早产儿满月前要查眼底
早产儿满月前要查眼底
早产儿出生时眼底(视网膜)血管没有发育成熟，出生后在各种因素影响下容易发生视网膜血管发育异常，出血，视网膜脱离最终失明。也就是说早产儿容易患早产儿视网膜病变(发病率约10%)，而早产儿视网膜病变是导致儿童盲的主要原因之一。如果早期发现，及时治疗，患儿可以保持良好的视力。一旦错过治疗时间窗，发生视网膜脱离。即使手术，效果不佳，患儿很可能完全失明。
哪些早产儿需要查眼底?
我国早产儿视网膜病变防治指南指出出生体重<=2000g,，或出生孕周<=32周的早产儿都需要进行眼底筛查，如果出生体重或出生孕周不在筛查范围，但长时间吸氧或合并全身疾病，身体情况较差的也需要进行筛查。早产儿身体越弱，越容易患早产儿视网膜病变。
什么时间去筛查?
早产儿在出生后3-4周就需要进行眼底筛查，因为有部分患儿出生后3-4周已经发生了比较严重的需要治疗早产儿视网膜病变，如果晚了很可能错过治疗时机。有的家长因为小儿身体弱，或认为小儿没有满月，还太小，而不去医院进行检查，这都是错误的。错过了最佳治疗时机，会留下终生遗憾。
早产宝宝如何喂养
一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿，每日每公斤体重需热卡110～150千卡。因早产儿安静代谢率，指肺呼吸的作功比成熟儿大，但吸收能力低于成熟儿，所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。
营养需求问题
一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿，每日每公斤体重需热卡110～150千卡。因早产儿安静代谢率，指肺呼吸的作功比成熟儿大，但吸收能力低于成熟儿，所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。
蛋白质：成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6～7%，早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%，高于正常儿。
氨基酸：正常儿必需氨基酸为9种，早产儿为11种，因早产儿缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸，必须从食物中摄取。
无机盐：早产儿比成熟儿需要的多，因为胎儿的最后阶段，是无机盐增加的阶段，如：钙、磷、铁都要增加，不足月的，早产儿体内就会缺乏无机盐。
维生素：早产儿缺维生素E，易出现溶血性贫血，早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿，并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好，待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同，个体差异，营养上应结合个体情况细致考虑。
喂养问题
由于早产儿在医院多与妈妈分房而居，所以很多宝宝失去了吃母乳的机会。除了母乳之外，早产儿专用配方奶粉就成了早产宝宝的最佳食品。但目前，专用配方奶粉只有在医院才能吃到。
由于早产儿的消化功能非常不完善，奶中的脂肪含量不宜过高，所以除了母乳和专用配方奶粉，大众化的脱脂奶粉成了宝宝必要的营养来源。
早产的宝宝肾脏没有发育完善，如果奶的浓度过高，对宝宝的体重增长会带来影响。因为早产儿的体内含水量很高，一般新生儿的含水量占人体的70%，而早产儿达到了80%-85%，体内含水量高了，面临的最大问题就是容易脱水。如果奶水浓度太高，从小便中带出的水分也越多，即便吃得再多，也会从小便中溜走，体重增长也会非常缓慢。所以早产儿的奶水浓度应是2:1，即2份奶，1份水，相比较而言，新生儿的奶水浓度是3:1的比例。 早产宝宝的早期阶段就是按照2：1的比例吃，一直吃到满月(假如提早出生一个月，宝宝虽然已经2个月了，但真正月龄应以满月宝宝计算)，然后再逐渐按照3:1的浓度给宝宝喂奶，逐渐过渡到吃全奶。
除了市面上卖的脱脂奶粉外，家庭也可以自制脱脂奶--将普通牛奶煮沸，去掉最上面一层奶油，用同样方法连煮三遍即可。
喂养提醒：半卧位慢喂
●由于早产儿吞咽功能不完善，有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象，使奶逆流至咽喉部，再吸进肺部，引起吸入性肺炎，严重者会立即窒息致死。所以喂养时，最好使宝宝处于半卧位，奶嘴最好质地软，吸入孔大小适宜。如果发现溢奶，立即将宝宝俯卧或侧卧，让口中奶流出。对吸吮力很差的宝宝，可用小匙喂养，但需注意保持奶的温度，不可太凉。
●按需给宝宝喂奶。宝宝吃得慢是早产儿的进食特点，妈妈要有耐心，而且吃奶时要给宝宝一个休息时间：吃一分钟后，让宝宝停下来休息一下，等十秒钟后再继续喂食，这样可减少吐奶的发生。
早产儿满月前要查眼底
为什么早产儿要查眼底?
早产儿出生时眼底(视网膜)血管没有发育成熟，出生后在各种因素影响下容易发生视网膜血管发育异常，出血，视网膜脱离最终失明。也就是说早产儿容易患早产儿视网膜病变(发病率约10%)，而早产儿视网膜病变是导致儿童盲的主要原因之一。如果早期发现，及时治疗，患儿可以保持良好的视力。一旦错过治疗时间窗，发生视网膜脱离。即使手术，效果不佳，患儿很可能完全失明。
哪些早产儿需要查眼底?
我国早产儿视网膜病变防治指南指出出生体重<=2000g,，或出生孕周<=32周的早产儿都需要进行眼底筛查，如果出生体重或出生孕周不在筛查范围，但长时间吸氧或合并全身疾病，身体情况较差的也需要进行筛查。早产儿身体越弱，越容易患早产儿视网膜病变。
早产儿眼底检查需要吗
防盲：越早产，越要查眼底
早产儿视网膜病变的发生，最重要的原因就是早产。
“体重越轻、胎龄越小，发生早产儿视网膜病变的机会越大。”项道满主任医师说道。
因此，国家规定，体重小于2000克的早产儿，胎龄小于36周的，就一定要进行早产儿视网膜病变的检查。但实际上，为稳妥起见，建议不管宝宝出生时体重多少，就算他比足月儿还胖，长得壮壮实实的，只要他是早产儿，都建议父母及早带他到医院检查眼底。
临床上，常看到有家长带着5~6个月的孩子去做视网膜筛查，殊不知，如果孩子真的不幸出现了这个病变，到那时再去看，已经为时晚矣。
早产儿视网膜病变的筛查，一定要及早进行。
所谓的“及早”，是有一定原则的。若宝宝出生时的孕周大于32周，那他可以在出生后，就马上进行首次筛查;若宝宝出生孕周小于32周的，这些宝宝通常是在新生儿科的温箱里治疗的，这种情况应该等他的矫正胎龄(矫正胎龄=孕周+出生后周数)到了32周后，就开始首次筛查。
并且，首次的筛查正常，不代表宝宝的视网膜没事，因为早产儿视网膜病变，常在出生后3～6周出现，只有在此活动期发现，并采取必要的措施，才能挽救孩子的视力。
所以，早产儿的视网膜的复检也是非常重要的。至于复检的时间，一般要根据第一次的检查结果而定。
新生儿什么时候开始补钙
满月后开始。
婴儿从出生到6个月都是生理性缺钙的，也就是不管有没有症状都要补。而因为出生后没有及时补钙而导致的缺钙症状一般要到6个月以后才出现。
所以，早产儿应提早在出生后2个星期开始补钙，足月儿则在满月后开始补钙。
早产儿如何喂养才正确
对于早产儿来说，更需要母乳喂养，这是因为母乳中不仅含有配方奶粉不具备的抗体，所含各种营养物质和氨基酸也较足月儿母乳多。由于早产儿免疫力较低，就更需要母乳帮助宝宝提高肌体免疫能力，且能充分满足早产儿的营养需求，对抗感染有很大作用。
由于早产儿出生后身体很弱，他几乎没有力气吸吮妈妈的乳汁，更多的是妈妈把乳汁挤出来，医生通过辅助措施喂宝宝。如果妈妈没有奶水，只能喝专为早产儿设计的配方奶粉。
满月后的早产儿，如能存活下来，基本上不会再有喂养的困难。但专家强调还是要坚持母乳喂养。如果是妈妈的奶水不够或者没有，可以参照正常婴儿的方法喂牛奶。但早产儿应额外补充更多的维生素制剂和一些铁剂。但是一定要在医生的指导下喂养宝宝。
早产儿如何喂养?
早产儿的喂养是有别于足月儿的。早产儿不能按需喂养，要在医生规定的时间内喂奶，由于早产儿的胃容量很小，每次喂奶量宜少，时间间隔宜短。
婴儿胎毛的常见问题
1、 婴儿满月了，是不是要剃胎毛?
一些地方有这样的习俗，婴儿满月要剃个“满月头”，把胎毛甚至眉毛全部剃光。认为这样做，将来孩 子的头发、眉毛会长得又黑、又密、又漂亮。现代医学认为，“满月剃胎发”毫无科学依据。头发长得 快与慢、细与粗、多与少与剃不剃胎毛并无关系，而是与孩子的生长发育、营养状况及遗传等有关。婴 儿皮肤薄、嫩、抵抗力弱，剃刮容易损伤皮肤，引起皮肤感染，如果细菌侵入头发根部破坏了毛囊，不 但头发长得不好，反而会弄巧成拙，导致脱发。
2、什么情况下，该给婴儿剃胎毛?
如果婴儿出生时头发浓密，且正好是炎热的夏季，为防止湿疹，建议将宝宝的头发剃短，但不赞成剃光 头。已经长了湿疹的头皮不要剃刮，否则更易感染。
3、给婴儿剃胎毛，应该注意些什么?
婴儿的第一次理发，理发师的理发技艺和理发工具尤为重要。妈妈们一定要注意选择理发师，应了解理 发师是否有经验，并通过健康检查，受过婴儿理发、医疗双重培训，使用婴儿专用理发工具并在理发前 已进行严格消毒，并得到父母们的赞许与认可。
4、婴儿的胎毛剃后能马上洗头吗?
婴儿的胎毛剃后最好能马上洗个头，用清水即可。宝宝在6个月前，若天气炎热，最好每天给宝宝洗一 次头发，天气寒冷，也应2～3天洗一次头发。经常保持头发的清洁，可使头皮得到良性刺激，从而促进 头发的生长。如果总是不给宝宝洗头发，头皮上的油脂、汗液以及污物就会刺激头皮，引起头皮发痒、 起疱，甚至发生感染。这样，反而使头发更容易脱落。
早产儿喂养
1.早产儿喂养 注意喂奶时间
早产儿的喂奶时间要根据宝宝的体重来判断。如果早产儿体重在1.5千克以上，那么产后24小时即可为宝宝喂奶;如果早产儿体重在1-1.5千克，产后36小时可以给宝宝喂奶;如果早产儿的体重在1千克以下，那么产后48小时才可以给宝宝喂奶。
2.早产儿喂养 要少量多次
由于早产儿的消化功能没有发育完全，胃部容量很小，但是又需要让宝宝每日所需营养能够达到，妈妈们需要给早产儿少量多次喂奶才可以。
3.早产儿喂养 喂奶量的把握
早产儿由于身体虚弱，消化能力也较弱，最好能够通过母乳来喂养宝宝。第一次给宝宝喂奶的量不可过多，如果宝宝的体重在1.5千克，那么初次喂奶量约为4ml，之后每次增加2ml，每天最多增长至16ml，具体根据宝宝的体重情况进行酌情增减。白天在两次喂奶之间，可以喂少量的葡萄糖水。需要注意的是每次喂完后，最好让婴儿侧卧，避免吐奶时引起窒息。
4.早产儿喂养 营养成分的补充
早产儿除了早期最好采用母乳喂养外，还需要及时补充一些VE，在宝宝满月后可每天补充VA、VD，具体添加量需要通过宝宝的具体情况，遵医嘱来进行添加。
5.早产儿喂养 滴管喂养的方法
如果早产儿没有自行的吸吮能力，可用滴管喂养法。具体方法是：用滴管吸取母乳或牛奶后，沿小儿的舌根慢慢滴入，每次的量要少，速度一定要缓慢，以免令宝宝呛奶，并注意奶水的温度。
宝宝胎毛什么时候剃最好呢 胎毛什么时候剃
一些地方有这样的习俗，婴儿满月要剃个“满月头”，把胎毛甚至眉毛全部剃光。认为这样做，将来孩子的头发、眉毛会长得又黑、又密、又漂亮。
专家认为，“满月剃胎发”毫无科学依据。头发长得快与慢、细与粗、多与少与剃不剃胎毛并无关系，而是与孩子的生长发育、营养状况及遗传等有关。婴儿皮肤薄、嫩、抵抗力弱，剃刮容易损伤皮肤，引起皮肤感染。因此“满月头”还是不剃为好。
宝宝补钙几个月开始 宝宝补钙什么时候开始
满月后开始。
婴儿从出生到6个月都是生理性缺钙的,也就是不管有没有症状都要补。而因为出生后没有及时补钙而导致的缺钙症状一般要到6个月以后才出现。
所以，早产儿应提早在出生后2个星期开始补钙，足月儿则在满月后开始补钙，建议一直补到2、3岁。