痛经应该怎么治
痛经应该怎么治
1、根据痛经的不同原因用中药
想要治疗痛经就必须先确定有无器质性病变,通过超声波检查,骨盆腔内诊或抽血检查CA-125、CA-199等肿瘤指标,在排除了这些因素之后,再针对病因来做药物或手术等治疗。那么,常见的痛经分型有哪些呢?又分别要怎么处理呢?
气滞血瘀型痛经的表现:多因情志抑郁、肝郁气滞,经常出现郁闷不畅、心烦气躁、失眠胸闷、月经前乳房肿胀、月经量偏多或较少,色紫暗并有血块,面色暗沉。由于这类痛经是气滞血瘀引起,所以治疗应是按理气活血、逐淤止痛的方向进行,通常可以柴胡、白芍、香附、核桃、红花、青皮、枳壳、丹参等药治疗。
气血虚弱型痛经的朋友常常是因阴阳不调、脏腑失养引起的,通常会有头晕目眩、怠倦乏力、食少纳差、月经稀少的状况。这种类型的痛经应当按健脾益气和养血止痛的方针进行。可以用黄芪、党参、茯苓、白术、熟地、炙甘草、何首乌、大枣等治疗。
有的朋友经期表现为小腹疼痛,喜暖喜压,并且得热痛减,经血暗紫并有血块,经期还较长,面色苍白,这类寒凝血涩的朋友多是因为吃了太多的冷饮,使寒气聚在子宫而导致血凝不行。对于这种情况一般以当归、肉桂、干姜、吴茱萸、乌药、川芎、前胡等药治疗。
中医中认为,肝藏血、肾藏精,如果肝肾亏损就会出现月经周期紊乱的情况,常常表现为月经量少,血色暗红,腰膝酸软,头昏耳鸣,小便频繁等。对于肝肾亏虚的朋友来说,治疗方向应是填补肾精、濡养肝血,一般用龟板、巴戟天、桑寄生、菟丝子、仙灵脾、山茱萸等治疗。
2、不要吃冷食
冷食吃多了会造成身体虚寒、气血凝滞,如果想将痛经治好,就一定要拒绝吃冷食。
痛经与饮食习惯有密切的因果关系,不仅冷食不能吃,对于从冰箱中拿出的食物,也一定要在退冰退凉后再吃。
3、热敷肚脐
晚上洗完澡躺在床上时可以用热敷袋盖在肚子上,盖住肚脐敷二十到三十分钟,每天都敷,不仅可以有温中暖胃的作用,还可以改善肠胃功能,促进蠕动。对于有手脚冰冷、便秘的女性朋友来说也有治疗的作用。
4、坚持做仰卧起坐
现在很多朋友都有了运动健身的意识,不过很多人可能不知道每天晚上做仰卧起坐也能治疗痛经。原来,对于气滞血瘀而引起痛经的朋友来说,促进骨盆腔的血液循环是很有必要的。
痛经治疗护理
一、一般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
二、药物治疗。
1、抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。
2、前列腺素合成抑制剂(pgsi):芬必得。该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/天,痛经较严重者可予以2片/12小时。痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用。副作用主要表现为消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。
3、钙通道阻滞剂: 该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定、利心平20~40mg治疗原发性痛经。给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,持续5小时,无特殊副反应。
4、维生素b6及镁—氨基酸螯合物: 利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经。每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降
5、棉酚及中成药:醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等,严重的还会发生血小板减少、低钾血症等。中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤,每日5g,分次于早、晚餐前30分钟服用,连续30天。
6、调经至宝丸:是由大黄、木香、苍术、五灵脂、陈皮、黄芩等中药材制成的中药丸剂,气微,味苦。其主要成份为橙皮苷、黄芩苷等。具有破瘀,调经的功效。临床上用于治疗妇女血瘀积聚,月经闭止,经期紊乱,行经腹痛等症。
三、日常护理:
1、注意并讲究经期卫生,经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物。
2、平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者。还应注意改善营养状态,并要积极治疗慢性疾病。
3、消除对月经的紧张、恐惧心理,解除思想顾虑,心情要愉快。可以适当参加劳动和运动,但要注意休息。
4、疼痛发作时可对症处理,可服用阿托品片及安定片,都可缓解疼痛。长期不能缓解的,可作适当的中医辨证调理。另外,喝一些热的红糖姜水也会收到良好效果。
痛经治疗分类型
继发性痛经原则上应到医院接受检查,查出引起痛经的病变进行特异性治疗。我们所讲的痛经治疗药物主要用于原发性痛经的治疗。当然,对于疼痛剧烈的继发性痛经,临时应急用一、二次止痛药也是必要的。治疗痛经的药物可分以下几类:
激素类药物:如患者愿意控制生育,则口服避孕片如复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,为治疗原发性痛经的首选药物。这类药物可使90%以上症状获得缓解。患者可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用PGSI(前列腺素合成抑制剂)。该法由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受患者欢迎。
还可用黄体酮10—20毫克肌肉注射,每日一次,于月经来潮前7日开始,连用5日;也可选用雌激素疗法,如己烯雌酚每次口服0。5—1毫克,每日一次,于月经周期第6日开始,连用20日。
PGSI:这类制剂可抑制子宫内膜前列腺素的合成,显著降低子宫收缩的振幅和频度,只要在疼痛发作前开始服用,持续2~3天即可。但患者须试用一个阶段时间才能确定适合自己的品种和剂量。如消炎痛25亳克,日服3次;甲灭酸250毫克,8小时1次。布洛芬400毫克,日服3次;萘普生250毫克,8小时1次;保泰松100毫克8小时1次。这类药物宜在本次月经的前3天给药,以保证疗效,缓解率在70%左右。有消化道溃疡、哮喘及对上述药物过敏者禁用。本类药物不能合用。
β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,提高细胞内环磷酸苷含量,导致子宫肌松弛而缓解痛经。这类药物有增快心率、升高血压之副反应。如舒喘灵,中、轻度疼痛可口服,重度疼痛时可气雾吸入。这类药物疗效一般不太满意,且仍有心悸、颤抖等副反应,因而未能被普遍采用。但气雾法应用方便、作用迅速,仍可一试。
钙通道阻滞剂:该类药物干扰Ca++(钙离子)透过细胞膜,并阻止Ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌以缓解痛经。如硝苯地平(心痛定),给药后10~30分钟起效,持续5小时。舌下含化起效更快。
棉酚:醋酸棉酚20毫克,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等。
其它:对于原发性痛经疼痛剧烈时,可用阿托品0。5毫克肌肉注射,以达解痉止痛作用;可乐宁通过降低外周血管的收缩反应使痛经缓解;维生素K有解痉作用可抑制子宫肌收缩或降低收缩频率,也可用于痛经的治疗。当痛经时,可肌内注射维生素K3 4毫克。若在行经前3天服用维生素K3每次4毫克,一天三次,连用7天,则效果更好。 但近来有人提出,有止血作用的药物最好别用于痛经,以免使经血凝滞、瘀阻,不利于经血畅行,加重痛经。元胡索乙素有止痛、镇静作用,对痛经也有很好的治疗作用。
痛经治疗误区
女性治疗痛经的误区之一、凭经验吃药
痛经分为原发性痛经和继发性痛经,前者是生理上不通畅造成的,后者是由不同的生殖道器官病变引起的,无论哪种痛,都应该在医生指导下用药。特别是继发性痛经,如果用药不当,可能酿成大害。
女性治疗痛经的误区之二、痛经会自动痊愈
许多女性在以前发生过原发性痛经,婚后自然好转甚至消失了。当她们再次遭遇痛经袭击,就认为这无关紧要,忍一忍就过去了,过一段时间就自然会好。
事实上,原发性痛经没有器质性病变,大部分可能会自然好转、消失。而继发性痛经一般是婚后发生,有明显的器质性病变。不医治原发疾病,痛经不但不会好转,而且会逐渐加重,甚至引起严重的并发症。
女性治疗痛经的误区之三、摘除病变器官会一劳永逸
一些患有子宫内膜异位症、子宫肌腺症、盆腔淤血综合征等难治之症的女性,因痛经严重或经久不愈,就想去动手术摘除病变器官,认为这样一劳永逸。可是,人体每一个器官都有它的作用,生殖器官尤其有各自不可替代的功能,过早摘除,可能会带来一些隐性的问题。
痛经治疗护理
1、一般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
2、抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎。
3、前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1、芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行
副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。
4、β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量。一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率、升高血压之副反应。
近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin)。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。
在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次。中、轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次。以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速。气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入2口,可维持4~6小时。但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸、颤抖等副反应,因而未能被普遍采用。可是气雾法应用方便、作用迅速,仍可一试。
5、钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定、利心平20~40mg治疗原发性痛经。给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,持续5小时,无特殊副反应。
6、维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经。每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。
7、棉酚:醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等。
痛经治愈的概率高吗
首先需要告诉大家的是,痛经的治愈率还是很高的,只要大家引起重视注重日常保养和调理,治愈痛经是很容易的。痛经患者应该保持身体暖和,女性痛经的时候,则要保持身体的缓和,尤其是针对痉挛以及充血的骨盆部位。
一般治疗:应重视精神心理治疗,了解月经期轻度不适是生理反应。必要时可给予镇痛,镇静,解痉治疗。
药物治疗:可以使用抑制排卵的口服避孕药来缓解痛经,疗效可达90%以上,主要适用于要求避孕的患者。也可以使用抑制子宫收缩的药物,月经来潮前或痛经出现后连续服药2-3日。如消炎痛栓剂,布洛芬,酮洛芬,甲灭酸等。该类药物的主要副作用为胃肠道反应及过敏反应,胃肠道溃疡者禁用。
痛经患者忌吃辣,有一部分痛经病人,本来就月经量多,再吃辛辣温热、刺激性强的食品,会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴莲及辛辣调味品等,痛经病人应该尽量少吃或不吃。
痛经患者莫贪凉,肠胃功能不佳的女性,经前和经期应忌食生冷寒凉食品,如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等,以免痛经加重。
究竟治疗痛经的误区有哪些呢
痛经治疗误区1、凭经验吃药:
痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经主要是生理上不通畅造成的,继发性痛经是由不同的生殖道器官病变引起的,无论哪种痛,都应该在医生指导下用药。患者千万不要自己乱吃药,以免用药不当,酿成大害。
痛经治疗误区2、摘除病变器官会一劳永逸:
一些患有子宫内膜异位症、子宫肌腺症、盆腔淤血综合征等难治之症的女性,因痛经严重或经久不愈,就想去动手术摘除病变器官,认为这样一劳永逸。可是,人体每一个器官都有它的作用,生殖器官尤其有各自不可替代的功能,过早摘除,可能会带来一些隐性的问题。因此具体的治疗等要求,女性一定要遵照医嘱。
痛经治疗误区3、痛经会自动痊愈:
许多女性在以前发生过原发性痛经,婚后自然好转甚至消失了。当她们再次遭遇痛经袭击,就认为这无关紧要,忍一忍就过去了,过一段时间就自然会好。
倒扣草的营养价值 利尿通淋
倒扣草有利尿通淋的作用,适用于湿热下注、热淋涩痛、水肿、湿热带下。此外,《岭南采药录》中记载:倒扣草“退热,利小便。(治)闭口痢,疟疾。”3.活血化瘀倒扣草有活血化瘀的作用,可用于经闭、痛经、月经不调、跌打损伤、风湿关节痛等症。适当配伍也可治寒痹;配伍益气行血药常用于气虚血瘀,经络不利,偏瘫失语者。
宫外孕怎能当成痛经治
正常妊娠受精卵是种植在子宫腔内的。当受精卵种植于子宫腔以外的部位,则为宫外孕。宫外孕最常见的部位是输卵管。输卵管细如汤面条,壁薄如纸。当受精卵发育至40~60天时,输卵管即容纳不了,于是管壁破裂,大出血,危及病人的生命。
宫外孕多发生于生过小孩、有人流史、放置宫内节孕器的妇女。
如何自我判断宫外孕
1.停经:在宫外孕破裂之前,常有短期停经或月经延迟数天的情况。
2.腹痛:是最常见的症状,多位于下腹部。
3.阴道流血:多数是少量的阴道流血,颜色暗红,少数人大量出血。
4.休克:如果宫外孕破裂、大量出血,积存在腹腔里,可能出现休克,表现为昏倒、神志不清和血压下降。
如果出现这些症状,不可以掉以轻心,一定要及时去医院检查。
宫外孕最简单的保护措施
如果觉得自己已经怀孕了,要早去医院,b超能够鉴别是正常怀孕还是宫外孕。“自测小便试纸阳性”后以为妊娠而不去医院确诊,即使对正常怀孕也很不利,宫外孕就更危险了。宫外孕发病的原因与女性生殖道感染发生率上升、局部炎症、变形、狭窄或者阻塞有关。育龄女性平时要注意个人卫生,特别是在经期、产褥期要注意防止生殖系统感染,以免发生炎症而引起宫外孕。
痛经治疗药物有几种
镇痛、解热
该药对钝痛的作用,优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参因治疗。
消炎、抗风湿
阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用该品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。
以上是对痛经治疗药物种类做出的分析,专家指出痛经治疗药物有很多,大家一定要结合自身的实际情况,只有选择了适合的痛经治疗药物,才能够帮助大家积极的恢复安全。
痛经治疗最佳方法是什么
对于患有痛经的女性而言,主要分为两种类型,一是继发性痛经,是由妇科疾病导致的痛经,二是原发性痛经,是由于平时不注意培养好的生活习惯,导致女性痛经。对于前者,由于某些妇科疾病导致的痛经,如果想要治愈,当然首先要将妇科疾病治愈,那痛经自然而然也就会痊愈了。而对于后者,由于其它一些生活中的因素导致的痛经,则需要大家在日常生活中注意,逐渐进行调理治疗。
治疗女性痛经的方法包括:
1、女性在月经期体内的前列腺素增多所以会导致痛经的症状,建议使用布洛芬成分的药物去减少前列腺素 从而得到减少疼痛的效果
2、注意经期卫生,避免剧烈运动及进生冷食物,注意保暖,避免严寒潮湿。
3、准确熟悉有关的月经生理卫生知识,消除对月经的恐惊或紧张情绪。
而且,在行经期间也应当注意以下几点:
不要憋尿,憋尿会加重痛经。可以自己轻轻地按摩腹部,也可以减轻痛经的痛感。可以用热水袋或在药房买那种可以自热的沙袋外傅小腹,这个很舒服,而且马上见效,可以减轻痛疼。月经性痛疼主要是因为气血不好,运行不畅。喝姜汤,或是胡椒汤,可以行气血,可以缓解一下痛经的症状。