甲型H1N1流感致死率有多高
甲型H1N1流感致死率有多高
新型甲型H1N1流感的死 亡率为6. 77%，比一般的流感要高，其原因主要有两个: 一是病毒来势凶猛;二是民众起初对新疾病不重视，以为 是普通感冒，很多人自己随便吃药，错过了发病初48小 时的最佳救治期。虽然新型甲型H1N1流感的流行强度 超过了非典和高致病性禽流感的流行强度，但若治疗及 时，其病死率不会高于非典和髙致病性禽流感。
什么是甲流
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同，该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感，并可以人传染人，人感染甲流后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。2009年开始，甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行。2010年8月，世卫组织宣布甲型H1N1流感大流行期已经结束。
首先，人感染甲型h1n1流感最主要的危害性就是流感病毒侵袭人体后，在人体免疫功能对抗病毒时所产生的令人感觉不舒服的一系列症状。比如发烧，发烧会使人体体温升高，而升高的体温会使人体各种代谢酶失活而使得人体的新陈代谢功能无法正常进行。常使人感觉畏冷、食欲不振、精神萎靡。而不能正常的进食、代谢，人体自然就会虚弱，无法进行正常的学习、工作和生活。
其次，人感染甲型h1n1流感的危害性还体现在可能会对人体的生命安全造成威胁。我国及世界各国都有人感染甲型h1n1流感死亡的病例。甲型h1n1流感虽然不像“非典”时那么严重，但是毕竟会有这方面的潜在危险存在。
第三，人感染甲型h1n1流感的危害性还体现在甲型h1n1流感病毒会造成人与人之间的传染和病毒的播撒方面。每个感染甲型h1n1流感的病人都是甲型h1n1流感病毒的传播者。通过人与人之间直接或间接的接触，就会形成快速的传染与播散。是整个人类健康的一大威胁。
当然，甲型h1n1流感的危害性确实不容小视，但是凡是感染甲型h1n1流感的病人在其体内都会产生甲型h1n1流感病毒的抗体。有了这个抗体，就可以有效对抗甲型h1n1流感。所以，即使甲型h1n1流感具有一定的危害性，只要我们加以预防和有效治疗，相信我们也会轻松战胜甲型h1n1流感。
甲型流感和普通感冒的区别是什么
甲型H1N1流感和普通流感的对比 甲型流感 甲型H1N1流感、禽流感和普通流感的对比 传播途径 该病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。 人际传播，空气飞沫传播为主，流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。 症状 人类感染猪流感的最明显症状是“最初出现类似普通流感症状，但体温突然超过39度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。 普通人流感与人感染猪流感后的症状相似 潜伏期 新型猪流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。 流感的潜伏期为1-4天，平均为2天。 死亡率 猪流感的死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：一是病毒来势凶猛;二是民众起初对新疾病不重视，以为是普通感冒，很多人自己随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。 普通流感可致死，但死亡率较低。 易感染人群 猪流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间，属于青壮年 四类最易感染流感的人群，分别是：老年人，患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群，经常接触流感人群的医护人员，儿童。 防治疫苗 人类已研制出的所有流感疫苗对于猪流感都无效，但人感染猪流感是可防、可控、可治的。 已研制出可预防流感的疫苗，接种时间多为每年10-11月中旬，每年接种1次。
甲流与普通感冒的区别
区别一：主要症状
关键词：警惕突然高烧
普通流感：起病急骤，畏寒、发热、头痛，体温在数小时至24小时内升达高峰，39-40℃甚至更高。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。
人禽流感：除了高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。潜伏期一般为1天-3天，通常在7天以内。
甲型H1N1流感：人体潜伏7天后才表现出病征。最初症状类似普通流感，但体温会突然超过39摄氏度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。其突发性更难预防，因而也比前两种流感更恐怖。
区别二：传播的途径
关键词：人传人、人传动物
普通流感：以人际传播、空气飞沫传播为主，流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1天-7天有传染性，病初2天-3天传染性最强。
人禽流感：禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。发病时间主要集中在冬春季，农村多于城市。
甲型H1N1流感：该病毒非常活跃，可由人传染给猪，或猪传染给人，也可在人群间传播。人际传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为主要传播方式。有专家警告，必须防止H5N1型高致病性禽流感病人染上猪流感病毒、因为这两种病毒如果出现在一个人体内，可能相互交换基因，形成一种可能在人与人之间自由传播，致病性极高、死亡率也高的超级流感病毒。
区别三：感染人群
关键词：易感年龄
普通流感：最容易感染的四类人———老年人，患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群，经常接触流感人群的医护人员，还有儿童。
人禽流感：在已发现的感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重，属于易感人群。
甲型H1N1流感：青壮年居多。据现已发现的猪流感致死病例，患者年龄绝大多数在25岁至45岁之间。
区别四：死亡率
关键词:禽流感死亡率高
普通流感：可致死，但死亡率较低，低于1%。
人禽流感：人患禽流感死亡率较高，但人群中只有少数人对禽流感病毒易感。
甲型H1N1流感：死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：一是病毒来势凶猛;二是民众起初容易误以为是普通感冒，随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。
区别五：防治办法
关键词：疫苗
普通流感：可接种预防流感的疫苗，接种时间多为每年10月-11月中旬，每年接种1次。预防上与其他流感一样，但不需要刻意去避免接触鸡鸭、猪等。
人禽流感：已有疫苗。我国是继美国之后第二个具备人用禽流感疫苗制备技术和生产能力的国家。
甲型H1N1流感：现有疫苗对人无效。做好预防，多洗手、戴口罩、少在公共场合逗留、室内要通风、避免接触流感病人、尽可能少接触动物，尤其是猪。吃猪肉要充分加热。
甲型H1N1流感怎样称谓更为科学合理
2009年3月份，墨西哥发生的甲型H1N1流感是由 变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道 传染病，为了不与甲型H1N1亚型猪流感混为一谈，将其 称之为新型甲型H1N1流感更为恰当。这种新型病毒是 美国于2009年4月份在人中首次检出的。此病毒可通过 人与人传播，同季节性流感病毒的传播方式非常相似，通 过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播，临床主要表 现为流感样症状，少数病例病情重，进展迅速，可出现病 毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤，严重者可导 致死亡。
甲流知识
流感名称
甲型H1N1流感，又称为A(H1N1)型流感，旧称人感染猪流感。
H1N1流感病毒里的H代表红细胞凝集素，共有1-15个类型，N代表神经氨酸苷酶，共有1-9种类型，“猪流感”病毒H和N均是1型，因此称为H1N1。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。中国卫生部明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的甲类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。其中甲类是后果严重传染性最强的传染病，依次递减。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。乙类传染病包括非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20余种;丙类传染病包括流行性感冒、手足口病等10余种。
名称更改
2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织宣布，一致同意使用A(H1N1)型流感指代当时疫情，并不再使用“猪流感”一词。
更改原因
世界卫生组织已开始使用“甲(H1N1)型流感”代替“猪流感”来指代当前疫情，我国卫生部公告中则将这一疾病称为“甲型H1N1流感”。对此，中国疾控中心副主任杨维中1日告诉记者，“甲型”即“A型”，我国这一名称与国际的名称其实是一回事，只是按国内中文表述的惯例称为“甲型”。
病毒特征
甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1甲型猪流感病毒毒株，包含有北美和欧亚猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸(RNA)基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示，目前猪流抗病毒药物达菲对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。
流感病毒有三种类型：甲型(A型)流感病毒感染哺乳动物以及鸟类;乙型(B型)流感病毒只感染人类，疾病的产生通常较甲型病毒温和;丙型(C型)流感病毒只感染人类，并不会引起严重的疾病。
甲型流感病毒，包括上百种不同亚型的流感病毒。对于这些亚型的不同命名，来自于H和N的不同。
所谓H和N，是指甲型流感病毒表面的两大类蛋白质。H是红细胞凝集素(Hemagglutinin)，其作用像一把钥匙，帮助病毒打开宿主细胞的大门;N是神经氨酸苷酶(Neuraminidase)，能够破坏细胞的受体，使病毒在宿主体内自由传播。
根据H和N的形态，甲型流感病毒可由15种H型和9种N型进行排列组合，比如H1N1和H5N1等。即使是同一种亚型的流感病毒，也可能因为基因序列的变化，在病毒的传播性、致死率等方面出现很大差异。
甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等，有些人还会出现腹泻或呕吐、肌肉酸痛或疲倦、眼睛发红等症状。
部分患者病情可迅速发展，来势凶猛、突然高热、体温超过38℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。若患者原有的基础疾病亦可加重。
新型甲型H1N1流感与非典有什么区别
首先，新型甲型H1N1流感与非典虽然都是由病毒 引起的急性传染病，具有很多相似的地方，其致死原因类 似，即均以咳嗽、咽痛、流鼻涕、发热等流感症状和罹患肺 炎而最后导致呼吸衰竭而死亡，但病原种类不同，非典是 由冠状病毒引发的疾病，新型甲型H1N1流感的病原是甲型流感病毒H1N1亚型。在传播途径上，非典已经证 实存在人与人之间的传播，新型甲型H1N1流感也可以人传人。
甲型H1N1流感如何诊断
甲型H1N1流感的诊断检查
1.外周血常规
白细胞计数.-般不高或降低。
2.甲型H1N1流感的病原学检查
(1)病毒核酸检测：以RT—PCR(最好采用real time RT—PCR)法检测呼吸道标本(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。
(2)病毒分离：呼吸道标本中可分离出甲型H1Nl流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒，
3.甲型H1N1流感的血清学检查
动态检测血清甲型HlNl流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
甲型H1N1流感的诊断要点
甲型H1N1流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断是防控与治疗的关键。
1.甲型H1N1流感疑似病例
符合下列情况之一即可诊断为疑似病例。
(1)发病前7 日内与甲型H1Nl流感疑似或确诊病例有密切接触(在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液)，出现流感样临床表现。
(2)发病前7日内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区，出现流感样临床表现。
(3)出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。
2.确诊甲型H1N1流感病例
出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果。
(1)甲型H1Nl流感病毒核酸检测阳性(可采用real time RT-PCR和RT-PCR)。
(2)分离到甲型H1Nl流感病毒。
(3)血清甲型HlNl流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
正确认识甲型H1N1流感
传播途径
甲型H1N1流感主要在人际间传播，其传染途径与普通的季节性流感类似，主要通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。因此，少扎堆、戴口罩和勤洗手就成为有效的预防措施。
重点防护人群
人对于甲型H1N1流感普遍没有免疫力，即人群普遍易感。虽然从目前发现的病例来看，发病人群以青壮年居多，但这在一定程度上与青壮年人群流动性较大有关。而且现在也是普通的季节性流感的发生期，故抵抗力较差的老年人和儿童亦不能放松警惕。在公共场所活动较多的人，如医护人员，接触病人及病毒的机会也多，因此也是需要重点防护的对象。
另外，本身就患有遗传病或基础病的病人在感染甲型H1N1流感后，与健康染病的病人相比，其病程较长，相对更难以治愈，且容易发生合并症导致死亡，原有的基础疾病亦可加重。因此，原本身体较差、已患有其他疾病的病人在面对甲型H1N1流感时，更是要格外小心。
潜伏期
甲型H1N1流感潜伏期一般为1-7天，多为1-4天，病人在潜伏期就有传染性。这使得本病的传播更具有隐蔽性，提示大家必须高度重视本病，做好完善的预防工作。
症状表现
甲型H1N1流感可表现为流感样症状，包括发热(腋温≥37.5℃)、流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻等。也可发生肺炎等并发症。死亡病例多由呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭导致。故建议一旦出现发热等不适时，应及时到医院就诊，医生会经实验室检测以辨清病因，看是属于感冒、普通流感还是甲型H1N1流感，再予以相应治疗。
感染死亡率低于SARS
就死亡率来说，甲型H1N1流感比一般流感要高，但低于SARS。而且经历过SARS的洗礼，国内传染病预防控制工作大大加强，面临这次的流感疫情，疾病防控工作开展的迅速有序，所以大家对于甲型H1N1流感除了必要的重视外，完全不必恐慌。
甲流疫苗对不同人群均效果优异
美国研究人员借助临床试验证实，针对不同年龄人群，单剂甲型h1n1流感疫苗均可表现出优异免疫效果，只有10岁以下儿童在接种疫苗时需间隔21天注射两剂，才可见足以抵抗甲型h1n1流感病毒的免疫反应。
建议儿童多种一剂
美国国家过敏和传染病研究所21日公布了这一临床试验研究结果。
与传统季节性流感疫苗针对不同人群产生的免疫效果相似，新近问世的甲型h1n1流感疫苗免疫10岁以上人群时只需一剂，但在针对10岁以下儿童时需使用两剂。
“与我们预期的相符，甲型h1n1流感疫苗对儿童所产生的效果与传统流感疫苗一样。”福奇说。
针对10岁至17岁少年的试验显示，76%的接种者在接种甲型h1n1流感疫苗后8天至10天体内便产生强大免疫能力。但单剂疫苗对3岁至9岁健康儿童产生足够免疫能力的比例只有36%，对6个月至35月儿童产生足够免疫力的比例只有25%。因此，专家建议在第一次接种21天后再接种一剂为妥。
美预订2亿剂疫苗
美国国家过敏和传染病研究所在临床试验中使用的疫苗为赛诺菲制药集团旗下疫苗部门赛诺菲-巴斯德生产的甲型h1n1流感疫苗，单剂规格15微克。
自今年4月以来，美国官方统计的甲型h1n1流感致死儿童病例达46例。现阶段，美国政府已向5家美国制药企业预订疫苗2.22亿剂。
尽管幼童需两剂甲型h1n1流感疫苗方可显示免疫作用，但福奇指出，研究同时发现，甲型h1n1流感疫苗可与传统季节性流感疫苗同一天注射，这对不少怕疼的孩子们来说是个好消息。
美国疾病控制和预防中心官员安妮·舒沙特说，研究结果显示，孩子们不必分4天前往医疗部门分别接种两剂甲型h1n1流感疫苗和两剂季节性流感疫苗，两次各扎两针或许可以减少孩子们对打针的恐惧心理。
甲流明年反客为主
此前一周，美国医疗部门宣布，针对18岁至64岁年龄段人群的临床试验显示，单剂疫苗的免疫率达90%以上。
美国医疗部门定义了甲型h1n1流感易侵袭的5大人群，包括儿童、孕妇、与婴儿日常接触者、医疗人员和65岁以上体弱老人。
现阶段，受疫苗产量限制，美国将第一批接种疫苗对象确定为孕妇、心脏病患者、糖尿病患者和在校学生，预期下月开始为他们接种。
预防控制甲型H1N1流感基本知识
1、什么是甲型H1N1流感?甲型H1N1流感病毒是否可以传染给人?
甲型H1N1流感是一种由甲型H1N1流感病毒引起的呼吸系统疾病。甲型H1N1流感病毒可以传染给人，而且可以在人与人之间传播。
2、人如何感染甲型H1N1流感?人感染甲型H1N1流感后有何症状和现?
人可能通过接触被甲型H1N1流感病毒污染的环境，或通过与感染甲型H1N1流感病毒的人发生接触，而感染甲型H1N1流感。人感染甲型H1N1流感后的症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。
3、是否有治疗甲型H1N1流感的疫苗?
目前虽尚无疫苗预防人感染甲型H1N1流感，但人感染甲型H1N1流感是可防、可控、可治的。
4、公众可采取何种预防措施?
(1)避免接触流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。 (2)注意个人卫生，经常使用洗手液(肥皂)和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。
(3)避免前往人群拥挤场所。
(4)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。
(5)如果生病了，请留在家中，并减少与其他人接触，避免感染他人。
(6)尽量避免触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，因为病菌可以通过这些途径进行传播。
甲型H1N1流感的传播途径有哪些
传播途径
甲型H1N1流感的群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介，在人群密集的环境中更容易发生感染，而越来越多证据显示，微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上，再通过手指与眼、鼻、口的接触来传播。因此，尽量不要与他人身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。如果接触带有甲型H1N1流感病毒的物品，而后又触碰自己的鼻子和口腔，也会受到感染。感染者有可能在出现症状前感染其他人，感染后一般在一周、或一周多后发病。小孩的传染性会久一些。
病毒特征
甲型H1N1病毒属于正粘病毒科(0rthomyxoviridae)，甲型流感病毒属(InfluenzavirusA)，其遗传物质为RNA。典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm～120nm，有囊膜。囊膜上有许多放射状排甲型H1N1病原体
列的突起糖蛋白，分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA和M2蛋白。病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称，直径为10nm。甲型H1N1病毒为单股负链RNA 病毒，基因组约为13.6kb，由大小不等的8个独立片段组成。尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型，但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2和H3N2。
甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片段，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示，目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型 H1N1流感病毒呈阴性反应。
病毒类型
流感病毒有三种类型：甲型(A型)流感病毒感染哺乳动物以及鸟类;乙型(B型)流感病毒只感染人类，疾病的产生通常较甲型病毒温和;丙型(C型)流感病毒只感染人类，并不会引起严重的疾病。
甲型流感病毒，包括上百种不同亚型的流感病毒。对于这些亚型的不同命名，来自于H和N的不同。
所谓H和N，是指甲型流感病毒表面的两大类蛋白质。H是红细胞凝集素(Hemagglutinin)，其作用像一把钥匙，帮助病毒打开宿主细胞的大门;N是神经氨酸苷酶(Neuraminidase)，能够破坏细胞的受体，使病毒在宿主体内自由传播。
根据H和N的形态，甲型流感病毒可由15种H型和9种N型进行排列组合，比如H1N1和H5N1等。即使是同一种甲型的流感病毒，也可能因为基因序列的变化，在病毒的传播性、致死率等方面出现很大差异。
造成1918年西班牙大流感的就是一种H1N1病毒。1918年以后，H1N1在人群与猪群中分别进化，可分别称之为人H1N1和猪H1N1。而此次新型的甲型H1N1流感病毒与猪H1N1病毒的关系最为密切。