耳鸣怎么治疗

耳鸣怎么治疗

经过专家介绍目前比较有效的治疗方法有几种，第一就是进行内科治疗，内科治疗的主要方式就是降低患者的血液粘稠度，补充必需维生素及微量元素。使用一定的血管扩张剂能改善内耳血供，配合其他药物来修复受损伤的血管壁，改善内耳血液循环，达到治疗耳鸣的作用。

其他的治疗方式就是要自己进行一定的类似于按摩的治疗，比如比较常用的屏气治疗法，通过定息的静坐，同时咬紧牙关，以两指捏住自己的鼻孔，闭口作吹气状，使气息串入耳窃，至感觉轰轰有声为止。坚持每日数次，连做2-3天，对患者的耳鸣症状就有所缓解。

还有一种方法就是使用搓手掌的方法来治疗耳鸣，方法要求和同一种方法一样也需要坐定，搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门，如此6次，连作2-3天。

第三种方法是耳郭按摩调节法，用两手分别按摩左右耳郭，反复按压和摩擦一两分钟，或用中指尖插入患者耳外道口，轻轻摇动数十次后，使外耳道空气排出，突然拔出，当即有“哄”的一声。如此可重复3～5次。最后一种方法是自己制作一个用重要制成的枕芯，具体要用荷叶、苦丁茶、菊花、夏枯草、蔓荆子、石菖蒲各等份，制成枕芯，作为枕头，就有聪耳明目之效。

耳鸣治疗有哪些药物

1、神经营养剤

常用的药物有：维生素B类、ATP、甲钴胺。属于近年新药的神经营养因子有：基因重组碱性纤维细胞生长因子、小鼠耳蜗神经营养因子，鼠神经生长因子(苏肽生)，细胞生长肽，等。此类药物最主要的适应证与耳蜗、听神经性传导通路的损伤有关。

2、血管扩张剤

主要目的是改善内耳血液供应，以恢复耳的正常生理功能状态

3、抗凝药

肝素、蝮蛇抗栓酶、尿激酶，静脉给药。

4、抗惊厥药

5、镇静药

6、抗焦虑药(抗忧郁药)

适合于有明显抑郁、焦虑症状者。常用药物有：

阿米替林、麦普替林、丙咪嗪、止吐宁、多虑平、阿普唑仑、舒必利等。任选1种。

7、肌肉松弛剤

对头颈部有紧引感、不适感、易疲劳感的耳鸣患者较为适合。常用药物有：乙哌立松(口服，对颈源性耳鸣效果较好)、盐酸替扎尼定(乙哌立松无效时使用，口服)，脑脉宁(口服)、芬那露(口服)、麦奥那(口服，连续2周)。

8、糖皮质激素

在突发性聋、梅尼埃病发作期，以及病程尚短的神经性耳鸣(西药引起，或原因不明)时可以全身性用药(口服或静脉)，对其他耳鸣者可以采用咽鼓管途径或鼓膜途径给药。

属钙离子通道阻滞剤，抑制过量钙离子向细胞内转移。可改善内耳微循环，降低前庭兴奋性，直接保护缺氧的脑细胞。用于治疗周围性与中枢性眩晕，以及由此引起的耳鸣耳聋。同时可以改善睡眠。

10、麻醉药：适合于耳鸣严重者，可以抑制耳鸣。常用利多卡因。

取其抗惊厥的作用，抑制听觉传导径路反射弧中神经元的过度活动，对低频耳鸣效果优于高频耳鸣效果。对耳鸣缓解作用时间较短，一般为几分钟至几小时。联合使用长效镇静剤(如奋乃静、阿米替林，等)时，对保持静脉内大剤量利多卡因的效果很有帮助。利多卡因静脉注射可鉴别性耳鸣与内耳性耳鸣，用药后耳鸣即刻性、一过性停止者为中枢性耳鸣，无变化者为内耳性耳鸣。

耳鸣怎么治疗

1.病因治疗治疗引起耳鸣的原发病。

2.药物治疗血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等。

3.心理咨询和调适分析耳鸣原因和病变情况，消除病人的担心，告诫病人要置身于声音充实环境中，主动接触自然界声音，争取与耳鸣共处，把耳鸣比作火车的轰鸣声、冰箱噪音等以适应和习惯这些声音，让病人尽力消除耳鸣引起的心理反应，抑制消极情绪，并树立耳鸣可以治疗的信心。

4.掩蔽治疗应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或者助听器进行。

治疗耳鸣中存在哪些误区

误区一、认为是小病，不用治疗：由于对于引起耳鸣病因的不了解，许多患者都存有这样的想法，这是严重错误的想法。耳朵本身病变引起的耳聋耳鸣只占少数，而更多的是身体其他部位病变引起的耳聋耳鸣约占80%左右。耳鸣耳聋病表现在耳朵上，但实际上是身体其他部位出现病变的一中警示。

误区二、不少的患者存有耳鸣治不好，也治不了的想法。虽然耳鸣是比较难治愈的病，但是如果做到了早发现、早防治、早治疗，耳鸣还是可以治愈的。

误区三、轻信偏方：有些患者当得知了自己患有耳鸣后，并不去正规的医院进行治疗，而是听信游医吹牛，打包票，花大价钱去购买，甚至求神拜佛等封建迷信活动。

误区四、耳鸣是耳内发炎：一些患者出现耳鸣的情况，以为是耳内发炎了，就去门诊让开点青霉素，链霉素等，用了却不见什么效果。

治疗耳鸣

1.病因治疗

病因治疗可分为药物治疗和外科手术治疗两种。外科手术主要是针对引起耳鸣的一些可以手术治疗的疾病而言，如中耳炎、蜗神经瘤、动静脉瘘、动脉瘤等。但是病因治疗并非想象中的那样容易收效，即使引起耳鸣的疾病得到治疗，而耳鸣可能还会存在。

2.药物治疗

感音神经性聋常用药物进行治疗。

(1)氢化麦角碱(dihydroergotoxin)：又称海特琴或喜得镇(hydergin)，能改善或增加内耳血流，使内耳性耳鸣获得良好的效果。用法：氢化麦角碱2mg/次，3次/d，饭后服用，连用2～8周，无明显副作用。

(2)利多卡因：能改善内耳的微循环，使症状缓解或消失。用法：1～3mg/kg稀释于25%葡萄糖20～40ml，以每分钟不超过20mg的速度静脉注射，1次/d，5次为1疗程，2个疗程之间隔2d。注射完后卧床休息。

(3)乙酰胆碱：除具有扩张末梢血管外，尚有抑制内耳毛细胞的作用，从橄榄核来的橄榄耳蜗束的大部分末梢终止于毛细胞，毛细胞能分辨最细微的声波频率差异，因而它对耳鸣很敏感。乙酰胆碱能抑制由橄榄核来的异常冲动，故可用于治疗耳鸣。剂量为1～2ml，皮下注射，1次/d。

(4)Methycobal：为维生素B12的一种新制剂，含有甲基-B12，与精神安定剂台用治疗耳鸣效果较好。

(5)胞二磷胆碱(cytidine diphosphate choline，CDP-胆碱)：是一种神经营养剂，对耳鸣眩晕效果较好。Makisima等报道，用CDP-胆碱治疗41例神经性耳聋伴耳鸣眩晕者，剂量为CDP-胆碱300mg加入25%葡萄糖20ml，静咏注射，1次/d，连用12d为1疗程。总有效率67.6%，好转率耳聋占27%，耳鸣占71.7%.眩晕占100%。

(6)其他：血管扩张剂，如尼莫地平30mg/次，3次/d;盐酸倍他司汀4-8mg/次，3次/d;桂利嗪25mg/次，3次/d。镇静剂，如丙氯拉嗪(prochlorperazine)5～10mg,/次，3次/d;地西泮2.5～5mg/次，3次/d。

神经性耳鸣治疗方法

1. 开窍、通络、益肾、通窍、解毒、活血、聪耳等功效，有针对性地运用中药方剂，以通络解毒、养血化瘀、滋阴补气、淳香开窍，辨证治疗耳聋，耳鸣。

2. 行气开窍，改善内耳供血、增强耳内代谢，提高毛细胞兴奋性等，打通血液循环障碍，营养修复再生耳细胞，激活耳蜗神经，使耳部细胞得以修复再生。

3.活血化瘀、清除自由基、修复病变细胞、解除耳沉痛，短期即可促进变性、萎缩、坏死的听觉神经细胞修复再生，经全面规范治疗，短期内可消除耳鸣，恢复正常听力。

4.局部光波治疗的方法，可调节血管功能，使血流加速，改善内耳血液淋巴循环;加强组织代谢，纠正内耳缺氧状况并能及时排出有害物质，促进耳蜗功能及听功能的改善与恢复。

5.电针治疗耳聋、耳鸣是脉冲电磁场直接介入患者中耳及内耳，电波能改善局部血液循环，改善组织通透性，改善耳蜗供血，有利于恢复耳蜗的正常生理功能。

这些就是治疗神经性耳鸣方法，在对这些方法使用上，要根据医生建议进行选择，这样在缓解自身疾病上才会有很好帮助，而且治疗耳鸣疾病过程中，患者在饮食上也要注意，对油腻食物不能选择，这样食物对自身疾病治疗没有任何帮助。

耳鸣治疗方向

耳鸣的早期治疗，3～6个月是治疗的重要时期。

1.病因治疗治疗引起耳鸣的原发病。

2.药物治疗血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等。

3.心理咨询和调适分析耳鸣原因和病变情况，消除病人的担心，告诫病人要置身于声音充实环境中，主动接触自然界声音，争取与耳鸣共处，把耳鸣比作火车的轰鸣声、冰箱噪音等以适应和习惯这些声音，让病人尽力消除耳鸣引起的心理反应，抑制消极情绪，并树立耳鸣可以治疗的信心。

4.掩蔽治疗应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或者助听器进行。

5.耳鸣再训练，习服疗法目的是使病人对耳鸣适应和习惯，从而减轻耳鸣程度，解除耳鸣对病人所造成的身心障碍。该疗法在国外已广泛应用于临床，适用于长期、严重的耳鸣患者，主要包括咨询和声治疗。

6.听觉辨声治疗传统中医治疗等。

耳鸣怎么办

1、病因治疗，治疗引起耳鸣的原发病。

2、药物治疗。血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等。

3、心理咨询和调适。分析耳鸣原因和病变情况，消除病人的担心，告诫病人要置身于声音充实环境中，主动接触自然界声音，争取与耳鸣共处，把耳鸣比作火车的轰鸣声、冰箱噪音等以适应和习惯这些声音，让病人尽力消除耳鸣引起的心理反应，抑制消极情绪，并树立耳鸣可以治疗的信心。

4、掩蔽治疗。应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或者助听器进行。

5、耳鸣再训练，习服疗法。目的是使病人对耳鸣适应和习惯，从而减轻耳鸣程度，解除耳鸣对病人所造成的身心障碍。该疗法在国外已广泛应用于临床，适用于长期、严重的耳鸣患者，主要包括咨询和声治疗。

​神经性耳鸣治疗方法

利多卡因100mg加生理盐水5~10ml静脉缓慢推入(3~5分)，1/日，7日一疗程，休息一周重复一疗程，该药治耳呜效果明显，但维持时间较短，但对持续耳鸣、其他方法疗效不佳时可试用。

卡马西平 100mg/片，用法以剂量渐增法为好，第一周100mg 1次/日，第二周100mg 2次/日，以后每周增100mg/日，可增至200mg 3/日维持，症状缓解后可逐渐减量(每周减1片)，不要骤然停药。该药有效率据报道可达80~90%，但可有头晕、嗜睡、恶心等副作用，减量后可消失。长期大剂量服用可引用白细胞减少、肝肾功能损害，应定期检查血象与肝肾功能。一般在其他治疗无效时采用，老年人慎用。

改善耳蜗血供：可选用西比灵 5~10mg 1次/每晚; 培他定 8mg 3次/日，或金纳多、舒耳丹等。

维生素B 1 、B 6 等神经营养药物可改善耳鸣。

掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，以掩蔽和抑制耳鸣，当掩蔽声撤除后，耳鸣减轻或消失，称“后效抑制”。长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长，发作持续时间缩短，甚至不在发作。

常用的耳鸣掩蔽器有三种：耳鸣掩蔽器，助听器，耳鸣器。根据患者情况选用。

另外，一时找不到掩蔽器，“随身听”也是一种很好的耳鸣掩蔽器。患者可在音乐欣赏中起到治疗作用。

高压氧是治疗耳鸣的新疗法。经大量临床临床实践证明，它是治疗耳鸣的有效方法之一。伴有神经性耳聋的耳鸣患者是高压氧治疗的最好适应症。其原理是提高血氧含量，改善听觉感受器的缺氧损害，促使耳蜗与听神经的功能恢复。咽鼓管不通畅者不宜高压氧治疗。

脑鸣耳鸣有何不同

现代医学认为，耳鸣为听觉机能紊乱所致，分为主观性和客观性两类。耳鸣的音调有高音性和低音性。前者多属神经性耳鸣，后者多属气导性耳鸣。客观性耳鸣多为临近组织病变所致。由耳部病变引起者常与耳聋或眩晕同时存在，由全身因素引起者则可不伴耳聋或眩晕。耳鸣的发病率较高，据一些调查表明，成人中约20%有不同程度的耳鸣，其中40%主诉严重耳鸣，发病率随年龄增长而增高。

耳鸣为一常见的临床症状，人群中约17%的个体有过耳鸣的感觉，(4~5)%的人因此而就诊。耳鸣通常伴有烦恼、睡眠困难、注意力不集中，严重者可影响工作、娱乐和社会交往。耳鸣可因听觉通路上任一部分的异常活动引起，而持续存在的、令人非常烦恼的耳鸣常受心理因素的影响。

而有些人脑袋嗡嗡响，真痛苦，这种声音是脑鸣。常感觉脑内有各种声音，如流水声、蝉鸣声等，响时昼夜不停。使人抑郁烦躁不安，常伴有耳鸣、眩晕、失眠、健忘等症，继而引发紧张焦虑，神经衰弱，脑萎缩等症状。耳朵是声音的传递器官，本身不会发出声音，所以声音来源于脑内。

专家指出，脑鸣治不好，关键是没有选对药。很多患者把脑鸣当耳鸣治疗，不但越治越重，还会延误病情。脑鸣是因大脑神经功能紊乱，脑髓空虚，脑神经细胞元受损及病变所致，自觉脑内如虫蛀般鸣响，这种鸣响多为较低调的嗡嗡声;和耳鸣绝不能混为一谈。因此治疗脑鸣的关键是对症下药，辨证施治，才能达到理想的治疗效果。