产后大出血是什么原因 什么是产后大出血
产后大出血是什么原因 什么是产后大出血
自然产产后出血量大于500C.C.、剖腹产大于700C.C.以上,都算是产后大出血。
发生产后大出血时需立即处理,以免造成不可逆的后遗症,例如休克甚至死亡。产后大出血的发生率约为千分之74。出现的时间点,也有分成两种:
1、立即性的产后大出血:刚生产完1个小时以内为非常重要的观察期,部分产妇会在此时出现大出血的情形。
2、延迟性的产后大出血:延迟性的时间范围涵盖很广,约2个小时~1周内都有可能。不过通常生产完24小时内若没有大出血,之后再大出血的机率就会比较小。
警惕产后大出血
什么是产后大出血?在自然分娩过程中,产妇出血量超过500毫升,剖腹产手术后,产妇出血量大于1000毫升,出现这两种情况,请务必警惕“产后大出血”。大出血产后最严重的并发症之一,处理不当甚至引起产妇死亡。
1.发生原因
(1)早发性产后大出血
早发性产后大出血又称立刻性产后大出血,这是由于产妇产道裂伤或子宫收缩不良导致的出血症状,通常发生在分娩后24个小时内。
(2)晚发性产后大出血
晚发性产后大出血通常发生时间较晚。这种症状是由于产妇子宫恢复不佳或者胎盘残留体内而导致。一般情况下,发生在产妇分娩后六周内。
2.解决方法
(1)子宫无力者:按摩子宫或者注射静脉收缩剂刺激子宫收缩。
(2)子宫发炎者:遵医嘱服用抗生素治疗。
(3)产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者:产道裂伤可通过手术缝合止血;胎盘残留可将残留胎盘移出;子宫内翻可通过手术复位子宫,严重者甚至需要切除子宫。
注意:倘若产妇大出血症状发生在家里,需立即去医院就诊。
产后大出血的危险性
根据产后大出血发生原因不同,其危险性也大不相同。早发性出血者危险性比晚发性严重,需要立即处理。然而无论是什么原因引起的出血,当失血量达至一定程度,即有可能发生生命迹象不稳定、广泛性凝血功能低下,甚至休克及死亡。罕见情况为:因大量出血引发脑下垂体缺血坏死及失能,导致日后多种激素缺乏。
警觉“产后大出血”的症状
“阴道出血量”是最明显易见的症状。产妇在产后住院期间,医护人员会定时替她们测量血压、心跳、触摸子宫,以评估子宫收缩强度、子宫底位置、恶露量及伤口情况,产妇及其家属也要注意伤口及出血量,一旦发现异常就要马上通知护理站,因此住院时间如果发生子宫大出血、会阴血肿、腹腔内出血或血压下降等状况,应能快速处理。
至于已出院返家者,特别是出远门回老家坐月子,如果发现恶露量不降反升、腹痛、发烧、伤口红肿疼痛或任何异常者,应马上到就近的医院接受检查。
正确处理方法
严重的产后出血情况多发生在住院期间,除了保持生命迹象,还会视当时情况给予适当点滴、凝血因子或输血,并依其发生原因来加以处置:
子宫无力者:可按摩子宫及给予静脉收缩剂以刺激子宫收缩。
产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者:需要立即手术缝合止血、移除胎盘、子宫复位,甚至移除整个子宫。
产后大出血是什么原因
1、可能是产妇子宫收缩不良,造成血管持续出血不止。
2、生产过程中需要将胎盘排出,若是自然产产程太快或其他原因,导致胎盘组织、胎膜剥落得不够干净,附在血管壁上,子宫收缩就会变差,也有可能造成大量出血。若有此情况,医生可透过照子宫超声波检查,以及内诊看有无血块,如果发现子宫收缩机能较差,医生可开子宫收缩剂来帮助改善。通常待胎盘组织和胎膜排出后,子宫收缩就会变好。但提醒产后妈咪,子宫收缩剂切忌不可与生化汤同时服用,以免太过刺激子宫,让血管伤口无法复原,出血量也会变多。
3、子宫收缩要有力气,气虚时容易造成收缩力降低。许多产妇于月子期间照顾孩子太累,造成肾气不够,也有可能会出血。
4、除了生理因素,有可能因为吃错食物。产后前7至10天,若同时吃下大量具有活血、化瘀功能的食物或中药,如当归、酒精、麻油、老姜,可能会扩张血管,增加出血。因为身体还有伤口,尚有恶露排出,又吃一些让血液循环变快的食材或药材,可能造成血流不止。
性功能失调可导致不孕
1、性功能失调导致不孕:
常见的性功能失调,包括性欲低下、性厌恶、性欲高潮功能障碍、性欲亢进、阴道痉挛、性交痛、梦交等症。性功能失调大多是由精神心理因素造成,偶见器质性病变。性功能失调引起不孕的主要原因是不能进行正常的性生活,妨碍精卵结合而致不孕。
2、产后大出血导致不孕:
产后大出血由于子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤或凝血功能障碍等原因使产妇在胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升,或产后2小时内出血> 400毫升,称产后大出血。产后大出血可使病人垂体门脉血管栓塞,导致垂体组织缺氧和坏死,功能衰退引发席汉综合征使之不孕。症状表现为食欲减退、乏力、性欲减退、月经量少、闭经、第二性征萎缩、毛发脱落、消瘦、肢冷等。
3、厌食导致不孕:
厌食是以进食中枢抑制,自我强迫性厌食或拒食为特征的精神动力学疾病,多由精神和营养因素引起。症状表现为厌食、呕吐、继发性闭经,并伴营养不良,明显消瘦,极度衰竭等恶液质。常见于围初潮期少女。厌食引起不孕的机制是:过度的精神紧张等神经刺激,可以扰乱中枢神经与丘脑下部的功能,从而影响下丘脑一垂体一卵巢的内分泌轴功能。该症往往先表现排卵功能的障碍,继而发生卵泡成熟障碍、闭经而致不孕。
产妇产后大出血都有哪些危害
一.什么是产后大出血
医学上将胎儿娩出后24小时内,阴道大量出血,出血量超过500毫升,称为产后出血。一般情况下产后24小时内出血量占产后出血量的80%,尤其以胎儿出后到胎盘娩出这一阶段出血量最多,更应引起注意。
二.产后大出血有什么危害
产后出血对孕妇危害严重,处理不及时,出血量多者将并发休克、凝血功能障碍,又会进一步加重产后出血患者的病情。在血源缺少的基层医院,严重的产后出血还会导致产妇死亡;产妇休克严重、持续时间长,经抢救即使存活下来,将来也可继发垂体前叶功能减退后遗症,表现为产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。目前,产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因。由于该并发症对产妇危害严重,而且绝大多数产后出血可以避免,故应特别注意预防和处理。
三.产前补血
预防产后出血应从产前检查开始,最主要的是纠正孕期贫血,积极防治妊娠高血压综合征。
产后大出血的原因及预防措施
孕妇分娩后24小时内,如果阴道出血量超过500毫升时即为产后大出血。这是造成新妈妈死亡的重要原因之一,一般多发生在产后2小时以内。如在短时间内大量失血,即会使新妈妈抵抗力降低,就容易导致产褥感染。产后大出血导致失血性休克的时间过长,还可能因脑垂体缺血而坏死,甚至危及生命。因此预防产后大出血极为重要。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。
发生产后大出血的原因
新妈妈精神过于紧张。有些新妈妈在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,会出现少量出血。但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,出血迅速减少。但是,如果新妈妈精神过度紧张及其他原因,造成子宫收缩不好,血管不能闭合,即可发生大出血。
如新妈妈产程过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成子宫收缩无力,出现大出血。又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时,由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,产后也不能很好恢复:生育过多过密,使子宫肌纤维有退行性变,结缔组织增生,肌纤维减少而收缩无力等,也是造成产后大出血的原因之一。
产妇产后大出血都有什么危害
什么是产后大出血
医学上将胎儿娩出后24小时内,阴道大量出血,出血量超过500毫升,称为产后出血。一般情况下产后24小时内出血量占产后出血量的80,尤其以胎儿出后到胎盘娩出这一阶段出血量最多,更应引起注意。
产后大出血有什么危害
产后出血对孕妇危害严重,处理不及时,出血量多者将并发休克、凝血功能障碍,又会进一步加重产后出血患者的病情。在血源缺少的基层医院,严重的产后出血还会导致产妇死亡;产妇休克严重、持续时间长,经抢救即使存活下来,将来也可继发垂体前叶功能减退后遗症,表现为产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。目前,产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因。由于该并发症对产妇危害严重,而且绝大多数产后出血可以避免,故应特别注意预防和处理。
总之,通过上面的介绍,相信广大女性朋友们对于产后出血的危害都已经有了了解了,既然产后出血对于女性的危害有这么的大的话,这就建议女性一定做好产后出血的预防工作,建议女性在产前一定要做好补血的工作。
产后大出血是什么原因 产后大出血子宫收缩不良最常见
产后大出血的定义是,阴道生产出血超过500cc,而剖腹生产出血超过1,000cc。产后大出血的发生原因可归为四类;第一,子宫收缩不良,此一情况最为常见,可能与产妇体质虚弱、产程延长、体力消耗太大,及有肌瘤或肌腺症、多胞胎、巨婴生产等有关,剖腹生产手术的麻醉药物可能也会影响。
其二,产道裂伤,如阴道裂伤、子宫颈裂伤、子宫裂伤;第三,生产组织残留,如胎盘残留、血块残留,或者更严重的植入性胎盘;最后,凝血功能不佳,个人体质异常缺乏相关凝血因子所致。
产后大出血是什么原因 长效型子宫收缩剂降低45%产后大出血率
对于产妇常见的子宫收缩不良所引起的大出血,临床上有许多药物可以选择。近来台湾引进的长效型子宫收缩剂,用于剖腹产胎儿娩出后,相比传统收缩药物的药效持续时间较长,可达1-2小时,文献统计发现,可以减少子宫收缩不良机会,以及降低45%产后大出血发生率。
产后大出血除使用药物及手术止血外,也有子宫内水球压迫止血。万一各种方法仍无法有效止血,还有经动脉血管栓塞治疗,直接针对大出血相关的血管进行栓塞,达到止血效果及保留子宫。
预防产后大出血的措施
1、新妈妈要克服精神过度紧张
在分娩过程中,因精神过度紧张会引起宫缩乏力,从而导致胎盘滞留,引起产后出血。另外,在分娩时不要使用过多的镇静剂、麻醉剂,以免使宫缩乏力而引起产后出血。
2、积极处理产程
要及时发现异常头先露或其他阻塞性难产,避免产程延长。产程延长也会引起子宫收缩乏力,引起大出血。
3、保养好子宫部位
胎儿娩出后不要过早牵拉脐带或粗暴按摩子宫,否则会引起胎盘嵌顿。
4、新妈妈尿液要及时排出膀胱
否则因充盈的膀胱影响子宫收缩,而阻碍胎盘排出。防止产后大出血,新妈妈和医生要协作,要互相配合。
产后大出血怎么办?
严重的产后出血情况多发生在住院期间,除了保持生命迹象,还会视当时情况给予适当点滴、凝血因子或输血,并依其发生原因来加以处置:
1、子宫无力者:可按摩子宫及给予静脉收缩剂以刺激子宫收缩。
2、产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者:需要立即手术缝合止血、移除胎盘、子宫复位,甚至移除整个子宫。
3、子宫发炎者:需使用抗生素治疗。
4、在家发生者:不要擅自服用成药,更不要以为没什么要紧或想说拖到产后回诊才问医生,而是要马上就医查明原因。
什么情况会导致产后大出血,以上就是为您介绍的内容,供参考。
产后出血的定义
什么是产后出血产后出血(postpartum hemorrhage)是指胎儿分娩出后24小时内阴道流血量超过500ml,俗称产后大出血或产后血崩。产后出血是分娩期严重的并发症,位居我国产妇四大死亡原因之首。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%,由于测量和收集血量的主观因素较大,通常估计失血量仅为实际失血量的一半,故实际发病率更高。
产后出血和晚产后出血有什么不同
1、出血时间不同
胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,80%发生在产后2小时内,相对晚期产后出血而言,产后出血也被称为早期产后出血。晚期产后出血指分娩24 小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过500ml。多见于产后1-2周发病,亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。
2、出血原因不同
产后出血的四大原因依次为:子宫收缩无力、胎盘胎膜娩出异常、软产道裂伤、凝血功能障碍。而晚期产后出血的主要原因是胎盘碎片残留。
近年来随着各地剖腹产率的升高,晚期产后出血的发生率有上升趋势。其中,剖腹产......
产后大出血原因
产后大出血原因
1. 产后大出血最常见的原因就是子宫收缩乏力。很多分娩并发症,比如产程异常、巨大胎儿等都会引起宫缩乏力。其他原因造成的出血最后也都会伴随着子宫收缩乏力。
2. 产后出血由于胎盘因素导致。产后出血最有可能是在胎盘剥离过程中或胎盘剥离后不久发生。如果是产后24小时内发生,叫做早期产后出血或者原发性产后出血。如果是在分娩几天或几周后发生,叫做晚期或继发性产后出血。
3. 软产道裂伤是产后出血的另一大原因。有时候,宫颈裂伤,即阴道或会阴处比较深的撕裂,甚至侧切太大,都可能引起产后大出血。子宫破裂、子宫内翻也可能会造成出血,不过这两种情况都非常罕见。
产后大出血还有可能是全身凝血功能障碍引起的。凝血功能障碍可能是遗传,也可能是某些孕期并发症造成的,比如重度子痫前期、血小板减少综合征、胎盘剥离等。此外,产后大出血本身也会带来凝血问题,从而导致出血变得更严重。
预防产后大出血的措施
1、积极处理产程
要及时发现异常头先露或其他阻塞性难产,避免产程延长。产程延长也会引起子宫收缩乏力,引起大出血。
2、新妈妈要克服精神过度紧张
在分娩过程中,因精神过度紧张会引起宫缩乏力,从而导致胎盘滞留,引起产后出血。另外,在分娩时不要使用过多的镇静剂、麻醉剂,以免使宫缩乏力而引起产后出血。
3、新妈妈尿液要及时排出膀胱
否则因充盈的膀胱影响子宫收缩,而阻碍胎盘排出。防止产后大出血,新妈妈和医生要协作,要互相配合。
4、保养好子宫部位
胎儿娩出后不要过早牵拉脐带或粗暴按摩子宫,否则会引起胎盘嵌顿。
产后大出血是什么原因 哪些情况下较易发生产后大出血
子宫一旦收缩、复旧不完全,所要承受的负担越大,产后大出血的机率也越高。较易发生产后大出血的情形如下:
1、羊水过多。
2、胎儿过大。
3、双胞胎。
4、急产。
5、早期破水。
6、子宫感染。
7、产程延迟或催生过度。
8、产妇为糖尿病或高血压的患者。
9、上一胎曾发生过产后大出血者。
其实两者的差距即在于排血量的不同。产后24小时以内,一旦产妇发现自己产褥垫的血量太多,就可以告知护理师,护理师会将产褥垫秤重,确定出血量是否高于标准。
由于多数大出血都是在产后一天内所发生的,产妇必须格外留意。