左氧氟沙星副作用
左氧氟沙星副作用
1.胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。
4.偶可发生：
(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
(3)静脉炎。
(4)结晶尿，多见于高剂量应用时。
(5)关节疼痛。
5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
患者对本品耐受性良好。对918例患者观察中、出现消化道反应者占1.2%，主要表现为腹部不适、纳减和腹泻等;中枢神经系统反应如失眠、头痛、头晕等占0.8%;约有2.4%的患者出现一过性血清转氨酶升高、嗜酸粒细胞增多或白细胞计数减少。不良反应均轻微，与氧氟沙星相比，本品的不良反应较为少见。
用左氧氟沙星和氧氟沙星眼膏眼膏滴眼睛有什么区别呢
左氧氟沙星：是氧氟沙星的左旋体，口服生物利用度接近100%，尿药浓度高，半衰期为4-6小时，其抗菌谱与氧氟沙星相似，体外抗菌活性是氧氟沙星的2倍，主要用于主要用于敏感菌所致的呼吸系统，泌尿系统，消化系统，骨及关节和皮肤等各种急慢性感染。不良反应发生率低于多数氟喹诺酮类药物。
氧氟沙星眼膏是一种白色或类白色的外用软膏。氧氟沙星眼膏属于抑菌和杀菌药膏。通常可用于细菌性角膜炎、结膜炎、角膜溃疡、泪囊炎及眼科术后感染的治疗用药。氧氟沙星眼膏的主要成分是氧氟沙星及玻璃酸钠。氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗生素，对革兰阳性、阴性菌及厌氧菌,如常见的金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌均有较强的抗菌作用。
玻璃酸钠是广泛存在于机体组织的高分子物质，它像海绵一样可以吸收较多水分子,这些水分子由SH溶液中释放出来为上皮细胞提供了一种湿润的介质,从而对眼表提供了更好的保护作用。
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左氧氟沙星、环丙沙星或依诺沙星等等。选择静脉点滴可以应用3-5天，若口服药物则建议满一周。用药后如果症状改善不明显，则建议再做泌尿系彩超、尿培养2项检查。
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建议口服三金片和左氧氟沙星治疗，同时要多喝水，忌食韭菜,葱,蒜,胡椒,生姜等辛辣的刺激性食品,忌食温热性的食物,如羊肉,狗肉,兔肉,以及油腻的食物,以免炎症加剧。
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般用氟哌酸,4粒,每天三次.联磺片,2片,每日两次.苏打片4片,每日三次.乌洛托品,两片,每日三次,呋喃坦啶,两片.每日三次.如果严重,静点：1.生理盐水200ml,舒巴坦3支.2.左氧氟沙星0.8g。
盆腔积液吃左氧氟沙星吗
部分盆腔积液患者可以左氧氟沙星片。
左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物，可用于治疗前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎等生殖系统感染疾病。因此，如果明确是由于盆腔炎、附件炎引起的盆腔积液，有腹痛、腰酸等症状表现时，可以在医生的指导下吃左氧氟沙星，属于对症用药。
扁桃体化脓怎么治最快 抗生素治疗
出现化脓性扁桃体炎时通常采取抗生素治疗，例如：青霉素、头孢曲松、氧氟沙星等，一般来说三天左右即可得到有效缓解。
不过抗生素的使用必须的医生的指导下进行，因为部分抗生素带来的副作用会影响到小孩的生长发育，例如：18岁以下儿童禁止使用左氧氟沙星，否则会抑制骨骼的正常发育。
左氧氟沙星可致跟腱断裂
美国Mathis等报告，1例有已知危险因素及急性肾衰的男性老年白人患者，在接受左氧氟沙星治疗后，发生跟腱部分断裂。
该患者79岁，因疑似肺炎而使用左氧氟沙星，患者脱水继而发生急性肾衰，在入院后第12天开始出现踝部疼痛。停止使用左氧氟沙星，磁共振成像显示跟腱部分断裂，并且有退行性变。
Naranjo概率分析显示，如存在已知的危险因素包括使用皮质类固醇激素、肾衰、老龄和男性，左氧氟沙星与跟腱断裂有关，这与其他氟喹诺酮类药物一样。
乳腺结节患者使用什么药物治疗
乳腺结节患者使用头孢氨苄胶囊治疗：本品适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染、乳腺结节及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于重症感染。口服。一般一次250～500mg，一日4次，高剂量一日4g。肾功能减退的患者，应根据肾功能减退的程度，减量用药。单纯性膀胱炎、皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者每12小时500mg。
乳腺结节患者使用盐酸左氧氟沙星胶囊治疗：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。乳腺结节，盐酸左氧氟沙星口服制剂的常用剂量为0.25g或0.5g或0.75g，每24小时口服一次。盐酸左氧氟沙星在成人中超过28天、儿科患者中超过14天的治疗安全性未经研究。如果存在肾功能不全，应慎用盐酸左氧氟沙星。
乳腺结节患者使用左氧氟沙星片治疗：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、乳腺炎、乳腺结节、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。口服，成人一次0.5g(1片)，一日1次。上述不良反应发生率在0.1%～5%之间。偶见怠倦、发热、心悸、味觉异常等。一般均能耐受，疗程结束后迅速消失。十分罕见全血细胞减少、中毒性表皮坏死松解症、多形性红斑、暴发型肝炎。
得了宫颈炎怎么办
附试验：检测衣原体抗原，为临床常用方法;③核酸检测：包括核酸杂交及核酸扩增，尤其后者为检测衣原体感染敏感、特异的方法。
治疗
1.经验性治疗
有性传播疾病高危因素的患者，尤其是年轻女性，未获得病原体检测结果即可给予治疗，具体方案为阿奇霉素1 g，单次顿服：或多西环素100 mg，每日2次。口服，连用7日。
2.抗生素治疗
对于获得病原体者，针对病原体选择抗菌药物。
(1)单纯急性淋球菌性子宫颈炎：主张大剂量、单次给药，可选用：①第三代头孢菌素：如头孢曲松250 mg，单次肌内注射;或头孢克肟400 mg，单次口服;②氨基精苷类：大观霉素4 g，单次肌内注射;③喹诺酮类：环丙沙星500 mg，单次口服;或氧氟沙星400 mg，单次口服;或左氧氟沙星250 mg，单次口服。
(2)沙眼衣原感染所致子宫颈炎：可选用：①四环素类：如多西环素100 mg，每日2次，连服7日;②红霉素类：阿奇霉素1 g，单次顿服;或红霉素500 mg，每日4次，连服7 日;③喹诺酮类：氧氟沙星300 mg，每日2次，连服7日;或左氧氟沙星500 mg，每日 1次，连服7日。
左氧氟沙星的药物相互作用
1.尿碱化剂可减低盐酸左氧氟沙星胶囊 在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
2.喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2?)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。盐酸左氧氟沙星胶囊 对茶碱的代谢虽影响较小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
3.盐酸左氧氟沙星胶囊 与环孢素合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。
4.盐酸左氧氟沙星胶囊 与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小，但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。
5.丙磺舒可减少盐酸左氧氟沙星胶囊 自肾小管分泌约50%，合用时可因盐酸左氧氟沙星胶囊 血浓度增高而产生毒性。
6.盐酸左氧氟沙星胶囊 可干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，并可能产生中枢神经系统毒性。
7.含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少盐酸左氧氟沙星胶囊 的口服吸收，不宜合用。
8.盐酸左氧氟沙星胶囊 与非甾体类抗炎药芬布芬合用时，偶有抽搐发生，因此不宜与芬布芬合用。
左氧氟沙星的禁忌症
对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
参见诺氟沙星，由于本品主要自肾排泄，肾功能减退者需减量应用，高龄患者亦需酌情减量。对喹诺酮类抗菌剂有过敏史者禁用。
诺氟沙星等氟喹诺酮类药物的作用机制为抑制DNA的合成，在幼鼠中发现该类药物对软骨的损害，故此类药物不宜用于小儿、孕妇，乳妇应用时需暂停哺乳，因药物可分泌至乳汁中。
原有癫痫等中枢神经疾患者，应避免应用本品等氟喹诺酮类，因易发生严重中枢神经系统反应。
严重肾功能减退者亦宜避免应用，因可发生抽搐等不良反应。
对高龄者的用药本剂主要从肾脏排出(参照“体内药代动力学”)，但由于高龄者大多肾功能低下，可能会出现持续高血中浓度。因此，应注意用药量及用药间隔，采取1次用药100mg，1日2次等谨慎用药方法。