低血糖症状及处理措施有哪些
低血糖症状及处理措施有哪些
低血糖症是指血糖低于正常低限引起的相应的症状与体征这一生理或病理状况，它不是一个独立的疾病，而是一种生化异常的表现，是由多种原因引起的临床综合症。低血糖症状的轻重与血糖值的高低、病程发展快慢以及持续时间长短有关，发展愈快、持续时间愈长，则症状愈明显。
糖尿病患者发生低血糖的主要原因是用口服药如磺脲类或胰岛素治疗时使用过量所致。另外也有在使用降糖药后活动增加，或饮食搭配不合理，或空腹饮酒也可引起低血糖。
低血糖的临床表现
1交感神经兴奋症状 大汗、颤抖、视物模糊、饥饿、软弱无力、紧张、面色苍白、心悸、恶心、呕吐、四肢发冷等。
2中枢神经受抑制表现
(1)大脑皮质受抑制：意识朦胧，定向力及识别力逐渐丧失、头痛、头晕、健忘、语言障碍、嗜睡甚至昏迷跌倒，有时出现精神失常、恐惧、慌乱、幻觉、躁狂等;
(2)皮质下中枢受抑制：神志不清、躁动不安，可有阵挛性、舞蹈性或幼稚型动作，心动过速、瞳孔散大、阵发性惊厥、锥体束征阳性等;(3)延脑受抑制：深度昏迷，去大脑强直，各种反射消失，呼吸减弱，血压下降，瞳孔缩小。
3混合表现 上述两种表现均出现。
低血糖症状
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。
低血糖的症状主要分为两个方面:
1、自主(交感)神经过度兴奋的表现
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。
2、脑功能障碍的表现
是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
解析低血糖病人如何护理
对于低血糖病人该如何护理?医生表示，低血糖的护理措施具体如下：
1.低血糖反应较轻、神志清醒的病人，司予以白糖或红糖25—50g，用温开水冲服，或喝其他含糖饮料;稍重者列‘吃馒头、面包或饼干25g，或水果1一2个，一般10min后反应即可消失。
2.低血糖反比较重，神志又不很清楚，可将白糖或红糖放在病人口中，使之溶化咽下;或调成糖浆，慢慢喂食。如服糖10min后们未清醒，应立即送附近医院抢救。
3. 对低血糖昏迷的病人，应方即静脉注射50%葡萄糖40m1，并给予吸氧，同时予以静脉滴注糖皮质激素类药物，应很快就可见效，或肌肉注射胰高血糖累 1mg，15min内意识应清醒。清醒后必须给病人服糖水等，预防下。—次反应性低血糖。然后转送至上级医院以求进一步诊治。
4.对于功能性低血糖症的忠者，耍避免各种诱发因素，防Ik精神刺激，并且要合理调节饮食，必要时辅以少量安慰剂、镇静剂(如地西拌)。
5.对因目大部切除术后引起的低血糖症，可予以高蛋白、低糖和少量、多次的饮食。
6.若有惊厥、抽搐时，除给予糖外，还可使用镇静剂，如地西拌10mg，肌注或口服。
低血糖症状及处理小偏方
低血糖症状
脑晕;虚汗;心跳加快;眼冒金花;颤抖;无力;手足发麻;饥饿感;说话含糊不清;烦躁;性格改变;定向障碍;昏迷;癫痫发作。
低血糖怎么预防?
1、不可随便增加药量。
2、按时进食，生活规律。
3、运动量恒定。
4、常测血糖。
5、每次用胰岛素均应仔细核对剂量。
6、随身带糖果以备用。
出现低血糖怎么办?
1、果汁或含糖饮料半杯。
2、方糖或果糖1-2粒。
3、小食：面包1-2片、或饼干5-6块。
4、饭、粉、面一小碗。
一般15分钟内症状缓解，不缓解应到医院处理。
低血糖昏迷怎么处理?
1、病人尚有意识，可饮糖水。
2、如有可能应测血糖。
3、同时与医生取得联系。
4、病人已昏迷，亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等。
低血糖的治疗原则
1.急性低血糖症的处理
(1)葡萄糖应用：对急重症的低血糖伴昏迷者，为避免病情进行性变化，必须快速静脉注射50%葡萄糖液50～100ml，必要时重复1～2次，直至患者神志清醒后，继之10%葡萄糖液静脉滴注，使血糖维持在8.3～11.1mmol/L(150～200mg/dl)，观察12～48h，以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时，对低血糖昏迷者，又不宜饮糖水而引起窒息，此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜，或鼻饲糖水亦是急救措施之一。
(2)胰高糖素应用：可在发病后和50%葡萄糖液同时应用，一般剂量0.5～1.0mg，可皮下或肌内注射，多在10～30min神志恢复，必要时重复应用。
(3)肾上腺素应用：当严重低血糖伴休克者，又不具备上述条件时，可中小剂量应用，但高血压患者和老年人慎用。
(4)甘露醇应用：经过上述处理后血糖已恢复，但仍昏迷时间超过30min者，为低血糖昏迷可能伴有脑水肿，可考虑静脉滴注20%甘露醇40g，20min内输完。
(5)肾上腺皮质激素应用：经高糖治疗后，血糖虽已维持8.3～11.1mmol/L，但已达15～30min神志仍未清醒者，为使大脑不受损害，可应用肾上腺皮质激素100～200mg(或地塞米松10mg)酌情4～8小时 1次，共2～3次。
2.轻度低血糖或慢性低血糖症的处理
(1)对症治疗：当患者目前正在口服降血糖药或胰岛素治疗期间。凡出现心悸、多汗、软弱、饥饿或头晕等症状或体征，已意识到为低血糖症表现者，立即给予饼干、糖块或糖水饮料等(含糖10～20g)，同时监测血糖水平，一般在10～20min左右可恢复，以维持一定血糖水平，如病情不易缓解者，也可用50%的葡萄糖液静脉注射或10%葡萄糖液静脉滴注。
(2)饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食，并以少量多餐为主，以减少刺激对胰岛素分泌的作用。
3手术治疗
非胰岛素分泌间质瘤对手术切除疗效好。病人睡前及夜间多次摄入碳水化合物时，可长时间不出现症状性低血糖(有时数年)。当肿瘤大部分切除有困难或肿瘤重新长大至一定体积时，出现低血糖症，这时可能需要胃造口术，需24小时不断给予大量碳水化合物。
低血糖的体征指标是什么？
低血糖的体征指标是什么?低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的一种临床表现，成人血糖(血浆真糖葡萄糖氧化酶法测定)低于2.8mmol/l时可认为血糖过低。原因有血糖利用过度或生成不足，临床上分为空腹(吸收后)低血糖和餐后(反应性)低血糖。
【护理措施】
嘱病人尽量勿在清晨空腹时运动，有晨练习惯者可在运动前喝一杯牛奶，吃几块饼干，10min后再运动。
运动时可随身携带食物，运动量不可过大，要循序渐进，持之以恒，当出现低血糖时应立即停止运动，服下随身携带的食物。
口服降糖药或注射胰岛素。5h后一定要按时进食。
平时当出现心慌、出冷汗、软弱、手足颤抖时，应立即口服糖水，卧床休息或及时报告医生处理。
【重点评价】
有无低血糖症状。
活动的能力。
那低血糖的标准为多少呢?
低血糖的体征指标是什么?其临床表现主要为低血糖综合征，如饥饿感、恶心、呕吐、软弱、心慌、心悸、皮肤苍白、出汗、血压轻度升高、手足抽搐等，脑细胞因血糖供应不足及供氧下降时出现脑功能障碍，如精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、头痛、嗜睡、幻觉、躁动易怒，甚至出现癫痫样抽搐、瘫痪，最后现现昏迷、死亡。治疗方法有对症处理及手术治疗等。
低血糖的症状与防治方法
由于低血糖而引起交感神经系统兴奋和肾上腺素分泌增加，出现饥饿感、心慌、出汗、紧张、软弱无力、面色苍白、四肢冷汗、发凉、颤抖、心率加快、血压升高等。这是一种早期低血糖的警戒症状，促使患者采取即刻进食的防护措施。此组症状多见于注射胰岛素过量以及口服降糖药使用不当的糖尿病患者。
由于血糖急骤降低，也称为急性低血糖症的表现。如果血糖更低或持续低血糖的时间更长，就会出现精神和意识障碍，表现在神经中枢功能异常，可以在上述症状之后进一步发生，也可作为首发或主要症状，出现头痛头晕、不安躁动、语言障碍、定向力呀识别力突然丧失或精神失常，进一步可抽搐、偏瘫、昏睡、呼吸、血压被抑制状态，以致死亡。
餐前低血糖症状有哪些?综合起来餐前低血糖症状并不少，而且低血糖症的症状很普遍性，而且低血糖症状出现可以明显的感觉到自身不适，早期的低血糖带来的影响还是能治好的，只有我们注意日常生活中的各方面饮食习惯。
孕妇低血糖症状有哪些
1、低血糖症状：
低血糖早期症状主要表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，通常在饥饿和运动后出现，也可在午餐或晚餐前发生，多起病缓慢，患者病情由轻渐重。
2、较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，初期表现为精神不集中，思维和语言迟钝，头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳;可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。若病情进展，列出现神志不清、肌肉震额及运动障碍，甚至癫痫样抽掐、瘫痪，并出现病理反射。最后陷入昏迷，体温陷低，瞳孔对光反射消失。
值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施，应积极处理。
看看低血糖是什么
一、病因
临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病;餐后引起的反应性低血糖症，多见于功能性疾病。
1、空腹低血糖症
(1)内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。
(2)药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸等。
(3)重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。
(4)胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。
(5)胰外肿瘤。
2、餐后(反应性)低血糖症
(1)糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。
(2)特发性反应性低血糖症。
(3)滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。
(4)功能性低血糖症。
(5)2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。
二、临床表现
1、非特异性症状：少数患者低血糖时，未出现自主神经及神经性低血糖的表现。而是以全身不适、头痛、恶心、口唇麻木等非特异性症状出现。
2、自主神经兴奋症状：由于低血糖而引起交感神经系统兴奋和肾上腺素分泌增加，出现饥饿感、心慌、出汗、紧张、软弱无力、面色苍白、四肢冷汗、发凉、颤抖、心率加快、血压升高等。这是一种早期低血糖的警戒症状，促使患者采取即刻进食的防护措施。此组症状多见于注射胰岛素过量以及口服降糖药使用不当的糖尿病患者。
孕期低血糖有什么症状
低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl)，是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。孕妇出现低血糖是比较危险的情况，应及时根据症状进行救治。
怀孕后发生头晕、眼花是孕妇低血糖的常见的症状。低血糖较轻的孕妇会出现头晕眼花、步伐不稳的情况;严重者在突然站立或行走时出现眼前发黑、视物不清，甚至晕厥。
1、低血糖症状：
低血糖早期症状主要表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，通常在饥饿和运动后出现，也可在午餐或晚餐前发生，多起病缓慢，患者病情由轻渐重。
2、较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，初期表现为精神不集中，思维和语言迟钝，头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳;可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。若病情进展，列出现神志不清、肌肉震额及运动障碍，甚至癫痫样抽掐、瘫痪，并出现病理反射。最后陷入昏迷，体温陷低，瞳孔对光反射消失。
值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样，但对病人本身本说，每次发作的症状基本相似，因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状，以便及时采取措施，应积极处理。
孕期低血糖有什么症状
怀孕后发生头晕、眼花是孕妇低血糖的常见的症状。低血糖较轻的孕妇会出现头晕眼花、步伐不稳的情况;严重者在突然站立或行走时出现眼前发黑、视物不清，甚至晕厥。
1、低血糖症状：
低血糖早期症状主要表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，通常在饥饿和运动后出现，也可在午餐或晚餐前发生，多起病缓慢，患者病情由轻渐重。
2、较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，初期表现为精神不集中，思维和语言迟钝，头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳;可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。若病情进展，列出现神志不清、肌肉震额及运动障碍，甚至癫痫样抽掐、瘫痪，并出现病理反射。最后陷入昏迷，体温陷低，瞳孔对光反射消失。
值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施，应积极处理。
4个时刻容易发生低血糖
什么是糖尿病性低血糖?
糖尿病患者或许经常会出现这种情况：如果一时兴起，运动量比平时多一些，就会出现肚子饿、心慌、出冷汗的症状，马上喝杯糖水、吃两片面包，症状就缓解了。专家指出，这就是低血糖症，低血糖症是糖尿病治疗过程中很常见也很重要的一种急性并发症。
低血糖是指血糖降得太低，一般临床上诊断的标准是指血糖 3.0mmol/l。轻微的症状有饥饿感、心慌、出冷汗、浑身无力、面色苍白、头晕、手抖等。严重的低血糖甚至可出现精神症状，如抽搐或嗜睡，意识丧失、昏迷乃至死亡。老年人或伴有糖尿病植物神经病变的患者可出现无症状性低血糖，因其不易被发现，故潜在危险增加。
现实中大部分糖尿病病友对低血糖的危害了解甚少。专家介绍说，持续的高血糖是一种慢性损害，而低血糖是一种应急反应，可导致冠状动脉痉挛，从而诱发冠心病患者出现心绞痛、心肌梗死。没有冠心病的人如有多次低血糖发生，也有可能造成心肌不可逆损害。低血糖还可导致大脑细胞能量缺乏，导致昏迷、中风，远期反应表现为记忆力减退或痴呆等。有少数糖尿病病人未及时发现，低血糖时间过长，最终导致出现植物状态或死亡。
容易发生低血糖的4个时刻：
1、清晨运动时
糖尿病人适当运动有助于血糖的降低，但运动过度，就会造成低血糖。尤其是有心血管并发症的患者，一定要根据自身情况合理安排运动量。运动前可适当摄入碳水化合物，切忌空腹运动。
2、服用降糖药时
胰岛素和磺脲类的降糖药若使用过量，很容易造成低血糖。对于1型糖尿病人来说，胰岛素的强化治疗使低血糖更易发生。因此用药时，最好在医生的指导下逐步添加剂量。
3、吃过饭后
有的糖尿病人营养搭配不当，摄入的碳水化合物过于单一，导致饭后1-2小时血糖骤升骤降，造成大的血糖波动。因此糖友饮食要吃混合餐，使营养均衡发展。
4、夜晚睡觉时
糖尿病人容易发生夜间低血糖，病人会出现心悸、出汗、面色苍白、手足颤抖、饥饿等症状，严重者可能会神志不清、全身抽搐甚至昏迷。此时如果及时被发现并送往医院，可能会躲过一劫，但很多老年人不在意，特别是合并有冠心病的患者，低血糖发生时，可能会诱发脑卒中、心肌梗死等。所以糖尿病人最好在睡前吃一些吸收较慢的食物，或者将注射胰岛素的时间推迟。
糖尿病人发生低血糖时怎么办?
出现低血糖应立即喝糖水。
专家指出，因为低血糖是急性反应，一旦出现低血糖症状，需要紧急处理，此时千万别紧张。首先，如有血糖仪在身边，先测血糖，确定是否为低血糖，有时血糖降低过快时，也会出现低血糖症状，但此时血糖并不一定低。其次，确定或怀疑为低血糖后(即使没有测血糖)，应立即喝糖水或含糖饮料、进食糖果(最好为葡萄糖片)。
接着，约15分钟后再检测一次血糖，如果血糖仍低，或仍有低血糖症状，应再次进食，症状持续不缓解或持续低血糖者及有意识丧失者应立即送往医院处理。最后，低血糖症状缓解后，如离进餐的时间还有1小时或以上需再次进食，例如1杯脱脂或低脂牛奶，5~6块低脂甜饼干。
当发生低血糖后，最好向医生咨询，让医生提供好的建议，合理安排饮食运动，调整治疗方案，不要轻易自作主张。
控制血糖是防止糖尿病的重要措施。但是，专家也提醒糖尿病患者，预防低血糖的发作也是非常重要的。预防的重点在于患者和家人都要掌握糖尿病的基本知识，了解低血糖的产生原因、症状、危害及处理，尤其是防治。
而防治措施包括合理使用胰岛素及降糖药物，遵医嘱服药，在服用任何新的药物前应向医生咨询，定时定量进餐，运动适度、规律，忌酒，老年人、低血糖易感人群、危重病人适当调低血糖控制目标，随身携带糖块或甜饼干，随身携带有详细写明病情及用药的卡片。此外，加强血糖监测、尤其是病人的自我监测，以便及时发现无症状的低血糖，充分了解低血糖反应的症状，学会自救等。
低血糖症状
对于有低血糖的患者，这是不可怠慢的，症状也是很明显的，会出现眩晕，恶心，甚至身体虚脱，心慌等迹象伴随着的，在发现后及早的进行调理是很重要的，一般低血糖的患者会出现一系列身体不适的表现，对于低血糖的患者来说要及早的进行改善的，避免导致其他的病症出现就不好了。
1，低血糖的患者在发病的时候会出现心慌的情况，而且还会伴随着饥饿的感觉，经常会伴随着软弱，而且还会手脚会有颤抖的情况，面色也变的很苍白，尤其是患者还会经常的出现大汗淋漓的情况，心率是比较快的，血压也会有轻度的升高的情况。
2，尤其是患者因为一些葡萄糖的供应不足的原因，那么会导致脑细胞有缺氧的情况，还会情敌的导致意识的障碍出现的，甚至还会导致昏迷，甚至死亡的情况出现的，一般初期的表现是精力不集中，甚至思维和语言都开始有迟钝的情况出现的，而且头晕，嗜睡，甚至看东西不清楚，都会伴随着的。
3，一部分的患者还会出现躁动，易怒，甚至精神时常出现的，尤其是病情一只都没有改善的情况，那么还会陷入昏迷，甚至体温也有降低出现的。
这些都是低血糖的一些表现的，在发现后要根据自己的情况来进行改善的，尤其是有低血糖的患者，出门的时候最好带几个糖块，尤其是当出现头晕的问题后吃一个糖，能够暂时的缓解眩晕和不舒服的情况的。
胰岛素瘤患者怎么护理
胰岛素瘤为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%。
心理护理。由于本病较少见，病人对自已的病情缺乏了解，担心预后不好，多有情绪低沉、焦虑、恐惧等，针对此类病人我们特别加强了心理护理，采取相应的护理措施。及时增加与病人交流次数，了解病人心理动态，并介绍同类病例我们救治成功的例子，稳定病人情绪，帮助建立战胜疾病的信心。患者因病程长，对治愈抱怀疑态度。同时因为低血糖反复发作使脑细胞退行性变化，患者反应略迟钝。护理人员必须耐心细致地做好患者的心理护理，经常与患者交谈。说明哪些是低血糖的临床表现，如何预防及处理低血糖。告诉患者疾病已确诊.，施行手术可以摘除肿瘤。鼓励患者树立战胜疾病的信心。
病情观察。掌握发病规律，对胰岛素瘤的病理机制和临床表现要有比较深刻的了解，才能有针对性地给予相应的护理措施，能够正确判断和及时处理紧急情况。对此，我们建立了严格的交接班制度，增加夜查房次数，观察病人有无低血糖反应。掌握病人低血糖发生规律。当病人有发病的先兆或病人突然出汗、心悸、抽搐甚至昏迷时，立即给患者监测微量血糖，如血糖<2.8mmol/L时，遵医嘱给患者抽血查血糖和胰岛素测定，嘱患者进食或立即静推50%葡萄糖 40～6ornl。
血糖监测胰岛素瘤的特征是肿瘤细胞不受胰岛素分泌的生理机制调控而自主地分泌胰岛素，使患者出现低血糖。所以定时测定空腹及发病时的血糖，尤其在出现低血糖症状时应立即测定血糖，供医生作为诊断本病的重要依据。
针对性护理部分病人反复多次低血糖发作，可引起大脑退行性改变，出现狂躁、忧郁、痴呆及行为异常等。平时应嘱病人少下床活动，必要时专人护理，便于抢救。对有类似癫痫症状表现者，注意保护，勿发生摔伤。
低血糖症状
低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同而异，症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。
1.自主(交感)神经过度兴奋的表现
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。
2.脑功能障碍的表现
是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。