肾癌的治疗方法

肾癌的治疗方法

肾癌的治疗主要是手术切除。放射治疗化学治疗免疫治疗等效果不理想亦不肯定有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响

肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容肾周围脂肪肾和肾上腺关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议有的认为淋巴结转移时往往有血行转移有淋巴转移的病例最终都出现血行转移淋巴结分布广不易清除干净;但亦有人认为淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区可以根治性切除但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者很少有生存超过5年者肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。

肾癌是多血管肿瘤常有大的侧枝静脉手术容易出血且不易控制因此在较大肿瘤手术时可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛发热肠麻痹感染等不应常规应用。

肾动脉栓塞术

是指通过经皮穿刺选择性肾动脉插管，注入栓塞物质，使动脉闭塞。主要作用。

1、栓塞后肿瘤发生广泛坏死，肿瘤缩小，为手术创造条件，使术中出血少，容易分离肿瘤和缩短手术时间。

2、减少肿瘤细胞播散。

3、对于难以切除的巨大肿瘤，栓塞后可以增加手术切除的机会。

4、姑息性栓塞治疗，可控制和缓解患者的症状。

5、激活宿主的免疫机制等。栓塞术还可用于治疗肾癌的大出血。选择性栓塞肾动脉，是一种损伤小的治疗方法。由于栓塞治疗的疗效80%是栓塞作用，而肾癌对化疗不敏感，化疗药物的副作用大，肾癌介入宜慎用化疗药物。

肾癌治疗中的特殊问题

1、保留肾组织的肾癌手术

保留肾组织的肾癌手术如双侧肾癌或孤立肾肾癌以及对侧肾功能不好如肾血管性高血压肾结石肾结核肾盂输尿管连处狭窄肾癌较小即<3cm直径并位于肾边缘的亦可考虑保留肾组织手术手术方法为部分肾切除术亦可将肿瘤刺出。

2、下腔静脉癌栓

肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓近年来认为如未发现局部或远处扩散肾癌根治切除术时可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓预后仍然良好手术时阻断下腔静脉应在血栓水平以上可避免致命的肺栓塞如血栓延伸到心脏可在心包内把下腔静脉阻断再切开下腔静脉取出栓子。

3、肾癌局部扩散侵犯邻近组织和脏器

这是肾癌治疗中的棘手问题手术彻底切除肿瘤和其受累的组织是唯一能治愈的方法这类病人5年生存者不过5%肾癌局部扩散可伴有疼痛由于肿瘤侵入后腹壁骶棘肌和神经根肾癌直接浸润肝脏比较少肝内转移多于直接浸润十二指肠和胰腺受累几无可能治愈虽然有远处转移只要手术可能多数还是能将原发病肾切除转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率摘除病肾后血尿和疼痛亦被去除还是值得的。

急性肾癌有啥好的疗法

肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，学术名词全称为肾细胞癌，又称肾腺癌，简称为肾癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型，但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤。早在1883年德国的病理学家Grawitz根据显微镜下看癌细胞形态类似于肾上腺细胞，提出肾癌是残存于肾脏内的肾上腺组织起源学说，故我国改革开放前的书籍中将肾癌称为Grawitz瘤或肾上腺样瘤。直到1960年才由Oberling根据电子显微镜的观察结果，提出肾癌起源于肾的近曲小管，才纠正了这个错误。

化放疗肾癌对于化疗和放疗的敏感性非常低，效率只有10%。而且，化疗本身容易产生耐药性，且特异性也比较差。

手术对于转移性肾癌，远处转移五年存活率一般在5%左右，这是非常低的。目前肾癌治疗手段，除了手术外没有特别好的办法。手术最好不单单切掉肾脏肿瘤，还能把转移的病灶也切掉。对于有些肾癌病人，尽管做完手术时效果比较好，但是手术以后依然有1/3的人会出现转移。所以对于转移性肾癌治疗，往往要求更彻底和全面一点。

免疫治疗对于肾癌治疗，医生还会使用干扰素和白介素这样的药物。其中，白介素是有可能治愈肾癌的，但是它的毒反应太大。而干扰素是不是能提高病人的生命期，现在还没有很肯定的结果。

肾癌治疗的传统方案

肾癌治疗传统方案中最基本方法是根治性肾切除，手术范围包括切除病肾、肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。同时作区域性淋巴结清扫术，以降低局部肿瘤复发率。无远处转移或区域性淋巴结浸润患者，可行腔静脉瘤栓手术，以获得较长时间的存活。肾癌专家陈涌特别提醒，手术中如发现以下特殊情况需及时对症处理：

1、如果病人出现双侧肾癌，或者是另一只肾脏功能不全、患有其它肾脏疾病如肾结石、肾结核等，这时将患癌的肾全部切除后，病人就有可能出现肾脏功能不全，所以可考虑只切除一部分肾脏组织。但是保留部分肾脏也是有条件的，即肿块的直径小于三厘米，而且癌肿必须位于肾脏的边缘。手术时可以将癌肿连同部分肾脏组织一起切除，或者只将癌肿剔除。

2、肾癌容易进入肾静脉和下腔静脉形成肿瘤血栓，出现这种情况时如果没有发现癌细胞向局部或远处扩散，可以在手术时将静脉内的肿瘤血栓一起切除，或将下腔静脉内的血栓取出。

3、当发现癌细胞扩散时，通过手术彻底切除肿瘤和其侵犯组织是唯一能治愈的方法，虽然有远处转移，但只要可以进行手术，多数还是能将原发病肾切除，之后转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率。而且摘除病肾后，血尿和疼痛也被去除。

癌症治疗专家黄沛主任认为，肾癌会通过原发肿瘤逐步向邻近组织和器官侵犯而播散，也可通过淋巴管或静脉向外转移，所以术后康复治疗以保证患者生存质量是必要的。

放疗对肾癌治疗尚无重要作用，仅可作为手术前后的辅助治疗。肿瘤短期内增长快，毒性症状明显者，术前放疗可使肿瘤体积缩小，减少术中癌细胞扩散，有利于手术操作。对Ⅱ、Ⅲ期肾癌或病变已扩散到邻近器官，或肿瘤切除不彻底的病例，术后放疗可减轻局部复发。同时对于不能手术切除的晚期肾癌，放疗可减轻骨转移的局部疼痛、血尿和缓解毒性症状。肾癌的化疗效果较差，与干扰素联合应用可有协同作用。另外，近年发展起来的女性激素疗法、干扰素、淋巴间素、致活淋巴球等免疫疗法，疗效也不能令人满意，而且治疗费用昂贵、并发症高。

肾癌的早期症状 晚期以靶向治疗为主

对于错过早期手术机会的肾癌患者也不要放弃，目前晚期肾癌患者的主要治疗方式还是以靶向治疗药物为主，而且随着越来越多的靶向药物获批，医生可根据患者不同病情选择、优化治疗方法。

目前，国内外指南对一线治疗比较推荐的是TKI（酪氨酸激酶抑制剂），但是在使用一段时间后，患者会出现耐药的现象，这个时候改用与TKI作用机制不同的mTOR抑制剂（如依维莫司）进入二线治疗，如果患者对二线药物也产生耐药，还可以再换用之前使用过的与一线治疗作用机制类似的药物（TKI），这种治疗方法也被称作“三明治”疗法。

此外，新获批在中国上市的晚期肾癌一线靶向治疗药物培唑帕尼，也为晚期肾癌治疗提供了新的选择。相对其他靶向药物，培唑帕尼可针对肿瘤细胞的多个靶点，通过抑制肿瘤细胞的血管生成和细胞增殖抗癌。患者较少发生疲劳等不良反应，生活质量有望提高。

薛蔚主任给肾癌患者的一句话：

如果诊断出肾脏肿瘤不要惊慌，早期患者手术切除效果很好，而晚期患者有靶向治疗、免疫治疗等多种治疗药物，只要积极配合医生治疗，同样获得长期生存。

肾癌的治疗费用

要问肾癌治疗费用会要多少这确实不是很好回答，因为影响它的因素实在是太多了。一般来说，肾癌治疗费用与多种因素有关，包括患者的自身素质，病情的恶性程度，治疗方法的选择，见效的速度，预后的情况和相应的护理等，其中治疗方法的选择是重要的一部分。而临床常规的手术治疗不仅费用无限，大多的肾癌手术后会采取再化疗治疗，还是要花相对比较高的费用。最主要对肾癌患者身体副作用过大，往往造成人财两失的局面。

关于肾癌的治疗当前较为有效的一种方法就是生物治疗法，起到了一定的效果。生物治疗无论是单独治疗或者是联合治疗，其治疗的效果都是非常明显的，采用生物免疫治疗肾癌是从人体自身免疫系统入手，利用免疫细胞的增殖、活化，扩增出大量具有免疫抗癌特性的DC-CIK细胞，再将其回输到患者体内，从而进行自体免疫抗癌，这不仅能直接清除患者体内的残存肿瘤细胞，还能提高患者整体的免疫功能。生物免疫治疗一个疗程是3万左右，具体费用是多少需要详细咨询肿瘤专家，我院生物治疗技术以纳入国际农合范围内，更好的解决了患者看病难等问题。

温馨提示：治疗肾癌的费用是非常大的，当然这些费用也是受很多因素影响的。所以患者以及家属一定要根据实际病情和自身情况选择合适的治疗方案。这样才能得到应有的效果。所以如果有患者得了此类疾病，一定要积极配合医生的治疗，放松心情积极乐观的面对，就会有治愈的希望!

急性肾癌有什么好的方法

急性肾癌治疗方法很多，不同的患者的病情不一样，治疗方案有所不同，建议尽早到正规的医院接受治疗，只要治疗的有效就能减轻疼苦，缓解症状，延长寿命，治疗的同时也要保持一个良好的心态去面对，这样对病情恢复有利。选择无副作用，危害小的治疗方法是晚期肾癌治疗的关键，因为晚期肾癌发展迅速。

对于癌症的治疗最好能考虑进行综合性的治疗，如手术、化疗、放疗以及中药的调理，这并非是哪一种方法就可以解决的，中药的使用也必须得先进行辨证，中药对于癌症的治疗主要是起一定的调理作用，与化疗药物配合可以缓解化疗药物的副作用，提高身体素质。

对于癌症的治疗患者应该积极的征求医生意见，可适当恢复工作，有助于重建生活规律，对心理和性格会形成积极的影响，有利于身体的康复。

什么方法可以治疗肾癌

1.肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术，目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例最终都出现血行转移，淋巴结分布广，不易清除干净;但亦有人认为，淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区，可以根治性切除，但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者，很少有生存超过5年者。肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。

肾癌是多血管肿瘤，常有大的侧枝静脉，手术容易出血，且不易控制。因此，在较大肿瘤手术时，可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等，不应常规应用。

肾癌治疗中的特殊问题：

(1)保留肾组织的肾癌手术：保留肾组织的肾癌手术如双侧肾癌或孤立肾肾癌，以及对侧肾功能不好如肾血管性高血压、肾结石、肾结核、肾盂输尿管连处狭窄。肾癌较小即<3cm直径并位于肾边缘的亦可考虑保留肾组织手术，手术方法为部分肾切除术，亦可将肿瘤刺出。

(2)下腔静脉癌栓：肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓，近年来认为，如未发现局部或远处扩散，肾癌根治切除术时可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓，预后仍然良好。手术时阻断下腔静脉应在血栓水平以上，可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心脏，可在心包内把下腔静脉阻断，再切开下腔静脉，取出栓子。

(3)肾癌局部扩散侵犯邻近组织和脏器：这是肾癌治疗中的棘手问题。手术彻底切除肿瘤和其受累的组织是唯一能治愈的方法，这类病人5年生存者不过5%。肾癌局部扩散可伴有疼痛，由于肿瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神经根。肾癌直接浸润肝脏比较少，肝内转移多于直接浸润。十二指肠和胰腺受累几无可能治愈。虽然有远处转移，只要手术可能，多数还是能将原发病肾切除，转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率，摘除病肾后，血尿和疼痛亦被去除，还是值得的。

2.免疫治疗：多年来已证明人体实性肿瘤内淋巴细胞对其肿瘤细胞有免疫反应，但这种肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)对自体肿瘤的细胞毒作用往往较低，因肿瘤内有抑制的机制，这种TIL细胞需在体外刺激和扩增，使之对自体肿瘤充分发挥细胞毒作用。正常人类淋巴细胞和白介素2(IL—2)培养能够产生效应细胞称为淋巴因子激活杀伤细胞即LAK细胞。一组LAK细胞与IL-2治疗肾癌57例;LAK细胞+IL-236例、单纯IL-221例，LAK细胞+IL-2组完全缓解(CR)4例，部分缓解(PR)8例，有效率12/36(33%)。IL-2组仅l/21例CR。

中西医双管齐下治肾癌

中医有中医的精华，西医有西医的精粹，虽说中西医在很多治疗上差别很大，但是这并不代表中西医就是“阳关道”与“独木桥”的处境，相反，有些病的治疗，中西医结合效果更好，就如治疗肾癌。

相信大家都能够了解，手术、放化疗等治疗方法，虽然有很好的治疗效果，但对患者的身体都有很大的副作用。而通过中医治疗，对患者的身体几乎没有什么副作用，不过在用抗癌中药时也会对患者的身体产生一定的副作用，不过相比放疗等方法来说，副作用就不值一提了。

中医治疗肾癌除了无毒副作用，其针对性很强也是保证治疗效果的基础。一般情况，可根据患者肿瘤的不同种类、不同类型、不同阶段，以及患者体质的不同，在方法上会选用相应的有针对性的抗癌中药来进行疾病治疗，这样也就提高了疾病的治愈率。

1、手术治疗是肾癌患者的首选，但是手术作为一种创伤性的治疗方法，肾癌术后患者的恢复需要一个漫长的过程，而且肾癌术后如果不及时联合中医巩固疗效，很容易复发和转移。

2、放化疗是肾癌中晚期主要的治疗方法，而且肾癌细胞对放化疗较为敏感，但是放化疗副作用很大，在治疗过程中很容易出现过度治疗，如果在肾癌放化疗期间联合中医治疗，则能够起到增效减毒的作用，保证肾癌中晚期治疗的顺利进行。

3、对于肾癌晚期西医治疗无效的患者，或是无法耐受西医治疗的患者，通过中医保守治疗，也能够有效的控制病情，延长生存期。临床推荐用于肾癌治疗的中药。

以上就是关于中西医治疗肾癌的介绍，中医与西医各有优劣势，还望大家正确对待，选择合适自己的方法，毕竟方法很重要。最后，祝身体健康。

肾癌的护理要注意什么

肾癌患者发病后需要家属给予全心的护理，良好的护理会使患者增加治疗的信心并且获得更高的生活质量，对肾癌患者的护理包括一般护理、饮食护理、心理护理、手足皮肤的护理等。

1.一般护理：一般护理包括协助患者完成必要的检查，协助患者进行日常活动，包括日常起居，身体的清洁及必要的体育锻炼等，一般护理是最基本的护理。

2.饮食护理：肾癌患者因为身体虚弱，因此合理膳食非常重要，可为患者提供高蛋白、低脂肪饮食，并注重均衡饮食，应摄取对肾癌治疗有益处的瓜果蔬菜，减少刺激性食物的摄入，饮食宜清淡。

3.心理护理：心理护理是极其重要的，因为肾癌患者发病后，一般都会有强烈的心理活动，严重者会有消极厌世不配合治疗的情况，因此家属应给予其适当的安慰，让患者能体会到家人对自己的重视，以提高其治疗的信心。

肾癌的处理方法

1、化学治疗:化学治疗是临床上比较常见的一种治病方法,特别是应用于治疗肾癌这种恶性肿瘤疾病。目前的化疗方案在治疗晚期肾癌或复发性肾癌方面,只能有限地控制症状及病情进展,多药优于单药的治疗。

2、免疫治疗:免疫治疗方法是大家都有听说过的治疗方法,在临床上常常用来治疗肾癌疾病。可采用过继性免疫治疗,即用免疫活性制剂如免疫细胞、抗体和其他免疫反应调节剂,对恶性肿瘤进行治疗。体外产生和扩增的LAK细胞和阿地白介素(IL-2)联合治疗恶性肿瘤是一种过继性免疫治疗。干扰素对肾癌也有一定的疗效。

3、手术治疗:临床上治疗疾病的方法多种多样,最被大家所知道的治疗疾病方法之一就是手术治疗,大家一定都不陌生。肾癌治疗以手术切除为主,根治性肾切除应包括肾周围筋膜以及脂肪、肾、肾上腺和淋巴组织及输尿管。