高血压的一级预防
高血压的一级预防
高血压是严重危害我国人民身体健康和生活质量的慢性病。尽管我国的高血压研究水平走在世界前列,然而由于种种原因,我国的高血压防治却仍处于“三高三低”的现状,即发病率高、致残率高和死亡率高;高血压知日晓率低、服药率低和控制率低。
在高血压的全方位防治策略中,一级预防占有重要地位。已证明,以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55%。继之患病率、并发症发生率、医疗费用均可大幅度下降,整个防治的费用,工作量约可下降一半。
一级预防的基本内容有:
一、合理膳食参考中国营养学会建议,可概括为两句话:即一、二、三、四、五和红、黄、绿、白、黑。
“一”是指每日1袋牛奶。我国成年人每日需摄钙800mg,但我国膳食普遍缺钙,一般每日摄入量为500mg左右。每袋牛奶237ml,含钙约280mg,且较易吸收,牛奶富含优质蛋白质,并有轻度降血胆固醇作用。
“二”是指每日250g左右碳水化合物,相当于主食300g,此量宜因人而异。可少至150g,多至500g。通过调控主食,可调控血糖、血脂及体重。
“三”是指每日3份高蛋白食品,这是健康的重要物质基础,不可忽视,也可增至4份。这样相当于每公斤体重蛋白质1~1.5g。每份高蛋白食品相当于以下任意一种:50g瘦肉、100g豆腐、一个大鸡蛋、25g黄豆、100g鱼虾或鸡鸭。人体无蛋白仓库,过多蛋白食品不仅不能被贮存,对肠道、肾脏、代谢均有害无益。
“四”是指四句话:有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱。单吃粗粮或单吃细粮营养素均不够全面,粗细粮搭配有明显蛋白质互补作用,能提高蛋白质利用率。粗粮的纤维素有助于降血脂,预防糖尿病、结肠癌、乳腺癌。过多甜食会促成肥胖、高胆固醇血症和高甘油三酯血症。虽然人群中盐敏感者只占1/3,其余的人摄盐多少对血压影响不大,但总的来说,盐过多不利健康。在烹调中可用醋或糖醋代盐。三四五顿指总量控制,少量多餐。有利防治糖尿病、减肥、降血脂。在每日摄入量不变情况下,早中餐所占比例大,有利于降血脂,减体重。晚餐所占比例大则相反。少量多餐可使血糖波动幅度及胰岛素分泌幅度变化趋缓。
“五”是指每日500g蔬菜及水果。中国营养学会建议,每日进食400g蔬菜及100g水果。新鲜蔬菜、水果除补充维生素、纤维素、微量元素外,业已证明尚有重要的防癌作用。
“红”指红葡萄酒。每日50~100ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇,减轻中老年人动脉粥样硬化。白葡萄酒、米酒、绍兴酒可能效果稍差。啤酒不宜超过300ml,白酒不超过25ml。who已把少量饮酒有利健康的观点改为:酒,越少越好。
“黄”指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿。这类蔬菜和绿叶蔬菜富含胡萝卜素,能在体内转化成维生素a。缺乏维生素a,在儿童会因免疫力低而易发呼吸道、胃肠道感染,在成人,可能与癌症发病有关。绿是指绿茶。绿茶含有茶多酚最多,有较强的抗氧自由基、抗动脉粥样硬化和防癌作用。
二级高血压严重吗
高血压病的预防不仅要降低高血压病患病率,更重要的是减少或延缓心、脑血管并发症的出现。高血压病预防分为三级:一级预防即针对高血压病高危人群,也针对普通人群,是在存在危险因素而尚未发生高血压时采取预防措施。二级预防是针对已诊断高血压病患者进行系统地有计划地全面治疗,以防止病情加重或发生并发症,实质上就是动脉硬化、脑卒中、冠心病等的一级预防。三级预防是指高血压病危重患者的抢救,防止并发症的发生,减少死亡,同时也包括抢救成功后的康复治疗。显然,高血压病预防重点在一级预防和二级预防。
1、高血压的一级预防措施
(1)减轻体重:超重和肥胖是高血压的主要危险因子,按中国最近制定的标准,体重指数>23时称为超重。减重的主要措施是限制过量进食、增加运动量。
(2)合理膳食:包括减少钠摄入,适当增加钾、钙、镁摄入,减少膳食中的脂肪。
(3)限制饮酒:有研究认为,饮酒与血压呈u型曲线关系,并存在阈值反应(40g酒精为阈值),为预防高血压,最好不饮酒;有饮酒习惯者,应戒酒或尽量少饮酒(<50m1/d=。
(4)增加体力活动:体力活动少者发生高血压的危险是体力活动多者的1.52倍,因此,提倡坚持经常性的体力活动,尤其是有氧运动。
(5)心理平衡:个人因素及环境因素造成的心理压力常使患者采取不良生活方式,后者与高血压及心血管病的危险性升高有关,因此应正确对待及设法缓解各种心理压力。
2、高血压的二级预防措施高血压的合理治疗包括:
(1)应用简便、有效、安全、价廉的抗高血压药物使血压降至正常。
(2)保护靶器官。
(3)兼顾其他危险因素的治疗。
(4)提高生活质量。
总之,应采取综合性措施,因人而异的个体化治疗,以达最佳疗效。
3、开展高血压社区综合防治是根本途径
(1)医院健康教育:各级各类医疗保健机构及其工作人员,在临床实践中施行医疗保健的同时,实施健康教育,通过健康教育实现三级预防。
(2)社区综合防治:建立防治网络,并进行人员培训。进行流行病学调查,包括基线调查及前瞻性心、脑血管病调查。人群分组和实施干预措施,对参加防治的对象进行随机分组,对干预组实施三级预防措施。
4、心血管多种危险因素的联合干预几项人群研究表明,虽然随机临床试验已证实降低血压的益处,但是,经过治疗的高血压患者其冠心病、脑卒中发生率及总病死率仍明显高于非高血压患者。观察表明,经过治疗的高血压患者与非高血压病患者相比,前者动脉硬化程度更严重,LVN更明显。因此提出,在产生高血压病并发症过程中,有多种危险因素参与,在预防及治疗高血压的同时,应进行心血管多种危险因素的联合干预。
(1)戒烟:戒烟能降低多种疾病包括卒中的危险性,对中青年尤为明显,35岁之前戒烟者与不吸烟者预期寿命无差异。
(2)降低胆固醇:冠心病危险性下降幅度与胆固醇下降幅度成比例,采用HMG辅酶A还原酶抑制剂使胆固醇下降1~1.5mmol/L(40~60mg/d)时,可使主要冠心病危险性下降l/5~1/3。此外,降低胆固醇也使脑卒中的危险性降低。
(3)治疗糖尿病:UKPDS试验随访10年的结果表明,胰岛素和磺酰脲类降糖药可使糖尿病微血管病事件发生率下降l/4。虽然冠心病有明显下降之趋势,但对大血管事件的影响尚不清楚。
(4)抗血小板治疗:对冠心病患者,应用阿司匹林等抗血小板药物能降低脑卒中病死率,对无心血管病史者,抗血小板治疗能降低冠心病危险性,但是否降低卒中或总心血管病死亡危险尚不清楚。HOT研究证实,每天服用阿司匹林75mg,冠心病事件下降1/3,但缺血性脑卒中或心血管病病死率均无明显下降。
(5)其他危险因素的干预:有证据显示,减轻体重、运动、降低纤维蛋白原可改善心血管病危险性,但尚未被大型临床试验所证实。补充抗氧化类维生素如维生素C、维生素E和降低半胱氨酸的维生素如叶酸、维生素B12,降低尿酸水平可能有好处,但尚需大型临床试验证实。
现在大家应该知道二级高血压严重吗的答案了,希望每个人在平时都要注意一下饮食,不能暴饮暴食,这样患上高血压的可能性小点。一旦发现自己已经是二级高血压了,一定要记得早点接受治疗,早点将血压降下来,这样你自己的身体也会舒服很多。
脑中风的三级预防
脑血管病的一级、二级、三级预防尤如三道防线,其中一级预防效果最大,也最重要,因为其所防的对象是全社会总人口或其中的高危人群。我国有13亿人口,高危人群的数量相当大,因而预防的效益就相当明显。而且一级预防的重点是健康教育和行为干预,投资很少,与日益昂贵的医疗费用相比,可谓微乎其微。 一级预防 为源头预防,主要在发病前控制脑卒中的病因和危险因素,又称根本性预防或病因预防。
(1)防治高血压:积极控制高血压可使脑卒中发病率和死亡率分别降低40%以上,因此,控制高血压是脑卒中最重要的一级预防。
(2)预防心源性脑卒中:①风湿性心瓣膜病及心肌梗塞患者,是心源性脑梗塞的患者的高危人群,应长期口服抗凝药或抗血小板聚集药以预防脑卒中,有手术指征时,应尽早手术治疗。②心房纤颤:非风湿性房颤是心源性脑梗塞的重要病因,多见于老年人。随老年人口比例增大,有房颤引起的脑栓塞也增多,主要栓塞大脑中动脉主干,引起大脑半球大片梗塞。因此,75岁以上的慢性房颤患者,如有左心室功能下降或心内附壁血栓,或既往有血栓栓塞性疾病,应长期口服华发令。75岁以下无上述危险因素的慢性房颤患者应口服阿司匹林,以预防发生脑栓塞。
(3)防治糖尿病:糖尿病可导致微血管病变及促发大动脉粥样硬化,是脑卒中发病的危险因素,在人群中筛查糖尿病患者、积极治疗,控制糖尿病。
(4)防治高脂血症:高脂血症加速动脉粥样硬化。
(5)合理膳食,减少钠盐摄入,适当运动,控制体重,戒烟酒。
二级预防 又称“三早预防”,即早发现、早诊断、早治疗。二级预防是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。主要是针对已发生过短暂性脑缺血发作或发生轻型卒中在短期内(3周)完全恢复者,防止发生完全性卒中。以控制病情,预防并发症发生。
三级预防 主要为发病后积极治疗,防止病情恶化,采取预防措施减少并发症和防止在复发。
老年人缺血性结肠炎如何预防
三级预防
一级预防:本病以动脉硬化所致者为多见,所以早期控制高血压,冠心病,糖尿病,可以延缓此病的发生。
二级预防:本病症状与体征不相符,如年龄大,伴有高血压,动脉硬化,糖尿病等疾病,突然发生腹部绞痛,腹泻,伴黏液脓血便者,应首先考虑此病以便早些治疗。
三级预防:
①在院或出院的病人应该进行扩血管治疗,定期复查血糖,血脂,控制高血压,减少或避免血栓形成及缺血性结肠炎的发生。
②对已进行手术治疗的病人,尤其是有肠管切除者,应该注意静脉营养,病人可进食后,注意膳食调配,调整营养状态。
血压高一定是高血压吗
医生介绍,现在许多年轻人血压高,往往要考虑是否继发性高血压,这类继发性高血压,易与原发性高血压相混淆,专家提醒,对于青壮年的高血压,不要急于下结论,病人得详细介绍病情,医生要排除肾上腺等内分泌异常和血管狭窄等器质性病变的继发因素。
对继发性高血压的预防,关键在于防治原发病。一级预防:在高血压的全方位防治策略中,一级预防占有重要地位。已证明,以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55%。继之患病率、并发症发生率、医疗费用均可大幅度下降,整个防治的费用,工作量约可下降一半。
遵守健康生活的四大守则:健康饮食、适当运动、不抽烟和懂得纾解压力。可帮助你预防高血压。
专科医生说:“一个生活方式健康的人,到老都不会患上高血压是可能的。”换言之,撇开遗传因素,高血压是可以预防的,关键是你必须拥有健康的生活方式。
高血压病人的初次检查应尽可能包括以下内容:
1、血压。两侧血压对比核实,取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱,较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄,狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。
2、心肺检查以及神经系统检查等,了解有无高血压所致的心脑血管并发症。
3、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素,正如俗话所说,腰带越长,寿命越短。
4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等,以排除继发性高血压。
5、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度,外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。
高血压应该如何预防
高血压是一种慢性心血管系统病,高血压的形成是多因素作用的结果,高血压的预防也必须是综合预防,从饮食、习惯、运动甚至是心理等方面进行预防。高血压病可进行有效的三级预防。
高血压的一级预防要点1、合理调整饮食:限制钠盐过量摄入;增加钾的摄入;增加钙的摄入;降低脂肪的摄入量,特别是动物脂肪;增加优质蛋白质的摄入,如动物蛋白(如鱼类)和豆类蛋白。
2、戒烟和戒酒。
3、减肥。
4、开展体育锻炼。
5、从儿童期就要开始预防高血压的发生,养成良好的生活习惯,积极开展体育运动,进行高血压预防的教育。
高血压的二级预防要点1、落实一级预防的措施。
2、进行系统正规的抗高血压治疗:通过降压治疗使血压降至正常范围内,保护靶器官免受损害,同时兼顾其他危险因素的治疗。
3、选用比较好的测压方法,即在血压高峰时测压,以确保血压是真实的降至正常。
高血压的三级预防要点1、医生与患者亲属密切配合。对重度高血压患者应进行严密观察。做到对高血压严重并发症及早发现、及时处理和抢救。
2、对出现严重并发病的高血压患者,应尽早明确诊断,及时采取强有力的针对性治疗措施,控制病情发展。
3、严重并发症的高血压患者病情稳定后,应进行全面的康复治疗,以改善预后,提高患者的生活质量。
肾衰竭的早期预防
肾衰竭的预防方法:
(一)一级预防
一级预防是对已有的肾脏疾患或可能引发的原发病因,如慢性肾炎、肾盂肾炎糖尿病、高血压等,进行早期普查和及时有效的治疗,以预防可能发生的慢性肾功能不全。
(二)二级预防
二级预防是防止慢性肾衰持续进展和突然加重对慢性肾衰的患者,积极纠正脂质代谢紊乱、进优质低蛋白饮食,控制高血压,避免加剧因素,适寒温,避风寒。避免外感、感染.同时注意合理饮食和休息,以有效阻止病情进展,促进病情恢复。
(三)三级预防
三级预防是对进入终末期肾功衰的患者积极治疗健康搜索,以防危及生命的并发症发生,如高钾血症、心衰、严重代谢性酸中毒等以延长患者生存期。对于中国人口如此众多的发展中国家,更应加强慢性肾衰的早期预防和延缓病程进展。
(四)跟踪随访
肾衰竭患者必须定期随访,就诊的频度应据病情决定,如有否高血压、心力衰竭及残余肾功能恶化的速度加等。
做好预防,还是应该做到对自己的健康负责,定时到医院做身体的检查,对可能会引发疾病的病因及时做治疗,要对自己的身体多加爱护,及时添加衣物,避免风寒,避免感染,注意合理的饮食,促进病情的康复。最主要的一点还是应该做好早发现病情早治疗的。为了自己的健康着想,不要轻信偏方的治疗,避免耽误自己的病情。
怎么科学的预防肾衰竭
如何科学的预防急性肾衰竭疾病呢?健康的身体是革命的本钱,但是大家在生活中,往往忽略了最基本的健康身体,这也导致了许多种疾病的光顾。急性肾衰竭就是比较常见的一种。今天我们就一起来了解一下急性肾衰竭疾病的常见预防方法是什么。
一一级预防一级预防是对已有的肾脏疾患或可能引发的原发病因,如慢性肾炎、肾盂肾炎糖尿病、高血压等,进行早期普查和及时有效的治疗,以预防可能发生的慢性肾功能不全。
二二级预防二级预防是防止慢性肾衰持续进展和突然加重对慢性肾衰鶒的患者,积极纠正脂质代谢紊乱、进优质低蛋白饮食,控制高血压,避免加剧因素,适寒温,避风寒。避免外感、感染。同时注意合理饮食和休息,以有效阻止病情进展,促进病情恢复。
三三级预防三级预防是对进入终末期肾功衰的患者积极治疗健康搜索,以防危及生命的并发症发生,如高钾血症、心衰、严重代谢性酸中毒等以延长患者生存期。对于中国人口如此众多的发展中国家,更应加强慢性肾衰的早期预防和延缓病程进展。
四跟踪随访慢性肾衰竭患者必须定期随访,就诊的频度应据病情决定,如有否高血压、心力衰竭及残余肾功能恶化的速度加等。
综上所述,简单的说,这就是进行肾衰竭疾病的常见预防方法。健康的身体的重要性是不言而喻的。没有了健康的身体,幸福的生活不再。希望大家在生活中一定要多加注意自己的日常行为习惯。
高血压的一级预防方法是什么
一袋牛奶一个蛋,二便通畅记心间;
三餐饮食宜清淡,四体适度常锻炼;
五色果蔬不间断,每天只吃六克盐;
七情调节莫失控,八方交友心喜欢;
酒不喝来烟不抽,十分松驰心不烦;
百般措施重保健,千万重视常体检。
高血压能否预防,要从引起高血压的发病因素谈起。高血压的发病因素可以分做两类,即不能改变因素和可以改变的因素。不可以改变的因素多为先天因素,如遗传、年龄等。可以改变的因素则是后天因素,包括食盐量高、肥胖、吸烟、过量饮酒及缺少运动等,而这些因素是可以改变的。
临床研究已证明,克服这些因素,采取减少食盐量、减轻体重、戒烟、少饮酒或不饮酒、增加体力运动等积极有效的措施,就可以降低高血压的患病率。
陈旧性心肌梗死容易导致什么并发症
陈旧性心肌梗死是冠心病的并发症,急性心肌梗塞经过三个月的治疗,而成为“陈旧性心肌梗死”。患者的胸痛等不适可减轻或消失,但多数陈旧性心肌梗死患者仍常有心绞痛、胸闷、心悸和气促等症状。不论陈旧性心肌梗死患者有无不适或病情轻重,他们中有15—20%的患者可能在1—2年内再次发生心肌梗塞;近三分之一的病人并有梗塞后的心绞痛,个别患者甚至可能因严重的心律失常而突然死亡。老年,并有高血压、糖尿病、血脂异常(特别是胆固醇升高)和心梗范围较大的患者危险性更大。所以急性心梗后的康复治疗主要在于积极预防以上严重的心血管事件,即医学上称为对患者的“二级预防”。所谓“二级预防”,是与“一级预防”相对而言的。一级预防是使没有冠心病者控制和消除引发冠心病的危险因素(如高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟等),达到预防冠心病发生的目的。二级预防是对已有冠心病,特别是急性心梗的患者,采取有效措施,防止病情恶化,使陈旧性心肌梗死患者延年益寿。
肾病应当如何预防
(一)一级预防
一级预防是对已有的肾脏疾患或可能引发的原发病因,如肾病综合征、肾病综合征糖尿病、高血压等,进行早期普查和及时有效的治疗,以预防可能发生的慢性肾功能不全。
(二)二级预防
二级预防是防止肾病综合征持续进展和突然加重对肾病综合征鶒的患者,积极纠正脂质代谢紊乱、进优质低蛋白饮食,控制高血压,避免加剧因素,适寒温,避风寒。避免外感、感染.同时注意合理饮食和休息,以有效阻止病情进展,促进病情恢复。
(三)三级预防
三级预防是对进入终末期肾功衰的患者积极治疗健康搜索,以防危及生命的并发症发生,如高钾血症、心衰、严重代谢性酸中毒等以延长患者生存期。对于中国人口如此众多的发展中国家,更应加强肾病综合征的早期预防和延缓病程进展。
(四)跟踪随访
肾病综合征患者必须定期随访,就诊的频度应据病情决定,如有否高血压、心力衰竭及残余肾功能恶化的速度加等。
老年人缺血性结肠炎的注意事项
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。
忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
一级预防:本病以动脉硬化所致者为多见,所以早期控制高血压、冠心病、糖尿病,可以延缓此病的发生。
二级预防:本病症状与体征不相符,如年龄大,伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病,突然发生腹部绞痛,腹泻,伴黏液脓血便者,应首先考虑此病以便早些治疗。
三级预防:①在院或出院的病人应该进行扩血管治疗,定期复查血糖、血脂,控制高血压,减少或避免血栓形成及缺血性结肠炎的发生。②对已进行手术治疗的病人,尤其是有肠管切除者,应该注意静脉营养,病人可进食后,注意膳食调配,调整营养状态。
高血压的一级预防措施
(1)减轻体重:超重和肥胖是高血压的主要危险因子,按中国最近制定的标准,体重指数>23时称为超重。减重的主要措施是限制过量进食、增加运动量。
(2)合理膳食:包括减少钠摄入,适当增加钾、钙、镁摄入,减少膳食中的脂肪。
(3)限制饮酒:有研究认为,饮酒与血压呈u型曲线关系,并存在阈值反应(40g酒精为阈值),为预防高血压,最好不饮酒;有饮酒习惯者,应戒酒或尽量少饮酒(<50m1/d=。
(4)增加体力活动:体力活动少者发生高血压的危险是体力活动多者的1.52倍,因此,提倡坚持经常性的体力活动,尤其是有氧运动。
(5)心理平衡:个人因素及环境因素造成的心理压力常使患者采取不良生活方式,后者与高血压及心血管病的危险性升高有关,因此应正确对待及设法缓解各种心理压力。