酒精性股骨头坏死的病因
酒精性股骨头坏死的病因
脂质代谢紊乱
酒精代谢主要在肝脏进行，并产生乙醛，导致脂质过氧化，过氧化脂质引起细胞膜的重度损伤，局部缺血，加之酒精及其代谢产物的直接细胞毒性作用，使缺血状态下的骨细胞进一步损害，导致不可逆的变性坏死。[1]
脂肪肝和高脂血症
酒精代谢的结果使脂肪在肝内出现堆积，形成脂肪肝，不断放出脂肪栓子进入血液，脂肪栓子滞留于软骨下血管床内，引起软骨缺血而坏死。
局部血管炎
大量饮酒刺激前列腺素升高，使局部发生血管炎，在股骨头微血管存在病变的情况下局部形成血栓。
骨质疏松
饮酒可造成维生素D代谢紊乱，甲状旁腺机能减退，骨细胞代谢降低，成骨能力减低，发生骨质疏松，导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应，骨细胞破坏，软骨下出现微小骨折，引起局部骨内压升高和出血，导致骨坏死。
虽然关于股骨头坏死的病理机制学说很多，但股骨头缺血是股骨头坏死的基本病理。股骨头处于缺血状态以后，骨细胞与骨组织的正常代谢与功能受到影响而致坏死。
导致股骨头坏死的主要原因是什么
一、外伤：当人们在生活中受到外伤，如髋部创伤和股骨颈骨折等问题，极易导致起患上股骨头坏死。股骨颈骨折可以直接影响股骨头局部的血液供给，从而导致股骨头坏死。股骨颈骨折的患者中有三分之一的人发生股骨头坏死，对于发生股骨颈骨折的患者一定要及时到正规的医院进行处理，不可拖延，以免错过骨折复位的最佳时机。
二、酒精：人们在日常工作和生活中，很多场合都需要饮酒，而长期饮酒易引发股骨头坏死。长期、大量的酗酒可导致血液黏滞度增加，造成骨微循环障碍而致股骨头坏死。
三、激素：人们除了受以上两个因素影响患病外，若其长期使用激素也易患病。据调查得出，近20年来激素性股骨头坏死病人占股骨头坏死总人数的46.03%，在临床中极其常见。有一些患有免疫性疾病的患者，比如说系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征等，在某些情况下必须应用激素才能控制病情，这时激素的使用是不可避免的。但是，有一些“偏方”或者“祖传秘方”，很可能含有激素，用了之后虽然能暂时缓解症状，但因激素的用量及用法不正确可能导致股骨头坏死。
股骨头坏死的病因大家都已经清楚了，骨病专家指出，得了股骨头坏死以后，患者生活的环境要发生很大的变化，股骨头坏死患者不要再生活在阴暗潮湿的环境当中，而且饮食调理方面也要变化，一些高脂肪高油腻的食物要控制。
股骨头坏死患者喝酒有什么危害
1、骨质疏松：
过度饮酒会引起骨质疏松，而在这个基础上，酒精就有可能会产生类似夏科氏关节病的作用，使正常的保护疼痛反应减弱，以致造成负重关节的塌陷坏死。
2、慢性酒精中毒
股骨头坏死的产生，慢性酒精中毒是其中一个重要的因素。慢性酒精中毒不仅仅是喝酒对股骨头坏死的影响，目前普遍认为酒精中毒性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样，是脂类代谢异常的结果。一些学者认为，脂肪肝是股骨头坏死的原发因素和股骨头坏死之间的中间病变。长期大量饮酒者血脂明显升高，主要原因是消耗烟酰胺腺苷二核苷酸过多，脂肪酸氧化过程受阻，使体内甘油三酯积聚。加之酒精对肝脏的慢性中毒性损伤，以至脂蛋白的合成和释出减少，致使肝对脂类的清理效能降低而致脂肪肝。
酒精性股骨头坏死的产生，可以分为单侧或双侧，而发病早期患者是没有明显症状的，但随着病情的发展，髋关节疼痛开始出现，也有患者表现为膝关节痛而导致误诊。疼痛可持续性或间歇性，劳动、步行过久后症状加重，卧床休息可是疼痛缓解。如果是双髋发病则可表现跛行，患肢缩短，行走受限，严重时需要拄拐行走或卧床休息。通过非手术治疗如药物、理疗等，可以缓解症状，但是过一段时间后疼痛症状会再次发作，严重时影响患者休息。
饮酒对股骨头坏死有什么影响?通过上述讲解，是否对你深入认识有所帮助呢。同时需要注意的是，股骨头坏死在积极接受治疗的同时，一定要戒酒，避免加重症状，造成病情反复发作。
你是股骨头坏死的高危人群吗
股骨头坏死也被称为是无菌性股骨头坏死，或者股骨头缺血性坏死，其诱发病因是比较多的，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
股骨头坏死早期症状其实不明显，而且在任何年龄阶段都会有发生，临床上导致股骨头坏死病因是比较多的，如果有激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。对于这些股骨头坏死的高危发病人群，要注意留意股骨头坏死的一些早期自觉症状，避免早期的误诊而错过治疗的最佳时机。
股骨头发生缺血坏死时，因无菌性炎症而导致其骨髓内压增高和关节腔内压增高，周围组织和神经被牵拉挤压而出现各种各样的疼痛。早期即急性期以向后沿坐骨神经的放射痛，向前可出现沿股神经、内收肌的放射痛。
股骨头坏死的致病原因介绍
股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。
股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功能障碍，但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响，股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。
一、骨折线的高度：骨折线愈靠近股骨头，坏死率愈高。根据骨折线部位可将股骨颈骨折分为头型、头下型、颈中型和基底型。
二、年龄：儿童和青壮年的外伤性股骨头坏死较高，比例为33.3%-41.7%，低于30%者极少。造成这种外伤性股骨头坏死的原因是：因为青壮年股骨颈区骨质坚硬，骨折时暴力大，骨折断端移位大，造成血运损伤程度严重，复位固定较老年人困难，且骨折复位的手法较重及复位次数增多，会加重局部血管的损伤，使圆韧带的血供不足。
三、复位时间及对位质量：早期手术发生股骨头坏死的机率很低。早期手术者股骨头坏死的部分属部分坏死，发生坏死时间也比较晚。
四、其他：股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。
另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。
骨结核的治疗
股骨头坏死合并骨结核应如何治疗?股骨头坏死疾病普及率广泛，目前有很多人都得了这种病，导致股骨头坏死的原因有很多，可以说股骨头坏死病因并不单一。通过对股骨头坏死疾病的进一步研究发现，股骨头坏死病因竟然达到了60多种，这在疾病中是很少见的。>>>中西医结合如何治疗股骨头坏死
在股骨头坏死病因中，最为常见的病因是受药物的影响。因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。
除了药物可以导致此病外，股骨头坏死病因还有很多，下面的这些因素都可以导致此病的出现。(1)手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。(2)骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。(3)骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。(4)扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。还有气压性、放射性、血液病性疾病。
股骨头专家指出：在以上诸多股骨头坏死的病因中，以药物引起的股骨头坏死疾病最多见。除上述因素外，过量饮酒，受酒精刺激也是导致股骨头坏死疾病的罪魁祸首之一。要预防股骨头坏死疾病的出现，人们生活是否健康关键所在。
股骨头坏死是不是传染病
股骨头坏死是不是传染病呢?我国的股骨头坏死人群有400万之多，为此人们都担忧股骨头坏死有一定的传染性，其实人们的想法是错误的，股骨头坏死之多并不是传染所导致的，而且由于人们的不良的生活习惯，或者是外伤等因素导致的，希望人们能够正确认识股骨头坏死的发病因素，不要盲目相信股骨头坏死与传染病有关。
股骨头坏死分酒精性、创伤性、激素性、先天性等，股骨头坏死是不会传染的，先天性股骨头坏死指的是因为先天性的因素导致的股骨头坏死，并不是说股骨头坏死能够遗传或者传染，股骨头坏死虽然不是遗传性疾病，但是，在遗传上确实有着一定得先天性因素，先天性髋关节发育不良是一种比较常见的先天性疾病，早期治疗可以获得良好的疗效;如果延误治疗或治疗不当，可至终身残废。
股骨头坏死是不是传染病呢?相信通过本文的介绍，大家都有了更清晰的了解了，所以，人们不要过度恐慌，当发病后一定要及时到专科医院进行检查、确诊、治疗，才能摆脱疾病的困扰。
酒精性股骨头坏死应该如何治疗比较好？
酒精性股骨头坏死的危害性是不容忽视的，容易导致骨头病变，导致骨细胞代谢低下，引起骨质疏松等疾病，甚至会导致死亡。因此及时发现和治疗是十分重要的，我们应该注意呵护我们的肝还有我们的骨细胞。
酒精性股骨头坏死
股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。 酒精性股骨头坏死就是因为大量酗酒而引起的一种股骨头坏死。简单的说是脂类代谢异常导致的结果，临床研究表明长期大量饮酒者，血脂明显升高，致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。
病因
脂质代谢紊乱
酒精代谢主要在肝脏进行，并产生乙醛，导致脂质过氧化，过氧化脂质引起细胞膜的重度损伤，局部缺血，加之酒精及其代谢产物的直接细胞毒性作用，使缺血状态下的骨细胞进一步损害，导致不可逆的变性坏死。脂肪肝和高脂血症
酒精代谢的结果使脂肪在肝内出现堆积，形成脂肪肝，不断放出脂肪栓子进入血液，脂肪栓子滞留于软骨下血管床内，引起软骨缺血而坏死。
局部血管炎
大量饮酒刺激前列腺素升高，使局部发生血管炎，在股骨头微血管存在病变的情况下局部形成血栓。
骨质疏松
饮酒可造成维生素D代谢紊乱，甲状旁腺机能减退，骨细胞代谢降低，成骨能力减低，发生骨质疏松，导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应，骨细胞破坏，软骨下出现微小骨折，引起局部骨内压升高和出血，导致骨坏死。
目前虽然关于股骨头坏死的病理机制学说很多，但股骨头缺血是股骨头坏死的基本病理。股骨头处于缺血状态以后，骨细胞与骨组织的正常代谢与功能受到影响而致坏死。
酗酒对股骨头的影响
酗酒之所以会对股骨头产生破坏作用，是因为酒精会增加血液的粘稠度，股骨头这个位置血运本来就不好，血液的粘稠度如果还不断升高，这个位置的微循环就容易出现问题，进一步出现坏死症状。大量吸烟也会造成血管的痉挛，降低血供，诱发股骨头的坏死。
预防
1、尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。
2、对股骨颈骨折若果错位不明显，首先成林骨科口服液保守治疗，预防股骨头缺血性的发生。
3、饮食上应做到：不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄人量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
4、长期喝酒的人员——如商务人员，注意肝脏保护，可以使用一些中药保护肝脏，调节血脂，如赶黄草。
相信大家对于酒精性股骨头坏死这个疾病已经大致了解清楚了。其实这种疾病最主要的预防措施就是减少或者不喝酒精类的饮品，另外在饮食上也要注意，辣椒等刺激性食物，都不应该过量食用。而最好的治疗方法就是在酒精性股骨头坏死这个疾病的发病早期，及时治疗，防止病情加重。
老年人股骨头坏死病因
虽然现在股骨头坏死病因的发生已经没有年龄限制，但是很多患者中还是以中年人居多。老年人股骨头坏死病因都有哪些呢？接下来，我们让专家给我们详细介绍股骨头坏死病因。
骨质疏松是常见的股骨头坏死病因。还有哪些是股骨头坏死病因呢？下面是对股骨头坏死病因的介绍：
骨质疏松是老年人的常见病，骨质疏松是指人体骨组织的显微结构受损，骨质变薄，骨小梁数量减少，使骨的脆性增加，不经意的扭伤或跌倒即会引发骨折的发生，当老年人受到轻微外伤后，造成股骨头附近骨折，破坏了股骨头的血液供应，便会导致股骨头坏死病因。
然后是高血脂症，人体血液中脂质如胆固醇、甘油三脂和磷脂增高，血液本身的粘稠度必然增加，造成血液流速减慢，在血管中瘀阻，脂肪细胞逐渐增多，使毛细血管受到挤压，导致静脉淤滞，影响到人体的正常血液循环，导致股骨头坏死病因。而股骨头原本血管小、供血少，这样一来，股骨头部位的供血就更少，甚至中断，就会导致股骨头骨质缺血，从而形成股骨头坏死病因。
激素性股骨头坏死怎么办
1激素性股骨头坏死应当早做治疗，因为早期的时候股骨头坏死的区域是比较小的，这个时候应当立即停止所使用的激素，这样可以防止病情进一步恶化，中医可以选择活血祛瘀以及疏经通络的要陪你治疗。
2当然，激素性股骨头坏死病人停止使用激素仅仅是治疗的第一步。还需要针对症状进行治疗，比如说激素性股骨头坏死的病人如果有患处关疼痛以及发肿发炎的现象则可以使用非类固醇的消炎止痛药品治疗。
3虽然已经停止用激素，病情恶化得到控制，但是有的病人股骨头坏死比较严重，这个时候需要通过手术来治疗了，比如说可以是人工的关节置换手术做治疗，也可以通过植骨或者是截骨的方式做治疗。
注意事项：
激素性股骨头坏死很有可能发生在红斑狼疮或者是风湿性关节炎病人身上，因为这类人群经常会使用到激素治疗，此类疾病通常被叫做激素类药物病，所以得了这种病过后激素应用一定要合理，千万不能乱用，如果能不用激素治疗则尽量不要使用。