哪些骨折需要手术
哪些骨折需要手术
骨折是颇为常见的外伤。要使断了的骨头长好,恢复原有的支撑、保护运动功能,首先要将断端接起来,对好位置,医学上称之为复位。可想而知,复位越好,越利于骨折处骨头的生长愈合,将来功能也越好。复位的基本方法有两种,即手法复位和手术复位。前者由医生运用牵、拉、端、提、挤、按、旋转等手法技巧,将断骨复位;后者则是切开皮肉,在直视下将断骨对好,并用板、钉等接骨材料将其牢固固定。手法复位对身体干扰小,痛苦轻,愈合好,但由于隔着皮肉,复位效果常不够理想。因此,在许多情况下需要进行手术治疗,这种手术称为切开复位内固定或切开整复内固定。
粉碎性骨折还能够治好吗
粉碎性骨折是非常严重骨折,作为完全性骨折,粉碎性骨折通常系指骨质碎裂成三块以上。由于粉碎性骨折的是病情非常中的骨折,所以通常需要进行手术治疗,而且还往往借助钢板、支架等进行固定,其目的主要是促进受伤部位骨头的恢复和生长。与其他骨折相比,粉碎性骨折手术难度更大,而且手术后效果愈合欠佳。粉碎性骨折手术恢复受多种因素的影响,除骨折的严重程度外,手术方法是否得当的影响因素外,手术后的日常护理保健工作,特备饮食及后期局部康复训练对骨折的恢复都具有重要的意义和作用。由于骨折的恢复通常需要很长的时间,特别是粉碎性骨折更好的恢复的时间往往会更长。对于粉碎性骨折,如果想借助治疗方式、康复锻炼、饮食等方面彻底恢复到骨折之前的状态及活动性,几乎是不肯能的。而粉碎性骨折系统治疗的其目的也是最大限度的恢复到骨折前的状态,尽可能避免或造成功能受限,影响的行走或者影响到身心健康等方面。
肱骨骨折不要慌立即处理原则大揭秘
肱骨骨折是常见的骨折的一种,肱骨颈骨折是指颈下2~3cm范围内骨折,相当于松质骨与坚质骨交界之处,常见于壮年及老年。多由间接暴力引起,直接暴力少见。前者引起外展型及较少见的内收型骨折。后者引起裂纹骨折。
大多数的肱骨骨折是无移位的或轻度移位稳定性骨折,可以通过非手术方法进行治疗。对于轻度移位的肱骨骨折,严格管理下的保守治疗也可以取得超过80%的优良率。对于移位性肱骨骨折,存在多种固定方法,包括:缝扎固定、经皮穿针固定、非锁定钢板、髓内钉和锁定髓内钉等。每种固定方式均有不同的并发症,因此对于肱骨近端骨折目前还没有任何一种治疗方法可以称为是治疗的金标准。
1、开放复位内固定
适用于肱骨骨折端有软组织嵌入者;手法复位失致者;多段骨折;开放性骨折;合并血管或神经损伤需要手术探查者;病理性骨折;为减轻痛苦方便护理者。肱骨骨折手术采用钢板螺钉或髓内钉内固定。
2、手法复位外固定
采用局麻或有神经丛阻滞后复位。肱骨骨折病人取坐位或仰卧位,助手用一宽布带绕过患侧腋下向上牵引,另一助手握住患侧肘部对抗牵引,纠正重叠和成角移位,然后用端提、撩正、回旋手法纠正侧方移位。尽量不用反折手法,以免损伤桡神经。肱骨骨折术后用小夹板或石膏外固定。成人外固定6-8周,儿童约固定4-6周。
3、合并桡神经损伤的处理
一般情况下肱骨骨折合并桡神经损伤以挫伤较为多见,故时合并桡神经彻伤病人,可先观察2-3个月,服用神经营养药物,一般挫伤均能逐渐恢复。若无恢复迹象,则再行桡神经探查。
小儿锁骨骨折后遗症
1、锁骨骨折手术的后遗症
术后注意事项:髓内固定和接骨板固定物应避免侧卧位;髓内固定后,针眼每日滴酒精1~2次,并保持无菌隔离(无菌敷料覆盖),防止感染发生;锁骨直径较小,骨折愈后取出接骨板后,定孔的存在对骨骼强度的影响较大,应预防再骨折发生(一般需8~12周方能恢复)。
及早开始运动治疗。早期即开始骨折远处的运动治疗(如患肢前臂和手部的运动),逐步过渡到骨折处部分承受负荷,在逐渐增加负荷,直至全量负荷。
锁骨骨折绝大多数可用非手术治疗。但对有明显移位的锁骨骨折,单纯手法复位很难达到骨折良好的复位,而外固定亦不能维持骨折的良好对位,仅能达到解除骨断端过度的异常活动,维持骨折端在一定的畸形位置愈合,局部可遗留明显畸形。小儿锁骨骨折如果是处理不好的话很容易会给以后孩子的身体发育带来影响,甚至会影响到孩子的体型。锁骨骨折手术的后遗症
2、什么是锁骨骨折
锁骨位于胸廓的顶部前方,全长位于皮下,为上肢带与躯干连接的惟一骨性结构。易遭受外力发生骨折,在儿童时期尤为多见。锁骨骨折占全身骨折的5.98%。锁骨为一长管状骨,桥架于肩胛骨与躯干之间。
3、锁骨骨折的症状体征
临床表现为锁骨骨折处局部肿胀、畸形。骨折近段上翘,上臂连同肩下坠。儿童常因肩部疼痛将患侧上臂靠在胸壁上,或以健手托住患侧肘部。病儿头常倾斜向患侧,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动。
肱骨骨折不要慌立即处理原则大揭秘
1、开放复位内固定
适用于肱骨骨折端有软组织嵌入者;手法复位失致者;多段骨折;开放性骨折;合并血管或神经损伤需要手术探查者;病理性骨折;为减轻痛苦方便护理者。肱骨骨折手术采用钢板螺钉或髓内钉内固定。
2、手法复位外固定
采用局麻或有神经丛阻滞后复位。肱骨骨折病人取坐位或仰卧位,助手用一宽布带绕过患侧腋下向上牵引,另一助手握住患侧肘部对抗牵引,纠正重叠和成角移位,然后用端提、撩正、回旋手法纠正侧方移位。尽量不用反折手法,以免损伤桡神经。肱骨骨折术后用小夹板或石膏外固定。成人外固定6-8周,儿童约固定4-6周。
3、合并桡神经损伤的处理
一般情况下肱骨骨折合并桡神经损伤以挫伤较为多见,故时合并桡神经彻伤病人,可先观察2-3个月,服用神经营养药物,一般挫伤均能逐渐恢复。若无恢复迹象,则再行桡神经探查。
骨折可以喝冬瓜排骨汤吗
不建议喝。
按照“以形补形”的传统理念,不少人以为骨折病人要多喝骨头汤。然而,事实上,在骨折手术后的早期,病人并不适宜喝骨头汤,也不适合喝冬瓜排骨汤。因为骨折手术后早期喝骨头汤会推迟骨头愈合,影响康复进度。骨折后如果大量摄入磷和钙,会使骨质内无机质成分增高,令有机质与无机质的比例失调,反而阻碍骨折的早期愈合。况且骨头汤所含钙质多为不溶性的钙盐,人体吸收差,达不到补钙作用。
骨折手术后吃什么好
首先,吃些流质的东西比较好,比如面条,粥之类的,因为骨折不能过多运动,流质的食物容易消化。
然后可以吃些山药之类的补气的食品,配合着可以做山药排骨汤。补气的同时可以补充身体的蛋白质
再者可以吃些红枣,大枣。可以补精益血。
适当的,可以吃些动物肝脏,比如猪肝之类的,多补充身体的维生素A。有助于骨骼生长。
多吃瘦肉、鱼肝油、肝脏、牛奶等等富含蛋白质和维生素D的食物,都有助于骨骼的修复和生长。
禁忌食品:忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
骨折手术后多久能抽烟
建议在骨折手术后3个月左右才能抽烟。
在骨头受伤后,即使进行手术治疗,也需要很长一段时间才能恢复正常,因为骨头的前期恢复一般分为血肿炎症激化期、骨痂形成期和骨痂钙化期,并且在骨痂钙化后,才能看到骨头明显的生长,而骨头的生长也需要很长一段时间,所以建议在骨折手术后3个月左右再抽烟,但由于每个患者的病情不一样,因此骨头恢复的具体情况也有所不同,具体时间需要根据患者的实际情况来确定。