新生儿发热原因 感染性疾病
新生儿发热原因 感染性疾病
产前感染如羊水早破、不洁的阴道检查,或产时感染,那么新生儿在产后1~2天开始发热。产后感染多出现在1周左右,常常是因为上呼吸道感染、肺炎、败血症或脓肿等造成。此时应该首先查找发烧原因,然后针对病因治疗。发热超过39摄氏度时及时就医或让专业医护人员采用物理降温方法,慎用退烧药。
宝宝发烧是怎么回事
人体有一整套调节体温的自动控制系统,使人体的体温保持在一定范围内。由于种种原因,当致热原作用于体温调节中枢或体温调节中枢本身功能紊乱时,产热大于散热,则体温超出正常范围,称为发热。根据发热的程度分低热(体温<38℃)、中等度发热(38-39℃之间)、高热(39-41℃之间)和超高热(体温>41℃)。
引起小儿发热的原因很多,归纳起来可分为两大类,即感染性和非感染性。
1、感染性发热各种急性传染病像麻疹、猩红热、幼儿急疹、水痘、风疹、流感、流行性腮腺炎、流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、菌痢、伤寒均可伴有发热。上呼吸道感染、气管炎、肺炎、中耳炎、败血症、皮肤感染、尿路感染、化脓性脑膜炎等感染性疾病也会引起发热。
2、非感染性发热结缔组织病如风湿热、儿童类风湿病、皮肤黏膜淋巴结综合征等均可有发热;此外,小儿脱水热、药物热、暑热症、肿瘤、白血病以及颅脑外伤后的中枢性发热均属于非感染性发热。
发热的孩子抵抗力下降,如果发热持续时间过长或体温过高,可使体内蛋白质、脂肪、维生素大量消耗和机体代谢紊乱,各器官功能受损,高热还可引起高热惊厥。所以对发热的孩子必须进行良好的护理,使孩子安全度过发热期,以促使其早日康复。
新生儿发烧的原因 新生儿感染引起
各种病原体引起的感染性疾病,包括:肺炎、脐炎、败血症、化脓性脑膜炎以及各种病毒感染性疾病等。但是要注意,不是新生儿感染都会有发热,有些严重感染的新生儿并不表现发热而是低体温。
新生儿发烧的病因
1.环境因素引起。室温过高、新生儿包裹过严过多,可引起新生儿温度迅速升高。
2.新生儿脱水热。多发生在生后3~4天正常母乳喂养的新生儿,发病原因为摄入水分不足。因新生儿出生后经呼吸、皮肤蒸发以及排出大小便等丢失相当量的水分,而生后3~4天内母乳量较少,如未及时补充可造成体内水分丢失过多,导致新生儿血液浓缩而发热。待补充水分及降低环境温度后即可缓解。
3.新生儿感染引起。各种病原体引起的感染性疾病,包括:肺炎、脐炎、败血症、化脓性脑膜炎以及各种病毒感染性疾病等。但是要注意,不是新生儿感染都会有发热,有些严重感染的新生儿并不表现发热而是低体温。
4.新生儿体温升高也可由新生儿代谢率升高引起,如骨骼肌强直和癫痫持续状态。先天性外胚叶发育不良的患儿,因汗腺缺乏,散热障碍,可引起发热。新生儿颅内出血可引起中枢性发热。母亲分娩时接受硬膜外麻醉也可引起母亲和新生儿发热。
专家谈新生儿肺炎的特点
新生儿肺炎是新生儿时期感染性疾病中最常见的。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给小儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。正常宫内是无菌环境,胎儿在宫内可吸入无菌、清洁的羊水,生后很快经淋巴路径吸收,是不会发生肺炎的。但胎膜早破超过6小时,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24小时,新生儿发生感染的可能达30%。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。
家长一般都知道肺炎有咳嗽、发热等表现,但新生儿肺炎与较大婴儿及成人不同,常不出现咳嗽症状。这是由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,呼吸运动表浅,当肺部感染时,新生儿因咳嗽无力而不出现咳嗽。尽管新生儿肺炎常不出现咳嗽,但由于肺部感染使氧气的交换出现障碍,会导致代偿性的呼吸增快。另外,新生儿肺炎可能有一些疾病的共同表现,如吃奶时吸吮力差,呛奶,反应低下,哭声轻或不哭,可不发热也可发热。这时即使到医院看病,医生进行肺部听诊时,在许多小儿听不到罗音,除非拍X线片能明确诊断,因此,新生儿肺炎的特点是除呼吸次数增快外,其临床表现上缺乏特异性,这给医生的诊断也带来困难。
新生儿非感染性发热怎么办
新生儿非感染性发热时,家长需要给孩子喂水。非感染性发热如环境温度过高、婴儿进乳量少或水分摄入不足,此时婴儿肢端与躯干温度几乎相同,婴儿一般状态好。新生儿感染性发热时全身状态较差,此时足部皮肤温度较腹部皮肤温度低2~3℃以上。新生儿发热应强调病因治疗,当降低环境温度,给婴儿喂水后,非感染性发热很快好转。
婴儿发烧什么引起的啊
新生儿发热发热的原因是比较复杂的,大致可分以下几类:
1、感染性:包括由病毒、细菌、立克次体、原虫、螺旋体、霉菌等所引起的急性感染,对上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、败血症和各种急性传染病等,都是引起发热的常见原因。
2、非感染性:
1)无菌组织被破坏或坏死:如白血病、血管内栓塞、烧伤、骨折、血肿、腹腔或胸腔内血液的吸收等。
2)大量失血或失水:可使有效血循环量减少而致散热障碍。
3)产热、散热异常:如惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多。
4)生物制剂或药物反应:如血清、菌苗、异体蛋白或某些药物过敏。
5)中枢调节失调:如某些功能性低热及体温中枢调节失调,夏天室内温度过高,新生儿汗腺发育相对不足,散热差,易导致发热。
6)其他原因引起的小儿发热:如脱水热,发病率较高,多在出生后4—5天发生,主要是奶和水喂的不够,又加上从呼吸道、皮肤、大小便丢失不少水分,使患儿严重缺水。
新生儿发热的症状
由于新生儿体温调节中枢功能不完善,汗腺组织发育也不完善,特别是早产儿和出生10天以内的新生儿,对热的耐受程度和反应强度均较成人差许多,因此在保暖过度、包裹过多、或在夏季室内温度过高(大于30度)时,即可引起新生儿体温上升;有些出生2—3天的新生儿,由于母亲乳汁不足,又未给孩子饮水或喂其他乳制品,而环境温度又较高或包裹较多,孩子就会出现体温升高、脱水、体重下降、尿少、烦躁不安等表现,称为新生儿脱水热”。
最危险的是,在冬春寒冷季节,有些家长怕孩子着凉,给孩子穿衣捂被过多,甚至把头面部也紧紧包裹捂盖,并且持续时间较长,可使孩子体温一直上升大于40度,引起惊厥(或称抽搐),重者昏迷,称为捂被综合症”。
新生儿发热也有一些是因疾病所致,特别是各种病原体引起的各种感染性疾病,包括:肺炎、脐炎、败血症、化脓性脑膜炎以及各种病毒感染性疾病等。
新生儿感染性疾病除可引起发热外,还应有其他的异常表现,家长应仔细观察,如:精神不好或烦躁不安,吃奶减少或拒奶、呛奶,呼吸急促或呼吸不规则,体温高而四肢发凉、皮肤发花,甚至出现面色发青、呼吸暂停、惊厥等严重症状,应及时去医院就诊,以免延误病情。
发热是怎么回事
发热的病因:
1.感染性发热
发热的原因可为细菌、病毒、真菌、支原体等感染。短期发热(热程在2周以内)的常见疾病有:
①细菌性疾病:如细菌性肺炎、尿路感染、化脓性脑膜炎、痢疾、猩红热等;
②病毒性疾病:如病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、肠道病毒感染等;
③真菌性疾病:如白色念珠菌病、新型隐球菌病、组织胞浆菌病等;
④其他:如支原体肺炎、恙虫病、斑疹伤寒、血吸虫病、疟疾、阿米巴肝脓肿等。
⑤长期发热(热程在2周以上)的常见疾病有:败血症、胆道感染、结核病、胸膜炎、伤寒、副伤寒、骨髓炎、深部脓肿(如肝、肾周、膈下)、感染性心内膜炎、慢性肾盂肾炎等;
2.非感染性发热常见于以下疾病:
(1)结缔组织病与变态反应性疾病:如风湿热、幼年类风湿关节炎、川崎病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等。
(2)组织破坏或坏死:如恶性肿瘤、白血病、恶性网状细胞病、恶性淋巴瘤等。
(3)产热过多或散热减少:如甲状腺功能亢进、癫痫持续状态、肾上腺皮质功能亢进、广泛性皮炎、大量体液丢失等。
(4)其他:如药物热、暑热症、高钠血症、血管内栓塞、原发性或继发性免疫缺陷病等。
发热的发生机制:
1.致热原性发热各种病原在体内产生致热原,作用于病灶组织的感受器,反射性地引起体温调节中枢兴奋;当致热原进入血循环后,作用于血管内感受器或直接作用于体温调节中枢而引起发热。
2.非致热原性发热
(1)产热过多:组织破坏或坏死,使体内蛋白质代谢产物异常增多,成为致热物质。如惊厥或癫痫持续状态的发热,由于肌肉抽搐,短时期内产热量大于散热量而导致。甲状腺功能亢进的发热,亦是由于基础代谢增高致产热过多。
(2)散热减少:发热的原因如大量失水、失血所致的循环血流量减少;广泛性皮炎、烧伤;外胚层发育不良致汗腺缺乏等。
(3)体温调节功能异常:如暑热症、颅脑损伤、安眠药中毒、大脑发育不全等。