急性胰腺炎有什么症状 发热
急性胰腺炎有什么症状 发热
大多数患者有中度发热,体温在38℃~39℃之间,发热在3~5天内可自行消退,也有的会呈高热,多是因为胰腺或腹腔有继发感染。
小心急性胰腺炎的症状
我们只有清楚老年人急性胰腺炎的症状才能一发现情况就立刻治疗,很多疾病如果治疗及时的话是很容易康复的,而一拖再拖只能令病情恶化。
老年人机体功能减退,自主神经功能紊乱,痛阈值提高,敏感性低及分辨力差,致使症状和体征不典型,临床表现复杂,病情发展快,可早期出现休克及多器官功能衰竭。
1.腹痛
腹痛多轻微或无腹痛。有腹痛者多为钝痛,位于上腹部,典型的上腹剧痛较少,用一般解痉药不易缓解。
2.恶心、呕吐、腹胀
80%以上有恶心、呕吐、腹胀。
3.发热
大部分病人有中等度发热,少数体温不高,极少数可高热。发热一般持续3~5天。如持续高热不退,应怀疑继发感染(如胰腺脓肿、腹膜炎等)。
4.休克
可逐渐或突然发生,甚至很快死亡。病人皮肤苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降。
5.黄疸
少数病人有黄疸。多因胆道炎症或因胰腺炎症,水肿压迫胆总管引起。
6.体征
常缺乏典型的腹膜刺激征,仅有轻中度压痛、反跳痛。肠鸣音减弱。急性坏死出血性胰腺炎常可致腹水,腹水可呈血性。血性腹水渗入皮下,在两侧腹部或脐部可出现皮下出血。腹水可经淋巴丛及横膈微孔进入胸腔致胸腔积液、肺不张或肺炎体征。
上文我们介绍了什么是老年人急性胰腺炎,我们知道老年人急性胰腺炎的比率其实比年轻人患上急性胰腺炎的少,但是老年人急性胰腺炎的特点就是容易导致并发症,所以我们要好好的预防老年人急性胰腺炎,了解一些老年人急性胰腺炎的症状。
急性胰腺炎的症状 发热
急性胰腺炎早期症状会有发热的表现,多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。
胰腺癌的鉴别有哪些
哪些病应与胰腺癌相鉴别
1、各种慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛,但腹痛多与饮食有关,黄疸少见,利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。
2、黄疸型肝炎:初起两者易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清转氨酶增高,黄疸多在2~3周后逐渐消退,血清碱性磷酸酶多不高。
3、胆石症、胆囊炎:腹痛呈阵发性绞痛,急性发作时常有发热和白细胞增高,黄疸多在短期内消退或有波动,无明显体重减轻。
4、原发性肝癌:常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性,先有肝肿大,黄疸在后期出现,腹痛不因体位改变而变化,超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。
5、急慢性胰腺炎:急性胰腺炎多有暴饮暴食史,病情发作急骤,血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。腹部X线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别,可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检,以助鉴别。
区分胰腺炎与胃病异常重要
急性胰腺炎有它的典型表现:上腹剧疼,患者常被迫取前屈位以缓解疼痛;恶心呕吐,呕吐开始时较频繁,以后逐渐减少,呕吐物中多含黄绿色胆汁;发热,多数为中度发热。
较少超过38.5℃;休克,多属极严重病例;黄疸,多在起病2~3天出现;上消化道出血,多为并发症所致;患者腰部皮肤出现色泽改变,呈蓝-绿-棕色皮肤斑(称Grey Turner氏征),肚脐周围皮肤出现蓝色改变等,提示病情严重。
若有上述症状,且医院血生化检查显示血和尿中淀粉酶增高,诊断即可确定。
任何人都可能得急性胰腺炎,但相对而言,此病多发生于中老年人。
一般来说,人到中年,交际应酬增多,宴请饭局频频,每每宴会时菜肴丰富、好酒诱人,推杯换盏之际酒食常易过量。如在饮食上不加节制,就极易发生急性胰腺炎。
老年人虽少有酒食不节,但因免疫功能低下、抗病力差,且多有胆石症、奥狄括约肌生理性衰退(收缩舒张无力,胆汁易反流,使胆总管压增高,胆汁逆流入胰管而发病)、壶腹周围憩室形成和各种肿瘤(如前列腺癌、肾癌和乳腺癌等)、“Y”字通道局部转移受压,这些因素都是老年人易患急性胰腺炎的重要原因。
急性重症胰腺炎这些治疗方法你明白吗
急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题。急性胰腺炎有反复发作的趋势,预防措施包括去除病因和避免诱因,例如戒酒,不暴饮暴食,治疗高脂血症等。胆石症在急性胰腺炎的发病中起重要作用,因此有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除和胆总管探查术。
急性胰腺炎的非手术疗法合理,应用则大部分急性水肿型胰腺炎可以治疗,同时也为出血坏死型胰腺炎做了较好的术前准备,非手术疗法包括:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗生素的应用,营养支持,间接降温疗法预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。
虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。当前对急性出血坏死性胰腺炎手术方法包括:胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。急性胰腺炎的病死率约10%,几乎所有死亡病例均为首次发作。出现呼吸功能不全或低钙血症提示预后不良。重症坏死性胰腺炎的病死率达50%或更高,手术治疗可使其降至20%左右。
通过以上的了解,我们不止要认识急性胰腺炎的治疗,还要明白那些急性胰腺炎患者大部分是因为大量进食高脂食物和饮酒导致。我们应该注意饮食尽量清淡,少吃奶油制品、肥肉、油炸食品以及方便、罐头类食品等脂肪含量高的食物,从饮食方面来预防胰腺炎的发生。大家千万别饱了口福,却不知不觉中伤了胰腺。
胰腺炎的分类
发病的剧烈程度相差很大。虽然炎症症状可能相近,但是对身体的影响却迥然不同。
一般来说,胰腺炎有两类:
1、急性胰腺炎:炎症一般持续数天就消退了,患者基本上可以完全康复。经常性的反复发作会导致慢性胰腺炎。
2、慢性胰腺炎:严重或复发性的急性胰腺发炎可导致慢性胰腺炎。慢性胰腺炎比急性的更严重,因为它意味着对胰腺永久性的损伤,并有可能引起糖尿病及维生素缺乏等并发症。维生素B12对血红细胞的形成、维持神经细胞的正常功能以及脂肪与碳水化合物的新陈代谢都起着重要的作用。
急性胰腺炎容易复发吗 急性胰腺炎复发会死吗
急性胰腺炎是有很高死亡率的,但复发一般不会造成生命危险,患过此类疾病的患者对疾病的相关症状都比较了解,能做到及时的就医,及时控制病症,降低了死亡风险;但若是多次反复性的复发,急性胰腺炎也会转变成坏死性胰腺炎,有致命的危险,因此,胰腺炎患者需注意保养,尤其是控制好饮食。
急性胰腺炎早期有什么症状 发热
腹痛同时伴有发热是急性胰腺炎的特点之一,水肿型患者中一般会有中等程度的发热,少数可超过39度,不伴有寒战,一般持续3-5天可自行退去;出血坏死型发热较高,多持续不退,尤其是有腹膜炎、胰腺炎脓肿并发胆道感染时,常呈现出血弛张高现象。