什么是子宫肌腺瘤
什么是子宫肌腺瘤
多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有:
子宫出血
为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
腹部包块及压迫症状
肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。
疼痛
一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛,肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见,则可有痛经。
白带增多
子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,则产生血性或脓性白带。
不孕与流产
有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群,其比约4∶1。
贫血
由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
其他
极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症,低血糖,一般认为与肿瘤产生异位激素有关。
少女月经不调的原因
1、女性荷尔蒙失调:是最习见的子宫出血的原因,尤其是在青少男及更年期的妇女,因为荷尔蒙失调所形成无排卵性的出血,所以形成初经或快停经时,月经显现混乱的情状。2、子宫肿瘤:这是子宫出血第二个习见的原因,例如子宫息肉、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤等都会致使经血过量的形势,对于一些黏膜下子宫肌瘤或是子宫内膜长息肉者时时也会有众超出血的情状。3、甲状腺的问题:甲状腺机能若有过低或过高的现象,会形成卵巢功效失调,也曾有乱经的现象。4、盆腔炎:盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。其症状之一便是阴道会发出难闻的恶臭。此外,还可能伴随着不规则的月经周期或性交时的疼痛。造成盆腔炎的最常见病因是性传播疾病。如果不及时治疗的话,将可能导致输卵管损害或不孕不育。5、性恶肿瘤:如子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及一些会分泌女性荷尔蒙的肿瘤,形成子宫内膜的增生而致使乱经,或是子宫颈的处所径直因为肿瘤的侵袭,而形成出血。
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1、功能性子宫出血:主要是子宫功能失调而引起的,与生殖器病变无关。患有功血的女性可出现月经过多、月经提前、月经期长、排卵期出血等症状。
2、子宫肌瘤:如子宫息肉、子宫肌腺瘤等,都可引起阴道出血,其出血时间与月经期接近,就容易让女性误认为是月经提前来了。
3、妇科炎症:如宫颈炎、盆腔炎、附件炎等,都会对卵巢功能造成不同程度的危害,并影响女性月经。
什么是子宫肌腺瘤?
本病的治疗手段较多,临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。并且常常结合手术、药物等综合性治疗方案。
askWTAI6的追问:
因为子宫缺乏粘膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论:①与遗传有关;②子宫损伤,如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生;③高雌激素血症和高泌乳素血症;④病毒感染;⑤生殖道梗阻,使月经时宫腔压力增大,导致子宫内膜异位到子宫的肌层。
痛经需做哪些检查
1、宫腔镜检查:可发现细小可引起痛经的病变,如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连。
2、B超盆腔检查和子宫输卵管造影:对多数可引起痛经的子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断。
3、腹腔镜检查:是诊断引起痛经主要原因的子宫内膜异位症的“金”标准,还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤。
4、诊刮并送病理检查:可排出宫腔内积血、妊娠物残留,一定程度上缓解痛经。
痛经去医院要做哪些检查
一、B超盆腔检查和子宫输卵管造影:对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断。
二、宫腔镜痛经检查:可发现细小病变,如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连。
三、腹腔镜痛经检查:是诊断子宫内膜异位症的“金”标准,还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤。
四、反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。
五、其他检查:如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,而提供有价值的诊断依据,可在诊刮之后进行。
痛经要做哪些检查
1、宫腔镜检查
可发现细小可引起痛经的病变,如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连。
2、B超盆腔检查和子宫输卵管造影
对多数可引起痛经的子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断。
3、腹腔镜检查
是诊断引起痛经主要原因的子宫内膜异位症的“金”标准,还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤。
4、诊刮并送病理检查
可排出宫腔内积血、妊娠物残留,一定程度上缓解痛经。
除此之外,痛经患者在月经期间还应保持愉悦的心情、和注意饮食及改变一些不良的日常生活习惯
腺肌瘤是一种内生性
子宫肌腺瘤是一种内生性的「子宫内异位症」,也就是说子宫内异位症的病灶生长在子宫肌层内者,约8-27%的发生率,但多发生在35岁以上多胎妇女,造成子宫整体体积变大,导致经血过多且拖长,经痛及子宫不正常出血等明显的症状。「子宫肌腺瘤」不会造不孕,反而是生育过的妇女才会长,所以不孕不是问题。
「子宫肌瘤]和不孕的关系并不太确定,通常只有使子宫内膜腔严重变形扭曲的「子宫肌瘤」才会有些不孕的临床意义.
目前治疗子宫肌腺瘤采用超声介入治疗,其特点是不开刀、无痛苦、无创伤,只需一针,不住院,疗效好,不复发,费用低,深受患者欢迎。
患上痛经需要做哪些检查呢
常规辅助检查
B超盆腔检查和子宫输卵管造影:对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断;
宫腔镜检查:可发现细小病变,如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连;
腹腔镜检查:是诊断子宫内膜异位症的“金”标准,还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤;
诊刮并送病理检查:可排出宫腔内积血、妊娠物残留。
检查
1、大量流血并伴有强烈痛经。
这两种症状同时出现可能代表你得了盆腔炎,是一种通常由衣原体细菌引发的生殖系统感染。盆腔炎的另一种征兆是性交后出血,若不及时诊治,很容易引起不孕症。
2、突发性的剧烈骨盆疼痛。
剧烈的下腹部疼痛可能是由于卵巢包囊破裂引起的。这种破裂引起的剧痛通常由下腹部一侧开始,迅速扩散到整个下腹部,这种疼痛和痛经相比完全不是一种感觉。
3、止痛片也无法缓解的剧烈痛经。
痛经突然变得剧烈而难以缓解通常是子宫内膜异位症的危险信号,就是部分子宫内膜脱落出子宫。另外在性生活中或者在平时做出弯腰动作时如果出现剧痛也有可能是这种病症引起的。
产后恶露的病因
产生产后恶露不尽的原因很多,如子宫内膜炎;部分胎盘、胎膜残留;子宫肌炎或盆腔感染;子宫黏膜下或肌壁间肿瘤;子宫肌腺瘤;子宫过度后倾、后屈;羊水过多,胎盘过大使子宫肌肉收缩力弱而影响子宫复旧,等等。产后子宫滋养细胞肿瘤也可引起子宫出血。
本病属晚期产后出血范畴。其病因主要是子宫复原不全,当部分胎盘、胎膜残留或感染而影响子宫收缩和复原。产妇其他全身因素,如患有慢性疾病、失血过多、过度疲倦、体质未能恢复,或子宫过度膨胀、子宫肌瘤等局部因素,均可影响子宫复原不全。其次,剖宫产术后,子宫壁切口裂开、手术时止血不彻底或因术后感染,影响子宫复原而导致流血不止。
子宫腺肌症合并肌瘤的症状
子宫腺肌症合并肌瘤又称子宫肌腺瘤,子宫肌腺瘤是子宫腺肌症的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫肌腺瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症,属於良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数ca-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。然而约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外,子宫腺肌症患者的肿瘤指数ca-125有时也会升高,可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定。 好发年龄与原因 子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女,因月经不规则及经血过多到妇产科检查才发现。真正的致病机转并不清楚, 有报告指出,剖腹产疤痕及子宫刮搔术也可能造成子宫腺肌症。将手术取下的肥大子宫切开观察,可以发现有新鲜或陈旧的子宫肌层出血,这是异位的子宫内膜组织在子宫肌层造成的表现。有些在子宫肌层的异位内膜组织甚至会有增殖、分泌、蜕膜化等类似月经周期的变化。
上述文章为大家详细的介绍了子宫腺肌症合并肌瘤以及子宫腺肌症合并肌瘤的症状,相信大家都已经了解了吧。子宫是生命的摇篮,孕育了充满希望的下一代,子宫如果出现了疾病,那么带给个人甚至家庭的伤害是极大的。所以如果周围的朋友有此症状,一定要及时去医院就医。
痛经要做哪些检查
1、宫腔镜检查
可发现细小可引起痛经的病变,如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连。
2、B超盆腔检查和子宫输卵管造影
对多数可引起痛经的子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断。
3、腹腔镜检查
是诊断引起痛经主要原因的子宫内膜异位症的“金”标准,还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤。
4、诊刮并送病理检查
可排出宫腔内积血、妊娠物残留,一定程度上缓解痛经。
什么是子宫肌腺瘤
所谓子宫肌腺瘤(adenomyoma)是子宫腺肌症(adenomyosis)的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫肌腺瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。
临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。然而约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症。
内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性。
如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外,子宫腺肌症患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定。