抗体的作用，决定是否手术切除时应听取专科医生的建议，持慎重的态度。
小儿慢性扁桃体炎的治疗方法
小儿慢性扁桃体炎的疗法
小儿的慢性扁桃体炎是有它的特殊性，一般小儿扁桃体肥大明显常常伴有鼻咽部一种扁桃体样组织——腺样体的肥大，所以儿童睡眠时出现张口呼吸或者打鼾，平常鼻腔通气不好，常流鼻涕。由于双耳与鼻咽部相通的咽鼓管开口在鼻咽部的两侧，故腺样体的肥大常引起该开口阻塞或将炎症蔓延到耳部，引起儿童分泌性中耳炎。长期的慢性扁桃体炎还可以引起发热，肾小球肾炎，风湿性心脏病，风湿性关节炎。
小儿慢性扁桃体炎的治疗最好是手术切除。扁桃体没有疾病时，是起免疫作用的，但当扁桃体炎反复发作时，它就变成了对人体有害的病灶，因扁桃体有许多凹陷的隐窝，由于反复的炎症而导致隐窝口部阻塞或是引流不畅，隐窝内正好适合细菌生长繁殖。造成反复出现感染，此时的扁桃体已有百害而无一利，只有把它手术切除。
小儿的扁桃体切除方法一般分挤切法和全身麻醉下切除法。挤切法是不打麻药的或咽部表面喷麻药，手术时较疼痛，儿童在经受这种突然剧痛刺激后，日后容易产生恐医的心理障碍，一旦手术出血多，也带来医生处理困难。另一方面挤切法很难切除扁桃体的同时切除腺样体，这样只切扁桃体而保留腺样体，可引起腺样体代偿性过度增生。最好是住院全麻下手术切除，并连同腺样体一同切除。致于很多患儿的家长担心全麻影响儿童的发育和智力，这是没有必要的，现在所用的麻醉药都很安全，经过临床证实对发育和智力无影响。 因此有慢性扁桃体炎患儿家长，还是带患儿到大医院听取专科医生的意见，不要延误了患儿的治疗。