导致静脉炎的因素有哪些
导致静脉炎的因素有哪些
第一:输液物质引起的静脉炎,输液物质导致血液ph改变,干扰血管内膜正常代谢,容易引起炎症;输液物质浓度高,输入血浆后造成血浆内渗透压升高。血液从周围细胞吸水,造成血小板凝集,形成血栓。
第二:机械刺激引起的静脉炎,输液时针管长期穿刺同一个地方,或者塑料管在血管内长时间存在,损伤静脉血管引起静脉炎。
第三:输液速度及各种微粒因素的影响,输液速度过快,如果药物对细胞刺激很大,大量流入的药物刺激细胞分泌前列腺素e1和e2,导致血管壁通透性加强,血细胞释放组织胺引发血管收缩变硬。微粒的因素。
有些微粒可以刺激血管形成静脉炎这些微粒包括玻璃屑、橡皮屑、金属及各种结晶物质。抗癌药物可能导致静脉炎,抗癌物多为化学及生物碱制,引起静脉炎多为坏死型。
下肢深静脉血栓形成病因
1.化学性损伤 静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液,如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜,导致静脉炎和静脉血栓形成。
2.机械性损伤 静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。股骨颈骨折损伤股总静脉,骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分支,均可并发髂股静脉血栓形成。
下肢静脉炎的临床表现症状
下肢静脉炎是临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓性浅下肢静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。
1、血栓性深下肢静脉炎早期表现患肢肿胀,局部皮肤红、肿、热、痛,劳累后加重,休息后缓解。随病情发展,出现患肢营养障碍,皮肤瘙痒、脱屑、色素沉着呈黑色,湿疹样皮炎, 可伴有静脉曲张。后期出现经久不愈的皮肤溃疡。长期溃疡可导致皮肤癌变。
2、游走性浅下肢静脉炎初期表现局部皮肤红、肿、热、痛,可触及皮下硬结或条索状物,压痛。炎症消退后皮肤色素沉着呈黑色。可反复多次发作,位置不定,呈游走性。
3、静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或因机械直接损伤静脉壁,还有长期静脉曲张引起的血淤滞等,而导致静脉血管内膜损害,形成血栓,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应, 甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,局部表现有疼痛,肿胀和压痛的索条柱,往往伴有全身反应,但多不严重。
静脉炎的病因
引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤,手术,妊娠,分娩,心脏病,恶性肿瘤,口服避孕药及长期站立,下蹲,久坐,久卧受潮湿等,较常见是各种外科手术后引发,其病理变化特点为静脉壁的损伤,血流状态的改变及血液高凝状态等导致深部静脉血栓形成,祖国医学其病因病机为气血瘀滞,阻滞于络脉及气血阴阳失调和湿热下注,内外二因合至而发为本病。
环境因素(20%):
寒冷潮湿的环境会使体内温热之气易凝结在静脉中,受寒后血管痉挛、血管内膜损伤、血流量缓慢、血液黏度增高、凝固性增加导致静脉血栓形成。
血浓度高(25%):
下肢创伤、手术、大面积烧伤、妊娠及产后,血小板增高,同时释放出凝血因子,使血液成分改变,呈高凝状态,为静脉炎形成提供温床。
长期输液(20%):
长期导管作持续性输液,可使静脉壁直接损伤,或因各种机械冲击原因损伤静脉壁,出现炎症反应。
久蹲(10%):
可致血流不畅、局部缺血、缺氧,使血管爱损,内膜损伤,静脉内压力增高,导致静脉血栓形成。
静脉炎的病理:
静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或因机械直接损伤静脉壁,还有长期静脉曲张引起的血淤滞等,而导致静脉血管内膜损害,形成血栓,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,局部表现有疼痛,肿胀和压痛的索条柱,往往伴有全身反应,但多不严重。
造成静脉炎的危险因子包括:
1、导管针的材质,长度与管径大小。
2 、操作技术不良。
3 、不适当的穿刺部位。
4、导管针留置的时间太长。
5、固定方法不当。
6、输液的浓度的酸,硷性太强,或不兼容造成沉淀。
7、病患本身的病理生理状况,如年龄或疾病造成血管壁脆弱,发炎。
得了静脉炎怎么治疗
一、一般治疗
去除导致静脉炎的病因,如静脉导管等。如合并细菌感染,可酌情予以抗生素。下肢病变在急性期需抬高患肢,避免久站、久坐等,同时可加用医用弹力袜,促进静脉血液回流。局部可采用热敷、物理治疗等促进炎症吸收,止痛。
二、药物治疗
外用类肝素软膏、抗炎药物软膏,内服促进静脉回流等活血化瘀药物。对于位于大腿根部及膝关节周围的病变,需要采用低分子肝素或普通肝素抗凝治疗。对合并细菌感染者,需根据感染细菌类型对应使用抗生素。
三、手术治疗
局部血栓性静脉炎可在炎症期消退后,如仍有条索状硬物伴疼痛,可考虑手术切除。如下肢静脉曲张合并血栓形成浅静脉炎,可于炎症消退后行手术治疗。
静脉炎是什么原因引起的
1、遗传因素:部分人静脉壁或静脉瓣膜异常薄弱,它们的浅静脉即使在较低的血压水平也可能发展为蜘蛛样静脉炎。
2、妊娠;女性怀孕期间循环血量增加,从而增加了静脉系统的血压,此外,怀孕期间激素的变化导致静脉壁和瓣膜的软化。
3、避孕药:为了能很好的避孕,很多人都会采用吃避孕药的方式来避孕,但是,吃避孕药的时间过长,容易导致静脉炎疾病。
4、肥胖:体重过重增加了静脉的压力,因此,很容易引发静脉炎疾病。
5、职业因素:对于需要长时间站立或坐的工作的人患蜘蛛样静脉炎的可能性大于从事需要活动的工作的人。
6、创伤、跌倒、深擦伤、割伤或手术切口:这些都可能导致在受创区域或其附近形成蜘蛛静脉。
多血症有可能引发哪些疾病
1.血管并发症 其发生率20%~80%。意大利PV研究组报道1213例PV患者诊断前或随访中血栓发生率为40%。主要是由于高血容量和高黏滞血症导致静脉血栓和血栓性静脉炎。也可发生在周围动脉、脑动脉和冠状动脉,引起偏瘫和心肌梗死等严重后果。血栓性静脉炎伴栓塞主要发生在肺部,但肠系膜、肝、脾和门静脉也可发生,可引起急腹症。血细胞比容明显升高,伴血小板、白细胞计数升高,年龄的增加和既往有血栓病史及反复静脉放血是血栓形成的高危因素。
2.MDS 作为PV的并发症已日渐引起人们的关注,那些:①标准治疗后迅速脾大;②无明显骨髓纤维组织增生;③骨髓极度活跃(<90%)伴髓系、红系和巨核系三系增生异常;④外周血单核细胞计数>1×109/L,增生异常的髓系细胞极度浸润肝脾的患者,提示可能出现MDS。
妊娠及产褥期要警惕静脉炎
妊娠及产褥期发生下肢血栓性静脉炎的因素有哪些呢?首先这与妊娠及产褥期妇女身体特有的生理变化有关。妊娠期机体一些凝血因子增加,活性增强,血小板功能亢进,而抗凝及纤溶活性下降,血液处于高凝状态。加之,增大的子宫压迫盆腔血管,影响下肢静脉血返流,导致血流淤滞。以上因素共同构成妊娠期血栓前状态。在此基础上如出现某些妊娠合并症或并发症,产褥感染,产褥期长期卧床,是发生血栓性静脉炎的诱因。因为在有妊娠合并症或并发症,如妊娠期高血压、心脏病、糖尿病、胎盘早剥、产时产后出血或分娩时有宫腔操作史等病理情况下,可引起局部血管痉挛、管腔狭窄、管壁损伤及缺血缺氧,使血管内皮细胞释放组织因子而促进血凝。手术创伤可引起血小板反应性改变。厌氧菌感染产生肝素酶降解肝素,使局部血呈高凝状态。剖宫产术后或正常产后长期卧床可造成下肢静脉血流回流缓慢。手术、感染常致静脉壁损伤。产后摄入量不足,血液相对粘稠。
以上不良因素均可使下肢发生血栓性静脉炎。临床上一但发生下肢血栓性静脉炎,患者可出现如下症状:患肢疼痛、肿胀、压痛、皮肤颜色异常,栓塞部位可触及压痛索状物。彩色超声多普勒检查可协助明确诊断。下肢血栓性静脉炎的治疗包括抗感染、抗凝、溶栓及支持疗法。减少血栓性静脉炎对孕产妇的危害关键在于预防,多项预防措施有以下方面:
1、 孕期定期产前检查,尽早诊治发病诱因,减少妊娠合并症或并发症的发生。
2、 对有妊娠期或产褥期血栓形成高危因素者,在医生指导下接受阿司匹林、潘生丁、低分子右旋糖酐等治疗,以改善血液高凝状态,促使血液正常流动。
3、 有手术史者要用抗生素预防感染。
4、 产后及术后督促产妇尽早活动,以减少下肢血栓性静脉炎的发生。