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头痛的药物治疗

头痛的药物治疗

由于紧张型头痛的发病机制并不清楚,所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药。借以减轻症状,其中主要是非类固醇性抗炎类药物(nsaid)。其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药,抗抑郁药也常根据病情应用。一般多以口服方式给药,并且短期应用,以免引起药物的毒副作用。

(1)酮洛芬(酮基布洛芬)属nsaid类,除用于紧张型头痛外,也适用于肌肉和关节痛。止痛属暂时性,其作用为抑制前列腺素合成,提高细胞内camp,改善血小板功能。毒副作用为胃不适、恶心、腹泻、心悸、出汗、嗜睡及皮肤瘙痒等。

(2)萘普生(naproxen)属nsaid类。通过抑制地诺前列素(前列腺素)的合成而起止痛抗炎作用。毒副作用为恶心、胃部不适、疲倦、眩晕、乏力及思睡。孕妇及哺乳期妇女禁用。

(3)普罗喹宗(proquazone)属nsaid类。适用于急性紧张型头痛。其药理作用包括抑制前列腺素系统,而地诺前列素(前列腺素)被认为是引起头痛的生理介质。另可抑制血小板聚集,抑制5-ht释放,降低毛细血管通透性及抑制缓激肽。毒副作用为恶心、呕吐、思睡等。

(4)阿米替林(amitriptyline)系三环类抗抑郁药,为较早用于慢性紧张型头痛伴有抑郁症状的药物。本药既是去甲肾上腺素再摄取抑制药,又是5-羟色胺再摄取的抑制药。以前认为后者为本药止痛的主要途径,但近来的研究认为上述两种作用对止痛效果并无差别,并且头痛的改善是间接的,是由抗抑郁的效果所介导。毒副作用为恶心、呕吐、乏力、困倦、头昏及失眠等。有严重心脏病及青光眼者忌用。

(5)乙哌立松(eperisone)属骨骼肌松弛药,除可抑制肌张力过高并可抑制疼痛反射活动,从而改善紧张型头痛的症状。毒副作用为恶心、呕吐、胃部不适、腹泻、乏力、困倦及站立不稳。有药物过敏史、肝脏疾病者慎用;孕妇及哺乳期妇女禁用。

胃痛怎么止痛 药物治疗

如果你的胃痛需要用药物来进行治疗的,切记不能自己盲目用药。每个人情况不一样,一定要在服用前有医生的指导。以免错误用药伤身。


头痛时应该怎么办呢

头痛​治疗包括药物治疗和非药物物理治疗两部分。治疗原则包括对症处理和原发病治疗两方面。原发性头痛急性发作和病因不能立即纠正的继发性头痛可给予止痛等对症治疗以终止或减轻头痛症状,同时亦可针对头痛伴随症状如眩晕、呕吐等予以适当的对症治疗。对于病因明确的继发性头痛应尽早去除病因,如颅内感染应抗感染治疗,颅内高压者宜脱水降颅压,颅内肿瘤需手术切除等。

药物治疗

止痛药物包括:非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药。非甾体抗炎止痛药具有疗效确切,没有成瘾性优点,是头痛最常使用的止痛药,这类药物包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。以曲马多为代表中枢性止痛药,属于二类精神药品,为非麻醉性止痛药,止痛作用比一般的解热止痛药要强,主要用于中、重度程度头痛和各种术后及癌性病变疼痛等。

以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表麻醉性止痛药,止痛作用最强,但长期使用会成瘾。这类药物仅用于晚期癌症病人。除此,还有部分中药复方头痛止痛药,这类药物对于缓解和预防头痛有一定帮助。

非药物物理治疗

头痛非药物物理治疗包括:物理磁疗法、局部冷(热)敷、吸氧等。对慢性头痛呈反复发作者应给予适当的治疗,以控制头痛频繁发作。

偏头痛的非药物治疗

调整生活方式

·避免偏头痛的诱发因素:让患者了解可能导致偏头痛发作多种因素。

-环境因素包括:身体过劳、天气变化、强光、噪音、高海拔区等。

-生活方式因素包括:睡眠方式变化、饮食不规律、吸烟、精神压力过大等。

-体内激素变化因素包括:停经、青春期、行经等。

-情绪因素包括:愤怒、忧虑、抑郁、兴奋等。

-药物因素包括:硝酸甘油、口服避孕药或激素替代治疗(HRT)等。

-饮食因素包括:大量摄入咖啡因、巧克力、酒精、谷氨酸钠等。

·患者应保持规律的饮食、睡眠、运动,注意放松心情、缓解精神压力。

心理和行为治疗

·适用于:愿意尝试非药物性预防措施;对预防药物无反应;不能耐受药物不良反应或有用药禁忌。

-需要时可与药物治疗联合应用。

·治疗目标:

-减少头痛的发作频率和减轻疼痛程度。

-减少对药物的依赖。

-降低头痛造成的功能障碍和痛苦。

·放松练习:训练患者控制肌肉紧张度,可使用思想放松和(或)视觉想象。

-在一定程度上可预防偏头痛的发作。

·生物反馈训练:常用标准温度和肌电图生物反馈训练。

-温度反馈结合放松训练可有一定效果。

-应有受过专业训练的医务人员指导,需要花费时间,并需患者配合。

·认知-行为治疗:传授感知和控制压力的技巧。

-有时也用催眠疗法。

针灸

·针刺特定“压力点”,引起内啡肽释放,从而减轻疼痛。

男人上火牙龈肿痛药物治疗

1、云南白药粉加热水调成稀糊状,直接涂在龋洞和牙龈上即可。

2、取六神丸数粒,置于龋洞中,咬紧即可止痛。

3、寿堂牙痛安胶囊,每次2片,每日3次。

4、灭滴灵片,每次0.2克,每日3次。

5、牛黄解毒丸,每次3片,每日3次。本方有通便泻火作用。

6、补肾固齿丸,每次4克,每日2次。用于年老牙松、隐隐疼痛者,宜久服。

饮食调理

1、绿豆100克、甘草15克,水煮熟,去渣,食豆饮汤,每日2次,每日1剂。

2、猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克,水煮食肉饮汤,每日1剂。用于肾亏牙浮、牙隐痛,劳累后易发者。

3、红糖适量,荞麦根一把,水煎,分数次服。用于治小儿牙痛。

4、猪肉适量、水芹鲜根30克,水煎,分数次服。

5、鲜姜100克、丝瓜500克,将鲜丝瓜洗净,切段,鲜姜洗净,切片。二叶加水共煎煮3小时。每日饮汤2次。本方用治牙龈肿痛,口干鼻涸,鼻膜出血(流鼻血),具有清热解毒、消肿止痛之功效。

生活习惯

1、用温水刷牙、温茶水漱口。温水对牙齿来说是一种天然的保护剂,可防治过敏性牙痛。茶水含氟,常用温热茶水含漱,可护齿防龋治牙痛。

2、常用脱敏或防酸牙膏刷牙。这两种牙膏中含有氟,而氟可阻止牙齿在酸性环境中脱磷脱钙,有抗酸、防龄、止酸痛之功效。

3、注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。发现蛀牙,及时治疗。

4、进食宜温热,勿吃过酸过甜的食品,因为牙齿最适宜在35℃—36℃的口腔温度以及PH值为6.8左右的弱酸性环境中进行新陈代谢,若吃过冷、过热温差很大的饮食或过酸、过甜的刺激性食品,都会引起牙痛。

5、吃酸性食物如醋、酸奶或带酸味的水果后,如出现牙齿酸痛,即可用核桃仁放在嘴里咀嚼,因为核桃仁为碱性食品,慢慢咀嚼可中和牙面上的酸性物质,牙齿就不会酸痛了。

6、睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。

7、宜多吃清胃火及清肝火的食物,如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卡等。勿吃过硬食物,少吃过酸、过冷、过热食物。忌酒及热性动火食品。

8、脾气急躁,容易动怒会诱发牙痛,故宜心胸豁达,情绪宁静。

几种常见头痛处理

(一)偏头痛

药物治疗的目的是终止头痛发作,缓解伴发症状,恢复日常功能和预防复发。

l.急性发作期治疗

病人宜在光线较暗的房间内安静休息。

(1)非特异性药物治疗:包括使用:①镇痛药,常用非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生等及其复方制剂;②地西泮、巴比妥类等镇静药;③阿片类止痛药,可待因、内氧芬、曲马多及吗啡等。后两类药物易成瘾,应慎用,仅适用于其他治疗无效的严重病例。

(2)特异性药物治疗:包括使用①麦角类制剂,常用复方制剂麦角胺咖啡因片,重度头痛者可首选麦角衍生物类,也可皮下注射酒石酸双氢麦角胺;②曲普坦类药物,包括舒马曲普坦、佐米曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、阿莫曲普坦、依来曲普坦和夫罗曲普坦。

(3)对症治疗:有严重恶心、呕吐者可给予甲氧氯普胺、多潘立酮等止呕和胃肠动力药,或小剂量的氯丙嗪、异丙嗪等,不仅能治疗伴随症状,还有利于其他药物的吸收和头痛的治疗,甚至肌注/静推单用可缓解头痛;眩晕者可给地芬尼多或东莨菪碱等治疗。

2.缓解期预防性治疗

目的:降低发作频率,减轻发作程度,减少功能损害,增加急性发作期治疗的疗效。

原则:①排除止痛药物滥用;②循证地选择疗效确切且不良反应少的药物;③从小剂量开始,逐渐加量;④在4~8周内综合评估疗效;⑤应坚持足够的疗程,一般为3~6个月;⑤确立正确的预防期望值有助于提高治疗的依从性。

(二)紧张型头痛

紧张型头痛也称为肌收缩性头痛,治疗多采用以对症治疗为主的综合性治疗,包括使用非甾体抗炎止痛类药物及适量的肌松弛剂和镇静剂,抗抑郁剂也常根据病情应用。心理治疗以及物理治疗对部分病人有一定疗效。

(三)丛集性头痛

吸入纯氧(7~10L/min)10-15分钟、或口服舒马普坦或双氢麦角胺等,可迅速缓解头痛。也可予吲哚美辛口服,对某些慢性丛集性头痛有效。泼尼松、酒石酸麦角胺制剂、碳酸锂、美西麦角或钙通道阻滞药等。

(四)颈性偏头痛

颈椎牵引,服用扩血管药物尼莫地平20mg 3次/d,西比灵每晚5~10mg,卡马西平(0.1g 3次/d),强的松(20mg 1次/d)或封闭星状神经节,治疗并存的颈胸神经根炎。

(五)神经炎头痛:

可在颅表神经部位如风池穴(枕大神经痛),眶上切迹(眶上神经痛)等处用2%利多卡因2~5ml封闭;也可口服卡马西平(0.1g 3次/d)或苯妥英钠(0.1g 3次/d)治疗。

血管神经间歇性头痛的治疗方法

1.头痛治疗包括药物治疗和非药物物理治疗两部分。治疗原则包括对症处理和原发病治疗两方面。原发性头痛急性发作和病因不能立即纠正的继发性头痛可给予止痛等对症治疗以终止或减轻头痛症状,同时亦可针对头痛伴随症状如眩晕、呕吐等予以适当的对症治疗。对于病因明确的继发性头痛应尽早去除病因,如颅内感染应抗感染治疗,颅内高压者宜脱水降颅压,颅内肿瘤需手术切除等。

2.药物治疗

止痛药物包括:非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药。非甾体抗炎止痛药具有疗效确切,没有成瘾性优点,是头痛最常使用的止痛药,这类药物包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。以曲马多为代表中枢性止痛药,属于二类精神药品,为非麻醉性止痛药,止痛作用比一般的解热止痛药要强,主要用于中、重度程度头痛和各种术后及癌性病变疼痛等。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表麻醉性止痛药,止痛作用最强,但长期使用会成瘾。这类药物仅用于晚期癌症病人。除此,还有部分中药复方头痛止痛药,这类药物对于缓解和预防头痛有一定帮助。[6]

3.非药物物理治疗

头痛非药物物理治疗包括:物理磁疗法、局部冷(热)敷、吸氧等。对慢性头痛呈反复发作者应给予适当的治疗,以控制头痛频繁发作。

以上内容详细的为我们介绍了如何治疗血管神经间歇性头痛的这种情况,通过以上了解,我相信大家对于健康问题有了一个更深的了解,我们要学习这些内容,当我们自身出现这种问题时,就可以行之有效的进行治疗,尽早的恢复身体健康,更加幸福美满的陪伴我们的爱人,组建幸福美满的家庭。

偏头痛怎么办

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多数起病于儿童和青春期,在中青年的时候达到发病的高峰。其中,女性患者多于男性,男女患者的患病比例大约是1:2~3。偏头痛是一种患病率很高的疾病,常常有遗传的背景,人群中偏头痛的患病率有百分之五到十之高。

治疗偏头痛的目标是减轻或终止头痛的发作,缓解头痛发作的并发症状,以及预防头痛方法。主要治疗方法包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗是通过物理疗法比如磁疗、氧疗、心理疏导,缓解患者的压力,保持健康的生活方式,来避免各种诱发偏头痛的原因。药物性治疗则分为发作期治疗和预防性治疗。在发作期症状刚开始的时候就立即服药,可以取得最佳的治疗效果。治疗药物有非特异性止痛药和特异性止痛药。药物选择要根据头痛的程度以及伴随的症状来进行个体化的治疗。

轻中度的偏头痛,可以单用对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生,如果这些药物没有效果再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对偏头痛急性发作有比较好的效果,但是有成瘾性,所以平常临床不做常规推荐,只是对麦角类制剂禁忌的合并有心脏病、周围血管病的患者,才给予哌替啶来治疗偏头痛的急性发作。

中重度偏头痛的患者可以直接选用偏头痛特异性治疗药物比如麦角类制剂和曲谱坦类药物,可以快速的改善症状。麦角类和曲普坦类药物长期大量服用可能会引起高血压喝肢体缺血性坏死,有强力的血管收缩作用。因此严重高血压、心脏病和孕妇患者都不可以服用。如果麦角类和曲普坦类药物应用太过频繁,会引起药物过量使用性头痛,因此为了避免这种情况的发生,建议每周用药不能超过2-3天。

头痛是什么原因引起的 头痛的治疗方法

头痛的治疗最重要的是确定其引起病因,针对其病因给予治疗是消除头痛症状最有效的治疗方法,比如脑部肿瘤和颅内积水,只需要及时的进行手术,去除颅内多余的东西,头痛自然消失。

头痛的药物治疗主要是以止痛药物为主,主要用药有非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药,其中非甾体抗炎止痛药具有疗效确切,没有成瘾性优点,是头痛最常使用的止痛药,这类药物包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。

理疗是通过对颅内进行物理刺激,来促进血液的循环,治疗颅内的疼痛,主要方法有物理磁疗,局部冷热疗法,吸氧疗法等,对慢性头痛呈反复发作者应给予适当的物理治疗,以控制头痛频繁发作。

中医是我国的祖传治疗方法,对治疗头痛可以食用中医的针、灸、刮痧、拔火罐以及适当的中药饮用,对很对反复性,原因不明确的头痛有很好的治疗作用。

情绪复杂多变,精神长时间的高度紧张也会引起头痛,这种头痛几乎是查不出来原因的,需要的是进行精神和心理的治疗,经常性的咨询心理专家,对生活压力做合适的调理放松,是治疗这类头痛的关键。


头痛怎么办 药物治疗

用药物治疗头疼可以对症下药,比如感冒了我们可以选择吃一些百服宁,对乙酰氨基酚或者中药柴胡口服液等等。由于高血压或者脑血管疾病引起的头疼的毛病要服用活血止痛的药物。


老年人头疼心慌心跳加速怎么办

1、饮食治疗头疼的方法

1.1、土豆

喝酒引起的头痛完全可以通过吃土豆缓解。因为酒精利尿,饮酒过量致使身体缺水,微量元素钾流失,电解质平衡被打破。所以吃含钾丰富的食品可以缓解宿醉引起的头痛。相比之下,土豆比香蕉的钾元素含量更丰富。

1.2、西瓜

脱水是头痛发作的主要原因。西瓜不仅含水量丰富,同时能为身体提供镁等重要矿物质元素,从而起到预防的头痛作用。此外,黄瓜、甜瓜、西红柿和莴苣等果蔬的含水量也较高。

1.3、咖啡

酒精使血管扩张,加重头痛;咖啡因却能收缩血管,缓解头痛。不过,咖啡因缓解头痛作用有限,过多摄入会加重身体脱水程度,使头痛加剧。所以喝咖啡最好不超过一杯。

2、药物治疗头疼的方法

2.1、止痛药物包括:非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药。非甾体抗炎止痛药具有疗效确切,没有成瘾性优点,是头痛最常使用的止痛药,这类药物包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。

2.2、以曲马多为代表中枢性止痛药,属于二类精神药品,为非麻醉性止痛药,止痛作用比一般的解热止痛药要强,主要用于中、重度程度头痛和各种术后及癌性病变疼痛等。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表麻醉性止痛药,止痛作用最强,但长期使用会成瘾。这类药物仅用于晚期癌症病人。除此,还有部分中药复方头痛止痛药,这类药物对于缓解和预防头痛有一定帮助。

3、按摩治疗头疼的方法

用手指在头痛区域轻轻地旋转按摩,可放松肌肉,改善血液循环。按压7—15秒后松开手。必要时,动作可反复进行。

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