钩端螺旋体病的传染途径有哪些
钩端螺旋体病的传染途径有哪些
传染源钩端螺旋体病为人畜共患疾病，80多种动物可 感染发病或带菌，以鼠和猪为最重要的储存宿主，也是人类患病 最主要的传染源。传播途径需要特定的环境和特定的方式传播。接触被 患病鼠、猪排泄物污染的水及土壤，通过皮肤的细微破损感染。易感性人群普遍易感。患病后，对同型的钩端螺旋体 有持久的免疫力，但不同型别间无交叉免疫力。
什么是钩端螺旋体病
钩端螺旋体病是一种致病性钩端螺旋体引起的急性全身性感 染性疾病，重症患者常出现肝肾功能衰竭和肺弥漫性出血，常危 及患者生命。流行于世界各地，以热带和亚热带地区常见。我国 除北方少数省区外，均有本病的发生和流行。
细螺旋体病的治疗方案
治疗方案疾病早期用青霉素G治疗，成人剂量120-160万U/d，分3-4次肌注，疗程至少1周。青霉素过敏者可用四环素，疗程1周。脑膜炎以及掉常反映性脑侵害可合用皮质类固醇，脑梗死可用血管扩张药等。
用药安全对有钩端螺旋体病的疫区应搞好情况卫生，防止洪水泛滥，大力灭鼠，家畜应卷里饲养，防止老鼠及家畜的尿污染水源，做好饮水消毒工作，对病畜要实时治疗，小儿应制止与家畜紧密感情好接触，教育小儿不要到疫水中戏水、洗澡，对病人应实时隔离治疗。对易患病者可进行钩端螺旋体多价菌苗预防接种。细螺旋体只能存活于水环境中，在干燥环境中不能生存。
淋巴结发炎容易与哪些疾病相混淆
主要需与引起淋巴结肿大的其他疾病相鉴别，包括：
1.特异性淋巴结炎
如淋巴结结核等。
2.恶性肿瘤淋巴结转移。
3.感染性疾病
病毒感染如传染性单核细胞增多症、艾滋病等;细菌感染如布氏杆菌病等;螺旋体感染如梅毒、钩端螺旋体病等;原虫与寄生虫感染如黑热病、丝虫病等。
4.血液系统疾病
如急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞瘤等。
5.结缔组织疾病
如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等。
心率过缓的原因
1：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。
2：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。
心率过缓的原因
1：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。
2：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。
3：药物性：一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。
钩体病伴着水灾到
水灾过后小心钩体病
钩体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。通常是在水灾过后，洪水淹没了猪圈，粪尿横溢，并随着大水流动，造成环境污染，引起该病流行。钩体病主要流行于6～10月，其主要传播动物是野鼠和家猪。若这两种动物携带钩端螺旋体，就可通过排便使病菌污染田水或雨水、泥土。当人们接触这些污染水体后，水中的钩端螺旋体经人体黏膜或皮肤伤口进入体内，长则三周，短则三天便可引发钩体病。
哪些症状值得警惕
钩体病有不同的临床类型，其症状各不相同。
流感伤寒型
60%～80%的钩体病属于此型。其症状为发热，体温迅速升高到38～41℃。此外还有全身乏力不适、头痛、肌肉疼痛、眼结膜充血等。
肺出血型
患者会出现呼吸急促困难、脸色苍白或青灰、咯血或口鼻大量涌血、休克，甚至呼吸心跳骤停等。这是病死率最高的一种类型。
黄疸出血型
患者早期表现同流感伤寒型，另有肝脏肿大、全身黄疸等表现。
脑膜脑炎型
患者会出现剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、谵妄或昏迷等症状。
肾功能衰竭型
各型钩体病患者都有不同程度的肾脏损害表现，但多可恢复正常。此型患者的突出表现为肾功能衰竭。
疫苗可防钩体病
钩体病流行地区的人群和参加抗洪救灾的人员可以进行钩体疫苗的预防接种。没有疫苗的地区需要下水者，可注射青霉素进行防治。
凡洪水泛滥或暴雨10天后，若出现发烧或浑身无力等症状，一定要及时到正规医院诊治。
病人应卧床休息，保持安静，加强营养。
治疗钩体病可使用青霉素、庆大霉素、四环素、强力霉素等抗生素中的任何一种。轻型、中型病人首选庆大霉素或多西环素(强力霉素)，重症病人首选青霉素。值得注意的是，钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因短时间内大量钩体被杀死而释放毒素，引起临床症状的加重反应。因此首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时。
小儿黄疸是什么
基本症状
1、皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。
2、尿和粪的色泽改变。
3、消化道症状，常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
4、胆盐血症的表现，主要症状有：皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
患者可以表现出食欲减退、恶心、厌油腻、疲乏无力、尿黄如茶、肝区疼痛、发热、少数重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血倾向等症状。
伴随症状
1、黄疸伴发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病(钩端螺旋体病【译】：是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的一种急性全身性感染性疾病，属自然疫源性疾病，鼠类和猪是两大主要传染源。)、败血症、大叶性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸。
2、黄疸伴肝大，若轻度至中度肿大，质地软或中等硬度且表面光滑，见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞。明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节见于原发性或继发性肝癌。肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者见于肝硬化。
3、黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧烈疼痛、寒战高热和黄疸为charcot三联症，提示急性化脓性胆管炎。持续性右上腹钝痛或胀痛可见于慢性胆囊炎、病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌等。
钩体病患者的饮食保健
没有黄疸的钩端螺旋体病患者常能恢复，黄疸提示肝脏损害，可增加病死率到10%，一般在60岁以上的人更高。患者不需要隔离，但在处理和操作其尿液时必须小心谨慎。
钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺体引起的急性传染病。临床表现类型较多，常以高热、畏寒、软弱无力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大为特征，重者有黄疸、出血倾向 ，尤其是弥漫性肺出血，肝、肾功能衰竭或脑膜脑炎等。
钩端螺旋体病的食疗方：
1、鲜茅根250克。用法：水煎，每日服3次，每日l剂。
2、千里光全草50克。用法：水煎，每日l剂，分两次服用。
钩端螺旋体病患者饮食宜清淡，肾功能受到损害时，应该注意饮食，需要摄入适量的糖份蛋白质和无机盐，但切记不可以过量。
细螺旋体病的临床表现
因为感染的菌型不同，其临床特点也纷歧样：有的症状明显，病例呈现高热、粘膜出血、黄疸、溃疡或坏死，血红卵白尿;有的病例呈隐性颠末，缺乏明显的临床症状。农业劳动者，接触污染的田水，经皮肤(尤其是破损的皮肤)、消化道粘膜导致感染;对于患此病的妊妇，钩端螺旋体还可颠末脐带使胎儿受染。
1.早期(败血病期)
2.中期(败血病伴器官毁伤期)
3.后期(恢复期或后发症期)
预防措施第一，制止与带菌动物(尤其是猪与鼠类)及被其尿所污染的水接触。
第二，驱鼠、灭鼠。
第三，严禁食用病畜肉及带菌动物的生肉及其他产品。
第四，管好猪、犬等家畜，接种兽用钩体菌苗，制止施用新鲜畜肥。耕种田在插秧前施石灰氮，割禾前十天放干田水。
第五，人群在流行季节前一个月接种钩体菌苗。
疾病描述神经系统钩端螺旋体病是钩端螺旋体神经系统感染临床综合征。
慢性淋巴结炎鉴别诊断
主要需与引起淋巴结肿大的其他疾病相鉴别，包括：
1.特异性淋巴结炎如淋巴结结核等。
2.恶性肿瘤淋巴结转移。
3.感染性疾病病毒感染如传染性单核细胞增多症、艾滋病等;细菌感染如布氏杆菌病等;螺旋体感染如梅毒、钩端螺旋体病等;原虫与寄生虫感染如黑热病、丝虫病等。
4.血液系统疾病如急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞瘤等。
5.结缔组织疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等。
产后便血是什么原因 其他原因
除了上述因素外，产后便血还有可能是以下原因引起：血液病，如各类紫癜、白血病、血友病等；急性传染病，如流行性出血热、钩端螺旋体病等；维生素缺乏症，如缺乏维生素C或K等。
淋巴结炎与淋巴结肿大的鉴别
1、特异性淋巴结炎，如淋巴结结核等。
2、恶性肿瘤淋巴结转移。
3、感染性疾病。病毒感染如传染性单核细胞增多症、艾滋病等;细菌感染如布氏杆菌病等;螺旋体感染如梅毒、钩端螺旋体病等;原虫与寄生虫感染如黑热病、丝虫病等。
4、血液系统疾病。如急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞瘤等。
5、结缔组织疾病。如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等。
初生婴儿白细胞高的危害
1、急性感染：包括化脓菌感染、杆菌感染引起肾孟肾炎、胆囊炎等，病毒感染引起传染性单核细胞增多症、乙型脑炎等，寄生虫感染引起急性血吸虫病，螺旋体病引起的钩端螺旋体病等，重度感染时可引起白细胞总数显著增高并可出现明显核左移。
2、严重烧伤、较大手术后、心肌梗死等引起的组织损伤、坏死。
3、数量极度增高时，见于恶性肿瘤、白血病，尤其是慢性白血病。
4、见于急性失血，尤其是内脏破裂、宫外孕等引起的内出血。
5、见于急性化学药物有机磷中毒，也见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等引起的代谢性中毒。