食道癌的术前护理方法
食道癌的术前护理方法
食道癌作为一种疑难杂症，治疗主要是通过手术来缓解病情，从根本上去除癌细胞。很多人往往只知道手术之后的护理工作，但是术前的工作同样重要，比如很多患者会担心手术无法有效的治疗食道癌，这种心理压力是我们需要术前该注意的，接下来我们一起来了解下食管癌术前护理的方法吧。
1.心理护理。食管癌病人有进行性吞咽困难，日益消瘦，对手术的耐受能力差，对治疗缺乏信心，同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。因此，应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励，建立充分信赖的护患关系，使病人认识到手术是彻底的治疗方法，使其乐于接受手术。
2.加强营养尚能进食者，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者，应静脉补充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人，应输血或血浆蛋白给予纠正。
3.胃肠道准备
①注意口腔卫生
②术前安置胃管和十二指肠滴液管
③术前禁食，有食物潴留者，术前晚用等渗盐水冲洗食管，有利于减轻组织水肿，降低术后感染和吻合口瘘的发生率
④拟行结肠代食管者，术前须按结肠手术准备护理，见大肠癌术前准备。
食管癌术前几护理4.术前练习教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动。
手术之前的心理是重中之重，心理负担直接影响着后期的治疗和恢复，所以心理治疗一刻都不能停。除此之外，胃部肠道准备也是很重要的，很多细菌都是存在胃部，稍不注意就会导致手术的感染。
食管癌常见部位
50%左右食道癌发生在食道中段，30%在下段，20%在上段，很少发生于颈段。上段食道癌术中易损伤喉返神经及气道;中段食道癌术中易损伤气道隆突、肺门、心包、主动脉弓、降主动脉、奇静脉及胸导道而发生各种不同并发症。
食道的三个生理狭窄是食道癌的易发部位 食道是消化器官最狭窄的一根道腔，而且它还有三个狭窄处。这三处狭窄是属于正常情况，与肿瘤引起的狭窄完全不同，并不影响进食，称为生理缩窄部。这三处生理狭窄尤其是第二、第三处狭窄为食道疾病的多发部位，如瘢痕、挛缩和憩室等，也常常是食道癌的好发部位。 食道的三个生理狭窄:
第一个狭窄位于食道的起端，即咽与食道的交接处，相当于环状软骨和第6颈椎体下缘，由环咽肌和环状软骨所围成。
第二个狭窄在食道入口以下7cm处，位于左支气道跨越食道的部位，相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平，由主动脉弓从其左侧穿过和左支气道从食道前方越过而形成，该部位是食道内异物易存留处。 第三个狭窄是食道通过膈肌的裂孔处。该裂孔由右向左呈向上斜位。在行食道钡餐造影时，可见到食道的这三个压迹。当左心房出现病理性扩大时，第三个压迹更为显着。
食道癌手术后如何护理
去年的时候，二婶总是会出现吃东西吞下去的时候伴有疼痛，而且疼痛不是在喉咙，而是一般都在胸骨后，背部或颈部。去医院检查，被确诊为食道癌，二叔很担心，马上就叫二婶住院动手术。手术之后，由于二叔的护理，二婶的病情很快就好转起来了。以下就和大家分享分享吧!
1二叔自从知道二婶患了食道癌之后，就没睡过安稳觉。二婶做完手术之后，他去问医生手术后有什么需要注意的。医生见二叔这么关心二婶，就请他进办公室跟他说手术不是结束，食道癌术后护理也很重要的。像饮食方面就要吃汤面、稀饭之类的，然后慢慢过渡到软的食物，必须要细嚼慢咽，选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。
2二叔按照医生跟他说的，让二婶多卧床休息，避免疲劳，遇到二婶要翻身子的时候，二叔会把二婶抱起来翻身，因为做了食道癌手术上半身一般不宜做剧烈运动，也不能将头往后屈。
3二叔做的最贴心的就是当二婶感到哪里麻了，就帮二婶按摩，但是都是轻轻的。以为医嘱上有说按摩时要避免叩打及按摩胸壁。
注意事项：上半身一般不宜做剧烈运动。
食道癌是什么疾病
食道是一个肉质的管状构造，上接咽喉，下接胃的贲门部，长度约在25~30公分之间，它穿越于我们身体的偏背部位置，位于嵴柱的前面，气管及心臟的后面，食道单纯的扮演食物通道的角色，没有消化食物或是贮存食物的功能。
食道癌和所有其他的癌症一样，致病机转目前并不清楚，但是，经由临床上的观察我们知道它的致病因素是多重性的，和个人遗传体质因素、生活饮食习惯、及环境因素有关。
食道癌患者的年纪较一般癌症者为大，患者的年龄多在50-70岁，很少发生在40岁以前，男性罹患的机会大约是女性的3-4倍，有色人种较白色人种发生的机会高，中国人也属高好发族群，抽烟、酗酒、吃槟榔、好吃热烫食物及腌渍食物的人也比较容易罹患食道癌，另外，青菜、水菓摄取不足，导致维生素缺乏也可能增加食道癌的机会。
食道癌这种疾病在中国的发病率还是很高的，现在除了手术之外没有很好的治疗方法，当然在手术之后这些患者会有一系列的临床表现，随着人们年龄的增加，身体素质的下降，食道癌术后的表现也就越明显，为此做好日常的护理工作很有必要性。
食道癌术后如何护理
加强基础护理
做好患者的口腔、皮肤护理，执行各项护理操作时，严格按无菌操作进行。另外，老年食管癌患者术前进食受阻，机体抵抗力弱，手术后又禁食，减少了对营养的摄入，故术后应注意加强营养支持，采用静脉营养滴注，提高患者抵抗力，促进伤口的愈合。
合理使用抗生素
及时发现患者的感染症状，对于高龄、抵抗力低下的患者可预防性应用抗生素，对已感染的患者应多做细菌培养，根据细菌和药敏结果合理使用抗生素，以减轻患者的身心痛苦和经济负担，减少医院感染源。
加强基础护理
做好患者的口腔、皮肤护理，执行各项护理操作时，严格按无菌操作进行。另外，老年食管癌患者术前进食受阻，机体抵抗力弱，手术后又禁食，减少了对营养的摄入，故术后应注意加强营养支持，采用静脉营养滴注，提高患者抵抗力，促进伤口的愈合。
重视卫生宣教
护理人员术前做好患者的心理护理，对老年患者多做术前卫生宣教，如禁烟、清淡饮食、保持大便通畅、注意口腔卫生、练习床上大小便等等。术后要多关心、安慰患者，及时处理患者的各种不适症状。
综上所述，食管癌患者在接受手术治疗之后，患者家属还有患者自身一定要注意身体护理，尽快恢复身体素质，增强抵抗力，这样才能更好的恢复。
食道癌术后饮食要点有哪些
食道癌术后饮食要点一：高热量
一般手术过后患者会出现没有食欲的情况，因此，高热量的失去就会帮助患者恢复体力。患者在做完手术后，食欲会比较差，而且进食也很困难，所以专家建议患者多吃些易于消化和吸收的高营养食物。比如糖类和一些甜食等。
食道癌术后饮食要点二：高蛋白
食道癌手术过后患者就要补充营养，促进身体对营养的吸收，恢复健康。体内蛋白质的消耗量会远远的高于正常人，所以为了保证体内各器官和组织的正常运行，患者就要多吃些蛋类以及奶类食物。
食道癌术后饮食要点三：富含微量元素
正常的人就不能少了微量元素，更不要说是生病的人了。因为微量元素是人体代谢的必须物质。像蛋黄、紫菜、南瓜、肝脏等食物中都含有人体所需的微量元素，尤其是其中的硒、钼等矿物质具有抗癌作用。
食道癌术后饮食要点四：少吃生硬的食物和肉食
因为患者的食管处已经发生了疾病病变，在进食的时候，特别是硬的食物的时候，疼痛或者是其他的不适感觉会更加的明显。所以，专家建议患者朋友在饮食上吃肉不要过多，而且肉中含有很多的脂肪，也不利于患者的身体健康。可以适时的多选择吃些鱼、虾来满足身体对蛋白质的需求。
食道癌术后护理方法有哪些
食道癌术后都有哪些护理方法
1、术后护理因为病发位置较特殊，因此患者在接受完手术后尽量的减少颈部的活动，颈部做吻合手术的患者在术后还要尽量减少颈部的活动，使其可以相对的固定，以利于吻合口的早日愈合。若是术后出现高热、呼吸困难等不良情况，一定要及时告知医生。
2、心理护理患者当得知患上食道癌后，对其心理必定造成打击，家属及医护人员一定要调整好情绪，帮助患者增强战胜疾病的信心，树立起积极乐观的生活态度，同时在护理晚期食道癌的措施一定要助于避免悲观、消极等不良的情绪，这对疾病的恢复很有帮助。
3、防治措施患者在接受手术后，引起反流性的食管炎也是临床上非常常见的一类症状，这时对于护理晚期食道癌的措施一定要注意，在饮食中当选用流食或半流食的饮食，尽量少量多餐。同时在进食时应当选取半卧位或坐位的方式，尽量避免餐后立即平卧，忌辛辣等刺激性较强的食物。
食道癌应该如何护理
食道癌术后与鼻饲
食道癌患者在进行手术后最初的5天，是需要鼻饲的，很多患者及家属对其不是很了解，这里就给大家介绍一下食道癌术后鼻饲的重要性及其方法。
1、食道癌患者术后为什么需要鼻饲?
患者术后的1-5天左右，正好处在手术的创伤期，吻合口尚未愈合，胃肠功能也未很好恢复，消化功能差。如果这时盲目的进食，对于食道的恢复是很不利的，因此需要鼻饲以增加营养。
2、如何给食道癌术后患者进行鼻饲?
所谓的鼻饲就是经鼻放置一根很细并且是特制的营养管直达空肠以输送营养。主要给患者混合奶、菜汁、果汁、米汤等，注入量可由第一天的500毫升，分2～3次滴注，以后每天根据病人的耐量增加至1500～2000毫升。滴入时的温度以与体温近似为宜;鼻饲营养液要尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水比例适当的要求。
食道癌放疗后会复发吗
放疗后妥善固定胃管
放疗后排气时间较晚，以及胃肠减压管不畅，会使消化道内压增加，加之胸腔负压的影响，容易导致吻合口处，膨胀或裂隙增大，内容物外溢吻合口组织间隙，造成局部组织感染，而继发瘘。因此食道癌术后，应妥善固定胃管，每半小时抽胃液1次，密切观察记录，引流液的量及性质。必要时用无菌生理盐水，低压冲洗胃管，确保胃肠减压，管通畅，以免吻合口瘘的发生。
放疗后要注意饮食习惯的改变
放疗后患者应半卧位，进食量要少，吞咽动作要慢，逐渐从流食、半流食过渡到普通饮食。患者要摄人易消化高营养价值、无任何刺激的食物，避免碳酸饮料，硬质食物、带刺的肉类、花生、豆类，早期也不要服用硬质的药丸、药片，以免导致晚期的吻合瘘。进食后，可用手掌向下按摩挤压，帮助进食，动作要轻柔。
①患者应该增加进餐次数，但要稍微控制每餐进食量;患者要避免辛辣刺激性食物，也不要吸烟饮酒;减少油腻食物，减轻胃酸分泌;逐渐变半流质饮食为正常饮食;
②患者在餐后应该多活动，每餐后应至少活动一个小时以后，再躺下休息;
饭后2小时内不要平卧
食管癌术后，可发生胃液反流至食管，患者可有反复呕吐等症状，平卧时加重，因此患者饭后2小时内，不要平卧，睡眠时把枕头垫高。患者在卧床时，可以将床头垫高约15°~30°;
上面所述就是食道癌放疗后的护理方法，希望能够帮助各位朋友更好的护理患者，让患者能够早日康复。小编提醒大家很多疾病在治疗的同时都是要辅以护理的，正确的护理才能够让患者更快的康复，所以大家对食道癌患者一定要及时的做好护理措施，以确保早日康复。
食道癌做手术好吗
道癌术后要特别重视饮食调护，食道癌手术后的护理方案：治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物，并应注重食物的色、香、味、形，以增进食欲，保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品，以提高机体的抗病能力。
食道癌的首选治疗办法临床上认为是通过手术切除的办法，因为只有这样我们才能够将癌肿细胞全部切除，通常食道癌患者在接受手术治疗之后都要经历一段时间进行恢复，在这段时间里一定要特别注意患者的日常饮食，因为如果饮食不当很容易导致手术失败。
食道癌手术后要尽可能的禁食水，根据医嘱可以饮水时，可以喝少量的水，防止吻合口瘘，一般要在三天后进食。半流质阶段可稍长一些，不要急于过渡到普食。手术后的食管不同于正常食管，更应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物及调料，食物不宜过热、过硬等。
少量多餐。手术后的食道与正常的食道相差很大，对于食道癌术后的患者来说，饮食宜少量多餐、循序渐进，以利于消化功能的恢复。手术是治疗食道癌的首选方法，具体说来，主要需注意，食道癌手术后是要禁食水的，可以喝少量的水，但要注意不能烫，以免刺激食管粘膜
食道癌患者的4个护理要点
日常护理要点1：严格控制饮食
食道癌术后的患者一定要严格控制饮食，从静脉补充营养开始，逐渐添加一些流食和半流食，但要避免过量或过速。
日常护理要点2：保持胃肠减压管通畅
食道癌术后的患者短期内引流少量出血是正常现象，但引流大量出血就应及时纠正治疗。一般情况下，胃肠减压管要保留3-5天，以减少吻合口的张力作用，但应保持胃管连接的固定牢靠，做到胃肠减压管的通畅。
日常护理要点3：注意吻合口瘘的症状
吻合口瘘的主要症状为高热、呼吸困难。胸部剧痛等，实验室检查白细胞明显升高，这一症状需引起护理人员的高度重视，以便及时做出相应处理。
日常护理要点4：合理饮食
食道癌患者应忌食辛辣刺激性食物，以温和无刺激的食物为主，可选择营养丰富的粥类来代替坚硬食物，以避免正在恢复的组织再次受到刺激性伤害而导致疾病扩散和转移。
食道癌术后常见的并发症
食道癌术后常见的并发症：
1.反流性食管炎：反流性食管炎是食道癌术后常见的并发症，主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔，伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。
2.功能性胃排空障碍：部分食道癌患者在切除时还需要切除胃壁，甚或胃的一部分且食道与胃相连，功能上可产生相互的影响。食道癌切除手术后，常易出现胃运动失常，引起胸胃功能排空障碍而导致大量胃内容物潴留。
3.食道癌术后呼吸道感染：食道癌手术虽然没有切除肺组织，但由于破坏了胸廓完整性，损害了肋间肌，尤其是损害了膈肌的完整性，使患侧肺的通气泵受到严重损伤，所以容易产生呼吸道感染。
4.食道癌术后严重腹泻：食道癌手术后可能导致胃肠功能紊乱而出现严重腹泻，分析其原因可能是与迷走神经切断、胃泌素浓度等有关。处理措施为：积极给予止泻药物，同时给予补液，以免患者发生脱水。
食道癌手术后如何护理
二叔自从知道二婶患了食道癌之后，就没睡过安稳觉。二婶做完手术之后，他去问医生手术后有什么需要注意的。医生见二叔这么关心二婶，就请他进办公室跟他说手术不是结束，食道癌术后护理也很重要的。像饮食方面就要吃汤面、稀饭之类的，然后慢慢过渡到软的食物，必须要细嚼慢咽，选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。
2二叔按照医生跟他说的，让二婶多卧床休息，避免疲劳，遇到二婶要翻身子的时候，二叔会把二婶抱起来翻身，因为做了食道癌手术上半身一般不宜做剧烈运动，也不能将头往后屈。
3二叔做的最贴心的就是当二婶感到哪里麻了，就帮二婶按摩，但是都是轻轻的。以为医嘱上有说按摩时要避免叩打及按摩胸壁。
注意事项：上半身一般不宜做剧烈运动
食道癌术后并发症
食管癌术后并发症有哪些?食管癌患者术后通过专家的各种治疗的安排，最明显的是最常见的症状是恶心和呕吐的出现，患食管癌的蓝染会表现出一定的症状，但症状食管癌多，并发症比疾病本身，食管癌术后并发症?让我们一起来看看专家是怎么说的。
食道癌术后并发症一、呕血
呕血是部分晚期食道癌患者的临床症状
呕血是部分晚期食道癌患者的临床症状，多与肿瘤侵犯大血管有关。
食道癌术后并发症二、水、电解质紊乱
唾液中含有钠、钾、钙、氯等无机物，食道癌患者因有吞咽困难而大量流失唾液，导致患者出现水、电解质紊乱，严重者可发生低血钾症或肌无力。
食道癌术后并发症三、吸入性肺炎
部分食管癌患者伴食管梗阻，可引起吸入性肺炎、发热及全身中毒症状。
食道癌术后并发症四、穿孔
晚期食管癌，尤其是溃疡型食管癌，因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。如穿通气管可引起食管气管瘘，患者会出现饮水呛咳;
患者表现为胸闷、胸痛、咳嗽、发热
穿入纵膈可引起纵膈炎，患者表现为胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高;穿入肺可引起肺脓疡，患者出现高热、咳嗽、咯脓痰;穿通主动脉，可引起大出血。
食道癌术后并发症五、恶病质
晚期食道癌患者，咽下困难日益加重，患者长期处于饥饿状态以致不同程度的脱水、负氮平衡和体重减轻，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。恶病质对食道癌切除术后的其他并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。
食管癌切除术后的并发症是什么是食管癌切除术后的康复，治疗食管癌选择合适的方法是最重要的，通过以上介绍，我相信大家都有一定的帮助，祝大家身体健康。
食管癌术后并发症护理
术后出血一般发生在12h内，多由于术中止血不彻底，血管结扎线脱落，大量输入库血、凝血功能障碍亦可造成术后出血。若出血较多时患者常主诉口渴、心悸、呼吸困难，血压下降，心率增快面色口唇苍白。
食道癌晚期死前症状
食道癌在我国北方较南方多见，男多于女，发病年龄大多在40岁以上。食道癌分为鳞状细胞癌和腺癌两种。食道癌的主要症状是吞咽困难。在早期，病人无任何症状，仅在吞咽干饭或馒头时，有梗噎感或停滞在胸骨后的感觉，但稍等片刻即可自行消失，因而易被病人忽视。关于食道癌症状的顺口溜为：一咽梗塞二胸痛，三感异物四吞停，五心窝痛六喉燥，七胸骨后闷胀凶。凡有上述症状的患者应及时就医。目前常用的检查方法有胃镜、食管造影、胸部CT等。食道癌是由不典型增生发展而来的，可被碘染色。使用碘染色的方法可使早期癌和癌前病灶易于发现。早期病灶在镜下主要表现为与周围组织的不一致，具体可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳突型。特别是配合食管超声内镜，对于估计肿瘤病情，了解肿瘤与周围组织器官的关系，具有较高的准确性。
食道癌晚期症状
很多患者在出现了食道癌晚期症状后，便觉得自己的生命就要终结了，拒绝治疗，以至于使病情以难以想象的速度的快熟的恶化，事实上并非像患者想象的那样，只要患者保持乐观的心态，配合必要的护理，延长患者的生存期还是很有可能的。下面是肿瘤专家总结的常见的食道癌晚期症状表现：
1)、咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。 因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。
2)、食物反应，常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液，是常见的食道癌晚期症状。
3)、癌肿浸润食管并侵犯纵隔、气管、支气管、肺、心包、大血管，引起纵隔炎、肺脓肿、食管气管瘘及致死的大出血。
4)、全身广泛转移引起的相应症状，如黄疸，腹水，气管压迫致呼吸困难、声带麻痹。身体各部位的持续性疼痛，应想到是较为严重的食道癌晚期症状。总的来说食道癌患者出现这些症状不要惊慌，只要保持积极的心态，做好食道癌的护理工作，延长患者的生存期还是很有可能的。
中医如何治疗食道癌晚期?得食道癌，要早期治疗，手术是最佳治疗方式之一，食管癌患者术后一般进食都比较困难，因为，术后不久伤口可能出现轻微的肿胀，这种情况不用担心，经过一段时间的用药以及患者自身的修复一般可恢复。若是3个月后症状仍持续存在或逐渐加重，应及时到医院进行消化道造影或胃镜复查以明确具体问题所在。
按中医专家看，手术化疗和放疗只重视了“祛邪”(抑杀肿瘤)，而忽视了“扶正”甚至伤及正气，因而会出现白细胞降低等不良反应。因此中医会用各种中药预防并减少化疗和放疗引起的不良反应，增强其疗效。而冬虫夏草是其中最常用的中药之一。现代医学临床研究表明，冬虫夏草吞噬肿瘤细胞的能力是硒的4倍，冬虫夏草所含虫草素能明显增强红细胞粘附肿瘤细胞的能力，抑制肿瘤生长和转移，能明显提升白血球和血小板数量，迅速改善放化疗后的呕吐恶心、胃口差、头发脱落、失眠等症状。但并不是所有的冬虫夏草都有药用效果，医学界认为只有产于西藏那曲或青海玉树海拔4200米的野生天然虫草才有显著的医药作用。譬如国内知名品牌福临门冬虫夏草，抗癌天然虫草素以及天然氨基酸含量最高，其功效更为显著，是临床抗癌首选。近年来研究表明，冬虫夏草具有提高免疫力的功效，对癌症症状能够起到一定的缓解作用。
食道癌患者手术后注意有哪些?对于患者和患者家属，最关心的问题就是食管癌术后饮食，故食管癌术后饮食调理显得尤为重要。从医学角度看，食道癌术后的饮食搭配得当，可加快食管癌患者的术后恢复，减少食管癌术后出现发生进食困难的几率，并在一定程度上可以改善进食困难的症状，
经过外科手术等治疗措施，术后患者的饮食讲究一个字慢，不仅吃饭速度要放慢，饮食结构也要循序渐进，先是鼻饲营养液，然后是流质、半流质、普食，循序渐进。食道癌手术饮食应细嚼慢咽。食道癌术后患者一般均有吞咽困难的症状，因此在饮食上要注意细嚼慢咽、荤素兼备的餐饮方式，纠正进食过快、过热、过硬、过粗等不良习惯。术中迷走神经被切断，术后往往没有饱和饿的感觉，故饮食应少量多餐，不能等到饥饿才进食，视情况一天进食6-7次。要强调合理搭配、适当食疗的措施，可尽快恢复患者体力，增加患者的抗病能力。