老人心衰晚期能活多久
老人心衰晚期能活多久
心衰病人能活多久?一旦患上心力衰竭这一疾病,不少患者在病痛的折磨下,往往会产生消极的心理,也失常会担心,自己患有心衰这一疾病,还能够活多久。心衰能活多久,与疾病治疗是密切相关的,专家表示,心衰的治疗主要由三部分组成:去除或缓解基础病因,去除诱因和控制心力衰竭状态。
心衰能治好吗
心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常见,亦最重要。绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。右心衰竭多继发于左室衰竭,较少单独出现,后者可见于肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损等。
临床上心衰病人经常问的一个问题就是:心衰能治好吗?目前来说,一旦发生心衰是不可逆转或痊愈的,但我们能够延缓病情进展、减轻症状、进步病人的生活质量、延长病人的生命。
心衰是各种病因引起的心脏病的终末期现象。值得引起重视的是:中国事心衰发作率较高的国家之一,我国心衰的“后备军”阵容巨大,尤其是儿童中肥胖的越来越多,这将是我国未来心衰暴发流行的潜伏危险,应对心衰已经刻不容缓,其中,能够预防心衰的方法有很多,运动就是一个非常有效的方法。
心衰晚期能活多久
心衰晚期能活多久这个问题不能一概而论,因为心衰也有能治好的。要看现在的具体病理指标才能确定预后,治疗方法也起到关键作用。积极进行保守治疗,消除心衰是关键。心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。心衰能活多久这个是说不定的,这和人的心态问题也是有关的,一旦患上心力衰竭这一疾病,不少患者在病痛的折磨下,往往会产生消极的心理,也失常会担心,自己患有心衰这一疾病,还能够活多久。心衰能活多久,与疾病治疗是密切相关的,专家表示,心衰的治疗主要由三部分组成:去除或缓解基础病因,去除诱因和控制心力衰竭状态。
老人心脏衰竭能活多久
据调查数据显示,全世界心衰发病率将近2%,美国心衰的患病率在1。5%-2%,大约有400万心衰患者,我国35-74岁成年人心衰患病率为0。9%,心衰患者达到360万,城市发病率高于农村,北方高于南方,女性高于男性,发病随年龄增加而升高,年死亡率为20%至50%,研究显示心力衰竭的死亡率30%,5年死亡率达67%,心脏衰衰竭除了引起死亡意外,更多的是影响患者的生活,给生活带来巨大的障碍。
不仅要忍受困难呼吸,精力疲惫、足踝肿胀等临床症状带来的极大痛苦,还明显影响了病人的生活质量,甚至生活自理能力也减弱。因心力衰竭反复住院,给患者及家属带来沉重的负担还诸多不便。
老人心衰要怎么办呢
利尿剂:可减少血容量,减轻周围组织和内脏水肿,减轻心脏前负荷,减轻肺瘀血。利尿后大量排Na+,使血管壁张力降低,减轻心脏后负荷,增加心排血量而改善左室功能。常用利尿剂不仅消除继发于心衰的各种表现,而且通过说笑扩大的心脏来增加心脏工作的效率。
呋塞米(呋喃苯胺酸)在利尿效果出现之前具有扩销静脉作用,可降低前负荷,由于老年人体液总量和体钾比中青年人少,过急过猛的利尿易引起失水及电解质紊乱。
因此,剂量选择口服利尿剂,而且用量比中青年人要小(半量开始),给药时间应放在午前,溢以免夜间频繁排尿影响睡眠。氢氯噻嗪12.5—25mg,1—2/d,对肌酐清除率(Ccr<30ml/min者无效,故此药仅用于无明显肾损害的轻、中度水肿。
如合并肾衰,袢利尿剂呋塞米是唯一有效的药物,但Ccr<20ml/min,需增大剂量才生效。当呋塞米>40—120mg/d时,加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对抗利尿剂的低钾和神经内分泌激活等不良反应,以提高生存率,老年患者常有肾脏损害。应用保钾利尿剂或(或)补钾,可以出现高钾血症,故最好联合使用排钾与保钾利尿剂。只有急性肺水肿才静脉注射呋塞米(20—80mg),但对排尿困难的老年人易发生尿失、尿禁或尿潴留,必要时置导尿管理、以防止膀胱对钠的吸收。如水肿消退后,体重不再下降,恢复发病前活动量也无心衰表现,可考虑停用利尿剂。持续应用利尿剂可出现排钠的自限现象,大约利尿3d后,钠代谢不再呈负平衡可能是利尿后血容量减少和近曲小管加强对钠的重吸收所致,故应间歇用药。
有时口服大量呋塞米(可达200mg)无明显理疗反应这与肠壁水肿影响药物吸收有关,此时应改为静脉给药,几天后肠壁水肿减轻,可恢复口服给药。老年人由于营养不良性低电白血症,胶体渗透压降低,必须并用蛋白制剂才能恢消退水肿。此外,使用利尿剂后,尽管浮肿仍存在,都容易发生血管内失水,故对脑动脉硬化、房颤、重度心衰者应加强抗凝治疗(肠溶阿司匹林80mg,1/d,噻氯匹啶0.125-0.25g,1/d)以防血栓形成。
心衰能治好吗
心衰控制得好的话,病情是可以稳定下来的。但就心血管病总体而言,一旦得了此病,基本上都是慢性病,需要长时间来控制;既然是慢性病,就不是一个治愈的问题,而是一个控制的问题。心力衰竭也是一个控制的问题,要完全恢复到和正常人一样,是不容易的。但这并不等于说,心衰病人就不能享有正常人的生活,心衰病人病情稳定后,正常人一般的活动都是可以做的。
心衰的治疗
1、急性心力衰竭
如果患者被确诊为急性心力衰竭的话,需要进行常规治疗。首先要进行吸氧,并且从经静脉给予强心剂或者是吗啡,同时患者要选择半卧或坐着,使两腿自然的下垂,这样才能将下肢静脉回流的状况减少。若是通过这些治疗患者的病情没有得到缓解的话,需要选择会用血管活性的药物。如果病情比较严重的患者需要采用外科手术和血液净化以及机械通气支持等多种非药物治疗方法。
2、慢性心力衰竭
要是患者感染上了慢性心力衰竭,首先要根据自己的病因来进行治疗,一定要控制住糖尿病和高血压等危险的因素,并且积极的心力衰竭的诱因消除,将感染的情况控制住,同时纠正患者体内贫血和电解质紊乱的情况。然后再根据患者自身的病情来调整好强心剂和利尿剂以及硝酸酯的用量和用法,而神经内分泌抑制剂需要从小剂量慢慢的增加。
心脏病人怎么才能预防心衰
1、及时做心脏多普勒检查,观察左心室功能有无障碍,同时可做超声心动检查左心室射血分数及心腔有无扩大。
2、积极防治冠状动脉病变和心肌缺血。
3、避免体力过累及精神刺激。
4、使用ACEI(如卡托普利、依那普利)、β受体阻滞药(如倍他乐克)、他汀类调脂药、通心络胶囊等均可减少心衰的发生率和病死率。
5、冠状动脉阻塞严重者,宜做介入治疗,加用阿司匹林、氯比格雷等药物。
6、预防加重心衰的各种诱因,如感冒、腹泻、暴饮暴食,积极建立健康的生活方式。
老人心衰还会活多久
如果是保养的好的话,活5年也是有可能的。大家在早期发现自己患有心衰这个病的征兆的时候就应该引起重视了,多表现为心肌梗。心衰晚期能活多久呢?在这个时候配合医生的治疗的话也许就会避免心衰晚期的出现。患有心衰的病人们也不要觉得生活无望,大家也可以放松心态,使自己有个好心情,好的心情也是延长寿命的一种方法。患有心衰的病人在平时的生活中不要太容易生气,一旦生起气来结果是不容乐观,直接关系到生命安全。
老人心衰的预防
预防心衰发病应该保证饮食有节,戒烟限酒,一到夏天,饮食习惯就会发生一定的变化,一方面夜排档、夜宵的增加,导致暴饮暴食、饮酒无度,另一方面夏季病原菌繁殖旺盛,食物容易腐败,不洁饮食容易引起急性胃肠道感染,都可能直接或间接地诱发心血管意外事件。所以,夏季不但饮食要清淡,而且不可暴饮暴食,不可过度饮酒,注意饮食卫生。此外,吸烟是心脑血管疾病最危险的因素,所以一定要积极戒烟。
老人心衰下肢浮肿能活多久
一旦患上心力衰竭这一疾病,不少患者在病痛的折磨下,往往会产生消极的心理,也失常会担心,自己患有心衰这一疾病,还能够活多久。心衰能活多久,与疾病治疗是密切相关的,医院专家表示,心衰的治疗主要由三部分组成:去除或缓解基础病因,去除诱因和控制心力衰竭状态。
识别、迅速治疗和尽可能预防引起或加重心力衰竭的特殊疾病,对于成功地处理心力衰竭至关重要。治疗心力衰竭,首先要控制感染和心律失常、治疗肺栓塞、纠正贫血及电解质紊乱和酸碱平衡失调等。过度摄入酒精、不间断的心动过速、甲状腺疾病等既可以作为心力衰竭的基础病因,也可以在其它疾病(如慢性瓣膜病或冠状动脉疾病)所致的心力衰竭中成为病情恶化的诱发因素。因此,必须对此加强治疗。
心衰能治好吗
1.急性左心衰竭的处理
如果患者发生急性左心衰竭,可以取坐位,然后双腿下垂,再用面罩或气管插管加压给氧;如果患者昏迷或者休克,不可注射吗啡;如果患者肺部有感染、呼吸困难,不可肌注哌替啶;如果患者为老年人,则不要注射吗啡,也不要肌注哌替啶;如果患者急性发病,也可以用毛花甙丙、葡萄糖液等强心剂或者呋塞米等利尿剂或者硝酸甘油等血管扩张剂;如果患者出现肺水肿,可用山莨菪碱、阿托品等。
2.充血性心力衰竭的处理
充血性心力衰竭的患者要先查找自身发病病因,然后再根据病因对症下药。洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、转换酶抑制剂都可治疗此病。洋地黄制剂适合一般心力水解患者,剂量为0.1mg,3/d,若患者病情不是很急,可用0.25mg/d,2~6d的地高辛。常用的治疗此病的利尿剂有很多,比如利尿酸钠、氨苯喋啶、螺内酯,这些药物具有一定的毒性,因此要谨慎选用。常用的治疗此病的血管扩张剂有硝酸异山梨醇酯、硝酸甘油、肼屈嗪,用药时需注意血压变化。常用的转换酶抑制剂有依拉普利、卡托普利,用药时需注意剂量。
3.妊娠合并心力衰竭的处理
妊高症并发心力衰竭非常危险,会影响妇女和胎儿,因此治疗时注意的事项比较多,在治疗过程中,可使用酚妥拉明及硝普钠。酚妥拉明具有增加心肌耗氧的功效,硝普钠也具有此功效,但功效过强,不利于患者。另外,患者也可以在医生指导下给予血管扩张药物,并缓慢静脉输液,及低纳饮食。