孕期为什么会外阴疼痛

孕期为什么会外阴疼痛

孕妇的阴道粘膜变软，组织充血水肿，阴道脱落细胞增多，分泌物增多。阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸含量增多，使阴道分泌物PH值降低，有利于霉菌的繁殖，加上孕妇机体抵抗力低，易导致霉菌性阴道炎。

3、孕妇在医生的指导下给阴部上药。

2、中草药治疗：使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。

1、一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。

治疗

孕妇外阴皮肤增厚，小阴唇皮脂腺分泌增多，加上孕期孕妇的肾糖阈下降，尿糖含量增加，糖尿的刺激，容易引起外阴炎。

外阴疼是什么情况

1、外阴的前庭炎，受压后外阴痛，外阴前庭区有红斑、触痛。

2、专家指出，外阴疼痛的原因还有外阴囊肿或外阴恶性肿瘤外阴恶性肿瘤等。

3、尿液与粪便的刺激尿疾、粪授、糖尿病人的糖尿刺激，会导致外阴肿痛的发生。

4、阴道内异物长期安放子宫托、异物残留阴道而感染刺激外阴，发生外阴肿痛。

5、环状的外阴炎，间断性外阴炎，常发生在月经期、性交后刺激痛。外阴有红斑和轻度脱屑。

6、外阴疼痛有可能是一些外在的刺激的问题，例如不良的卫生习惯的问题以及内裤舒适等，都会造成外阴疼痛的。

7、还有可能是一些感染的情况，一些真菌或者是细菌导致的炎症问题，这是比较常见的原因。

外阴疼痛的表现

1.外阴前庭炎

受压后外阴痛，外阴前庭区有红斑、触痛。

2.环状外阴炎

间断性外阴炎，常发生在月经期、性交后刺激痛。外阴有红斑和轻度脱屑。

3.感觉异常性外阴痛

好发于绝经期妇女。持续性、非激惹性外阴钝痛，偶尔累及肛周、会阴、大腿内侧。可伴有其他慢性疼痛。外阴偶见红斑，多无异常，无明显触压痛。

治疗外阴疼痛的方法

1、日常生活中及时预防

(1)、保持外阴清洁干燥，尤其在经期、孕期、产褥期，每天清洗外阴更换内裤。

(2)、外阴瘙痒者应勤剪指甲、勤洗手，不要搔抓皮肤，以防破溃感染从而继发细菌性感染。

(3)、不穿化纤内裤、紧身裤，着棉织内衣裤。局部坐浴时注意溶液浓度、温度及时间、注意事项。

(4)、大多数患者承受着心理和人际关系的压力。建议询问她们的人际关系，包括与其性伴侣的关系。并且应向患者解释这些询问是为了解决她们的病痛。

2、及时做相关检查，对症下药。

(1)、问诊，在初诊时耐心倾听患者的倾诉，仔细检查外阴、阴道和口腔;对阴道分泌物进行镜检及PCR检测;更好的排除各种病因明确的外阴疼痛性疾病。

(2)、科室检查，阴道分泌物直接镜检，可检出真菌。人乳头瘤病毒的聚合酶链反应(PCR)检测，部分患者可检出人乳头瘤病毒。

(3)、其他辅助检查。

阴痛是什么原因

一般情况下，外阴疼痛是由于外阴炎引起的，一般表现为刺痛、灼痛、触痛等，外阴疼痛的原因主要有：

1、念珠菌感染：有念珠菌感染病史是前庭炎患者最恒定的特征，不当使用抗真菌药物也会引起这些症状，感染念珠菌会引起外阴刺激症状产生外阴痛。

2、心理和性心理因素：同房期间性唤醒不足可引起润滑减少并导致外阴阴道刺激症状，周期性外阴刺激症状可产生外阴痛。

3、医源性因素：外阴痛患者常有多次使用外用药物的病史，外用药物会引起外阴刺激症状，刺激可能延长外阴痛的有关症状。

4、遗传素质：外阴痛好发于白人，黑人和亚洲人比较罕见，这到底是遗传倾向还是社会人口统计因素的影响还没有定论。

5、饮食因素：外阴痛可能和高草酸尿有关，草酸盐结晶和上皮表面接触就会引起严重的灼痛，尿草酸盐主要作为非特异性刺激剂而加重外阴痛的症状。

外阴疼痛通常是由于阴道炎和外阴炎引起的，这类病症经常会给女性带来强烈的不适感觉，由于发生在敏感部位，很多女性对此难以启齿，因而延误了治疗良机。因此女性朋友应积极预防、治疗外阴疼痛，预防疾病症状加重。

外阴疼痛的病因

临床表现

1.外阴前庭炎

受压后外阴痛，外阴前庭区有红斑、触痛。

2.环状外阴炎

间断性外阴炎，常发生在月经期、生殖后刺激痛。外阴有红斑和轻度脱屑。

3.感觉异常性外阴痛

对更年期女性好。持续性、无刺激性的外阴部钝痛，偶尔累及肛门、会阴、大腿。可伴有其他慢性疼痛。我看到外阴红斑，很多不例外，都没有明显的接触性压痛。

外阴疼痛的检查

1.妇科检查。

2.阴道分泌物检查。

3.可查人乳头瘤病毒。

外阴疼痛的诊断

根据病史、症状、临床检查和实验室检查可以诊断。

这些因素导致了外阴疼痛

临床表现

1.外阴前庭炎

受压后外阴痛，外阴前庭区有红斑、触痛。

2.环状外阴炎

间断性外阴炎，常发生在月经期、生殖后刺激痛。外阴有红斑和轻度脱屑。

3.感觉异常性外阴痛

对更年期女性好。持续性、无刺激性的外阴部钝痛，偶尔累及肛门、会阴、大腿。可伴有其他慢性疼痛。我看到外阴红斑，很多不例外，都没有明显的接触性压痛。

外阴疼痛的检查

1.妇科检查。

2.阴道分泌物检查。

3.可查人乳头瘤病毒。

外阴疼痛的诊断

根据病史、症状、临床检查和实验室检查可以诊断。

外阴疼痛的治疗

1.抗炎

针对性抗炎治疗，使用抗生素或抗真菌药物等。

2.缓解疼痛

(1)生殖时涂抹局麻剂。

(2)抗抑郁药物有治疗疼痛效果。

(3)干扰素局部注射对部分病例有效。

(4)对于药物治疗无效的重度疼痛者可考虑手术治疗。

3.盆腔理疗

可能有效。

外阴疼痛的病因

1.外阴前庭炎

受压后外阴痛，外阴前庭区有红斑、触痛。

2.环状外阴炎

间断性外阴炎，常发生在月经期、生殖后刺激痛。外阴有红斑和轻度脱屑。

3.感觉异常性外阴痛

对更年期女性好。持续性、无刺激性的外阴部钝痛，偶尔累及肛门、会阴、大腿。可伴有其他慢性疼痛。我看到外阴红斑，很多不例外，都没有明显的接触性压痛。

外阴疼痛用什么药

从中医理论讲，用清热解毒、除湿止痒的中草药煎水坐浴，可以明显缓解外阴的痒痛不适，治疗外阴炎症。下面介绍几个简单的经验方。

处方1(《新编妇人大全良方》)

苦参30克。

煮水频洗，每日3～5次。

处方2(《朱小南妇科经验选》)

蛇床子土槿皮百部川椒枯矾各等分。

上药加水浓煎后熏洗阴部。早、晚各1次。

中药良方治女性外阴炎

处方3(《女病外治良方妙法》)

虎杖100克苦参50克木槿皮50克。

上药加水4500毫升，煎取4000毫升，过滤待温，取2000毫升，坐浴10～15分钟，每天2次，7天为1疗程。

处方4(《中医妇科验方选》)

苦参10克蛇床子15克地肤子15克白鲜皮15克川椒6克青盐2撮

将药装入布袋放入水中，煮沸20分钟。温液坐浴，每日2～3次，每次15～20分钟。本方清热燥湿，杀虫止痒，可用于糖尿病外阴瘙痒，以及滴虫、霉菌等感染引起的外阴瘙痒。

处方5(《女病外治良方妙法》)

苦参30克土茯苓30克蛇床子30克生百部50克龙胆草15克黄柏15克紫槿皮15克川椒15克苍术15克地肤子24克。

上药加水2000～3000毫升，煮沸10～15分钟后去渣取汁、热熏，待药汁温和时坐浴并洗外阴。每日1剂，早晚各洗1次，每次20～30分钟。10天为1疗程。最多使用3个疗程。

女性外阴疼痛的原因

外阴疼痛影响生活质量

2008年在《生殖医学杂志》( journal of reproductive medicine )上刊登的一篇文章针对75名长期经受持续的外阴疼痛的妇女进行了一项研究。这75名志愿者都是依据国际外阴阴道疾病研究协会(international society for the study of vulvovaginal disease)公布的标准进行招募和分类的。

在这项测试中，受试者需要完成一项关于“慢性外阴疼痛对女性自身的心理机能和生活质量的影响”的问卷调查。将年龄和外阴症状的持续时间长短进行统计学处理后发现，比起患有其他慢性外阴疾病的女性，罹患外阴疼痛的女性在社会关系、情感和体力活动领域的表现更加糟糕。外阴或阴道疼痛的总体情况，与社交、情感以及生活质量领域的社会心理受损程度弱相关。

受过侵害者更易外阴疼痛

最近的一些研究显示，童年时期所承受的暴力侵害和女性长大后的纤维肌痛、持续的骨盆疼痛和和慢性顽固腰痛之间是存在着联系的。同样，2005年在《美国流行病学》( american journal of epidemiology )杂志上的一项研究发现，那些童年时从不或鲜少从家庭中得到支持的女性报告有外阴疼痛的症状的可能性是那些得到童年时更多支持的女性的2-3倍。

此外，那些报告童年时曾在家中、邻里间或学校感觉到有不安全感的妇女长大后报告出现外阴疼痛症状的可能性也是未曾报告有这种恐惧的女性的2-3倍。

继而研究人员进一步评估了恐惧或肉体伤害和外阴疼痛间的关系是否会和该种疾病的来源有关。那些报告自己被家中某名主要的家庭成员(父亲、母亲或兄弟姐妹)施虐或侵犯(包括精神上的冷暴力和肉体上的暴力侵犯)的女性患外阴痛的概率是没有此类被虐待史的女性的3-4倍。

报告说自己曾受严重性虐待的妇女显示出外阴疼痛症状的概率则是无此遭遇的妇女的6倍。正因为此，科学家指出，严重的受虐、童年受侵犯和缺乏家庭支持共同作用，可能导致14倍于无此经历妇女的患病机会。

虽然这些数据已经展现在我们面前，但童年受侵害引发成人后外阴疼痛的机制仍不清楚。尽管如此，卫生保健机构目前已经从这些研究中得到启示。他们认为对那些正被慢性疼痛折磨的病患，评估早年的被侵害经历是相当重要的，尤其是对于那些深受外阴疼痛伤害的女性。

外阴炎的病因

1、外源性感染

病原体可为大肠杆菌、滴虫、真菌、病毒等。

2、异物刺激

如尿液、粪便、异常的阴道分泌物等。

3、全身性疾病的局部症状

如糖尿病等。

外阴炎的临床表现

外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡，病久皮肤可增厚、粗糙、皲裂甚至苔藓样变。常见的外阴炎有以下几种：

1、非特异性外阴炎

多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌混合感染。

2、霉菌性外阴炎

常与霉菌性阴道炎同时存在，可见到豆渣样分泌物，病损表面有时有白色苔状物覆盖。

3、婴幼儿外阴炎

外阴皮肤黏膜潮红、痒痛，可导致阴唇粘连。

4、前庭大腺炎

一侧大阴唇部位红、肿、热、痛，于大阴唇下1/3处形成硬结，有波动感及压痛，即形成前庭大腺脓肿。脓肿有时可自行破溃。

5、性病

外阴尖锐湿疣、软下疳、生殖器疱疹、淋病等。