胎停育的诊断

胎停育的诊断

病人有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行B超检查，以免漏诊胎停育。B超监测胚胎，胎儿发育，如≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽，胎芽(头臂长)≥4~5mm阴道超声无胎心博动，即可判定胚胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周，血β-hcG<100IU/L;≥6周，血β-hcG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升者，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。

怀孕四个月胎停的原因有哪些

1、胎儿在妈妈肚子里面也会有消化系统的活动，胎儿胆囊大小应该是定期检查的，不能光凭一次检查说大就大，一定要再复查，时间不同可能会有变化，一定注意定期复查的问题，对以后造成的影响不好确定是否有异常，所以没法确定有没有什么影响。

2、胎停育是B超的诊断，胎儿在宫内停止发育，实际就是胎儿不长了，做B超的时候能发现胎囊变形了，胎芽有或者没有，胎心消失。如果要是没发现，将来表现的可能有出血或者自然流产自己排出，现在检查手段比较发达，所以在没有出现腹痛出血的时候B超已经能够诊断了。

3、诊断“胎停育”首先要核对下孕周，确定好孕周以后，如果胎儿发育的小或者是胎芽胎心出的慢，为了保险可以再过一周复查，如果还是没有发育或者出现胎囊萎缩、胎心消失就可以诊断。一般诊断到胎停育需要做的就是终止妊娠，可以做清宫术。

4、胎停育的原因有很多种，一个是母亲的因素，一个是胎儿本身的因素，大部分都是跟胎儿本身的胚胎发育异常有关系。实际上就是胎儿的自我淘汰自然选择，胎儿本身发育质量不好。造成原因可能有环境的因素，空气污染、射线等等，母亲的因素有病毒感染或者是母亲的高龄还有本身内科合并症等等。

5、如果光一次胎停育，不要太紧张，不是下次就肯定是胎停育了，现在胎停育发生率很高，如果连续两到三次都到了同一个孕周胎儿停止发育的话，那需要夫妇双方做一下染色体和其它相关的检查。

如何预防胎停育

胎停育临床上也被称作“稽留流产”。是指宫内孕胚胎发育到一定阶段死亡而停止继续发育，导致在28周以前的妊娠终止。如果准妈妈停经已经大于6周，但宫腔内没有发现妊娠囊;或妊娠囊已经变形，没有张力;在妊娠囊直径超过4厘米的情况下，却看不到胎芽;胎芽超过1.5厘米却看不到胎心搏动;或是通过常规检查发现原本正常的胎心消失了，都可能被诊断为胎停育。

一、80%的胎停育发生在妊娠12周以前

一些准妈妈因为受到“很大月份遭遇胎停育，很悲伤地去做引产”等新闻报道的影响，整个孕期都对胎停育忧心忡忡。其实这种担心是不必要的。研究表明，80%的胎停育发生在妊娠12周以前，其中更多的发生在8周以前。如果胚胎染色体本身没有问题，胎儿发育器官也没有异常，在怀孕15周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。

警惕胎停育信号：

怀孕12周以前很难做到在家中监测胎心，准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛，就需要及时就医。

二、50%的胎停育是一种优胜劣汰

有些准妈妈对胎停育非常紧张，甚至觉得如果一旦发生胎停育，就说明自己没有能力留住孩子，而过分自责和内疚。其实，对于孕早期的流产或胎停育，50%的原因源于胚胎染色体本身的异常，是一种自然的优胜劣汰的过程。即使医生想尽一切办法帮准妈妈保住了孩子，孩子的质量也可能并不高。所以，对于准妈妈来说，对怀孕分娩这件事应该抱有一颗平常心，不要过于强求，也不要总是紧张焦虑。紧张焦虑的情绪本身对胎儿也会有不利的影响。

贴士1：一旦确诊胎停育，要积极配合医生尽快终止妊娠。

一部分遭遇胎停育的准妈妈，自身并没有明显的症状表现，没有腹痛也没有阴道出血，只是在进行常规产检时发现胎儿停止发育了，被诊断胎停育。当医生建议终止妊娠时，准妈妈往往不能接受，不愿意面对现实，本能地想要再等等看。

实际上，胎儿一旦停止发育，胎心消失，就没有再保胎的必要了。而且胎停育后，胚胎会释放出一些物质，导致母体的凝血功能异常。对于胚胎没能自然排出的准妈妈，如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除，可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化，想要清除干净，对子宫内膜的创伤也会非常巨大，会直接影响到未来的再次怀孕。

贴士2：一旦发生胎停育，流产后至少3个月才能再怀孕。

一般会建议准妈妈，在胎停育流产后，至少要来3次月经后，才能准备再次怀孕。如果准妈妈年龄不大，也没有其他因素的影响，能够多休养一段时间，让子宫得到更充分的恢复会更好。

贴士3：有过胎停育病史的准妈妈，再次怀孕出现胎停育的风险会增加。

最新相关数据表明，有过一次胎停育病史的准妈妈，再次怀孕发生胎停育的风险增加到20%;有过两次胎停育病史的准妈妈，第三次怀孕发生胎停育的风险增加到28%;有过三次或者以上胎停育病史的准妈妈，再次怀孕发生胎停育的几率将达到43%。

三、了解导致胎停育的常见原因，积极防患于未然。

除了染色体本身有问题导致的胎停育，准妈妈身体的一些隐患也是导致胎停育的罪魁祸首。在准备怀孕之前，未准妈妈可以通过调整生活习惯、调理身体、孕前检查等方式，把这些隐患降到最低。而对于有过胎停育病史的准妈妈，一定要认真查清导致胎停育的原因，积极对症治疗，排除造成胎停育的身体隐患，以保证再次怀孕能够顺利。

1.黄体功能不足：支持胚胎发育的孕激素在怀孕最初8周，来自妈妈的卵巢，8周之后来自胎盘。如果准妈妈卵巢功能不好，怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育，就可能导致胎停育的问题。因此，对于月经不规律、黄体功能不佳的未准妈妈，最好调理身体，改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈，再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素，以维持正常的激素水平。

2.甲状腺功能异常：除了黄体功能不足，另一个因为内分泌紊乱导致胎停育的重要原因就是甲状腺功能异常。准妈妈如果存在甲亢或是甲减的问题，都可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。因为很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状，建议准妈妈在孕前检查时，最好进行相关的检查，加以排除。

3.子宫异常：先天或后天的子宫异常有很多类型，比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等，都存在导致胎停育的风险。好在很大一部分的子宫异常问题，都可以通过B超等妇科检查及时发现，在怀孕前治疗和改善。因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈，一定要首先治疗好子宫的相关疾病后，再准备下一次的怀孕。

4.感染：通常在孕前检查或是孕早期产检时，医生都会建议准妈妈进行优生五项又名致畸五项(英文缩写TORCH)的检查。通过对病毒抗体的检查，来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形体等病毒的急性感染期，的确可能导致胚胎的畸形或死亡。建议准妈妈度过急性感染期，IgM抗体转阴后，再受孕比较妥当。

5.高龄：随着准妈妈年龄的增长，导致胎停育的几率也会逐渐增加。最新资料显示，准妈妈年龄处于20~30岁之间，发生胎停育的几率只有9%~17%;如果到35岁，比例就上升到20%;40岁比例上升到40%;到45岁时，比例就高达80%了。

6.有自然流产病史：发生胎停育的风险也会增加。因此，一旦发生自然流产，一定要查清原因，积极治疗，以免影响第二次怀孕。

7.吸烟、喝酒：可能导致胚胎停育或致畸。因此，整个孕期，准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。

用药不慎：准妈妈在怀孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药，就有导致胎停育的风险。因此，如果是计划怀孕的准妈妈，应该了解在孕早期出现嗜睡、头疼，甚至低烧等类似感冒的症状，可能是孕期反应的表现，用药一定要谨慎。

8.叶酸水平低：如果准妈妈体内叶酸浓度过低，会增加6~12周胎停育的风险。因此，建议准备怀孕的未准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。

9.精子异常：研究发现，准爸爸的精子异常，可能导致空泡卵的出现，也就是妊娠囊已经发育到很大了，却没有胎芽出现的情况。因此，准爸爸在准备怀孕阶段，要尽量规律作息、戒烟戒酒，保持健康的生活方式，这对提升精子质量是有很大帮助的。

胚胎停育的症状

怀孕后6―8周时，一旦你感觉妊娠反应日益减轻，如不再恶心、呕吐等早孕反应消失，乳房发胀的感觉减弱，这时你就要提高警惕了，这些现象可视为胎停育的早期症状，部分患者阴道出血、伴暗红色血性白带，还有部分患者伴有下腹疼痛，就要马上到医院进行检查。

上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胎停育后无症状通过常规B超检查发现。

对于胎停育的B超诊断标准是：

1、胚胎发育≥6周无妊娠囊;

2、虽有妊娠囊但变形皱缩;

3、当妊娠囊≥4cm却看不到胎芽;

4、胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动，

通过以上四点即可判定胚胎发育异常。

虽然有些人胎停育后可以自行完全流产，不需要再进行刮宫手术，但这种情况非常少见。大多数女性在胎停育后，医生都建议住院进行刮宫，因为胎停育很可能会导致术后的大出血，因此一定要住院观察一段时间。

胎停育的症状是什么

如果发生胚胎停育，孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。[1] 大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，部分孕妇可能见红，一般无腹痛，这与先兆流产不同。

病人有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行B超检查，以免漏诊胎停育。B超监测胚胎，胎儿发育，如≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽，胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动，即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周，血β-hcG<100IU/L;≥6周，血β-hcG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升者，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。

​胚胎停止发育的症状 这些表现就是胚胎停育

胚胎停止发育，就是在妊娠期间，胎儿突然停止生长发育。对任何一个家庭来说，胚胎停止发育都是一件不幸的事情。而胚胎停止发育的原因有很多，可能是孕妇患有某种疾病。孕妇在怀孕期间，服用了一些药物，使胚胎停止发育。接下来就一起来看一下胚胎停止发育，会有什么症状吧。

如果发生胚胎停育，孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，部分孕妇可能见红，一般无腹痛，这与先兆流产不同。

病人有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行B超检查，以免漏诊胚胎停育。B超监测胚胎，胎儿发育，如≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽，胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动，即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胚胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胚胎停育的诊断。如≥5周，血β-hcG<100IU/L;≥6周，血β-hcG<2000IU/L，m提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升者，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。

总之，胚胎停止发育并不等于一定是死胎，所以必须及时做好采取措施，如果还不是死胎，就要做好保胎工作。确诊“死胎”后通常会进行引产。

胎停育的治疗费用是多少

胎停育治疗费用是多少呢?专家指出，其费用根据不同的治疗方法而定。胎停育指的是胚胎发育到某个阶段就死亡了，停止了继续发育。从中医的角度上来看，血瘀、湿热毒、气血不足、肾气不足、脾肾不足等都可能会导致胎停育。

专家表明，中医辨证治疗胎停育效果是很好的，对于有过胎停育病史的患者，中医要辩证施治，诊断明确原因，根据个人具体的不同情况，给予活血化瘀、解毒、益气补血、健脾、补肾等相应的治疗，“证” 不同，“人”不同，“治疗方案”亦不同。

胎停育的治疗费用跟很多方面的因素有关，为了能更好的治疗这种妇科疾病，大家对于治疗的费用也是不容忽视的，如果说这个费用超出了你的承受能力，那么，你就有必要考虑一下，是坚持治疗还是采用别的治疗方法。

胎停什么期间比较常见

一般胚胎8周左右有胎心，胎停育现象在8—12周就有可能出现，所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超，以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心，大致可以放心。

准妈“胎停育”早期诊断。从医学来讲，胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。受精卵就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的过程，才会最终成长为一个健康的宝贝。如果，在最初的阶段，受精卵没有发好芽，那么它很可能就会停止继续生长，我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”。 如果发生胚胎停育，孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。

最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。 有停经史，无论有无见红，在孕早期均应B超检查，以免漏诊胎停育。B超监测胚胎，胎儿发育，如≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽，胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动，即可判定胚胎或胎儿发育异常。

另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周，血β-hcG<100IU/L;≥6周，血β- hcG<2000IU/L,m提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升者，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。 有个别人胎停育之后没有什么症状，但也有一些人有阴道出血、轻微腹痛。流产时，腹痛比较明显，可以去医院做检查确诊。查血HCG和孕酮的值，如果血HCG在48-72小时没有翻倍，或者孕酮的值低于5ng，就有可能是胎停育了。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胎停育后无症状通过常规B超检查发现。

胚胎停育的治疗方法

怀孕了，非常开心的去做产检，可是却听到了一个悲伤的消息，就是被医生告知胚胎已经停止发育了，这让很多准妈妈难以接受。当发生胚胎停育时，需要怎样治疗呢?

如果女性在产检时被发现胚胎停育，那么这种情况下就需要进行引产了，但大多数情况下已经停育的胚胎会被自动从母体中排出。死掉的胚胎如果一直滞于母体之中，会对母体产生很多不良的影响。一般已经停止发育的胚胎在母体中当如果滞留超过4周，那么女性就会出现血液凝固的现象，由此会引起很多并发症。因此，如果被诊断为胚胎停育最好能够主动去医院进行引产，把已经死亡的胚胎排出体外，避免女性身体受到伤害。

胚胎停育后，要积极和医生沟通，找出导致胚胎停育的原因，这样才能在下一次要怀孕时对问题加以注意，避免再次胎停育的发生。胚胎停育后，引产手术会使女性的子宫内膜遭到损伤，如果子宫内膜没有完全回复而又再次怀孕的话，那么脆弱的子宫内膜无法保症受精卵可以着床成功，所以会引起再次流产，所以应该其完全恢复后再考虑怀孕。

胎停需要到医院做哪些检查

产科常规检查、胎心率等

病人有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行B超检查，以免漏诊胎停育。

B超监测胚胎，胎儿发育，如≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽，胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动，即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。

如≥5周，血β-hcG<100IU/L;≥6周，血β-hcG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升者，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。

胚胎停育的治疗方法

如果女性在产检时被发现胚胎停育，那么这种情况下就需要进行引产了，但大多数情况下已经停育的胚胎会被自动从母体中排出。死掉的胚胎如果一直滞于母体之中，会对母体产生很多不良的影响。一般已经停止发育的胚胎在母体中当如果滞留超过4周，那么女性就会出现血液凝固的现象，由此会引起很多并发症。因此，如果被诊断为胚胎停育最好能够主动去医院进行引产，把已经死亡的胚胎排出体外，避免女性身体受到伤害。

胚胎停育后，要积极和医生沟通，找出导致胚胎停育的原因，这样才能在下一次要怀孕时对问题加以注意，避免再次胎停育的发生。胚胎停育后，引产手术会使女性的子宫内膜遭到损伤，如果子宫内膜没有完全回复而又再次怀孕的话，那么脆弱的子宫内膜无法保症受精卵可以着床成功，所以会引起再次流产，所以应该其完全恢复后再考虑怀孕。

胎停育的危害都有哪些

1、身体健康受损：如果女性出现了胎停育，这个进程受阻，女性体内的胚胎需要被取出来，这对女性的身体健康会产生一定的影响，早日解除胎停育，对身体健康的损害程度越低。

2、精神上的损伤：胎停育的患者会造成心理上很大的伤害，做完人流也是老百姓口中的“小月子”，这期间不调整好心情容易变得郁郁寡欢，惧怕怀孕。

胎停的诊断方法

病人有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行B超检查，以免漏诊胎停育。B超监测胚胎，胎儿发育，如≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已≥4CM却看不到胎芽，胎芽的头臂长度≥1.5CM却无胎心博动，即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。另外血Β-HCG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周，血Β-HCG100IU/L;≥6周，血Β-HCG2000IU/L，提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升者，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。

空孕囊与胚胎停育要怎么办

1.胎停前的信号：有少量流血(褐色偏多)，腹痛，基础体温几天内持续下降(孕早期三个月内一般是37度上下)，早孕反应呕吐、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦!B超是诊断胎停最好的方法。

空孕囊与胚胎停育要怎么办?

2.胚胎停育的主要原因:一是生殖内分泌方面(包括黄体不足，多囊卵巢);第二是生殖免疫的问题;第三是子宫的问题;第四是染色体的问题;精子质量直接影响胎儿健康;

空孕囊与胚胎停育要怎么办?

3.胎停育后再孕前3个月请注意：1、不可以在外面吃东西，吃家里煮的饭菜;2、喝白开水，不要饮用饮料和食品冷饮;3、不可以泡温泉。

4.有一次胎停育就要做全面检查，抗体检查放在最后，重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能，改变不良生活方式。要把检查的重心放在精子和卵子上面，通常空囊主要是由于精子质量不好，或受精卵受到强辐射造成的。

5.胎停育清宫来一次月经后即可去检查(除外性激素六项检查，或遵医院医生的意见)。如果两次流产在同一月出现，则应及时服用中药调治或到三甲医院进行免疫治疗。

胚胎停育可用常规B超检查发现

引起胚胎停育的原因有很多，要如何进行诊断呢?妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。胚胎停育的诊断方法是什么呢?

如果发生胚胎停育，孕妇的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。

引起自然流产或胎停育的主要原因有免疫、宫腔、内分泌、胎儿本身不好等因素，若之前做过流产免疫因素的可能性较大一些，但也不排除有无其他因素存在，或者只是胎儿本身不好偶发性的胎停育，建议再次怀孕前还是全面检查一下，了解有无引起胎停育的原因存在，若有治疗后再怀孕避免再次出现同样情况。

一般通过内分泌、抗胚胎抗体、宫腔镜及四维彩超、数字化动态子宫输卵管碘油造影就可基本明确有无胎停育原因，并可了解有无继发不孕因素产生。

专家介绍：胚胎停育后半年后再怀孕，已经出现过胎停育的女性，从优生的角度考虑，至少要在之后半年以上时间再怀孕，因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月，而子宫内膜的恢复至少要半年左右。