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甲亢 与重症肌无力的后遗症

甲亢 与重症肌无力的后遗症

甲亢性肌病是甲亢的常见并发症之一,一般分为5种类型:(1)急性甲亢性肌病(ATM)。(2)慢性甲亢性肌病(CTM)。(3)甲亢伴周期性麻痹(TPP)。(4)甲亢伴重症肌无力。(5)突眼性眼肌麻痹。其中以CTM最常见,ATM最少见。甲亢患者可同时并发两种或两种以上的肌病。

①慢性甲亢性肌病(chronic thyrotoxic myopaty)较多见,起病缓慢,呈进行性肌无力,对新斯的明无效,尿肌酸排泄增高(男性>456μmol/24h, 女性>760μ/24h)。肌病与甲亢关系未明,一般认为系肌细胞线粒体受损,能量代谢障碍所致。

②甲亢伴周期性麻痹(thyrotoxicosis associated with periodic paralysia)多见于东方国家人种,好发于年轻男性,发病迅速,下肢重于上肢,发作时可伴随低钾血症。发病机理不明,可能和Na-K泵的功能障碍,钾离子向细胞内转移有关。

③甲亢伴重症肌无力(thyrotoxicosis associated with myasthenia gravis)主要累及眼部肌肉,表现为睑下垂,眼球运动障碍和复视,朝轻暮重。对新斯的明有良好反应。甲亢和重症肌无力均属自身免疫性疾病。重症肌无力临床是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解,症状通常晨轻晚重除少数起病急骤并迅速恶化外,多数起病隐袭,主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏,短时休息后又见好转。颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及,常为早期或唯一症状

甲亢病人合并重症肌无力见于任何年龄,约60%在30岁以前发病,女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。胸腺是人体的一个中枢淋巴器官,研究发现,甲亢和重症肌无力患者的胸腺均增大,进一步提示免疫功能紊乱是二者伴发的基础。在甲亢和重症肌无力患者的血中可分别检测出抗甲状腺和抗肌纤维自身抗体,这种自身抗体可损害乙酰胆碱受体,导致突触后膜传递障碍而产生肌无力,影响肌神经传递功能。

重症肌无力可发生在甲亢病程的各个阶段。甲亢伴重症肌无力多为眼肌型,且以女性多见。重症肌无力主要表现为受累骨骼肌肉无力,疲劳后加重;朝轻暮重,以眼外肌受累最常见,其次为延髓肌,再为脊髓肌。疲劳后加重,新斯的明治疗有效。而慢性甲亢性肌病的肌无力无明显波动,同时伴有肌萎缩。首先累及近端肌群。鉴别慢性甲亢性肌病与重症肌无力,应注意肌无力受累的骨骼肌有否肌萎缩,同时进行疲劳试验及新斯的明试验有助于二者的鉴别。

甲亢伴重症肌无力的诊断依据

重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。本病少数可有家族史(家族性遗传重症肌无力)。

在临床上甲亢病人可发生肌无力和肌萎缩,其原因可能是大量甲状腺素使线粒体中氧化磷酸化过程加速,大量热能消耗,于是肌肉收缩和维持张力所必须的高能磷酸键供给不足;且甲状腺素过多,直接影响能量代谢。临床上根据病变涉及的不同部位,分为:单纯眼肌型、延髓肌型、单纯脊髓肌型和全分型四种。

本病的诊断依据:

①有甲亢的主要临床表现:如怕热多汗,多肌善食,体重减轻,头晕手颤,心慌急躁,大部分病人有不同程度的甲状腺肿大和突眼。

②有典型的重症肌无力临床表现,疲劳后加重,休息后减轻等特点。

③新斯的明或腾喜龙试验阳性。

④摄131I率、T3、T4值高于正常。

⑤乙酰胆碱受体抗体(AchRab)滴度增高。

⑥肌电图主要出现渐减波现象,即开始电位正常,以后波幅或频率渐减低。

⑦按甲亢和重症肌无力治疗均有明显效果。

重症肌无力有没有后遗症

重症肌无力治愈后一般没有显著的后遗症,依照患者治疗前的情况,恢复程度有所不同。重症肌无力具有缓解和恶化交替的倾向,可以通过系统治疗达到临床治愈,即彻底停药,且患者的症状和体征消失,但无法根治。

重症肌无力是一种终身性疾病,对于无法临床治愈的患者而言,不存在后遗症一说。 重症肌无力患者可表现出肌肉无力,容易疲劳、吞咽或咀嚼困难、眼皮下垂等症状,根据影响部位的不同症状有所差异。重症肌无力患者的症状在每天早晨最为轻微,至晚上逐渐加重。为了解病情,重症肌无力患者应及早就诊正规医院,进行血尿常规、肌电图、病理学等检查,做新斯的明试验一般可以明确诊断。

虽然重症肌无力的治疗难度较大,但可通过积极治疗控制病情,改善患者的生活质量。重症肌无力的主要治疗方法包括药物治疗、胸腺切除术、放射治疗、血浆交换等,根据患者的具体病情应采用适当的治疗措施。伴有胸腺瘤的重症肌无力患者,可进行胸腔镜微创手术切除胸腺,创伤小,并发症少,术后恢复快。在手术切除后,有可能改善患者的症状,逐渐减药,甚至达到临床治愈。 根据以上介绍可知,重症肌无力治愈后多数情况下是没有后遗症的。目前来说,重症肌无力尚无法彻底根治。积极应用药物、手术等治疗方法后,部分患者能够临床治愈,不会有后遗症,而多数患者需要终身治疗,因此也不存在后遗症这一说法。

重症肌无力的预防

重症肌无力是常见的疾病,与患者的生活息息相关,重症肌无力重在预防,对重症肌无力患者来说,及时做好预防可以有效的避免该病的发生,早期的预防也有助于重症肌无力的治疗,下面就让我们一起来了解下重症肌无力的预防吧。

重症肌无力患者要想做好预防工作,就需要注意以下几点:

重症肌无力的预防1:劳逸结合

重症肌无力患者要注意避免过度的劳累,长期的过度劳累就很容易导致该病的发生。所以,生活中,患者要学会劳逸结合,注意放松身体,防止病情的加重。

重症肌无力的预防2:起居有常

重症肌无力患者要注意个人的起居生活,合理的安排作息时间,做到早睡、早起,对身体是有益的,这有这样才能使治疗得到较好的效果。

重症肌无力的预防3:保持良好的心情

患者要有一个舒畅的心情,精神情绪与人体的生理变化有密切关系,精神愉快,则气机畅通,不易受到疾病的骚扰,病体也能得到较好的恢复。重症肌无力的发病往往与患者的长期精神紧张或过度劳累有关,因此,治疗期间还是要保持一个开心愉快的心情,使身体早日康复。

重症肌无力的预防4:饮食合理

饮食也起到了预防重症肌无力的作用,合理的饮食能较好的补充人体的营养物质,增加身体对疾病的抵抗力和免疫力。相反,无规律的饮食会损害身体的机能,体质下降,所以,重症肌无力患者在饮食上要做到合理饮食,注意荤素搭配,不要偏食挑食。

重症肌无力的预防?医生为大家介绍一些保健养生知识、健康小窍门,助您更好、更科学地调理好自己的身体,健康快乐地度过每一天!

重症肌无力是不是会遗传

重症肌无力是不是会遗传?重症肌无力是当今社会发病率较高的一种危害严重的疾病,不少重症肌无力患者在忍受自身病痛的同时,对重症肌无力的遗传问题也感到特别关注,不少患者甚至因为遗传问题没有及时得到回复心理存在较大的负担,今天小编就重症肌无力的遗传问题为大家详细介绍一下,希望对大家有所帮助。

重症肌无力是否遗传这个问题,大家通过以下介绍之后就会一目了然:

重症肌无力也是一种遗传性疾病,然而引起疾病的原因还有很多,但是有的人却不认为它是遗传性疾病,甚至对他的症状也不怎么了解。那么下面就由专家来向大家详细的介绍一下。

经研究发现这是人类所有的疾病中发病原因最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累。正因为重症肌无力是自身免疫类疾病,因此重症肌无力有一定的遗传易感性,通过调查有一部分患者有阳性家族史。

大约有一半的新生儿患者的母亲就是此病的患有,所以生出的孩子常合并吸吮困难和下咽困难,哭声小,呼吸困难需用辅助呼吸。眼睑下垂,面肌无力,表情差。母亲的乙酰胆碱受体抗体通过胎盘进入胎儿血中是主要的病因。根据遗传因素的不同,重症肌无力的遗传可分为先天性重症肌无力和家族性婴儿型重症肌无力两种。

家族性婴儿患者指正常母亲的婴儿患有者,但是家族中有其他人是此病患者,如兄弟或姊妹,为常染色体隐性遗传出生时有严重的呼吸困难和摄食困难,尤以呼吸暂停的特点而有别于前两型,常因呼吸衰竭致使婴儿死亡。

上文为大家介绍的就是重症肌无力的遗传问题,相信通过以上介绍之后,大家是不是已经了解清楚“重症肌无力是不是会遗传”这个问题了呢。综上所述重症肌无力症状是一种遗传性疾病,因此重症肌无力患者在对待这方面的时候需要格外慎重,只有这样才可以更好的保护下一代,如果您对重症肌无力还想了解更多的话,还可以在线免费咨询专家。

重症肌无力有没有后遗症

重症肌无力是一种神经肌肉接触点障碍所致的自身免疫性疾病,可发生于各个年龄阶段,常常合并有胸腺瘤。重症肌无力的治疗需要采取综合性措施,患者应坚持配合治疗,以延缓病情进展。很多人关心重症肌无力治愈后是否有后遗症,接下来就为大家介绍一下这一问题。

重症肌无力治愈后一般没有显著的后遗症,依照患者治疗前的情况,恢复程度有所不同。重症肌无力具有缓解和恶化交替的倾向,可以通过系统治疗达到临床治愈,即彻底停药,且患者的症状和体征消失,但无法根治。

重症肌无力是一种终身性疾病,对于无法临床治愈的患者而言,不存在后遗症一说。 重症肌无力患者可表现出肌肉无力,容易疲劳、吞咽或咀嚼困难、眼皮下垂等症状,根据影响部位的不同症状有所差异。重症肌无力患者的症状在每天早晨最为轻微,至晚上逐渐加重。为了解病情,重症肌无力患者应及早就诊正规医院,进行血尿常规、肌电图、病理学等检查,做新斯的明试验一般可以明确诊断。

虽然重症肌无力的治疗难度较大,但可通过积极治疗控制病情,改善患者的生活质量。重症肌无力的主要治疗方法包括药物治疗、胸腺切除术、放射治疗、血浆交换等,根据患者的具体病情应采用适当的治疗措施。伴有胸腺瘤的重症肌无力患者,可进行胸腔镜微创手术切除胸腺,创伤小,并发症少,术后恢复快。在手术切除后,有可能改善患者的症状,逐渐减药,甚至达到临床治愈。 根据以上介绍可知,重症肌无力治愈后多数情况下是没有后遗症的。目前来说,重症肌无力尚无法彻底根治。积极应用药物、手术等治疗方法后,部分患者能够临床治愈,不会有后遗症,而多数患者需要终身治疗,因此也不存在后遗症这一说法。

重症肌无力护理常规包括哪些

重症肌无力护理常规包括哪些?重症肌无力一旦发作就为严重威胁重症肌无力患者的生命安全,但是重症肌无力却并不是一种致命的疾病,虽说重症肌无力无时无刻不在威胁着患者的身体健康,但是重症肌无力却并不会导致重症肌无力患者失去生命,重症肌无力患者需要及时接受重症肌无力护理和治疗才可以缓解病情,下面为大家详细介绍。

重症肌无力护理常规包括哪些?重症肌无力护理包括以下几点:

一、重症肌无力患者,其病与过度劳累有很大关系,重症肌无力患者往往与劳累过度,用眼过度,日夜操劳,或因奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,因此重症肌无力患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合药物治疗,逐步增强体质,早日恢复健康。

二、劳逸结合是很有必要的重症肌无力护理事项,病人们注意恰当的运动锻炼,这样能够增强自身的体质,提高机体免疫力,但是不要使自己的身体太劳累,以免过劳使重症肌无力复发或产生危象。此外,注意肢体的功能锻炼还可以防止肌肉萎缩。

三、日常饮食的合理是重症肌无力护理的重点,饮食适量,注重各种营养额搭配,不要偏食。多吃些含有高蛋白的食物,像鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆腐以及黄豆、鸡蛋等食物,还要多吃些新鲜的蔬菜和水果,补充大量的维生素,增强自身的免疫力和抵抗力。

四、重症肌无力护理保健要主义情绪上的稳定,精神上的治疗是相当重要的。精神情志活动与人体的生理变化有密切关系,精志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生疾病,即使疾病发生,也能很快恢复。

上文为大家介绍的就是重症肌无力护理的相关常识,相信通过以上介绍之后,现在大家对“重症肌无力护理常规包括哪些”这个问题已经了解的非常清楚了吧。重症肌无力一旦发作就需要患者注意把握时机,尽早做好重症肌无力的相关防治是一件非常有必要的事情。如果您对重症肌无力的防治不太清楚的话,可以在线免费咨询专家。

肌无力具有遗传性吗

专家表示:重症肌无力有一定的遗传性,但是比例很低,有的家族性重症肌无力患者,与遗传有很大的关系。

重症肌无力是一种可遗传的疾病,但却不具有传染的性质,对于肌营养不良症患者,因为该病属遗传疾病,从优生角度考虑,患有遗传疾病的患者最好不要生育,重症肌无力患者妊娠时,重症肌无力具有遗传性吗?约有1/3的患者肌无力症状加重,1/3的患者肌无力症状减轻,还有1/3的患者无明显变化。重症肌无力具有遗传性吗?分娩和产后常使患者症状加重,严重者可以发生肌无力危象。为此,建议育龄女性肌无力病人以避孕为佳。若症状无波动或有改善者方可考虑妊娠,但需要严格预防产后肌无力危象发生。

这种病去医院看神经内科,根据患者的年龄、病史、发病情况等需要长期治疗或服用苭物。重症肌无力具有遗传性吗?在一些重症肌无力患者当中,有的一家之中就有好几位患肌无力病。因此有很多病人担心自己的子女以后会不会得重症肌无力,还有尚未结婚生育的青年人也有这样的顾虑,不能说一点也没有,但这种遗传的几率在临床上是很低的。

重症肌无力治疗偏方

中医重症肌无力治疗,主要是通过内服中药外加康复锻炼的。中医对于不同类型的重症肌无力治疗主要有:

1、脾胃虚弱型重症肌无力治疗:脾为后天之本,气血生化之源,主运化水谷,统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损,运化无能、气血生化之源不足,肌肉失养而成为痿症。重症肌无力治疗原则:健脾生血、益气生肌。

2、肝肾亏虚型重症肌无力治疗:肝藏血、主筋,肾藏精,主骨、肝肾亏虚、精血不足,筋骨经脉失去濡养而成痿。重症肌无力治疗原则:益肝补肾、滋阴清热。

3、肺热伤津型重症肌无力治疗:肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受,首先犯肺,肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。重症肌无力治疗原则:清肺润燥、益气养阴。

4、湿热浸淫型重症肌无力治疗:湿热之邪损伤胍脾胃,运化不能,湿从内生、浸入筋脉,路道不利,影响气血运行和荣养,致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿。重症肌无力治疗原则:清热利湿、燥温化痰。

重症肌无力对心肝功能有损害

80年代尸检发现重症肌无力患者心肌细胞间淋巴细胞浸润,心肌细胞上有抗体和补体沉着,伴有心肌细胞坏死。进一步的研究发现重症肌无力患者体内存在两种抗体,抗骨骼肌和抗心肌,两种抗体在患者体内存在的比例不同,大部分患者可能以抗骨骼肌乙酰胆碱受体抗体为主,而有些患者体内抗心肌乙酰胆碱受体抗体滴度相对高,与心肌表面乙酰胆碱受体结合,溶解、破坏了心肌细胞,促进心肌细胞表面的乙酰胆碱受体的溶解过程引起心脏功能损害。重症肌无力伴肝功能损害的可能机制肝功能损害组分两种情况,一组是先有重症肌无力后有肝功能损害,可能是重无力作为一种自身免疫性疾病,所引起的免疫泛化使患者体内存在对肝脏有害的因素,从而引起肝细胞破坏,属重症肌无力的伴发症状。另一种是先有肝炎后患重症肌无力,可能肝炎病毒是诱发自身免疫的病原体。重症肌无力患者经治疗好转后ALT明显下降,绝大多数降至正常,可能患者体内存在针对肝脏的有害因素,而使肝细胞破坏致ALT增高。重症肌无力有很大关系,劳累过度,病人经常劳累过度,过度使用眼睛,日夜操劳,或旅行和生活的心律失常,耗伤气血,体质下降,邪乘虚而入,在疾病的发生和发展的一个薄弱环节,因此在经济复苏过程中的患者,必须经常那里的生活,工作和休息,只有这样才能配合药物的治疗,并逐步增加体质,早日康复。这也是重症肌无力的预防措施。

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脾为后天之本,气血生化之源,主运化水谷,统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损,运化无能、气血生化之源不足,肌肉失养而成为痿症。重症肌无力治疗原则:健脾生血、益气生肌。湿热浸淫型重症肌无力治疗湿热之邪损伤胍脾胃,运化不能,湿从内生、浸入筋脉,路道不利,影响气血运行和荣养,致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿。重症肌无力治疗原则:清热利湿、燥温化痰。肝肾亏虚型重症肌无力治疗肝藏血、主筋,肾藏精,主骨、肝肾亏虚、精血不足

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