甲状腺结节多大要做手术

甲状腺结节多大要做手术

1.如果诊断为良性的甲状腺结节，超声检查没有异常症状，那在结节大于2厘米时就需要考虑进行手术。

2.如果结节结节的大小超过3-4厘米，已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状，就已经是达到手术指证，需要进行手术了。

如果超声检查怀疑为恶性甲状腺结节或者经过穿刺活检后诊断为恶性甲状腺结节，那么不管结节的大小是多少，都需要进行手术。

结节性甲状腺手术的副作用是什么

甲状腺结节大多数都是良性的，是不需要手术切除的。良性的甲状腺结节手术以后是很容易复发的，这是由于如果在手术切除范围内不够的彻底，就有可能遗留下一些增生的甲状腺组织以及微小的结节，手术以后的甲状腺激素制剂的抑制治疗，就会对遗留的甲状腺的病变组织影响有限，所以手术以后的复发率是比较高的。甲状腺结节手术以后说话也会比较的吃力，是因为甲状腺结节在做手术的过程中为了可以避免损伤喉返神经，一般都会对它进行解剖，这样就可能会对引起喉返神经的水肿或者是影响血供，从而就导致会出现说话比较吃力的情况出现。

甲状腺结节在做了手术以后切口出还会出现肿胀以及发硬，甲状腺结节手术要大范围地进行分离切口上下的皮瓣，就会容易造成切口周围的组织出现水肿。尤其是那些中老年的妇女，由于皮肤比较的松弛并且脂肪的组织又比较的多，所以切口就会很容易的水肿。甲状腺手术以后吞咽会出现牵拉的感觉甚至是咳嗽，这与甲状腺结节手术以后正常的疤痕收缩是有关系的。疤痕反应的过程就会出现收缩，牵拉到受创面附近的气管，造成吞咽时会出现牵拉感，甚至还会刺激到气管引发患者咳嗽。甲状腺结节手术假如甲状腺切取的过量，也会造成患者手术以后出现甲状腺功能减退的症状，影响到患者的身体健康。

对于如何治疗甲状腺结节，北京总院甲状腺中医诊疗中心的专家则经过了多年的细心研究以及临床验证，研制了th磁药免疫平衡疗法，这种疗法可以达到根治甲状腺结节的目的，对于甲状腺结节的治疗可以起到一个非常好的效果。中西医结合治疗，选择的药物在疗效上起协同的作用，从而可以增强免疫的抑制以及免疫的调节，抗细胞增生的作用。从而也增强了抑制甲状腺激素的合成，阻碍分泌甲状腺激素，产生抗体的作用。所以，中西医结合治疗甲状腺结节的方法，具有很强的作用，治疗的效果也很好，疗程比较短，不会产生任何的副作用等等的一些优势。

初患甲状腺结节要不要手术治疗

初患甲状腺结节要不要手术治疗?目前，有很多备受甲状腺结节折磨，甚至会出现甲亢、甲减等并发症状。专家表示，甲状腺结节的结节可以单发，也能多发，一旦确诊，就要立即对症治疗，那么，初患甲状腺结节要不要手术治疗?为了大家的健康，下面一起来看看吧。

专家表示，甲状腺结节未必都需要治疗，一些患病时间很长的甲状腺结节患者，瘤体很大很硬与有恶变倾向的，也提醒积极手术切除的。要及时尽力采纳手术诊疗。甲状腺结节的方法往往是通过手术切除结节的，手术治疗甲状腺结节采取全麻，于颈静脉切迹上约2横指处取弧形切口，逐层切开皮肤、皮下、颈阔肌，然后游离皮瓣，上到甲状软骨，下到颈静脉切迹。找到颈白线，沿其纵行切开，拉开颈前肌群，纵行切开甲状腺外科被膜。术中探查甲状腺结节的分布，并据此选择手术方式，将结节务必清除彻底。

恶性甲状腺结节患者应首选手术进行治疗。未分化型甲状腺癌的恶性程度高，此类患者多有远处转移病灶，故需采取综合的措施进行治疗。在手术中，恶性甲状腺结节患者的大部分甲状腺组织都会被切除。

初患甲状腺结节要不要手术治疗?甲状腺结节要尽快治疗，否则病情严重会出现癌变，对此，患者适宜手术下，要尽快接受手术治疗，由于切除了全部或者部分甲状腺组织，术后多存在不同程度的甲减，伴有甲状腺过氧化物酶抗体或者甲状腺球蛋白抗体增高者，更易出现甲减。

一般来说，单靠手术治疗甲状腺结节是不能治愈的，甲状腺全切除的甲状腺结节患者，术后即应开始口服优甲乐，要定期监测甲功，保持TSH水平在正常范围。部分切除甲状腺结节患者，术后可结合甲功情况和保留腺体的多少，口服优甲乐。或者术后1个月复查甲功，出现甲减，及时给予优甲乐替代治疗。

双叶甲状腺结节的治疗

由于现在得甲状腺结节患者非常多，虽然此病发生普遍，但是真正对这类疾病了解的患者却不多，多数患者对于甲状腺结节具体表现症状是一无所知，只有到了自己得了该病时才知道有这个病，也才有所了解，可是这时病情已经发展比较严重了。

甲状腺双叶结节是甲状腺结节的一种，专家针对此病作一次详细的讲解。 专家指出，所谓的甲状腺结节就是甲状腺类的肿块，可分为良性与恶性，所以一旦得了该病，对于这方面的治疗不可马虎。但是很多患者由于不了解就没有引起重视。但随着病情的加重，肿块在渐渐加大，当对甲状腺周围的器官产生压迫症状时，才急急忙忙的寻找治疗方案。这时，患者们的正常生活与工作已经引起了很大的障碍。

对于甲状腺双叶结节要及时处理，有很多患者们对于此类疾病的治疗，会选择手术治疗，但是手术治疗有很多的并发症，还会留下疤痕，所以专家们不建议患者选择手术治疗。一般经检查发现甲状腺功能正常或甲状腺功能减低的患者，可药物治疗一段时间，若是结节没有减小反而长大，则应考虑手术治疗。毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。

还有过去有颈部放射治疗史或结节质硬，不活动，颈部可触及肿大的淋巴结的患者，应直接作手术治疗;核放射检查为热结节，且伴有甲亢表现者可考虑手术治疗。良性的甲状腺双叶结节采用药物治疗或是中医治疗即可，但中医治疗副作用更小。

通过以上详细的讲解便可以知道，甲状腺结节应先确定是何种性质，再选择对应的治疗方案。甲状腺专科医院警示：甲状腺结节是一种不会自愈的疾病，需要要治疗，且越早越好。

甲状腺穿刺怎么做好呢

甲状腺穿刺是用来治疗人们的甲状腺结节的一种治疗方式，可是这种手术应该怎么做呢?下面就来介绍一下，甲状腺结节是由于缺碘引起的，并不是人们经常想的由于发炎引起的，甲状腺穿刺的时候可能会比较疼，但是医生会给你打麻药这样的情况下，疼痛就会减轻，还有就是注意穿刺之后多休息。

瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗，即采用中药治疗;瘤体较大(大于5cm以上)或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗，并作病理切片，确诊良、恶性。 术后再采用中药巩固治疗，以防复发。因为手术也只是一种局部的治疗方法，肿瘤生长在身体某一部位，是一个全身疾病的局部表现，对于大多数的肿瘤病人而言， 局部治疗不能解决问题，治标而不治本，实践证明，肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治。中药如含量为16.2%的人参皂苷 Rh2(护命素)可以防护放疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。

甲状腺穿刺检查是实验室检查甲亢的一种方法，穿刺检查的适应症是为了明确甲状腺肿块的病理性质，一般用来确诊。从而能帮助患者更好的发现病情，及时接受治 疗，早日恢复健康的身体。那么，甲状腺穿刺检查有什么意义呢?下面请南京中亚甲亢医学研究院专家给我们介绍。

以上就是关于甲状腺穿刺的做法，其实比较简单，就是用一个针管类型的东西插入体内吸出来人体的甲状腺结节，但是如果你的甲状腺结节是恶性的就需要做手术，如果是甲状腺结节比较多也不适合做穿刺手术，需要听医生的话。

甲状腺结节要做哪些检查

社会的发展，导致越来越多人亚健康，所以很多人都会受到疾病的困扰，甲状腺结节就是其中的一种，地区、性别、年龄都会影响甲状腺结节的病情，所采用的治疗方法也不同，因此要及时做检查，然后合理治疗。那么甲状腺结节要做哪些检查?以下给大家做了详细的介绍：

1、甲状腺B超检查：可显示结节为实性、囊性或混合性病变，单个的实性结节，恶性的可能性较高，混合性结节同样也有恶性的可能，而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

2、甲状腺核素扫描：根据结节对放射性核素的摄取能力分为热结节和冷结节。热结节是功能自主性甲状腺结节疾病，几乎多为良性。冷结节则有癌的可能，但多个冷结节多为良性腺瘤或结节，此外，若结节内有出血或囊性变，也可表现为冷结节。

3、颈部X线检查：结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。

4、甲状腺细针穿刺细胞学检查：该检查操作简单、安全，对鉴别良恶性结节帮助很大。

5、甲状腺功能测定：功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节疾病功能大多正常。

通过上面的介绍，大家应该知道甲状腺结节要做哪些检查吧，专家提醒：患上了甲状腺结节，不要随便治疗，要及时去医院做检查，然后对症治疗，如果您还想了解更多关于甲状腺结节的知识，可以咨询在线专家!

甲状腺结节就是癌症吗

甲状腺结节患者在观念里都会认为甲状腺结节和甲状腺癌是同等的，于是在心理有非常大的负担。专家提出这种观念是非常错误的，并指出甲状腺结节有很多类型，而且造成的原因有很多，如果在均匀的组织里发现有异常的团块，有可能是正常的组织，还有可能是炎症性疾病，也有可能是肿瘤性结节，不是甲状腺结节都是恶性的。一般甲状腺结节患者都要保持观察，并且保持持续的检查评估。

是否所有的甲状腺结节都需要做手术呢?专家说，这种情况要是具体情况而定，首先就是通过彩超开观察结节的具体形态：如果是单发的结节，大多数都是恶性的，而且结节越大，恶性的可能性也就越高;而如果是多发的结节，则一般都是良性的。如果是甲状腺癌的话，要按照癌症手术的方式来清扫癌细胞;如果是甲状腺结节的话，只需要切除部分的组织即可。

甲状腺结节分类

状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等，对于良性的结节以下可手术治疗：压迫气管、食管或喉返神经引起临床症状者;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活和工作者;结节性甲状腺肿继发有功能亢进者;结节性甲状腺肿怀疑恶变者。

良性结节较好治疗，恶性的结节较难治愈，并伴有其它甲状腺疾病，无疑是雪上加霜。

甲状腺结节要做什么检查

1、血清学检查：甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小，有甲亢或 TSH降低，均提示自主性功能性甲状腺结节、腺瘤或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高，但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。

2、核素扫描：扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能，因此，发现冷结节很少有特异性，而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取”Tc，因此，热结节中仍有一部分癌症病例。

3、超声诊断：超声对囊性病变的诊断很可靠。检查甲状腺结节项目中对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小，鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。

甲状腺结节一定要通过手术治疗吗

甲状腺结节的切除手术是一项危害性大的创伤性手术,手术治疗甲状腺结节会造成我们很多的并发症状。由于西医对于甲状腺结节的治疗多数是手术，但是手术局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美观,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等。

甲状腺结节进行手术取决于以下几个方面的情况：第一，有无家族病史。病人发现一个结节，要到医院找相关的医生进行一系列的检查，在检查时我们要询问他的病史，他的家族当中有没有得过甲状腺的人。第二，有无放射治疗史。如果有放射治疗病史的人，特别是在青春期就发现甲状腺长了一个，特别是孤立的结节，那么甲状腺得癌的可能性就相对比较大，另外我们医生要去摸，摸一下质地。第三，要用B超检查，可以入木三分，能看到内部的结构，薄膜是否完整，周围的淋巴结是不是肿大，同时还需要做同位素扫描，看看它是热结节，还是冷结节。

最后，我们还可能要做一些甲状腺的检查，通过这些检查，医生把这些信息统统汇集了以后，就可以决定治疗的方法。要综合的判断，首先就是我们现在如果认为他是结节性甲状腺肿的话，才要分析有没有可能癌变，如果是其他两类疾病，回答是肯定的，只有在结节性甲状腺肿的时候，才需要我们判断它会不会癌变，癌变的可能性会有多大，那这样的情况下，是个综合的判断，一个是大小，是不是囊肿等等。

甲状腺结节手术指征的治疗方法

甲状腺结节分为单发结节和多发结节两种。

一般讲单发结节如果是实性结节，无论有没有包膜或钙化及血流异常，超过1厘米就有了外科可以手术的指征，如果不到1厘米，但超声显示结节形态不规则，有钙化或血流异常，也应该手术治疗。如果结节是囊肿，则可以放宽到3厘米左右再手术，因为再大就会出现压迫症状，并可能给将来手术带来困难和增加损伤几率。另外如结节是高功能性质，无论大小都应该手术。

对于多发结节来讲，手术指征可以放宽一些，实性的最大结节可以大于1-2厘米，但是因结节较多是否手术还要看有没有压迫症状，如出现有憋气或吞咽困难等话也最好早做手术。如任何一个结节出现有钙化或血流异常也应该手术。如果对进行药物治疗者，在治疗期间结节不见小反而增大增多或出现变化者应该停药手术。如果患甲状腺机能亢进者在内科治疗后出现结节也应该手术治疗。巨大结节性甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿都应该手术治疗。对于以前做过甲状腺手术现在复发者来讲，是否再次手术也可参考上述指征，但大小可以放宽，可以先药物治疗控制，如不行再考虑手术。

其它情况下不论结节大小或多少，只要既往头颈部曾做过放射治疗、有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤Ⅱ型家族史、年龄<20岁或>70岁、男性、结节短期内增长较快或突然增大、结节硬而且边缘不清、结节固定不动、有颈淋巴结肿大、有声嘶、咳嗽、吞咽困难、呼吸困难等症状者都应尽早手术治疗。

总体来说，如果甲状腺结节经过检查之后怀疑是恶性的，或者是被确诊为癌症，那么就必须要进行手术，不论肿块有多大。如果确诊之后，是良性的话，那么就不需要做手术，只需要观察即可。毕竟良性的肿块并不会增生，也不会影响到患者日常的生活。