小儿发烧要不要用抗菌素
小儿发烧要不要用抗菌素
近日，有儿科医生专门在媒体上发表文章，提出自己的观点，他表示，发热原因不明不宜用抗菌药。由于儿童细菌性感染难以有一个明确的指标，所以临床初次抗菌药治疗要真正做到正确、准确、合理极为困难，绝大部分依靠经验性治疗。因此，大家看到的应用抗菌药治疗儿童发烧的普遍现象是缺乏科学根据的，而盲目使用这类药物给患儿带来的诸多伤害却屡屡发生，这位医生进而指出，“儿科是临床抗菌药滥用的重灾区。据美国儿科学会报道，每年有5000万张儿科抗菌药处方，其中约1000万张对呼吸疾病症状并无明显改善。中国三素一汤(抗生素、激素、维生素和输液)滥用导致的药源性伤害事件屡屡发生，不断损害儿童健康”。
在日常生活中，每当我看到某人因在孩童时期服用抗菌素导致耳聋等残疾时，我就感到无比痛心，这些悲剧本可因为正确用药而避免，临床上有那么多的患儿因为医生滥用抗菌素引发残疾或者血液病等，通常小儿发烧不会引发如此严重的后果，而医生盲目运用抗菌素反而会造成对患儿的严重伤害。因此，作为患儿的家长与医生都应深刻反思，坚决避免对发烧的患儿滥用抗菌素。
感冒要不要使用抗菌素
感冒只是一个通俗的说法，是指流鼻涕、打喷嚏和咳嗽等一系列症候群，其实医学上是没有“感冒”这样一个诊断的。感冒属于上呼吸道感染的一部分。上呼吸道包括鼻前庭、鼻道、鼻窦和咽部还有扁桃体。感染部位在鼻腔的，主要表现为流鼻涕、鼻子堵、咳嗽，这就是人们说的感冒，是比较轻微的上呼吸道感染。感染鼻腔最常见的病原微生物就是鼻病毒，这种病毒最佳的繁殖温度是33℃左右，鼻腔的温度正好适合鼻病毒的繁殖，鼻病毒也最容易感染鼻腔，引起流鼻涕、打喷嚏、鼻堵、咳嗽。人体下呼吸道的温度都是37℃，病毒在这里较难繁殖，下呼吸道一般不容易感染，所以大家认为普通感冒不需要吃抗菌素是有道理的。咽部、扁桃体发炎更多的是嗓子疼、发热，发病后期才是咳嗽、咳痰。对于初期就有发热、咳嗽和咳痰的还是要考虑下呼吸道感染。
引起上呼吸道感染的病菌不仅仅有鼻病毒，还包括其他病毒和细菌，当然还有支原体、衣原体、真菌，但是比较少见。对于上呼吸道感染，医生和家长首先要分清楚是病毒感染、细菌感染还是混合感染，病菌没有特效药物，一般7日可自愈，对于后两者都可能要使用抗菌素。至于用什么类型的抗菌素、用多长时间，需要根据孩子的临床表现来决定，一般发热不厉害，症状轻微、精神状态好的，即使是细菌感染，也可以暂时不用抗菌素先观察2天，如果发热超过3天，那就说明感染加重了，必须使用抗菌素。
在医院就诊的时候医生一般都会让孩子做血常规检查，大一点的医院还会让孩子做微量血的CRP的检查，如果孩子白细胞升高明显或者中性粒细胞比例升高明显，就说明是细菌感染。CRP是细菌很敏感的一个指标，细菌感染的时候一般都会升高。CRP值越高，提示孩子感染的程度越厉害，恢复起来的时间也更长。
关节积液需要用抗菌素吗
关节积液绝大部分是由于损伤或者劳损引起，是无菌性的炎症，而不是感染性的炎症，而抗菌素是针对细菌感染的，所以一般来说，关节积液是不需要使用抗菌素的。对于极少数的由感染引起的关节积液，使用抗菌素是必须的。
宝宝干咳比湿咳更严重吗
宝宝前几天感冒了。发烧2天后就开始打喷嚏和咳嗽，是那种没有痰的干咳，曾用过抗菌素。请问这种咳嗽是否比有痰的咳嗽更严重?要不要用些化痰止咳糖浆?
答:从描述的症状看，宝宝是患了上呼吸道感染，使用抗生素7天后就该到医院复查血象，才能判断宝宝体内的病毒或细菌指数，以及是否需要再用药。在治疗期间，如果病情没有加重，就说明是有效的。使用任何药物都会有个药物起效的时间，所以不要着急。
通常干咳是气管粘膜对炎症刺激所造成的反应，当炎症较重时，这种刺激反应才表现为痰液的渗出。
孕期发热谨慎选择退烧药物
专家表示，孕妇用药必须在医生的指导下进行，切勿私自用药。因为它不仅和药品本身有关，还和孕程有关。
一般而言，孕妇发烧可以用对乙酰氨基酚治疗，每次服用一剂对乙酰氨基酚，药效可持续6小时，即24小时内可服用4次。布洛芬类、柴胡注射液等可用。
消炎痛药物是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。曾有报道，吲哚美辛类药物会导致胎儿心脏的动脉导管过早闭合。
此外，孕妇感冒如果没明确的细菌感染证据，不要用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%～40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下服用。
造成发烧的病原本身对母体及胎儿的伤害，要比发烧更严重。所以，孕妇发烧时重要的是找出发烧的病因、对症下药，这比单纯退烧更重要。
小儿发烧要不要用抗菌素
很多家长都会遇到这种情形，自己的孩子出现发烧，要不要给孩子赶紧用上抗菌素?这个问题会让家长们非常纠结。按照一般家长的心理，无论用什么药，只要能够迅速退烧就行，他们大都根据有限的经验判断，小孩发烧都是感染细菌，因此果断使用抗菌素是必然选择，而且有很多大夫也经常这么用。这种做法究竟对孩子的治疗有无帮助呢?
近日，有儿科医生专门在媒体上发表文章，提出自己的观点，他表示，发热原因不明不宜用抗菌药。由于儿童细菌性感染难以有一个明确的指标，所以临床初次抗菌药治疗要真正做到正确、准确、合理极为困难，绝大部分依靠经验性治疗。因此，大家看到的应用抗菌药治疗儿童发烧的普遍现象是缺乏科学根据的，而盲目使用这类药物给患儿带来的诸多伤害却屡屡发生，这位医生进而指出，“儿科是临床抗菌药滥用的重灾区。据美国儿科学会报道，每年有5000万张儿科抗菌药处方，其中约1000万张对呼吸疾病症状并无明显改善。中国三素一汤(抗生素、激素、维生素和输液)滥用导致的药源性伤害事件屡屡发生，不断损害儿童健康”。
在日常生活中，每当我看到某人因在孩童时期服用抗菌素导致耳聋等残疾时，我就感到无比痛心，这些悲剧本可因为正确用药而避免，临床上有那么多的患儿因为医生滥用抗菌素引发残疾或者血液病等，通常小儿发烧不会引发如此严重的后果，而医生盲目运用抗菌素反而会造成对患儿的严重伤害。因此，作为患儿的家长与医生都应深刻反思，坚决避免对发烧的患儿滥用抗菌素。
怀孕一个月感冒对胎儿有没有影响
在怀孕早期，有些孕妇会出现发热，且持续几天不退，如果体温不超过37。5℃，有可能是怀孕本身造成的生理变化，而不是感冒引起的发烧，只要注意休息，多喝白开水，体温会逐渐恢复正常。但是如果体温超过37。5℃，且伴有咽痛、咳嗽等症状，要及时就医，在医生指导下服药。感冒病毒对孕妇有直接影响，感冒造成的高热(39摄氏度以上持续24小时)和代谢缭乱产生的毒素有间接影响，而且病毒可透过胎盘进入胎儿体内，有可能造成先天性的心脏病以及免唇脑积水、无脑儿和小头畸形等。应用菌比活增加胎儿发生心血管畸形。
另外胎儿正处于细胞分裂，器官分化的敏感时期，感冒病毒的影响，相对来讲就大一些;但也不必杞人忧天，一旦出现39度以上3天连续高热，就应去医院做一下B超，看看胎儿有没有受到影响。
必须特别重申的是：造成发烧的病原本身对母体及胎儿的伤害，要比发烧来的更重要。
此外，孕妇感冒如果没明确的细菌感染证据，不要用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%～40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下服用。
所以说孕妇在怀孕初期感冒是很不好的，对胎儿发生影响的几率非常大。如果您想要一个健康的宝宝，那么在怀孕的时候就一定要万分的小心，万一要是感冒了也要及时到医院跟医生讲明情况，这样才能得到最佳的治疗方案，确保胎儿的万无一失。
宝宝发烧腹泻
对于小儿发热,我的原则是38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要给宝宝多喝水。注意环境温度是否过高。在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温升高。 若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药(如:利巴韦林)，细菌感染的就用抗菌素(如头孢类)，不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。 另外我想说的是不要迷信输液。医生说了,可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键是要用对药,而不是用重药。 注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。 主要的症状及原因有以下: 发烧的同时流鼻涕--感冒(感冒症候群) 咽喉痛--咽喉炎、扁桃腺炎 持续发烧39℃左右，白眼珠充血且出眼屎--游泳池热 在高温场所发高烧的同时，筋疲力尽--中暑症(日射病) 腮腺肿胀--流行性腮腺炎 耳朵流水、情绪不稳--中耳炎 咳嗽得喘不过气来、呼吸困难--肺炎 牙床发红、唾液多--口腔炎 呕吐、抽筋、前囟门凸起--脑膜炎 呕吐、抽筋、意识不清--肺炎、急性脑病 尿的次数多、血尿--尿道感染 发烧的同时，抽风--热性抽筋
小儿发烧怎么护理
1.小儿发烧护理慎用退烧药：家长不要自以为是的给小儿发烧的患儿吃药，应当在医生的监护下实用退烧药，一般情况下，小儿发烧的患儿体温在三十八摄氏度以上的时候才能考虑使用退烧药，并且根据小儿发烧的患儿的体质和病情，退烧药的种类和多少都有不同，所以，小儿发烧第一个要想到的就是看医生而不是盲目使用退烧药。
2.小儿发烧护理要注意患儿衣物的增减：是增加衣服还是减少衣服主要看小儿发烧的患儿的体温，你可以用手抚摸小儿发烧的患儿的身体，如果你感觉身体偏凉就应该考虑增加衣服，也可以调高室内温度。如果你感觉小儿发烧的患儿的身体发热甚至出汗，你要考虑适当的减少衣服，不过减少衣服的时候一定注意不要被风吹到，否则会引起小儿发烧的患儿更大的不适。
3.小儿发烧护理要让患儿多喝水：感冒发烧就要多喝水，这样小儿发烧的患儿体内的新陈代谢会快一些，一些被杀死的病毒也会很快的排除体外，也就是这个原因，发烧的人都讨厌吃油腻的食物，喜欢吃清淡的食物。
4.小儿发烧护理可以用水枕：水枕可以起到局部散热的作用，可以给年龄较大的小儿发烧的患儿用。年龄较小的小儿发烧的患儿不适用这种水枕，当你发现小儿发烧的患儿用这种水枕哭闹增多的时候，你就不要再用这个了，等小儿发烧的患儿再大一些的时候重新使用它。
5.小儿发烧护理可用毛巾擦拭法：用毛巾沾些温水擦拭小儿发烧的患儿的后背，水温要控制在三十七摄氏度以上，不要用冷水，这样小儿发烧的患儿受不了一冷一热的刺激。要用热一点的水擦拭小儿发烧的患儿，这样小儿发烧的患儿不会哭闹，同时水分的蒸发也会使小儿发烧的患儿体温降低一些。
6.小儿发烧护理可用毛巾冷敷法：和上一个毛巾擦拭法的方法类似，这种方法主要是将毛巾放在小儿发烧的患儿的额头的地方，犹豫毛巾沾水以后温度低于小儿发烧的患儿的体温，可以起到降温的作用。在毛巾温度升高以后要更换毛巾。同样毛巾沾的水温度不要太低，防止刺激到小儿发烧的患儿。这样方法适用于一周岁以上的小儿发烧的患儿。
小儿发烧抽搐真的会是癫痫病吗
小儿发烧抽搐真的会是癫痫病吗?小儿发烧在孩子中是一种常见的疾病，当孩子发烧的时候如果没有及时的降温或者是进行处理，孩子就有可能导致抽搐，引起高热惊厥，家长如果发现孩子发烧，要及时的采取降温处理，发烧抽搐很大的可能是癫痫病的症状，所以也要到医院进行检查，那么，小儿发烧抽搐真的会是癫痫病吗?看看专家的分析。
小儿发烧是小儿癫痫病的症状，主要是因为发高烧而引起的抽搐，没有得到及时的处理，神经细胞不正常放电，体温突然间迅速升高导致小儿抽搐的现象。
由于小孩的身体各方面都还没有发育完全，很容易受到各方面的影响，还会感染上各种各样的疾病，在小儿发烧抽搐的时候，更会对孩子的身体以及大脑造成严重的创伤。
在小儿发烧抽搐期间，孩子可能会失去知觉，而肌肉也会变得僵硬，发烧性癫痫症并不意味着儿童具有其他形式的癫痫症疾病，只要及时的治疗，可以将危害降到最低。
小儿发烧抽搐真的会是癫痫病吗?通过上面详细的介绍，相信大家对小儿发烧抽出的情况已经了解了，小儿发烧抽搐的情况如果得不到及时的处理，演变成癫痫病的可能性是很大的，所以家长要重视，如果大家对此还有什么不清楚的地方，可以在线咨询专家，和专家一对一的交流，也希望孩子能够健健康康的成长。
孩子咳嗽老不好该怎么办
一、不能滥用抗生素
止咳一般分为两个方面：一是护理。二是用药。家长好不要盲目给孩子用抗菌素，因为滥用抗菌素对宝宝有害无益。对于因感冒(无发烧)引起的咳嗽，家长给宝宝适当服用克咳小儿止咳糖浆、999咳嗽糖浆等治咳糖浆，可控制咳嗽病情的发展。
二、日常处理
对于宝宝的日常护理一定要注意，对于咳嗽的宝宝一定要多喝水，好是白开水，这样可以让宝宝的黏痰变得稀薄，缓解紧张的状态。
三、拍背法
一般的幼儿如果出现这种情况，一定要在大人的帮助下吐痰，因为宝宝还不会吐痰，家长要拍一下宝宝的背，让宝宝吐痰。
孩子发烧不退的原因
正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。
上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。
我的孩子有一回发烧，也是的，退烧药才吃下去，不一会就退下去了，过了几个小时又烧起来，如此反复。送去医院看了，验了个血，为病毒性感染引起的发烧，病毒性感染的一个特征就是反复发烧。
医生并没有开退热针，也没吊瓶，只是开了3针抗病毒针，打了3天果然就没再高起来过。
若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药(如：利巴韦林)，细菌感染的就用抗菌素(如头孢类)，不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。
另外我想说的是不要迷信输液。医生说了,可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键是要用对药,而不是用重药。
小儿感冒可否用抗菌素
1.什么是抗菌素?
抗菌素是一种具有杀灭或抑制细菌生长的药物。它是细菌、真菌等微生物在生长过程中为了生存竞争需要而产生的化学物质，这种物质可保证其自身生存，同时还可杀灭或抑制其它细菌。人类充分利用了后一点，将抗生素广泛应用于临床，到20世纪末感染性疾病病死率降至4/10万，人类平均寿命延长15年以上。应该讲抗菌素的发现和使用是20世纪医学史上一件大事。
但抗菌素并不是“万能药”，它对引起普通感冒的病毒几乎无效，20世纪60～90年代许多临床对照研究也一致表明抗菌素既不能改变普通感冒的病程和转归，也不能因此而有效地预防其细菌并发症。所以无并发症的普通感冒患儿很少需要使用抗菌素，只有当鼻分泌物呈粘稠不透明、持续7～10天无改善或体温持续不退或退后复升、外周血白细胞升高、c反应蛋白增高等，考虑并发细菌感染时才需要使用抗生素。
2.什么是普通感冒?
普通感冒是小儿急性上呼吸道感染中最常见的一种类型，主要症状有发热、流涕、咳嗽和咽痛等，本病在民间俗称“伤风”，医学上又称为“急性鼻咽炎”。普通感冒是小儿尤其婴幼儿最常见的疾病之一，一般儿童一年中可能得普通感冒3～6次不等，10%儿童可以超过8次。
普通感冒的预后良好，对症治疗十分重要，包括加强护理、休息、供给充足水分、退热和减轻流涕、咳嗽等症状，但不宜常规给予抗菌素。
3。对抗菌素的误解
误解之一：抗菌素越高级越好
不少家长常常对医生讲：“只要病情好转得快，用贵一点的抗菌素也没关系。”“我孩子平时用药用多了，一般抗菌素对我孩子没有用。”儿科医生往往受到患儿家长太多的压力，要求使用抗菌素，否则就不是认真治疗，似乎会开抗菌素、会开贵重抗菌素的才是好医生。这种压力使家长、公众、医生等都一步步走入误区，为滥用抗菌素提供无穷的原动力。
目前我国抗菌素用量占药品总量35%，高于世界平均水平，远远高于发达国家水平。
在门诊，第2代、第3代头孢菌素经常使用，有些医院甚至将耳毒性较大、卫生部医政司明确告知6岁以下禁用的氨基糖苷类抗菌素(如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素、核糖霉素、小诺霉素等)作为门诊一线用药，这就十分不安全了。
抗菌素可以导致细菌耐药，例如小儿肺炎最常见的病原菌——肺炎链球菌，根据我们监测研究显示其对青霉素耐药已达42.3～56%，而过多过频使用抗菌素是一个重要诱因。又有资料表明近期频繁使用青霉素类、头孢菌素类可使肺炎链球菌对青霉素耐药增加6倍，而使用红霉素可增加12倍。此外，普通感冒患儿如此广泛地使用抗菌素必将造成药品资源浪费、医疗费用增加和不良反应产生。一个正在使用抗菌素的患儿，如果又出现发热、皮疹、不明原因哭吵、食欲下降、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肝肾功能损害和听力下降、耳鸣等，这其中任何一个症状均有可能是抗菌素的不良反应所致。
过分依赖抗菌素、过分迷信抗菌素、过度使用抗菌素，这种情况值得我们每一个人、每一位医生、每一位家长去深思!请您相信：患普通感冒的婴幼儿不必常规使用抗菌素，否则与己、与人、与环境、与社会都将是有害的。
误解之二：普通感冒必须使用抗菌素
了解普通感冒和抗菌素的概念，对纠正这一误解大有好处。
在门急诊常遇到一些年轻父母，对自己孩子得普通感冒尤其发高烧十分紧张，生怕“烧坏了”、“烧笨了”，带了孩子东奔西走，白天看门诊、晚上看急诊，从区级医院到市级医院，要求医生给予吊盐水、使用抗菌素，要求医生“今天看病，明天退烧”。显然这是不现实的，因为普通感冒自然病程是5～7天，期间即使使用了抗菌素也不能缩短病程，更不可能治愈。
对患普通感冒的儿童，抗菌素并不是唯一的选择，最好的选择应该是父母的关爱和护理。
我们还常常见到：患普通感冒的小孩高热退了，但咳嗽症状反而加重，故持续使用抗菌素，其实这样做并不合适，因为相当部分是患儿不需要用抗菌素。资料表明，1/3左右无并发症的普通感冒患儿，其流涕、咳嗽等症状可以持续达2周，这同样说明抗菌素不是唯一的选择。
孕妇发烧吃什么药
孕妇用药必须在医生的指导下进行，切勿私自用药。因为它不仅和药品本身有关，还和孕程有关。
一般而言，孕妇发烧可以用对乙酰氨基酚治疗，每次服用一剂对乙酰氨基酚，药效可持续6小时，即24小时内可服用4次。布洛芬类、柴胡注射液等可用。
消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿司匹林孕32周后也不宜使用。曾有报道指出，吲哚美辛类药物会导致胎儿心脏的动脉导管过早闭合。
此外，孕妇感冒如果没明确的细菌感染证据，不要用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%―40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下服用。
造成发烧的病原本身对母体及胎儿的伤害，要比发烧更严重。所以，孕妇发烧时重要的是找出发烧的病因、对症下药，这比单纯退烧更重要。
感冒要用抗菌素吗
引起上呼吸道感染的病菌不仅仅有鼻病毒，还包括其他病毒和细菌，当然还有支原体、衣原体、真菌，但是比较少见。对于上呼吸道感染，医生和家长首先要分清楚是病毒感染、细菌感染还是混合感染，病菌没有特效药物，一般7日可自愈，对于后两者都可能要使用抗菌素。至于用什么类型的抗菌素、用多长时间，需要根据孩子的临床表现来决定，一般发热不厉害，症状轻微、精神状态好的，即使是细菌感染，也可以暂时不用抗菌素先观察2天，如果发热超过3天，那就说明感染加重了，必须使用抗菌素。