讲解对于接触性皮炎的诊断方法

讲解对于接触性皮炎的诊断方法

1、有接触刺激物或致敏物的病史。

2、皮疹发生部位常在接触刺激物处。

3、皮疹形态常依接触物的性质不同而有差异，如致敏物的常为边缘清楚，以红斑、丘疹、水疱为主，也可发生自家过敏;如为刺激物的则常以红肿、水疱或大疱、糜烂甚至坏死均可发生。

4、有痒和烧灼感，重的有痛感、发热等全身症状。

5、病程有自限性，某些致敏物所致者可于除去原因后l至2周皮疹可消退。

6、致敏原皮肤斑贴试验阳性。

现代医学对本病的处理原则是停止接触致敏源，立即清水冲洗接触部位，应用安抚消炎止痒外用及内服抗过敏药物。必要时加用皮质类固醇激素及选用抗菌素及内服。

祖国医学无接触性皮炎名称，常按接触物加以命名，如“漆疮”、“膏药风”、“马桶癣”等。中医认为变态反应性接触性皮炎的发病机理主要由于人禀性不耐，皮毛腠理不密，外受辛热之毒(接触某些物质)，毒热蕴于肌肤而成病。

职业性接触性皮炎

职业性接触性皮炎是指在劳动或作业环境中直接或间接接触具有刺激和(或)致敏作用的职业性有害因素引起的急、慢性皮肤炎症性改变。

1 范围

本标准规定了职业性接触性皮炎的诊断标准及处理原则。

本标准适用于职业性接触性皮炎的诊断及处理。

2 诊断原则

根据明确的职业接触史，发病部位，临床表现及动态观察;参考作业环境调查，同工种发病情况;需要时结合皮肤斑贴试验进行综合分析，排除非职业性因素引起的接触性皮炎，方可诊断。

3 诊断标准

3.1 职业性刺激性接触性皮炎

急性皮炎呈红斑、水肿、丘疹，或在水肿性红斑基础上密布丘疹、水疱或大疱，疱破后呈现糜烂、渗液、结痂。自觉灼痛或瘙痒。慢性改变者，呈现不同程度浸润、增厚、脱屑或皲裂。具有下列条件者可诊断：

3.1.1 有明确的职业接触史。

3.1.2 自接触至发病所需时间和反应程度与刺激物的性质、浓度、温度、接触方式及时间有密切关系。接触高浓度强刺激物，常立即出现皮损。

3.1.3 在同样条件下，大多数接触者发病。

3.1.4 皮损局限于接触部位，界限清楚。

3.1.5 病程具自限性，去除病因后易治愈，再接触可再发。

3.2 职业性变应(过敏)性接触性皮炎

皮损表现与刺激性接触性皮炎相似，但大疱少见，常呈湿疹样表现。自觉瘙痒。具有下列条件者可诊断：

3.2.1 有明确的职业接触史。

3.2.2 初次接触不发病，一般情况下接触到被致敏约需5—14天或更长些，致敏后再接触常在24小时内发病。反应程度与致敏物的致敏强度和个体素质有关。

3.2.3 在同样条件下，接触者仅少数人发病。

3.2.4 皮损初发于接触部位，界限清楚或不清楚，可向周围及远隔部位扩散，严重时泛发全身。

3.2.5 病程可能迁延，再接触少量即能引起复发。

3.2.6 以致敏物做皮肤斑贴试验常获阳性结果。

4 处理原则

4.1 治疗原则

4.1.1 及时清除皮肤上存留的致病物。

4.1.2 暂时避免接触致病物及其他促使病情加剧因素。

4.1.3 按一般接触性皮炎的治疗原则对症治疗。

4.2 其他处理

4.2.1 职业性刺激性接触性皮炎，治愈后可恢复工作。改善劳动条件，加强个人防护，搞好个人和环境卫生可防止皮炎再发。

4.2.2 职业性变应性接触性皮炎，反复发病、长期不见好转、影响工作者，可调换工种，脱离有致敏物的环境。

4.2.3 急性皮炎在治疗期间，可酌情短期休息，或暂时调换工种。

接触性皮炎的怎么诊断

1、接触性皮炎的病发，与过敏反应有一定的关系，当患者接触容易引发过敏的物质时，患者的接触部位就会产生明显的疾病损害。当皮肤出现异常症状时，患者应及时采取相应的治疗措施，并远离病发的源头，切勿拖延病情，并导致疾病损害的加重。

2、接触性皮炎的疾病损害仅发生于患者的接触部位，病情较轻的患者，其患处会产生水肿性红斑，而病情较为严重的患者则会出现丘疹、水疱、表皮松懈、坏死等损害。当患处出现上述的疾病损害时，患者应及时到正规医院进行治疗，以免拖延治疗而导致更严重的疾病损害发生。

3、接触性皮炎病发时，患处会同时并发剧烈的瘙痒。瘙痒症状发生时，患者切勿搔抓患处，以免皮疹破裂而导致继发感染的发生。一般情况下，接触性皮炎的疾病损害多发于患者的脸、手、颈等皮肤暴露部位，当患者搔抓其他皮肤部位时，亦可引发相应的疾病损害，患者们应提高警惕。

致使接触性皮炎的因素有哪些

致使接触性皮炎的因素有哪些?接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质，与我们平常接触的物品有关，如化纤衣着，化妆品、药物等等而发生的炎性反应。化学物品是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。

接触性皮炎的因素有哪些

接触性皮炎症状特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害，轻者为水肿性红斑，较重者有丘疹、水疙甚至大疤，更严重者则可有表皮松解，甚至坏死。如能及早去除病因和作适当处理，可以速愈，否则可能转化为湿疹样皮炎。

张女士搬新家，本来是件高兴的事，可没住几天几天就得了接触性皮炎，刚开始是身上出现少量的皮疹，还伴有瘙痒感，起初不在意，以为是对什么过敏了，过一段时间就好了，没想到皮疹越来越严重，后来脐周附近都出现了类似的红色小丘疹，逐渐增多，融合成片状，恐怖的是全身上下，颈部、背部、前臂、下肢、面部都出现了丘疹，还有伴有小水泡，奇痒无比。经皮肤病专家诊断为过接触性皮炎。

致使接触性皮炎的因素有哪些?可引起接触性皮炎的物质很多。有些物质在低浓度时有致敏性，在高浓度时有刺激性和毒性。

1、动物性：动物毒素，昆虫分泌物、毒毛等。

2、植物性：花粉、植物叶、茎、花及果实等。

3、化学性：是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。

上文对致使接触性皮炎的因素有哪些进行了简单描述，希望对您有所帮助，接触性皮炎患者日常生活中一定要注意平常饮食清淡，忌吃易引起过敏的食物，如酒、海鲜等，多吃新鲜蔬菜或水果，适当运动，对病情有益。

接触性皮炎的诊断标准

1.发病急。

2.有接触原发性刺激物和变态反应物接触史。

3.好发于露出部位或与致敏物相接触部位，如头面、手足、前臂、小腿等，与接触物质的形态一致。

4.皮损有红斑、丘疹、水泡、大疱、糜烂、渗出、脱屑、甚至坏死。病损部位界限清楚，肿胀明显。

5.病程自限，除去原因后皮损很快消退。

6.剧痒，常伴烧灼感。

7.用致敏物做斑贴试验阳性。

脸部皮炎的原因与症状

1、面部接触性皮炎

是由于化妆品、外用药、职业接触物等造成面部变应性接触性皮炎，例如染发过敏，经常在双上睑、发迹边以及双耳垂造成皮炎，化妆品一般都是在双颊部造成皮炎，外用药等通常是在用药处造成皮炎。

有很多物质例如遮光剂、橡皮膏等会引发光变应性皮炎等。应该保持高度警惕，切忌轻易作出诊断。

因为接触物的性质或者是接触的方式和个体的反应不同。所以皮炎的形成以及范围也是会不一样的。

2、季节性接触性皮炎

是由花粉引起的、具有季节性反复发生的接触性皮炎。常发于春秋季，女性属于高发人群。

这种类型的皮炎症状表现为颈部出现轻度的红斑、水肿，还会伴有米粒大的红色水肿性小丘疹，病发后期会出现糠皮样鳞屑。

伴有瘙痒，几乎每年都会复发，但却可以自己愈合消退。症状较严重者会有小的裂痕，并伴有轻度疼痛。

面不接触性皮炎的治疗方法

通常的来说接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质如化纤衣着化妆品、药物等等而发生的炎性反应本病发病急在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱疱壁紧张、初起疱内液体澄清感染后形成脓疱;水疱破裂形成糜烂面甚至组织坏死接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位如手背、面部、颈部等皮炎境界不清

一般的对于单纯的刺激性接触性皮炎的治疗只要远离强酸、强碱性的刺激物皮炎症状就会得到控制而对于过敏引起的接触性皮炎则要在尽量接触过敏源的同时进行抗敏脱敏治疗

目前来说局部外用药物是能够起到缓解接触性皮炎带来的瘙痒、红肿等症状但是对外用药物的选择是非常关键的因为这些外用药物基本上都属于激素类使用不当后果不堪设想日常生活中大多数人无法掌握激素类药物的使用剂量、浓度等更何况这些外用药治标不治本不能从根本上改善患者的过敏体质所以患者在积极的配合医生的治疗在医生的指导下合理的用药这样才能有最好的治疗效果

此外对于患者而言生活中养成良好的生活习惯对于治疗来说也是非常的有帮助的同时需要注意的是治疗的时候切勿盲目的治疗以免使得病情加重

接触性皮炎具有传染性吗

接触性皮炎是比较常见的一类皮肤疾病，接触性皮炎虽然不是大病，但是接触性皮炎给人的伤害也是不小的，所以接触性皮炎要能够及时的进行治疗，治疗接触性皮炎并去除接触致敏原很重要。

接触性皮炎是由于皮肤粘膜接触到外界刺激性物质后，引起的一种皮肤炎症，属于皮炎中常见的一种。很多人都会关心接触性皮炎是否会传染，其实接触性皮炎主要是由于皮肤过敏引起的一种过敏性皮肤病，在临床上接触性皮炎症状是比较常见的。首先要说的是，接触性皮炎是不会传染的。

接触性皮炎是由于皮肤或粘膜接触刺激物或致敏物质，在接触部位所产生的急性或慢性皮炎。本病是多发病，常见病，由于它的发病经常是由于外界刺激物质所引起，一般是机体对某物质过敏引起的，每个人的体质不同，你对此类物质过敏，别人却不一定对此类物质过敏，但是接触性皮炎并不具有传染性这是不争的事实。

接触性皮炎是由于机体功能失调紊乱，致使不该吸收的毒素吸收进进血液循环，在体内淤积与外界刺激爆发于体表的症状，并不具有传染性。接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质，如化纤衣着，化妆品，药物等等而发生的炎性反应，接触性皮炎为典型的接触性迟发型超敏反应。