子宫肌瘤不都适合药物治疗
子宫肌瘤不都适合药物治疗
除了手术治疗,药物治疗也是子宫肌瘤的治疗手段之一,然而,有媒体刊文指出,子宫肌瘤其实并不适合药物治疗。
众所周知,子宫肌瘤是激素依赖性疾病,雌激素可刺激子宫肌瘤生长。若要使子宫肌瘤停止生长,最好的办法当然是断根,断掉雌激素,然雌激素对于女性来说是必须的,一旦失去雌激素,子宫肌瘤萎缩的同时,更年期也会提前到来,出现潮热、骨质疏松等症状。因此,这种阻断雌激素治疗子宫肌瘤的药物并不适合于所有子宫肌瘤患者。一般用于手术前,用以缩小过大的肌瘤,增加手术成功率,或者用于已接近更年期的子宫肌瘤患者。离更年期尚远的年轻子宫肌瘤患者并不适用。
子宫肌瘤药物治疗的适应症:
(l)子宫肌瘤小于2~2.5个月妊娠子宫,症状轻,近绝经年龄。
(2)肌瘤大而要求保留生育功能,避免于富过大、过多切口者。
(3)肌瘤致月经过多,贫血等可考虑手术,但不愿手术,年龄在45—50岁的妇女。
(4)较大肌瘤准备经阴式或腹腔镜、宫腔镜手术切除者。
(5)手术切除子宫前为纠正贫血,避免术中输血和由此产生并发症。
(6)子宫肌瘤合并不孕,用药使肌瘤缩小,创造受孕条件。
(7)有内科合并症且不能进行手术者。
药物治疗禁忌症:
(l)肌瘤生长较快,不能排除恶性改变。
(2)子宫肌瘤发生变性,不能排除恶变。
(3)劲膜下肌瘤症状明显,影响受孕。
哪几种方法能有效的治疗子宫肌瘤
1、激素治疗子宫肌瘤:可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法,使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血,不宜长期应用。再者,激素对女性患者副作用极大(声音变粗、汗毛生长旺盛,身体发胖,依赖性强等),用药周期长,药价较高等,是大多数患者所畏惧。
2、放射治疗子宫肌瘤:适用于对药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但放射治疗在杀死肌瘤细胞的同时,也杀死了正常的组织细胞。另外,放疗可引起暂时性闭经或永久性闭经。不适用于40岁以下的年轻患者。有炎症表现的患者。子宫肌瘤体积较大患者。癌变患者。怀孕的患者等。
3、临床手术治疗子宫肌瘤:子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。哪几种方法能有效的治疗子宫肌瘤?术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
4、介入治疗子宫肌瘤:介入治疗子宫肌瘤仅需在大腿根部穿刺股动脉,然后使用1.5mm的导管对子宫动脉进行超选择性栓塞,治疗后仅留下约1~2mm小切口。因此创伤极小,风险很低,并且术后没有瘢痕,对于美容要求高的子宫肌瘤患者更适合。
5、中医中药治疗子宫肌瘤:子宫肌瘤的治疗还可口服中药调节内分泌紊乱、增强病人的免疫功能、保持阴阳平衡、恢复脏腑功能平衡。排除邪毒、恢复患者的生理功能。中药有助于化瘀通络、散结消肿、可养阴也可补肾还可祛瘤,可控制病灶的发展。
关于子宫肌瘤的三种治疗方法
保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。
期待疗法所谓期待疗法就是临床常说的观察,是不用任何药物和其他治疗手段。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。如肌瘤生长速度不快,对月经影响不大,则可随着年龄的增大、性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤日渐萎缩。这种情况主要适用于患者年龄在40~50岁以上,并开始有绝经现象、临床症状轻微者。当然,对于未婚或未育,肌瘤较小,且无临床症状的年轻患者也只能选择这种期待疗法。
药物治疗药物治疗适合于年纪较轻(40岁以下)、肌瘤较小、有生育要求、月经规律者。目前临床上接触最多的恐怕就是这类患者了,由于患者不希望过早地切除子宫,又担心肌瘤生长太快对自己有影响,所以是子宫肌瘤患者中最为纠结的一部分人。实际上,这部分患者已经成为药物治疗的最佳人群。还有一部分患者也是最适合采取药物治疗的,那就是接近绝经者。因为药物治疗不仅可以改善这些患者的月经状况,还可以促进其提前闭经。但是,药物治疗往往只能起到抑制肌瘤生长速度、减轻症状的作用,目前还不能从根本上解决问题。所以,如果药物治疗不理想,还是应考虑微创或手术治疗。
药物治疗包括中药治疗和西药治疗。
中药治疗采用中药汤剂、中成药等来调节患者的内分泌和体内微循环,调经理气,活血化淤,从源头上消除子宫肌瘤。由于中药副作用较小,患者易于接受,可以在发现子宫肌瘤时就开始进行治疗。但中药见效比较缓慢,往往用药时间会很长,所以患者要做好“打持久战”的思想准备。
西药治疗 一般只适用于年近绝经、月经紊乱、子宫内膜无恶变者,如常用的甲基睾丸素、戈舍瑞林等,近几年有人用米非司酮治疗子宫肌瘤,据说效果也不错。
手术治疗这一直是治疗子宫肌瘤最传统、最有效,也是患者最难以接受的方法。一般来讲,子宫肌瘤既然是肿瘤,手术将其切除是天经地义的。但是,子宫肌瘤却有其特殊性,那就是它的低恶变率和高复发率。低恶变率使得患者有更多时间选择治疗的方法,而高复发率使那些试图保留子宫的患者需要承担更大的风险。至于什么时间进行手术,不同的患者有不同的要求,很难一概而论。
但是,当患者出现下列情况时就应该考虑手术治疗:
1、有明显症状,特别是月经不调或过多伴有明显的贫血,经药物治疗无效者。
2、子宫肌瘤迅速增大、超出盆腔,或伴有排尿、排便异常者。
3、子宫肌瘤伴变性同时伴有腹痛者。
4、子宫肌瘤导致不孕。
手术治疗子宫肌瘤主要有以下几种方法:
子宫肌瘤切除术是指保留子宫,仅将肌瘤切除,可以正常来月经,保留生育能力。应该说这是治疗子宫肌瘤最理想的方法,但是子宫肌瘤往往是多发的,因此保留子宫最大的问题就是复发,最快的可能在术后2~3个月就又发现了新的肌瘤结节。除非为了生育,否则不建议保留子宫。因此,这种方法最适合的人群应该是年龄小于40岁的患者。
子宫次全切除术是指保留子宫颈,而把子宫体全部切除。这种手术方法简单、损伤小,但术前一定要对宫颈进行检查,排除癌前病变可能,否则保留的宫颈组织一旦发生恶变,再次手术将十分困难。
子宫全切除术就是将子宫全部切除。适合于年龄接近绝经期或年纪较轻但宫颈炎症较严重的患者。这不仅能解除子宫肌瘤给患者带来的烦恼,同时也不必再为患宫颈癌而担忧,这种方法更容易被文化层次较高的人所接受。
至于究竟是采取传统的开腹手术还是选择腹腔镜、宫腔镜,或是选择经阴道进行手术,不仅要根据患者的要求,也要根据患者的病情,同时还取决于手术医生的技术水平。
物理治疗近几年,国内在子宫肌瘤的物理治疗方面也有了很大的进展,有些医院已经开展了射频自凝刀介入、高强度聚焦超声技术治疗子宫肌瘤并获得了良好疗效,但由于开展时间不长,其远期效果还有待观察。
子宫肌瘤手术价格是多少
【1】病情程度:根据患者子宫肌瘤的大小,位置以及个数,部分患者子宫肌瘤较小,可能药物调理即可消除,而部分患者可能需要采用手术切除,切需要配合药物治疗避免复发,治疗费用自然升高了,因此子宫肌瘤治疗费用与患者病情紧密联系。
【2】治疗方法:治疗子宫肌瘤的方法是很多的,选择不同的治疗方法是不同的,药物治疗一般是比较的便宜的,但是治疗效果不是很明显。手术治疗的效果好,但是价格就比较的昂贵。
【3】地域差别:子宫肌瘤治疗价钱还与当地的消费水平有关,如果当地的消费水平高,相应的治疗费用也会增加,相反当地的消费水平低,治疗费用也会相应的减少。由此可见子宫肌瘤的治疗费用受很多因素影响,越早治疗子宫肌瘤,花费越少!
子宫肌瘤到底可以治好吗
西医外科治疗子宫肌瘤:
激素治疗子宫肌瘤:可根据子宫肌瘤患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法,使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血,不宜长期应用。再者,激素对女性患者副作用极大(声音变粗、汗毛生长旺盛,身体发胖,依赖性强等),用药周期长,药价较高等,是大多数患者所畏惧。
介入治疗子宫肌瘤:介入治疗子宫肌瘤仅需在大腿根部穿刺股动脉,然后使用1.5mm的导管对子宫动脉进行超选择性栓塞,治疗后仅留下约1~2mm小切口。因此创伤极小,风险很低,并且术后没有瘢痕,对于美容要求高的子宫肌瘤患者更适合。
放射治疗子宫肌瘤:适用于对药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但放射治疗在杀死肌瘤细胞的同时,也杀死了正常的组织细胞。另外,放疗可引起暂时性闭经或永久性闭经。不适用于40岁以下的年轻患者;有炎症表现的患者;子宫肌瘤体积较大患者;癌变患者;怀孕的患者等。
中药治疗子宫肌瘤:
子宫肌瘤的调理还可口服中药调节内分泌紊乱、增强病人的免疫功能、保持阴阳平衡、恢复脏腑功能平衡。排除邪毒、恢复患者的生理功能。中药有助于化瘀通络、散结消肿、可养阴也可补肾还可祛瘤,可控制病灶的发展。
安络化纤丸可以治疗子宫肌瘤,主要是具有软坚散结,活血凉血效果,一般都是能够改善患者腹胀,口干心烦的症状。安络化纤丸也可以适用于乙肝患者,治疗效果也是不错的,安络化纤丸的主要成分就是地黄、三七水蛭、僵虫、地龙、白术、郁金、牛黄、瓦楞子、牡丹皮、大黄、生麦芽、鸡内金。具有很好的活血化瘀作用。
治疗子宫瘤不宜滥用超声消融
超声消融无创治疗子宫肌瘤
超声消融是使用超声聚焦刀(俗称“海扶刀”)治疗各类实体良恶性肿瘤(如肝癌、乳腺癌、子宫肌瘤)的一种治疗方法。其治疗原理是利用超声波可通过人体组织,并聚焦在特定靶区的特性,将能量聚集到足够的强度,使焦点区域达到瞬间高温,破坏靶区组织,在组织病理学上表现为凝固性坏死,也叫消融。从而达到破坏病变区域的目的,而病变区域外的组织没有损伤。
相比传统的手术治疗和药物治疗,超声消融治疗过程中只需要进行体外操作,无需开刀,所以不会产生创伤,不会有出血的情况,也不需要进行术前麻醉。另外,
采用超声治疗显病人一般无需住院,而且手术一次性成功,不用进行多次手术,术后恢复快,能够完好保全女性子宫,不影响正常的生理功能,腹部也不会留下疤痕。
超声消融并非人人适用
但是也有专家指出,没有一种治疗手段能够包治百瘤,不宜滥用新技术。每一种治疗子宫肌瘤的方法都有自己的适应症和禁忌症,,患者不要因寻求新疗法而延误病情。例如,同样是用超声聚焦刀局部治疗,但因为病灶的大小、形状、部位、数目等会产生不同的治疗效果。
目前,临床上实施子宫全切除术,适合肌瘤较大、症状明显、经药物治疗无效、不需保留生育功能或疑有恶变者,优点是切除子宫后肌瘤不会复发,但是患者会丧失生育能力,对人体的生理、心理造成创伤。
经腹腔镜手术切除子宫肌瘤,适合35岁以下、未生育、希望保留生育功能的患者,即用腹腔镜或内窥镜技术切除一个或多个肌瘤,比剖腹子宫肌瘤切除术入侵性小,缺点是不适于较大、多发的肌瘤。
超声消融治疗子宫肌瘤虽然无创,可保留子宫,但也并非人人适合。
下腹部曾以大剂量放疗,皮肤条件较差,或者妇科检查及影像学检查怀疑有盆腔内组织、器官粘连,俯卧位时子宫肌瘤或增大的子宫压迫直肠者,以及治疗前3
个月内,子宫肌瘤曾接受其他局部治疗,如经皮穿刺射频、微波或冷冻等治疗或已经经皮穿刺动脉插管栓塞治疗等患者,不适合超声消融等新技术的治疗。
子宫肌瘤要怎么治疗好
很多女性不孕症的患者都是因为子宫肌瘤作怪,但是患者不清楚哪种治疗方法对子宫肌瘤有效,在治疗中是否对子宫造成影响,是否影响生育能力?
专家介绍:子宫肌瘤的治疗手段比较多,但并不是每一种方法都是适合患者的,具体的治疗方法还是需要通过检查患者的具体病情,综合决定。
子宫肌瘤危害性根据肌瘤的大小,生长位置,肌瘤的性质,以及肌瘤是否对患者的生活和生殖健康造成影响综合决定的,因此并不是说患上子宫肌瘤之后就一定需要做手术或者接受其他的治疗方法治疗疾病,目前对于子宫肌瘤的治疗主要以下几种方法为主。
一、药物治疗:对于肌瘤较小,或者没有急性需求的患者而言,可以考虑尝试药物治疗,药物治疗的原理在于暂时性抑制卵巢功能,抑制肌瘤的持续长大,极终让肌瘤逐步的自我萎缩消失,从而达到治疗疾病的目的,但药物治疗的效果可能因人而异。
二、手术治疗:目前对子宫肌瘤治疗的主流方法,尤其是以微创手术疗法为代表的宫腔手术,不仅可以快捷,顺利的祛除肌瘤,还可以很好的降低手术对身体的伤害,减少因出血过多,创伤面积大等问题所遗留的后遗症,手术治疗尤其是对肌瘤较大的患者而言效果显著。
选择哪种方式治疗患者还是听从专家的建议,并且要坚持治疗,治疗以后定期做好复查,查看是否有复发的情况或其他病症的发生,祝您早日康复!
子宫腺肌瘤怎么治疗
1药物治疗:现在常用的治疗子宫肌瘤的药物有促性腺激素,一般常用的促性腺激素有戈舍瑞林、曲普瑞林等,促性腺激素一般用于手术前的预处理;米非司酮可以使子宫肌瘤的体积变小;三苯氧胺可以抑制子宫肌瘤的生长。
2手术治疗:手术治疗包括肌瘤切除手术和子宫切除手术,肌瘤切除手术适合40岁以下,想保留生育能力的患者;子宫切除手术适合子宫肌瘤恶性病变的患者,切除后不具备生育能力。
3聚焦超声治疗:聚焦超声治疗是指将超声波聚集,局部使子宫肌瘤内部达到65度以上,使子宫肌瘤凝固性坏死,以达到治疗的效果,这种治疗方法,具有不留疤痕,恢复快的优点。
药物治疗子宫肌瘤注意事项
1、中西医药物结合治疗
借助西药应对子宫肌瘤时,其主要是适用于绝经、月经紊乱,且同时子宫内膜内部不存在有恶变的子宫肌瘤患者,常用的西药主要包含甲基睾丸素、米非司酮等;大家借助中药应对子宫肌瘤时,主要是用于调节内分泌功能,加速体内微循环,从而来达到活血化瘀、调经理气的目的,这样可以帮助患者在根本上摆脱子宫肌瘤的困扰,对于身体所带来的副作用较小。一般,中药治疗子宫肌瘤在患者发现初期即可使用,但是需要大家注意的是:中药治疗子宫肌瘤时间比较长,见效比较缓慢,因此需要患者坚持长时间的用药。
2、药物治疗的适应人群
药物并不适合所有的子宫肌瘤患者,一般仅仅适合于40岁以下,肌瘤比较小且有生育需求的人群,这类患者多不希望切除子宫,但同时存在有子宫肌瘤增长过快影响身体健康方面的顾虑。此时,正规借助药物治疗,能够很好的缓解控制疾病,除此之外,对于接近停经的患者而言,借助药物治疗,能够改善子宫肌瘤所诱发的月经紊乱的情况,延迟身体闭经的时间。
临床上多数子宫肌瘤都属于良性的,但是依然是存在有恶变的可能,因此大家在生活中不管是通过哪种途径发现自身存在有子宫肌瘤方面的病变,都要及时的进一步检查,确诊其良恶性,从而为下一步的应对做好准备。除此之外,还要注意好日常作息问题,从而来在好的护理下,促使患者更好的控制疾病的变化。
治疗子宫肌瘤的方法都有哪些
药物治疗
药物治疗适合于年纪较轻(40岁以下)、肌瘤较小、有生育要求、月经规律者。目前临床上接触最多的恐怕就是这类患者了,由于患者不希望过早地切除子宫,又担心肌瘤生长太快对自己有影响,所以是子宫肌瘤患者中最为纠结的一部分人。
实际上,这部分子宫肌瘤患者已经成为药物治疗的最佳人群。还有一部分患者也是最适合采取药物治疗的,那就是接近绝经者。因为药物治疗不仅可以改善这些患者的月经状况,还可以促进其提前闭经。
但是,药物治疗往往只能起到抑制肌瘤生长速度、减轻症状的作用,目前还不能从根本上解决问题。所以,如果子宫肌瘤患者药物治疗不理想,还是应考虑微创或手术治疗。
药物治疗包括中药治疗和西药治疗
中药治疗采用中药汤剂、中成药等来调节患者的内分泌和体内微循环,调经理气,活血化淤,从源头上消除子宫肌瘤。由于中药副作用较小,患者易于接受,可以在发现子宫肌瘤时就开始进行治疗。但中药见效比较缓慢,往往用药时间会很长,所以患者要做好“打持久战”的思想准备。
西药治疗一般只适用于年近绝经、月经紊乱、子宫内膜无恶变者,如常用的甲基睾丸素、戈舍瑞林等,近几年有人用米非司酮治疗子宫肌瘤,据说效果也不错。
手术治疗
手术治疗这一直是治疗子宫肌瘤最传统、最有效,也是患者最难以接受的方法。一般来讲,此病既然是肿瘤,手术将其切除是天经地义的。但是,子宫肌瘤却有其特殊性,那就是它的低恶变率和高复发率。
低恶变率使得子宫肌瘤患者有更多时间选择治疗的方法,而高复发率使那些试图保留子宫的患者需要承担更大的风险。至于什么时间进行手术,不同的子宫肌瘤患者有不同的要求,很难一概而论。
女性患有子宫肌瘤需要手术治疗吗
子宫肌瘤是女性好发的疾病之一,给女性的身体健康带来了很大的威胁。子宫肌瘤这种疾病其实是种很可怕的妇科疾病,对女性朋友的伤害是非常大的,如果不好好治疗的话,还有可能影响到女性以后的生育问题,
手术治疗子宫肌瘤是目前的主要治疗方案。那么,怎样状态的子宫肌瘤适合手术治疗?
1、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
2、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。
3、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
4、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
子宫肌瘤能治好吗
1、子宫肌瘤位置不同治疗难度不同:女性的子宫附近长有肌瘤,首先应该了解肌瘤的位置及种类,其中比较常见的包括粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、阔韧带肌瘤等,然后确定手术方式,有些患者可以选择无创手术治疗,而有些则需要选择腹腔镜或开腹手术治疗。
2、药物治疗子宫肌瘤效果因人而异:由于子宫肌瘤的生长和身体内的雌激素分泌是有关系的,所以药物治疗子宫肌瘤可以起到一定程度平衡激素的效果,但是具体的作用可能每个人都会有所不同。
3、患者身体状况不同决定治疗方法的选取:女性患上子宫肌瘤切忌千人一方,需要根据患者怀孕需求、年龄大小、肌瘤位置、是否有并发症等综合考虑选择适合的方法。
子宫肌瘤可以治好吗?子宫肌瘤患者现在比较常见的治疗方法以腹腔镜手术为主,手术仅需几个小孔,从微创角度来说,避免了传统手术对患者的严重损伤,术后恢复也会更快速,不影响工作!
艾灸治疗子宫肌瘤是否可行
艾灸治疗子宫肌瘤适宜病情较轻者
艾灸属于中医治疗的一种方式,同样也适用于女性子宫肌瘤的治疗。艾灸治疗子宫肌瘤的原理是将相关药物通过穴位渗透到患者体内,通过经络传导来治疗肌瘤。
具体而言,艾灸治疗子宫肌瘤主要着重于以下几个方位:关元、子宫、归来、三阴交等穴位,以及子宫区域和子宫肌瘤对应区域,也就是八髎穴附近。相关穴位可以通过人体穴位图自行学习,掌握具体方位,但是子宫肌瘤的具体位置则因人而异,但可以通过B超检查,明确具体位置。医生表示,肿瘤具体位置的正确掌握是艾灸治疗的关键所在。以上部位需采用隔姜灸,选米粒大小艾绒,每天一次,每处3~5壮。
但是,艾灸治疗子宫肌瘤并不适合所有人,临床上,医生一般只建议那些病情相对较轻的患者,或者某些拒绝进行子宫切除手术的患者而进行的相对适宜的治疗方式,有一定的疗效。
但患者需要明确的是,艾灸治疗需要长期坚持,至少长达半年的时间里需每天进行艾灸治疗。此外,因为治疗时间比较久,很难保证子宫肌瘤不会发生病变,如果子宫肌瘤生长过快,此种情况下并不适宜采用艾灸进行治疗。因此,患者在选择该种治疗方式时需做好一定的心理准备。
艾灸治疗子宫肌瘤有一定的疗效,但也存在一定的不足,周期长、疗效不确定是它可能存在的不足,因此对于患者而言,应该进行详细的身体评估后再进行选择治疗。