淋巴瘤病人的饮食注意
淋巴瘤病人的饮食注意
国内外多年来大量的研究和实践都已证实,自然界中存在着很多防癌、抗癌物质,但也有些物质含有促癌、诱癌成分。因此,淋巴瘤病人养成有益的饮食习惯是很重要的。当然,饮食习惯也受到环境条件的影响,要因地制宜,因人而异,并要和辨证施食结合起来。
养成良好的饮食习惯应注意的事项有以下几个方面:
(1) 饮食要定时、定量、少食、多餐。要有计划地摄入足够的热能和营养。少食多餐对消化道淋巴瘤病人更合适。
(2) 多吃富含维生素C的水果,如猕猴桃、柑橘、杏、大枣等。
(3) 常吃含有抑制致癌作用的蔬菜,如胡萝卜、卷心菜、芦笋、荠菜、香菇、银耳、猴头菇等。
(4) 常吃具有抗癌物质的海带、青鱼、带鱼、赤魟鱼、海参、甲鱼等。
(5) 不吃盐腌及烟熏火烤的食物,特别是烤糊焦化了的食物。
(6) 坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉、鸡蛋、牛奶及酸奶。
(7) 食物应尽量保持新鲜,不吃发霉变质的饮食,并要注意不吃含防腐剂和亚硝酸盐的罐头食品。
(8) 下定决心戒除烟、酒,适量饮茶。
(9) 保持大便通畅,每天应有1次大便,便秘病人应吃富含纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。
(10) 少吃精米、精面,多吃粗米、全麦片、标准粉,多吃五谷杂粮、玉米面、黄米饭、豆类(黄豆、扁豆、架豆、豌豆)等。
(11) 常吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干、杏干等,这些食物含多种维生素、多种无机盐,并富含纤维、蛋白质和非饱和脂肪酸,营养高。
淋巴瘤的发生与那些因素有关系
淋巴瘤的发生和发展涉及到医学的、社会的许多复杂因素,有一些已经搞清楚了,还有一些尚未搞得十分清楚。许多学者对精神因素与淋巴瘤的关系进行研究,发现一 些经病理组织学确诊的淋巴瘤病人,未经治疗却能长期生存,甚至有淋巴瘤自然消退的,其共同的生理状态是无忧无虑和对人生的乐观。也有些学者在调查淋巴瘤病 人时发现,这些病人抑郁和忧虑较为突出,且经常出现拒助状态。
经动物实验证明,交替的忧虑、紧张刺激,可引起具有抗肿瘤免疫功能的T淋巴细胞数目减少,胸腺退化,其它参与免疫效应的器官重量减轻,恶性肿瘤接种的成功率和肿瘤生长的速度比对照组明显增加。这表明能引起情绪忧虑、紧张的各种刺激,均可导致抗肿瘤免疫功能下降,促进淋巴瘤的发生和发展。相反,让淋巴瘤病人生活在祥和、团结、友好和心情舒畅的环境,并给予他们医疗的、社会的、经 济和精神方面的各种鼓励和支持,使他们有足够的信心与淋巴瘤作斗争,则有利于淋巴瘤的防治。
造血细胞移植与淋巴瘤
淋巴瘤在临床及病理上的分类一般可分成何杰金氏淋巴瘤及非何杰金氏淋巴瘤,依行政院卫生署癌症发生率统计及分析,非何杰金氏淋巴瘤在民国84年登记有案的有888例,粗发生率为每十万人口的4.18人占癌症发生的第十一位,但若探讨癌症的死因则非何杰金氏淋巴瘤居民国87年十大癌症死亡原因的第九位,死亡率为每十万人口4.50人,至于台湾地区何杰金氏淋巴瘤的比率与非何杰金氏淋巴瘤的比率据估计约为1比9,远比欧美地区的1比3为低。
由于国人淋巴瘤发生的型态与欧美地区不同,据报告国人淋巴瘤发生的特点有较高比率的T细胞型态,较多的结节外淋巴瘤和较少第恶性度病理型态的淋巴瘤,因此治疗成果上一般较欧美地区淋巴瘤病人为差!理论上淋巴瘤属于内科化学治疗可以治愈的疾病,但事实上有许多国人在诊断淋巴瘤经治疗后仍然无法得到很好的治疗效果,究其原因除了疾病的型态特异外,治疗上的剂量强度考量仍是必须思考的问题!高剂量化学治疗并造血细胞移植的剂量强度已属超致死量,其在白血病的疗效已获肯定,但在淋巴瘤治疗方面的价值和实际疗效如何?仍须进一步探讨,本文依造血细胞移植在何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤的治疗使用情形分别介绍如下。造血细胞移植对何杰金氏淋巴瘤病人治疗的情形何杰金氏淋巴瘤病人传统上以MOPP、ABVD等一类的化学混合药剂治疗可以得到很好的治疗效果,但仍然有部分病人会在治疗后复发或治疗无效,对于这一类病人(据估计约达到30%)虽然第二线化学治疗甚或第三线化学治疗,仍然约有20%的治疗效果,但大多数病人终究无法达到良好的疗效,因此造血细胞移植对这类病人而言,无疑提供了一可以治愈之机会。目前自体移植对复发型何杰金氏淋巴瘤的疗效以美国Nebraska大学医学中心的报告为例,在一些已经历许多化疗后再复发的何杰金氏淋巴瘤病人移植,约57%的病人可以达到完全缓解,其4年的生存率可以达到45%。
而加拿大温哥华以较强的高剂量和自体移植治疗则可以达到80%的完全缓解率,菲立普等在1989年报告传统化疗无效的何杰金氏淋巴瘤病人接受高剂量化学及放射治疗和自体移植后,69%病人可以达到完全缓解,但仍有将近10%病人因之前所接受的胸中膈放射治疗后导致间质性肺炎而死亡。因此何杰金氏淋巴瘤病人接受造血细胞移植虽然疗效很好,但移植所滋生的高剂量化学放射毒性反应仍是必须慎重考虑的问题!目前公认何杰金氏淋巴瘤病人若要做造血细胞移植,则必须考虑病人的一些因素如(1)体能状态(2)之前所曾接受的化学方剂数量,以及
(3)是否有胸中膈腔疾病的存在?(4)是否有超过10公斤以上的肿块存在?至于移植的时机为何?一般主张病人若为第四期,疾病复发且有B症状或治疗后一年内疾病又复发的病人应为优先施行的对象。由于何杰金氏淋巴瘤病人在移植后的并发症可高达10%以上,因此目前临床上研究的目标为如何改善高剂量化学或放射治疗的使用方式或研究其他新的治疗方法,以及多次移植或对于部分高危险群病人,可以考虑使用异体移植配合造血生长因子的使用等都是改善非何杰金氏淋巴瘤病人治疗的另类思考。
约翰等曾报告异体骨髓移植对复发型何杰金氏淋巴瘤病人的疗效,发现病人治疗后的复发率为18%远比自体移植病人的45%为低,但异体移植后的无病存活率则为47%与自体移植病人的41%不相上下,因此异体移植对这类病人的真正疗效仍待进一步探讨!下一实际有关造血细胞移植在何杰金氏淋巴瘤病人治疗方面的进展,将包括各种不同治疗方剂的应用、单株抗体的使用、多次移植的施行以及异体周边造血细胞移植的广泛使用等![1][2]下一页
导致淋巴瘤的原因到底有哪些
1、物理病因(辐射)
淋巴瘤的发病率不仅与吸收辐射的剂量有关,还与受辐射时的年龄有关,25岁以下受辐射的人群,淋巴瘤的发病率比其他人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视,尤其是大剂量辐射对人类淋巴瘤的发生有促进作用。
2、化学病因
化学致癌物的种类中的烷化剂、多环芳烃类化合物、芳香胺类化合物与恶性淋巴瘤的发病有一定的联系。化学药物引起恶性淋巴瘤的发生也不很少见,如环磷酰胺、甲基苄肼、左旋苯丙氨酸氮芥引起恶性淋巴瘤均有报道。在农业生产中,随着农药及化肥的应用,在农村人口中恶性淋巴瘤的发病率和死亡率不断地增加。
3、遗传因素
遗传因素与恶性淋巴瘤的病因相关有许多方面的报道,有时可见明显的家族聚集性,如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤。
4、病毒病因
病毒是肿瘤病因学研究的一个重要方向。就目前研究的状况来看,与恶性淋巴瘤关系比较密切的病毒有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒。
如今专家又给出了一个压力因素。
淋巴瘤的形成与环境因素、生活饮食、感染、免疫功能下降等因素有关。现代人饮食中蛋白质成分过多,而蔬果太少;生活压力高,生活无规律,长期紧张,亚健康导致免疫功能下降,而肿瘤发生、发展与免疫功能低下密切相关;病毒感染如EB病毒感染,也会导致淋巴瘤。
什么样的人易患淋巴瘤
什么样的人易患淋巴瘤?
由于淋巴瘤有多种致病因素,如放射线、电离辐射、药物、毒物、病毒、遗传因素等,所以下列人群淋巴瘤的发病率较一般人群要高:
1从事放射线、橡胶及木工等职业的人。
2肿瘤病人接受过放疗者。
3经常接触同位素者。
4长期接触苯的工作人员,包括职业性接触苯者和非职业性接触苯者(油漆、汽油等)。
5长期应用免疫抑制剂者,即所谓“免疫炎性”疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、溶血性贫血等病人。
6家族中有患淋巴瘤者。需要指出的是,以上人群较其它情况下的人群易患淋巴瘤,并不是说他们都将患淋巴瘤。
一般认为淋巴瘤的发生是多种致病因素互相作用的结果,并且还有相当多的淋巴瘤病人无明显的致病因素。
淋巴瘤患者需要忌口吗
淋巴瘤病人要不要忌口是病人及家属经常提到的问题。目前有两种不同的主张:
一种认为不需要忌口,主张什么都可以吃;
一种是加以限制,认为吃了“发物”、“荤 腥”等会使肿瘤发展与恶化。
所谓“发物”多指无鳞鱼、螃蟹、鸡肉、羊肉、狗肉、驴肉、韭菜、香菜、芹菜、茴香等食物,“发”是指能使疾病加重或诱使疾病发作。现代医学已证实,这些“发物”有的与变态反应性疾病如哮喘、荨麻疹等有关,有的与疮疡痈毒有关。一般地说,肿瘤病人的食欲不大好,消耗大,体质虚弱,消瘦,甚至贫血。因此,饮食方面应当选择营养丰富、容易消化吸收的食物,如肉类、鱼虾类、蛋类、奶制品、豆类制品、新鲜蔬菜和水果等。实际上在临床工作中尚未见到确实是因饮食而使淋巴瘤复发或恶化的例子。
淋巴瘤病人的忌口,虽然也要尊重古人和一些传统习惯,但是应该辩证地去看,区别对待,不能笼统机械地规定能吃什么、不能吃什么,对于那种过分苛求忌口,甚至故弄玄虚,使病人无所适从的做法是不可取的。当然,中医辩证属热证时禁食辛辣食物,属寒证时禁食生冷、油腻食物,对淋巴瘤病人还是大有裨益的
虽然说什么的都有,但是为了患者自己着想还是忌口好,忌口虽然会让患者在刚开始的时候很不习惯,但是这是对于治疗疾病有帮助的,只要患者坚持一点时间就会适应了。因此,为了患者的健康,还是不吃能诱发淋巴瘤的哪些食物,不是那些不利于病情的东西为好。
如何才能更好的护理淋巴瘤患者
1、症状护理:
纵隔淋巴结肿大的护理:遵医嘱给予氧气吸人。根据淋巴瘤病人情况采取舒适体位。根据淋巴瘤病人情况遵医嘱给予化疗。
咽淋巴结病变的护理:鼓励淋巴瘤病人进流食,对于严重吞咽困难的淋巴瘤病人给予鼻饲饮食。对于鼻塞的淋巴瘤病人经口呼吸者,注意保护口腔粘膜。
2、健康指导:淋巴瘤患者注意个人清洁卫生,勤换内衣,适当锻炼,增强体质。教会病人自查淋巴瘤的方法。加强营养,提高抵抗力,定期复诊。
3、一般护理:密切观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状。对于淋巴瘤病人脱发、皮肤变黑情况,护士可以组织同病种病人组成小组,大家可以互通信息,相互支持。
4、病情观察:观察淋巴瘤病人活动受限的程度、有无感染的症状和体征。肿大淋巴结的部位、大小、活动度。观察有无尿量减少。
5、饮食护理:淋巴瘤患者应该坚持吃一些清淡、容易消化、营养丰富的食物,更要做到合理膳食、平衡调配、注意荤素搭配、粗细搭配、食物品种越多越好,不要喝兴奋性饮料,也不可以多吃葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物,主要包括一些肥腻、油煎、霉变、腌制食物、公鸡、猪头肉等发物以及海鲜。
淋巴瘤患者的饮食要求
饮食方面都是与治疗息息相关的,所以对于患上淋巴瘤的病人来说,除了要积极的进行治疗外,也不可忽视淋巴瘤的饮食方法,否则吃了不该吃的东西,或者是应该吃的东西没有得到补偿,都是会影响到治疗的效果。既然如此,下面就给大家具体介绍一下淋巴瘤的饮食。
淋巴瘤的饮食:
1.淋巴瘤的病人应多吃些含有维生素C的蔬菜与水果,例如油菜、鲜雪里蕻、小白菜、西红柿、山楂、红枣、柠檬、白萝卜、猕猴桃等等。因为已经证实了,多吃维生素C的蔬菜与水果是有防癌的功效。
2.淋巴瘤病人还要多吃含有维生素A的食物,例如蛋黄、动物肝、胡萝卜、莴笋叶、油菜、白薯等等。维生素A的作用就是维持上皮组织的正常结构,刺激身体的免疫系统,调动身体抗癌的积极性,防御致病物质进入到身体里。
3.淋巴瘤病人在化疗中与化疗后常常发生蛋白质消耗提升,身体出血负氨的情况,这个时候应该多补充蛋白质,维持住身体氨的平衡。含有优势蛋白质的食物包括了鸡蛋、牛奶、酸奶、鱼虾、家禽、豆制品等等。鸡蛋、牛奶含有丰富的蛋白质,是蛋白质的主要来源;酸奶有补充蛋白质与帮助消耗的效果。
想必大家已经通过上面的介绍对淋巴瘤的饮食有了详细的了解,希望这些常识可以对您有所帮助。专家提醒您,如发现自身患上淋巴瘤疾病后,应及时到正规血液病医院接受治疗,争取早日康复。