哪些癫痫病症状容易被误诊
哪些癫痫病症状容易被误诊
在临床上，不典型癫痫发作的类型有精神运动型癫痫、腹型癫痫、婴儿痉挛症和头痛型癫痫。癫痫在发作时，患者可能表现出焦虑、忧伤、愤怒的情绪，有些患者会一直重复某种动作，如：搓手、脱衣、发呆等。有时还会傻笑等。另外有些患者癫痫发作时突发性腹痛或头痛。
以运动症状表现为主要表现的癫痫，是一种特殊的临床表现的癫痫：
1、癫痫性眼球震颤
以眼球震颤为癫痫发作的主要或唯一表现。中医传统上把引起婴儿眼球震颤原因癫痫称作痫证或痫病，癫痫是后来的叫法。作为局灶性癫痫发作的一种表现，癫痫性眼球震颤是罕见的。
患者以前可无癫痫史，癫痫性眼球震颤可以毫无诱因而突然发作，也可以在某些特定因素，如光刺激、深呼吸、压迫眼球等情况下发生，眼球震颤多为水平性，快相向癫痫灶对侧，可伴有背离或朝向癫痫灶的水平性凝视 。发作时患者可能有视物不清感，持续时间短暂。脑电图检查放电部位多在颞顶枕部。
2、姿势性癫痫
指反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式，常因额叶辅助运动区受累所致。
典型表现为头眼向一侧偏斜伴一个或多个肢体姿势性强直，常见面向侧的上肢上举，肘部半屈，似击剑状，同时意识多保留，部分有尖叫或不能说话。整个发作过程持续时间短。这种姿势性发作一般不伴有阵挛性动作，但可向其他形式的发作转化。
3、旋转性癫痫
旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型，临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆，造成误诊。本病临床较少见，以反复的转动性发作为主要表现。
癫痫发作，可表现为单纯的头眼突然转向一侧，大多转向异常放电的对侧，也可伴有躯干的转动，患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转，其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂，意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒，部分于转圈后跌倒于地，继以全身强直-阵挛发作。
焦虑症有哪些症状 容易误判误诊
因为其呈现出的表现，与心脏病变极其相似，很多人在发现家人出现焦虑症后，会想着去心内科看医生，但在检查后又发现没有多大问题，这样的误判、误诊，往往会耽误治疗时间，对于诊断资源也会造成浪费。
突发癫痫可能患脑胶质瘤
一周前，32岁的张先生在工作时突然倒地四肢抽搐僵硬，大约5分钟后情况好转。单位同事将他送到医院，医生说这是癫痫发作。张先生一向身体健康，家族中没听说有癫痫病人。在医生的建议下他做了脑部核磁检查，却意外地发现了脑胶质瘤。
一般症状为颅内压增高表现，头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大(儿童期)和生命体征改变等。
神经外科张世荣主任指出，脑胶质瘤容易被误诊为癫痫、老年痴呆、脑血管疾病而延误治疗。如果没有癫痫病史，家族中也没有癫痫病人，突发癫痫要特别警惕脑胶质瘤。老年人出现反应迟钝、单侧肢体麻木也要及时进行脑核磁检查以排除脑胶质瘤。
目前核磁共振是脑胶质瘤最重要的诊断手段。脑胶质瘤的治疗比较困难，手术仍是其主要治疗手段。但是近年来，随着影像学和显微外科新技术、基因免疫学的快速发展，脑胶质瘤的诊疗水平已经得到了明显的提高。
癫痫病是如何诊断的
癫痫病是如何诊断的，癫痫是由大脑神经元异常放电而导致的一种发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱的脑部疾病。
人们对癫痫的认识多数局限于，突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失等症状上，然而这些症状只是癫痫大发作的症状表现，癫痫在临床上的症状多种多样，如何确定是否为癫痫，并不只靠症状表现，也需要其他依据。那么下面我们就一起了解一下癫痫病是如何诊断的。
癫痫病是如何诊断的，主要的分析如下
癫痫病的诊断对于治疗来说极其重要，癫痫病的诊断也是如此。要知道，癫痫病不同于其他的疾病，癫痫病诊断相对来说也是比较复杂的。如果癫痫病的诊断不正确，对癫痫病患者来说是非常危险的。不仅会耽误病情，还有可能导致癫痫病情加重。
在诊断时应弄清以下3个问题
①发作性症状是否为癫痫;
②如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征;
③如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。
因大多数患者发作时有一定的意识障碍，又因为医师很少目睹患者的发作过程，所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来，密切配合医师做正确的诊断，以便及时得到有效的治疗，防止病情加重。
确定癫痫病的病因
在对患者进行癫痫病诊断时，首先要进行癫痫病和癫痫病综合征的分类，还需要确定症状性癫痫病患者的病因。常见的病因包括：皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、药物以及全身系统性疾病等。
确诊为癫痫病后，接下来要对癫痫病发作类型进行分类。不同类型的癫痫病，治疗方法不同，发作分类错误，可能导致药物治疗失败。发作时所表现的症状，取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。
对于确定是否为癫痫发作主要依靠病史，医生通过病史分析患者的发作具有癫痫的共性和不同类型发作的特征时，还需要进行脑电图检查寻找诊断的辅助证据，同时尚需排除其他非痫性发作性疾病。
病史资料是诊断癫痫的主要手段之一，因患者的初次发作年龄、发作情况及发作频率、发作时间、场合，有无先兆等等。发作时有无意识障碍、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自伤、外伤、失禁，发作后有无肢体瘫痪、无力、神经系统体征等。这对癫痫的诊断都有很大的帮助。
脑电图检查是诊断癫痫极为有价值的辅助手段。可以同时记录患者发作时的表现及同期脑电图变化，对确定是不是痫性发作起着生要的意义。
癫痫在发作时候有什么症状呢
癫痫初期症状：也会在疾病发作时表现出来，这时如果患者掌握了自测的方法，就可以及早进行有效的治疗，从而可以避免造成不可估量的后果。
癫痫发作症状：多种多样，而其中大部分较为隐匿，容易和其他的病症相混淆，这也导致癫痫容易误诊的一种重要原因。癫痫在发作时有什么症状?但想要及早确诊癫痫病其实也不难，所以癫痫患者就要知道癫痫如何进行自测。
癫痫发作时：患者往往表现为突然尖叫、意识丧失、跌倒、眼上翻或斜眼、牙关紧闭、口吐白沫、全身抽搐。癫痫在发作时有什么症状?脑电图检查，表现为爆发性、高波幅快节律，间歇期出现棘波、尖波、棘慢综合征等。有些癫痫患者还表现为一侧肢体麻木或刺痛，错觉、幻觉、眩晕。发作时面部或单侧肢体的抽动，头眼或身体转向一侧，手向一侧外上方举起，运动性失语。
有些患者还会突然发生频繁剧烈的呕吐，伴腹痛、出汗、流涎、面色改变，精神不振、嗜睡等症状。脑电图发作性异常放电。前头部跳痛或胀痛、刺痛、钻痛、撕裂样剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、心慌、头昏、面部潮红或苍白、腹痛。脑电图表现为癫痫性改变。癫痫在发作时有什么症状?脐周或腹部绞痛或刀割样痛，伴有食欲不振、呕吐、恶心、服止痛药无效，脑电图出现癫痫波。
癫痫在发作时有什么症状，在发作时，患者可表现为胡言失笑，出现搓手、解扣、脱衣、游走、奔跳等无意识动作。有些朋友还表现为反复出现眼睑眨动、流涎、吸吮动作，四肢呈踏车样运动，这些也可能是癫痫症状。
癫痫可以治愈 避免3大治疗误区
关于癫痫，有很多误区。专家表示，在癫痫治疗方面，主要有三大误区。其实只要找准病灶、理清病因，癫痫是可以治愈的。
误区1：抽搐才是癫痫
“我最近说话总会愣神，我觉得奇怪，到医院一查竟是癫痫!”市民林川是一个没有明显抽搐症状的癫痫患者，在医院神经外科接诊的病例中，这样的患者并不少见。
专家说，很多人都知道抽搐是癫痫的发病症状，但殊不知除抽搐外，动作的突然中止、异常眨眼或凝视、肌肉突发性痉挛、自言自语等，都是癫痫的典型发病症状。如果在生活中反复出现以上症状，那么一定要引起足够的重视，尽快到大医院就诊。
误区2：癫痫是遗传病
“我有个远房亲戚患有癫痫。前不久，我也癫痫发作，这种病会不会遗传给我儿子?”市民张雯很担心。
专家说，遗传的确是癫痫的重要病因。但癫痫病例中，如脑外伤、皮层异位等后天原因，也可导致继发性癫痫。
误区3：癫痫病人需终身服药
“我儿子3岁时候得了癫痫，到现在已吃了近20年的药，什么时候才是个头呀?”癫痫患者的母亲、47岁的林美珍很焦虑。
“其实有些癫痫病人不用终身服药。”专家解释说，一些患者经手术治疗后，服药2年左右后便可停药。“癫痫手术只要病灶定位精确，疗效是肯定的，且复发率极低，并发症也非常少。”
以上就是有关癫痫可以治愈避免3大治疗误区的详细介绍。一旦患上癫痫，患者一定积极治疗癫痫，切勿走进治疗癫痫的3大误区，同时还要做好癫痫的护理工作。祝癫痫患者早日康复。
儿童失神性癫痫的鉴别依据是什么
儿童癫痫也是一种多种多样的癫痫类型，而且儿童癫痫病相对于成人癫痫而言，其症状是相对比较不明显的，很容易被忽视，尤其是儿童失神性癫痫。儿童失神性癫痫是临床上最容易误诊的癫痫类型之一。虽然儿童失神性癫痫很难鉴别，但还是有办法可以区别出来的。
儿童失神性癫痫如何鉴别
儿童失神性癫痫的鉴别需要注意以下几个方面：
①发病前智力运动发育正常;
②除和遗传有关的因素外无其他病因可寻;
③起病年龄在2～8岁，高峰年龄为5岁左右;
④以典型失神发作起病，一般不伴有其他类型的发作;
⑤活动正常，发作期为双侧对称同步3hz节律性棘慢波爆发;
通过以上失神性癫痫定义的标准，我们可以发现，相对于成年人癫痫，儿童癫痫发病时的表现并不明显家长很容易忽视，尤其是婴幼儿，有很多不典型的病征，比如有些婴幼儿期的儿童只是短暂抽动几下，有些少年期儿童只是出现短暂走神，眼皮不停地眨一会，如果家长们没有察觉或者重视，很难去判断和及时就诊。
羊癫疯为什么容易被误诊
因为腹型癫痫临床症状复杂多样，不像全身性癫痫以肌强直、肌痉挛、失神的典型发作。如由大脑顶叶病变引起的症状，病人常以躯体感觉异常为主诉，如口角、四肢末梢麻木，身体针刺样疼痛感、触电感，腹部疼痛及不适，常误诊为颈椎病、腰椎病等。由颞叶病变引起的腹型癫痫，以内脏功能紊乱为表现，如腹痛、腹部不适、胃胀、纳差、恶心、呕吐、肠鸣、里急后重等，易误诊为消化系统疾病。颞叶部病变引起的癫痫还可以表现为植物神经功能紊乱，出现多汗、血压波动、心动过速、呼吸急促或迟缓甚至暂停、小便失禁、瞳孔变化等症状，易误诊为植物神经功能紊乱或癔症;或出现精神运动紊乱，出现错觉、梦境、游走及自动症等，易被误诊精神病。病人长期未能确诊，得不到合理的治疗，痛苦不解：经常伴有抑郁的心理障碍，因此反过来加重腹型癫痫的病情，从而互为因果。一般认为，在神经传递、神经辅酶及膜电位异常时，当人体遇到高温、缺氧、低血糖、低血钙、低血镁或某些感觉强刺激时，脑病变区域神经元就会突然过度放电而引起癫痫发作。但只要有“腹型癫痫”也可引起腹痛这个意识，再根据病史及临床表现、神经系统检查、血和脑脊液化验，尤其是脑电图检查、头颅造影、脑血管造影、ct检查、核磁共振、脑扫描等，就可以确诊及定位病变。
癫痫病误诊会带来哪些危害
一、 延误了最佳治愈时间：
许多人由于在早期检查时，不够彻底，常常把一些症状忽略掉，等到癫痫大发作后才后悔莫及，误诊常常会造成患者延误了最佳治愈的时期，让患者从简单的治疗转化为复杂有风险的治疗。
二、 造成身体的负担：
由于错误的诊断，患者所用的药物和治疗方法也都是错误的，而这种错误的药物和疗法也会给身体带来损害，破坏了身体其他器官的运作平衡，可能会导致癫痫的进一步加重。
三、 影响心理健康：
身体的病症一直不能得到缓解和康复，这会让患者心理产生严重的负担，意志消沉，若是日后再得知自己患有癫痫，不免也会有患者出现精神崩溃的情形。
癫痫常常会被误诊为哪些疾病：
1、 癫痫被误诊为其他疾病
据了解，癫痫误诊为其他疾病的患者高达50%。如腹性癫痫可能会诊断为胃炎，还有很多非典型症状的表现如头痛、愣神、肚子痛、视力下降等都可能被误诊。另外像胸痛、有窒息感等癫痫症状可能会被误诊成冠心病。有的患者关节痛可能会误诊成风湿性关节炎。
2、其他病误诊成癫痫
这个现象也是值得关注的问题，因为这会给患者的心理带来很大的压力。如很多疾病表现为抽搐或是意识丧失，这类疾病很容易被误诊为癫痫。据有关报道称这种误诊占了40%以上。有很多的神经、内分泌、心脑血管等系统疾病最容易误诊。而这种现象涉及到了很多的科室，如：神经、消化、心血管、骨科、儿科等等。在误诊的病例中，无论医院级别高低都会出现。
老年癫痫患者治疗该注意什么
老年人癫痫治疗注意事项主要需要注意以下几点：
一、老年人癫痫的发作护理：往癫痫患者口中塞入任何东西，有些人为防止患者咬伤舌头而强行往患者口中塞入木筷、勺子等。这样有可能导致患者牙齿断裂、松动，如果患者佩戴假牙，强行撬开病人紧闭的嘴还可能导致假牙脱落而误入呼吸道。
二、老年人癫痫的对症护理：它是对于不同老年癫痫病的症状所做出的护理，这方面要求的比较多，比如老年癫痫病患者在饭前，必须摘下假牙，老年癫痫病患者不能擅自停止用药或减少药量，服用抗癫痫药，一定要在饭后服用。
三、老年人癫痫的诊断治疗：老年癫痫病的诊断非常重要，然而因老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差，所以老年人癫痫的表现多不典型，也因而容易被误诊。老年人体质下降、免疫力低下，部分影响脑功能的疾病都可能引发老年癫痫，如低血糖、电解质紊乱、药物中毒、肾衰及脑血管疾病等等。
四、老年人癫痫的服药护理：在癫痫病的日常护理过程中，家属不可随便更换药物和剂量，无论是增加还是减少药物、以及更换药物的品种，均应在医生指导下进行。家属要督促检查患者按时按量、准确无误服药，防止少服、漏服和多服。
哪些情况会导致误诊癫痫病
哪些情况会导致误诊癫痫病?癫痫病在生活中很常见，癫痫的各种因素特征有时候很容易出现误诊现象，从而导致癫痫的长期病情不能够得到更好的控制，出现久治不愈的现象，给患者朋友带来很大的困扰，那么什么情况下会误诊，现在我们就一起看一下。
导致误诊一、忽视癫痫病因诊断。癫痫疾病分为特发性和症状性，脑器质性癫痫占癫痫一部分，很多时候，癫痫患者首次检查常常会诊断不出来，导致误诊，治疗不当。
导致误诊二、问病史及检查不详细。如果检查癫痫不详细也是会导致癫痫误诊、漏诊的，从而导致延误癫痫，因此医生在询问病史时，必须要详细的询问，这样对癫痫疾病的治疗才有帮助。
导致误诊三、电脑图诊断误差，常见有人将睡眠脑电图中出现的顶部尖波误认为癫痫放电。如睡眠慢波相的持续性棘-慢波癫痫、具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫和部分额叶癫痫常常因缺少睡眠脑电图而被漏诊。
导致误诊四、只凭临床表现不看脑电图结果。有时一些发作性疾病，特别是睡眠障碍性疾病、肌张力障碍疾病及儿童期的异常动作，单凭临床表现不易区分，此时脑电图的异常是诊断的必要手段。
治疗癫痫采用“癫痫离子通道修复术”通过超微生物导入技术将修复离子通道的特异性生物蛋白靶向性导入病灶部位，无创修复病变离子通道，使其恢复正常“开放”、 “关闭”功能，使钾、钠、钙等带电离子正常流动，恢复正常脑电信号传导，一次性解决癫痫复发难题!
癫痫病诊断需要注意什么
癫痫病病因复杂，类型多样，症状多变，特别是对于小儿癫痫患者来说，家长更应该引起重视。那么儿童癫痫如何确诊呢，对于专业医生来讲，确实是很高的挑战。有的患儿不时地点头;孩子正在跑、玩耍时，突然停止，不自主的发笑，时间也非常短暂，然后继续玩耍，如果家长不留心观察，很容易被忽视，所以家长必须多注意孩子的细节症状。
癫痫诊断在很大程度上，要依靠家长提供的病史，因而仔细询问每一次发作的病史，注意发作的细节，是避免误诊的最好方法。如果把别的病误诊为癫痫病，就会造成不必要的伤害。
目前来说脑电图是癫痫诊断方法中最常用、最方便、最有参考价值、最重要的手段之一,因为癫痫患者发作一般都是事后就医,所以很少有医生看到癫痫患者发作的表现,而家属或本人也无法正确的描述出症状表现，所以脑电图就起到了很大的重要。另外脑电图对癫痫的分类、鉴别诊断及指导癫痫的治疗都起着重要意义。
对于癫痫诊断患者千万不能掉以轻心，要做到万无一失。建议患者到大型、正规、专业的癫痫病医院检查治疗，只有正规的医院，先进的设备，一流的专家团队，才能更加明确的把病情详细诊断。生活中的细节问题的注意，脑电图等科学手段再加上对病史的分析是癫痫确诊的根本，如果确诊为癫痫患者，一定要及时进行治疗，生活中做好护理措施，争取早日康复。
不会说话或语言障碍也可能是癫痫吗
一些不会说话或语言障碍的孩子到医院就诊时神经科医生常常要求患儿做24小时动态脑电图。有些家长非常不理解，甚至认为医生不合理开各种检查。其实，有时不会说话或语言障碍就是癫痫发作的一个临床表现。癫痫分类中有一种叫做获得性失语性癫痫(LKS)，是一种以获得性失语及癫痫发作为特征的少见综合征。癫痫与年龄相关，伴有获得性语言能力障碍。患儿往往以听、理解能力及口语表达能力丧失起病，可被误认为"耳聋"，且听、理解、口语障碍在发病初期往往被家人认为是发育缓慢、早产等，而导致延误治疗。
获得性失语是LKS的必备症状，患儿发病前语言发育正常，多数为亚急性起病，可因癫痫发作而加重。失语的特点为听觉失认，即对他人的口语丧失理解的能力，不能执行口语发出的简单指令，同时伴有不同程度的计算能力、记忆力及书面语言能力的下降，但保留对非言语性声音的理解，听力检查和听觉诱发电位正常，操作能力也无明显异常。失语可突然发生也可逐渐发生，失语可在癫痫症状出现前、同时、之后出现。且临床症状呈波动性，失语可自发改善或加重。
获得性癫痫性失语的发病原因不明，但在病理上许多非特异性的异常已被证明可能与获得性癫痫性失语有关，包括皮质下星形细胞增多、脑炎、髓鞘脱失、慢性病毒感染、脑动脉炎、囊虫病、动静脉畸形、神经元发育缺陷、弓形体病以及颞叶肿瘤等。LKS的临床表现有其特殊性，容易被误诊。应与脑性瘫痪所致的语言发育迟缓、聋哑症、孤独症、儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波、伴慢波睡眠期持续棘慢波的癫痫进行鉴别。
癫痫病诊断怎么进行
专家介绍说，成年人癫痫诊断治疗仍然是临床一个突出的问题，将非癫痫性疾患误诊为成年人癫痫的病例屡见不鲜，特别是一些临床常见的症状，如头痛、腹痛等诊断为成年人癫痫的情况比较常见。
癫痫专家指出，脑电图是癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计，在癫痫医院约有很大一部分的患者，其实是非癫痫性发作，之前，被其它医院误诊为成年人癫痫。
脑电图的一些非特异性异常，经常作为癫痫诊断的依据，有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断成年人癫痫的首选检查，除此之外，没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外，所有有关癫痫发作及癫痫诊断都是回溯性的。
而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史，尤其常需要有见证人的描述和补充。在对成年人癫痫病史的询问中，要注意到发作如何开始、发展过程，意识状态的变化与发作期间伴随症状的出现、结束的状况，患者在发作前以及发作后的感受，是否有伤害等。当确定是癫痫发作时，便需要判定是属于哪一种类型的癫痫发作，在发作类型的判定上，最容易、且最常被混淆的是失神发作与复杂部分性发作。